Procedimentos e técnicas de coleta de dados

O Grupo Focal (GF) é uma técnica de pesquisa onde o pesquisador reúne, num determinado local e durante certo tempo, uma determinada quantidade de pessoas. Nesse estudo planejamos realizar até 02 grupos com aproximadamente seis pessoas de setores diferentes em cada um deles, tendo como objetivo coletar, a partir do diálogo e do debate com e entre eles, informações acerca do tema específico (CRUZ NETO; MOREIRA; SUCENA, 2001). Para a execução do GF foi necessário contar com pelo menos dois pesquisadores, ocupando duas funções diferentes. O primeiro (o mediador) e o segundo (o relator), no qual entre outras funções, irá fazer a transcrição do rol de posturas, ideias e pontos de vistas para o qual subsidiará as análises posteriores. A escolha do GF, ao invés da entrevista individual, se justifica, pois o GF favorece a captação de divergências e convergências nas falas dos participantes sobre um mesmo assunto no momento do diálogo do grupo, assim como perceber a interação entre eles no momento das discussões.

Por meio da utilização dos GF, almejamos identificar as informações de âmbito social, econômico e político que são levados em consideração pelo GTI-M para o planejamento do PSE. O GF foi composto pelos representantes das coordenações que participavam do GTI-M, assim como profissionais que estavam engajados no processo de

46 planejamento e execução dos dois setores por meio de convite. Foi utilizado um roteiro (APÊNDICE B) contendo quatro questões-chave que servem como norteadoras para o debate. Essa configuração se deu devido a horizontalização encontrada durante o GTI-M, assim como as reuniões do Grupo de Trabalho Intersetorial Regional (GTI-R) onde os profissionais dos PMF e das escolas que executavam as ações trocavam experiências, acertavam os processos gerenciais/burocráticos; além de sanarem suas dúvidas junto com a gestora municipal do PSE, representante do setor saúde. A gestora municipal do PSE, representante do setor educação apenas participava das reuniões do GTI-M. O resultado e as discussões sobre os GF estão, de forma mais detalhada, no próximo capítulo, no item “5.2 O processo de planejamento do PSE”.

A observação participante permite ao pesquisador a compreensão da realidade, de forma que o pesquisador/observador, dentro de uma situação social, realiza uma investigação coletando informações que auxiliam na compreensão do contexto estudado. Nessa técnica de investigação, o pesquisador faz parte do contexto sob sua observação, de modo que interfere nele, porém, a escolha da técnica se justifica por vincular fatos e representações, além de desvendar as contradições entre normas, regras e práticas vividas cotidianamente pelo grupo ou instituição observados (MINAYO, 2010).

Para viabilizar a coleta de informações foi elaborado um roteiro de observação (APÊNDICE D) pelo pesquisador para rememorar itens importantes para a coleta durante a observação. Esse roteiro foi dividido em dois eixos estruturantes; o primeiro sobre o campo e os atores envolvidos; e o segundo sobre a ação do PSE ou atividade. Além das técnicas de pesquisa acima, o diário de campo também foi utilizado nessa pesquisa. Demo (2006) destaca que o instrumento é utilizado nas pesquisas de campo para que o pesquisador tenha a possibilidade de anotar aspectos relevantes de conversas informais, de manifestações e de comportamentos dos atores envolvidos, além de impressões pessoais do pesquisador que possam ser modificadas no decorrer da pesquisa.

Para a realização da observação participante foi escolhida uma escola na regional de saúde que possui o maior quantitativo de escolas classificadas como prioritárias, por acreditar que devido a essa característica haveria um trabalho melhor sistematizado. Dessa forma foi mapeado o número de escolas e por regional de saúde (QUADRO 1). Para obter tais informações foi solicitada à gestão do programa uma lista que contém os nomes das escolas pactuadas pelo município junto com sua classificação (prioritária ou não prioritária).

47 O período da coleta de dados e observações foi marcado por fatores não previstos pelo pesquisador e, interferiram diretamente nessa fase da pesquisa: a permanente reestruturação das equipes do PMF; a greve dos profissionais da educação; a violência que atravessa todos os sujeitos da sociedade e as ações do PSE que foram reduzidas nesse período. O Quadro 2 descreve de modo cronológico o processo das observações e acontecimentos importantes em Niterói e no Brasil, que de algum modo, interferiram na coleta da pesquisa. Ao mesmo tempo, deixa claro que o trabalho dos profissionais foi e está sendo realizado dentro dessa realidade, numa relação constante entre o micro e o macro político. Todas as informações e resultados estão descritos no item 5.3 “A realização das ações do PSE a partir das observações dentro de uma regional de saúde”.

Em relação aos profissionais de saúde e da educação é importante compreender sua percepção sobre o PSE no qual atuam diretamente. Para isso, foram realizadas entrevistas semiestruturadas (APÊNDICE C) com esses atores, buscando essa compreensão a partir do PSE enquanto uma prática intersetorial. Admitiu-se seis (6) regionais de saúde, no ano de 2017, conforme realizada na pactuação do PSE 2017/2018. Inicialmente foi proposto entrevistar 1 profissional de saúde e 1 profissional da educação por regional de saúde, totalizando uma amostra de 12 profissionais (6 de cada setor) de acordo com a regionalização municipal, selecionados de acordo com os seguintes critérios. 1) Setor Saúde: ser médico(a), enfermeiro(a) ou odontólogo(a) da rede municipal de saúde de Niterói; compor a equipe de saúde do Programa Médico de Família (PMF); atuar em PMF com pactuação com escola classificada como prioritária; ter participado do PSE na escola nos últimos 12 meses até o momento da entrevista.

Para a realização do PSE pelo menos um profissional de ensino superior deve estar presente, os outros profissionais da equipe também participam, porém fica sob responsabilidade do profissional de ensino superior a articulação com a escola. Os critérios estabelecidos na seleção dos profissionais do setor saúde foram fundamentados na realidade de Niterói, que atualmente passou por uma reconfiguração do modo de contratação dos profissionais, antes responsabilidade da Associação de Moradores vinculada ao PMF e agora realizada por meio de Processo Seletivo Simplificado (PSS). Ao obter a listagem dos profissionais do PMF que permaneceram no seu módulo de atuação em 2017 após o PSS, entramos em contato telefônico para verificar se o mesmo havia participado do PSE no ano anterior ou até aquele momento. Poucos profissionais foram encontrados lotados em seu módulo de PMF originário, e muitos deles relataram ter

48 participado de uma ou duas ações do PSE até o momento. A escolha do profissional por módulo foi designada por aquele que tivesse mais experiência com o PSE.

2) Setor Educação: Ser trabalhador(a) da rede municipal de educação e atuante no PSE a pelo menos nos últimos 2 anos no município; atuar em escola classificada como prioritária; ter participado do PSE nos últimos 12 meses até o momento da entrevista.

O cenário da rede municipal de educação possui menos rotatividade de profissionais em relação ao setor saúde em Niterói, devido a isso, justifica-se a escolha do de vinculação do profissional na rede e familiaridade com a realidade do PSE a pelo menos 2 anos. A escolha desse profissional foi dada por aquele que tivesse mais familiaridade com o PSE, possuindo reconhecimento do PSE dentro da escola.

O critério de exclusão dos participantes, de ambos os setores, foi o de ter se ausentado do local de trabalho, por motivo de afastamento ou licença, no período de no mínimo 2 meses consecutivos até o momento da entrevista. Dessa forma, garantimos que os profissionais participantes da entrevista estejam qualificados para falar sua percepção sobre as práticas realizadas no PSE.

Também foram realizadas conversas informais ou entrevistas com informantes- chave que auxiliaram no processo de resgatar a história do PSE de Niterói, assim como entender melhor por dentro como todas as mudanças e acontecimentos de 2018 (ano da coleta dos dados) afetaram o andamento do PSE. Tais contribuições estão mais evidentes no item 5.1 “O histórico do programa saúde na escola de Niterói-RJ”, do mesmo modo no item 5.3 “A realização das ações do PSE a partir das observações dentro de uma regional de saúde”.

A entrevista na pesquisa qualitativa tem como objetivo descobrir a estrutura de sentidos própria do entrevistado, sendo que a tarefa da pesquisa é evitar, ao máximo, a imposição das estruturas e das suposições do pesquisador sobre o relato do entrevistado. As entrevistas semiestruturadas são caracterizadas por sua estrutura flexível, compondo questões abertas que definem a área a ser explorada (BRITTEN, 2009). O perfil dos profissionais entrevistados encontra-se no quadro 3, contido no próximo capítulo.

Houve uma limitação no estudo em relação à escolha dos profissionais da Educação em relação ao segmento da Educação Básica atuante. Na aproximação com o campo de investigação não foi percebida a predominância de ações nas unidades da Educação Infantil em relação ao Ensino Fundamental e Médio, bem como as unidades estarem classificadas como prioritárias na pactuação do PSE. Dessa forma, a percepção do

49 profissional da Educação ficou capturada pela realidade da Educação Infantil. As análises desses dados estão no item 5.4 “A percepção dos profissionais da saúde e os da educação sobre o PSE”. Emergiram desse item sete (7) categorias de análise, debatidas no próximo capítulo: Saúde escolar na formação inicial; A saúde, o educar e o cuidar; Precarização do trabalho e da vida; Planejamento (saúde e educação); Educação em saúde; Prevenção das doenças e promoção da saúde; e Intersetorialidade.

Por último, mediante as falas dos profissionais entrevistados, junto com as observações e do grupo focal foi realizada a análise dos fundamentos teóricos e metodológicos utilizados para as ações de Educação em Saúde no PSE, sob o ponto de vista dos profissionais e de suas experiências. Sobre esse tema o item 5.5, denominado “Os fundamentos teóricos e metodológicos de educação em saúde utilizados nas intervenções do PSE em Niterói” descreve e aborda sob qual perspectiva os profissionais de saúde e educação reproduzem nas atividades.