A TRAJETÓRIA DA AUDITORIA NA ASSISTÊNCIA EM SAÚDE
Patrícia Pereira Siqueira1
RESUMO
Este estudo tem como objetivo geral analisar as principais contribuições que a auditoria de enfermagem fez para a melhoria da qualidade da assistência a saúde. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica com abordagem qualitativa de caráter exploratório, em que foram analisados 7 artigos obtidos através do Scielo, a partir das palavras-chaves Auditoria em saúde, Enfermagem e Qualidade. Detectou-se a importância da auditoria dentro das instituições levando um atendimento com qualidade, minimizando cobranças abusivas nas faturas, preenchimento adequado e normatizado dos prontuários, a melhoria da qualificação dos profissionais, assim como um atendimento humanizado para os pacientes. Nesta perspectiva, concluímos que um ambiente acolhedor é uma etapa fundamental para a promoção e prevenção dos paciente e maior credibilidade para instituições, operadora de saúde.
Palavras-chaves: Auditoria em saúde. Enfermagem. Qualidade.
1 Bacharel em enfermagem, Email: patysiqper@hotmail.com.
Artigo apresentado a Atualiza Cursos, como requisito parcial para obtenção do título de especialista em Enfermagem em Auditoria em Saúde, sob a orientação do professor Max Lima. Salvador, 2015.
1 INTRODUÇÃO
No Brasil, a auditoria médica e a de enfermagem emergiram de modo incipiente na década de 1970 (COFEN, 2001). É interessante ressaltar que a auditoria em saúde aparece pela primeira vez no estudo realizado pelo médico George Gray Ward, nos Estados Unidos, em 1918, no qual foi verificada a qualidade da assistência medica prestada ao paciente por meio dos registros em prontuário (KURCGANT, 1976). No entanto a avaliação da qualidade na saúde que se iniciou no século passado, quando foi formado o Colégio Americano de Cirurgiões (CAC) que estabeleceu, em meados de 1924 o Programa de Padronização Hospitalar – PPH (ROBERT, 1987). Desde então, tem-se ampliado a prática da auditoria em saúde, com uma progressiva absorção de mão-de-obra de enfermeiras, mas em 2001 as atividades desenvolvidas pela enfermeira auditora foram aprovadas pelo conselho federal de enfermagem através da resolução N.266/01 (COFEN, 2001).
Do surgimento da auditoria na área medica ate o reconhecimento profissional da enfermeira auditora identifica-se que a auditoria nas organizações de saúde configura-se como uma importante ferramenta na transformação dos processos de trabalho ocorrida em hospitais e operadoras de plano de saúde, que estão buscando se reestruturar para manterem a qualidade do cuidado prestado e ao mesmo tempo garantirem uma posição competitiva no mercado de trabalho (PEREIRA, 1991).
Nesse contexto as principais finalidades da auditoria de enfermagem são identificar áreas deficientes dos serviços de enfermagem, fornecendo dados concretos para que decisões sejam tomadas em relação ao remanejamento e aumento de pessoal, possibilitando, consequentemente, melhoria do cuidado de enfermagem (PEREIRA, 1991). Nesta perspectiva o primeiro desafio para essa busca do atendimento integrado entre médicos e enfermeiros, e reestruturar a forma como os distintos estabelecimentos e organizações do setor de saúde têm trabalhado até os dias de hoje.
Para isto é preciso, por exemplo, que o processo de enfermagem (PE) se estabeleça adequadamente a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, que viabiliza a organização da assistência de enfermagem (HORTA, 1979; DUARTE; ELLENSOHN, 2007).
Tendo em vista a importância deste e sua correlação com o processo de enfermagem é compostas por cinco fases sequenciais e inter-relacionadas: histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação (IYER; TAPTICH e BERNOCCHI 1993).
Possibilitando assim representar uma abordagem de enfermagem ética e humanizada, dirigida
à resolução de problemas, atendendo às necessidades de cuidados de saúde e de enfermagem de uma pessoa (HORTA, 1979; DUARTE; ELLENSOHN, 2007).
Para responder às demandas atuais acima descritas, as instituições exigem dos seus colaboradores um perfil profissional em constante desenvolvimento para acompanhar as inovações tecnológicas, com potencial para resolução de problemas, capacidade de negociação e pro-atividade (PIRES, 2002). Entende-se aqui por perfil profissional o saber agir responsável e reconhecido, que implica mobilizar, integrar, transferir conhecimentos, recursos e habilidades, que agreguem valor econômico à organização e valor social ao indivíduo, adicionando à noção de competência, o conceito de entrega, de contribuição (FLEURY, 2000).
Considerando-se a importância da auditoria em diversas áreas de atuação e a escassez de informações referentes à auditoria na área de enfermagem, neste trabalho agrega-se mais conhecimento sobre a trajetória da auditoria na assistência, levando informações complementares e inovadoras para os leitores. O objetivo do estudo realizado foi analisar as principais contribuições que a auditoria de enfermagem fez para a melhoria da qualidade da assistência a saúde. Sendo bastante relevante por se tratar de um assunto pouco comentado onde sua finalidade será acrescentar mais conhecimento a auditoria de enfermagem, ampliando nova visão como se pode crescer como auditor levando informações complementares e inovadoras para os leitores.
Através dos dados coletados é possível fazer uma reflexão de quando e como surge a auditoria de enfermagem com qualidade para instituições, operadoras e pacientes, bem como esclarecer ao leitor, seja ele profissional ou não, a importância desta.
2 METODOLOGIA
Foi realizada uma pesquisa bibliográfica com abordagem qualitativa de caráter exploratório.
A pesquisa realizada consiste em descrever informações coletadas diretamente de teorias bibliográficas, visto que o presente tema exige um aprofundamento na área de saúde.
Esse estudo foi realizado no Atualiza curso, na sede: Av Juracy Magalhaes Júnior, 1388, Rio Vermelho, Salvador-BA CEP: 41940-060. Atualiza cursos. Foi realizada uma busca nos bancos de dados eletrônicos Google acadêmico, LILACS e Scielo por acessos on line, utilizando-se os descritores “auditoria em saúde”, “auditoria na assistência de enfermagem”,
“auditoria de qualidade”, “sistematização da assistência”. Os critérios de inclusão foram: a) artigos publicados em periódicos nacionais e b) artigos publicados entre os anos de 2006 a 2014.
3 RESULTADO E DISCUSSÃO
Tabela 1 - Apresentação dos artigos utilizados nesse estudo.
Autor Titulo Revista Ano Resultados
Maria D’Innocenz;
Nilce Piva Adami;
Isabel Cristina Kowal Olm Cunha.
O movimento pela qualidade nos serviços de saúde e enfermagem
Revista Brasileira Da Literatura.
2006 O presente artigo relata à qualidade em saúde em várias instituições no Brasil e em outros países. Encontrar nas instituições, indicadores, processos e resultados, nota a assistência prestada, o conhecimento e as habilidades, vendo custo-benefício, mantendo a qualidade para o paciente, instituição, operadora e profissional.
Ariane Fazzolo, Clarice aparecida ferraz.
Auditoria em enfermagem:
Identificando sua Concepção e métodos.
Revista brasileira de Enfermagem
2008 Identificando a concepção e métodos: O auditor é voltado para contabilidade e financeiro dando importância as informações contidas no prontuário, as capacitações dos profissionais de saúde para as áreas administrativas.
Futuramente a auditoria será em torno da qualidade com redução de custos para convênios e hospitais e melhor atendimento ao paciente.
Vanessa Grespan;
Maria D’Innocenzo. Avaliação da qualidade dos registros de enfermagem no prontuário por meio da auditoria
Artigo original:
ACTA
2009 O presente artigo ressalta a importância do registro de enfermagem como uma comunicação direta com os demais profissionais entre ele a auditoria, por conter toda história do paciente entrada, saída, matérias e medicamentos usados, procedimentos e exames realizados.
Karina Araujo Pinto; Cristina Maria Meira De Melo.
A Prática da enfermagem em Auditoria em Saúde
Artigo original:
ACTA
2010 Na auditoria interna e externa nota-se a importante em fazer cobranças trazendo lucro para a instituição e reduzir custo. Já na auditoria do SUS leva-se em consideração documentos e as queixas de quem utiliza os serviços do SUS e as leis desse sistema.
Teres Cristina Lyporage Dias;
Jose Luís Guedes dos Santos; Onélia d Costa Pedro Cordenuzzi;
Adelina Giacomelli Prochnow.
Auditoria em Enfermagem:
Revisão Sistemática da Literatura.
Revista Brasileira de Enfermagem
2011 Esse artigo teve como objetivo mostrar o gerenciamento e organização do enfermeiro com sua equipe, assim como a importância das anotações de enfermagem, redução de custo, qualidade no atendimento, redução do seu quadro de profissionais, excesso de trabalho, onde a auditoria reduz custo através de relatório é visto também como processo educativo trazendo lucros e qualidade a todos.
Teresa Cristina Lyporage; Jose Luis Guedes Dos Santos;
Onélia da Costa Pedro Cordenuzzi;
Adelina Giacomelli Prochnow.
Auditoria em enfermagem:
Revisão sistemática da literatura
Revista Brasileira de enfermagem.
2011 Auditoria surge na saúde com intuito de somar com contabilidade e o financeiro, assim reduzindo custos de matérias de consumo através das anotações de enfermagem; gerando qualidade no atendimento ao paciente e assim trazer aprendizado e qualificação a esses profissionais.
Fabio Solon Tajra, Geison Vasconcelos Lira, Angelo Brito Rodrigues,
Leonardo Guirão Junior.
Analise da
produção em auditoria e saúde pública a parte da base de dados da Biblioteca Virtual da Saúde.
Artigo Original 2014
Esse artigo aborda A auditoria em saúde pública com o objetivo de investigar, analisar as criticas identificar as deficiências propondo soluções; controlando e fiscalizando os recursos financeiros e orçamentários abrangendo usuário da união, estado e município, tudo dentro das normais e leis do SUS, preservando o dinheiro público e qualidade no atendimento.
Visado contribuir para uma melhor compreensão da auditoria na assistência em enfermagem, o presente trabalho discute a importância desta no controle de qualidade do trabalho com o objetivo de melhorar o serviço prestado assistência à saúde. Neste capitulo serão discutidos os resultados apresentados na tabela 01 a qual nos permite visualizar os principais parâmetros analisados.
Contudo, Deeken, (1960) e Phaneuf, (1964), a auditoria é o exame oficial de registros da enfermagem com objetivo de avaliar, verificar e melhorar a assistência de enfermagem e como um método utilizado para avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem através dos registros de enfermagem, após a alta do paciente.
Segundo Pereira, (1991) e Riolino, (2003), a auditoria consiste na avaliação sistemática e formal de uma atividade para determinar se ela esta sendo realizada de acordo com os objetivos.
Considerando o contexto, entendemos que em busca de melhor qualidade fez-se necessário à criação de um mecanismo capaz de minimizar prejuízos para instituição, operadoras de saúde e falhas no atendimento ao paciente. Portanto a auditoria surgiu procurando melhorar o desempenho dos profissionais em sua atividade, assim como reduzir custo levando melhorias no atendimento ao paciente.
Cabe salientar que a auditoria é uma prática originária da contabilidade, surgida entre o século XV e XVI na Itália, a partir de praticas de escrituração mercantil. O desenvolvimento da auditoria contábil foi impulsionado pelo modo de produção capitalista, que a utilizou como ferramenta de controle financeiro, por contabilizar os gastos e os ganhos de um negocio (SANTI, 1988).
Conforme Scarparo, (2008), atualmente a auditoria, está relacionada principalmente á comprovação de pagamento de contas hospitalares, revendo glosas por meio da elaboração de relatórios técnicos e realizando negociação entre representantes do hospital e de convenio. No
futuro, associado à primeira finalidade, a intenção será apontar inadequações da assistência de enfermagem, reformulando suas praticas, indicando processos de educação em serviço e delineando ações corretivas.
Partindo dessa analise, a auditoria e o financeiro como representantes das instituições ou operadoras de saúde fazerem suas faturas reduzindo custos, aumentando lucros buscando identificar as áreas que necessitam de atenção para oferecer um atendimento qualificado ao paciente sendo este a peça fundamental do seu trabalho. O proposito do auditor não se restringe apenas a trazer lucro para as empresas esquerdo do paciente (cliente), também faz parte do seu trabalho, ouvir, analisar, investigar, apurar os prontuários utilizados pelos multiprofissionais de saúde. Sendo assim a auditoria representa uma área talvez contabilista, porém com o objetivo de oferecer uma assistência, pouco capitalista sem gerar gastos desnecessários para a operadora e instituição beneficiando a saúde e o bem estar do paciente.
Entretanto, é importante salientar que a auditoria em enfermagem representa a função de controle do processo administrativo, verificando se os resultados da assistência estão de acordo com os objetivos (SILVA, 1990). No entanto, há autores que a definem como a avaliação sistemática da qualidade de enfermagem prestada ao cliente pela análise dos prontuários, garantindo justa cobrança e pagamento adequado (MOTTA, 2003).
Contudo, Peron, (2009), expõe sua visão que a auditoria, como ferramenta de gestão, permitiria avaliar a eficiência, eficácia, efetividade e economicidade das ações e serviços de saúde no contexto do sistema de saúde, além de prestar cooperação técnica, propor medidas corretivas, servir de suporte ao controle social, subsidiar o planejamento e o monitoramento com informações validadas e confiáveis, sendo uma marcante contribuição para a saúde pública.
Partindo desse pressuposto, é função dos auditores examinar, corrigir e certificar as falhas existentes nos prontuários, assim como apontar para a utilização dos matérias e medicamentos de forma a minimizar os custo e trazer benefícios para hospital, operadora de saúde e paciente, em busca da qualidade e manutenção da credibilidade.
Atualmente a auditoria traz grandes benefícios para hospitais e operadoras de saúde otimizando o custo beneficio. Para Motta, (2005), a auditoria de enfermagem vem atender às necessidades das instituições de saúde no controle dos fatores geradores de processos de alto custo. No âmbito hospitalar, por exemplo, a enfermagem é usuária da maior parte dos matérias de consumo, devendo dispor atenção aos custos envolvidos no processo de cuidar, principalmente, da qualidade da assistência de enfermagem.
Segundo Galvão, (2002), os serviços de auditoria de enfermagem necessitam realizar um trabalho proativo visando à redução dos desperdícios com medicamento e matérias. Para isso é importante à revisão das rotinas e implantação de programa de treinamentos que propiciem a conscientização da equipe de enfermagem quanto á importância dos recursos financeiros do hospital.
Partindo dessa analise, percebe-se a importância da enfermagem pratica e teórica, onde seu conhecimento contribui no controle administrativo que e desenvolvido pelo enfermeiro auditor ajudando assim o financeiro a trazer lucro para instituições ou operadoras de saúde assim como excelente cobrança e melhoria no atendimento ao paciente.
Dessa forma, Daniel, (1981), entende-se que a anotação é uma das formas mais importantes de comunicação da enfermagem, levando em conta que tem como finalidades: estabelecer uma efetiva comunicação entre a equipe de enfermagem e os demais profissionais envolvidos no cuidado ao ser humano, servir de base para a elaboração do plano assistencial ao paciente;
constituir fonte de subsídios para a avaliação da assistência prestada, servir para acompanhar a evolução do paciente; constituir documento legal, tanto para o paciente quanto para equipe de enfermagem referente à assistência prestada; contribuir para a auditoria de enfermagem e colaborar para o ensino e pesquisa em enfermagem.
Entretanto, um estudo apresentado por Lopes (1998), expõe que, embora a importância das anotações de enfermagem seja um assunto presente e bastante enfatizado nos cursos de formação de técnicos de enfermagem e enfermeiros, identificou-se que são comuns os erros e inconformidades na sua elaboração em estudos posteriores, corroborando a deficiência relativa a esse tópico.
Vituri e Matsuda, (2008), foi identificado, que existe a necessidade premente de intenso investimento em educação continuada e permanente, visando à promoção do conhecimento e à sensibilização da equipe de enfermagem para a importância da comunicação escrita, e para o fato de que os registros são a expressão do cuidado produzido, ou seja, refletem a qualidade da assistência, não tendo apenas o dever de garantir o pagamento pelos procedimentos realizados.
Mediante ao explícito, percebe-se, que em busca de melhor qualidade fez-se necessário à criação de um mecanismo capaz de minimizar as falhas no atendimento ao paciente. Desta forma, as coletas de informações e um preenchimento adequado e com clareza são imprescindíveis para o aperfeiçoamento do mesmo. A busca por melhoria de qualidade envolve também a qualificação e capacitação dos profissionais para que possam garantir não
só eficiência, como também eficácia no seu trabalho diário protegendo sua função, seu paciente e sua instituição.
Por conseguinte, em se tratar da qualidade no atendimento, foi identificado na pesquisa de Escrivão, (2004); Berwick, (1995), afirma que é possível adaptar os conceitos de qualidade utilizados na indústria, para o setor saúde, até com certa facilidade, dando exemplos concretos da utilização das tradicionais ferramentas da qualidade (ADAMI, 2000).
Nesse contexto a Organização Mundial da Saúde Raconveano, (1995); Gilmore, (1997) em 1993 reforça a discussão do autor acima definindo a qualidade da assistência à saúde em função de um conjunto de elementos que incluem: um alto grau de competência profissional, a eficiência na utilização dos recursos, um mínimo de riscos e um alto grau de satisfação dos pacientes e um efeito favorável na saúde.
4 CONCLUSÃO
O presente estudo permitiu compreender o trabalho dos auditores na instituição e operadoras de saúde assim como buscar qualidade para estes mantendo-se em um mercado competitivo que se tornou a saúde.
Considerando a trajetória da auditoria de enfermagem, notou-se seu crescimento no mercado de trabalho sendo expandida para instituição hospitalar assim como operadora de saúde necessitando de profissionais com conhecimento pratico e teórico, com uma evolução no prontuário clara e sucinta para que os auditores possam desenvolver melhor o trabalho. Ao analisar os artigos nota-se a importância da auditoria dentro das instituições levando um atendimento com qualidade, minimizando cobranças abusivas nas faturas, assim como um atendimento humanizado para os pacientes com profissionais, mas qualificados e a importância de treinamento permanente para os profissionais.
Vale ressaltar que a qualidade no atendimento de enfermagem surgiu para melhorar o relacionamento entre profissional e o paciente, promovendo o bem estar do mesmo.
Oferecendo atendimento de qualidade com baixos custos minimizando ou anulando prejuízo tanto do prestador de serviço (hospital ou operadora) quanto do cliente (paciente).
Portanto acreditamos que a revisão realizada disponibilizara informações fundamentais sobre a trajetória da auditoria na assistência a saúde, assim possibilitara a esses profissionais uma abordagem e discussão em novos artigos. Essa pratica requer uma união entre auditoria, contabilidade, financeiros e multiprofissionais de saúde assim como o compromisso do enfermeiro ao fazer a evolução detalhando o prontuário, treinando e gerenciando melhor sua equipe, criando um ambiente acolhedor para realização do seu trabalho e permitir ao paciente empatia com a instituição e operadora de saúde.
THE AUDIT’S TRAJECTORY IN HEALTHCARE’S ASSISTANCE
ABSTRACT
The main purpose of this study is to analyze the main contributions that the Nursing audit has done to improve the quality in healthcare’s assistance. It’s about a bibliographic research with a qualitative approach with an exploratory character, where seven articles obtained from Scielo have been analyzed through keywords. Healthcare audit, nursing and quality. It has been detected the importance of auditing inside the institutions, taking a quality treatment, minimizing abusive charges in bills, records filling, qualified professionals, as well as a humanized treatment for patients. In this perspective, we conclude that – propitiating a welcoming enviromment is a fundamental step in providing a well patient care and a better creditibility for intitutions, which operates on healthcare and on patients.
Keywords: Healthcare audit. Nursing. Quality.
REFERENCIAS:
ADAMI Nilce Paiva. Melhoria da qualidade nos serviços de enfermagem. Acta Paul Enferm. V. 13, n. l, p.190-196, 2000.
BERWICK, Donald M; GODFREY, Blanton A.; ROESSNER, Jane. Melhorando a qualidade dos serviços médicos, hospitalares e da saúde / Improving the quality of medical services, hospital and health. Rio de Janeiro: Makron Book, 1994. 296 p.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Resoluções 266/01 disponível em www.portalcofen.gov.br Acesso em: 10 de jun.2015.
CASTILHO, Nadia Cecilia; RIBEIRO, Pamela Cristine; CHIRELLI, Mara Quaglio. A implementação da sistematização da assistência de enfermagem no serviço de saúde hospitalar do brasil. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, v. 18, n. 2, p.280-289, abr./jun.
2009.
DUARTE, Alexandra Paz Pereira; ELLENSOHN, Lisara. A operacionalização do processo de enfermagem em terapia intensiva neonatal / Operationalization of nursing process in neonatal intensive care. Rev. Enferm. Uerj, Rio de Janeiro, v. 15, n. 4, p.521-526, out/dez. 2007.
DANIEL, Liliana Felcher. A Enfermagem Planejada. 3. ed. São Paulo: EPU, 1987.
DEEKEN, Mary. Helen. Louise. Sister A guide for the nursing service audit. Saint Louis:
The Catholic Hospital Association, 1960.
DIAS, Teresa Cristina Lyporage et al. Auditoria em enfermagem: revisão sistemática da literatura. Rev Bras Enferm, Brasília, v. 64, n. 5, p.931-937, set./out. 2011.
DIAS, Teresa Cristina Lyporage et al. Auditoria em enfermagem: revisão sistemática da literatura. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 64, n. 5, p.0-0, set./out. 2011.
D‘INNOCENZO, Maria; ADAMI, Nilce Piva; CUNHA, Isabel Cristina Kowal Olm. O movimento pela qualidade nos serviços de saúde e enfermagem. Rev Bras Enferm, São Paulo, v. 59, n. 1, p.84-88, jan./fev. 2006.
ESCRIVÃO JUNIOR, Álvaro. Uso de indicadores de saúde na gestão de hospital públicos da região metropolitana de São Paulo. São Paulo: Fundação Getúlio Vargas, 2004.
FLEURY, Mtl. Estratégias empresariais e formação de competências. São Paulo: Atlas, 2000.
FELDMAN, Liliane Bauer; GATTO, Maria Alice Fortes; CUNHA, Isabel Cristina Kowal Olm. História da evolução da qualidade hospitalar: dos padrões a acreditação. Acta Paul Enferm, São Paulo, v. 18, n. 2, p.213-219, 2005.
GALVÃO, Cláudia Raffa. Estudo do papel da auditoria de enfermagem para a redução dos desperdícios em materiais e medicamentos. Mundo Saúde, São Paulo, v. 2, n. 26, p.275-282, abr./jun. 2002.
GILMORE, Carol M.; NOVAES, Humberto M. Manual de gerencia de qualidade OPS/Kellogg. Washington (USA): (s.e.); 1997
HORTA, Wanda. Processo de enfermagem. São Paulo: EPU, 1979.
IYER PW; TPTICH BJ; BERNOCCHI-LOSEY D. Processo e diagnóstico em enfermagem.
Tradução de Regina Machado Garces. Porto Alegre (RS): Artes Medicas, 1993. 1997
LOPES, Creso Machado. Auditorias e distorções: ênfase nas atividades de anotação de enfermagem. Rev. Bras. Enferm, Brasília, v. 51, n. 1, p.105-122, jan./mar. 1998.
LOPES, Ana Lúcia Mendes; FRACOLLI, Lislaine Aparecida. Revisão sistemática de literatura e metassíntese qualitativa: considerações sobre sua aplicação na pesquisa em enfermagem. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, v. 17, n. 4, p.771-778, out./dez. 2008.
KURCGANT, Paulina. Administração em Enfermagem. São Paulo: EPU, 1991.
KURCGANT, Paulina. Auditoria em enfermagem. Rev. Bras. Enferm, v. 29, n. 3, p.106- 124.1976.
MOTTA, Ana Letícia Carnevalli. Auditoria de enfermagem nos hospitais e planos de saúde. 6. Ed. São Paulo: Iátria, 168 p. 2003.
MOTTA, Ana Letícia Carnevalli; LEÃO, Edimilson; ZAGATTO, José Roberto. Auditoria Médica no Sistema Privado:Abordagem Prática para Organizações de Saúde. São Paulo:
Iátria, 2005.
PERON, Catiane. Auditoria e Pacto de gestão: Perspectivas e Desafios. Revista Rede de Cuidados em Saúde, Cuiabá, v. 3, n. 3, p.561-606, set. 2009.
PIRES, Maria Raquel Gomes Maia. Enfermeiro com qualidade formal e política: em busca de um novo perfil / Political and formal characteristics of the nurse: in search of a new profile. 2001. 196 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Enfermagem, Departamento de Serviço Social, Universidade de Brasília. Brasília, 2001.
PEREIRA, L. L.; TAKARASHI, R. T. Auditoria em Enfermagem. In: Kurgant, P. (coord.).
Administração em Enfermagem. São Paulo: EPU, 1991. p. 215 - 222.
PHANEUF, Maria C. A nursing audit method. Nursing outlook, v. 12, p. 42, 1964.
PINTO, Karina Araújo; MELLO, Cristina Maria Meira de. A prática da enfermeira em auditoria em saúde. Rev Esc Enferm Usp, São Paulo, v. 44, n. 3, p.671-678, 2010.
ROBERTS, James S.; COALE, Jack G.; REDMAN, Robert R. A History of the Joint Commission on Accreditation of Hospitals. The Journal Of The American Medical Association, Atenas, v. 258, n. 7, p.936-940, 21 ago. 1987. Disponível em:
<http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=367766>. Acesso em: 29 ago. 2015.
RACOVEANU, Nicolae T.; STAEHR JOHANSEN, Kirsten. Tecnología para el mejoramiento continuo de la calidad de la atención sanitaria. . Foro Mundial Salud 1995.p.
158-65.
RIOLINO, Angelina Nagy; KLIUKAS, Gabriela Brunetti Vellego. Relato de experiência de Enfermeiras no campo de auditoria de prontuário: uma ação inovadora. Revista Nursing, v.65, n. 6, p. 35-38, out.2003.
SILVA, Sandra Honorato da et al. Auditoria em enfermagem: implantação e desenvolvimento no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Rev. Esc. Enferm. Usp, São Paulo, v. 24, n. 2, p.199-209, ago. 1990.
SANTI, Paulo Adolpho. Introdução á auditoria. São Paulo: Atlas, 1988.
SCARPARO, Ariane Fazzolo; FERRAZ, Clarice Aparecida. Auditoria em Enfermagem:
identificando sua concepção e métodos. Rev Bras Enferm, Brasília, v. 61, n. 3, p.302-305, maio/jun. 2008.
SETZ, Vanessa Grespan; DÍINNOCENZO, Maria. Avaliação da qualidade dos registros de enfermagem no prontuário por meio da auditoria. Acta Paul Enferm, São Paulo, v. 22, n. 3, p.313-317, 2009.
TAJRA, Fábio Solon et al. Análise da produção em auditoria e saúde pública a partir da base de dados da Biblioteca Virtual da Saúde. Saúde Debate, Rio de Janeiro, v. 38, n. 100, p.157- 169, jan./mar. 2014.
VITURI, Dagmar Willamowius; MATSUDA, Laura Misue. Analysis of nursing records as to care quality: a retrospective descriptive exploratory study of quantitative approach. Online Brazilian Journal Of Nursing, 0, v. 7, n. 1, p.0-0, fev. 2008. Disponível em:
<http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/1241>. Acesso em: 29 jul.
2015.
