Prémio Redes para o Desenvolvimento
Formulário
Designação da ação:
1.1 Informação administrativa:
Localização da ação:
Nome do requerente:
Estatuto jurídico Sede (anexar comprovativo):
Data de constituição:
Entidade parceira (se aplicável)
Nome:
Estatuto jurídico:
Data de constituição:
Relação com o requerente:
Contactos para efeitos da presente ação:
Endereço postal:
Número de telefone:
Pessoa de contacto para a presente ação:
Endereço eletrónico da pessoa de contacto:
Endereço:
Sítio Internet da organização:
1.2. A AÇÃO
Completar o quadro seguinte, que não deve exceder 4 páginas.
Designação da ação:
Localização da ação:
Duração total da ação (meses):
Financiamento solicitado:
Montante: € __________ Percentagem: ___%
Objetivos da ação:
Objetivo(s) geral(is)
Objetivo(s) específico(s)
Grupo(s)-alvo1:
Beneficiários finais2:
Resultados esperados:
1 Por «grupos-alvo» entende-se os grupos/entidades que beneficiarão de forma direta da ação, a nível dos objetivos da ação.
2 Por «beneficiários finais» entende-se os destinatários que beneficiam da ação a longo prazo, quer se trate da população em geral quer de um setor em sentido lato.
Metodologia proposta:
Atividades principais:
Produtos (publicações, cartazes, etc…):
Indicar elementos específicos de valor acrescentado/Efeitos multiplicadores: a promoção ou a consolidação de parcerias entre o setor público e o setor privado, a inovação e as boas práticas, ou outras questões transversais (aspetos ambientais, a promoção da igualdade de género e de oportunidades, as necessidades das pessoas com deficiência), replicabilidade, entre outros.
A estrutura organizacional e a equipa proposta para a execução da ação (por função: não é necessário fornecer nomes de pessoas)
Os principais meios propostos para a execução da ação
(equipamento, materiais e fornecimentos a comprar ou a alugar)
1.3. Cronograma
(máximo 1 página)Atividade Mês
1 Mês
2 Mês
3 Mês
4 Mês
5 Mês
6 Mês
7 Mês
8
1.4 Declaração do Organização Requerente:
O requerente, representado pelo abaixo assinado, enquanto signatário habilitado pelo requerente e no âmbito da presente candidatura, declara a aceitação das condições mencionadas no Regulamento, bem como as decisões dos membros do júri.
Nome
Assinatura
Função Data
Este Prémio é lançado no âmbito do Projeto Redes para o Desenvolvimento: Educação Global para uma Cooperação mais eficiente, com o apoio da União Europeia e do Camões, IP. Os conteúdos expressos são da exclusiva responsabilidade dos parceiros do projeto e não podem, em caso algum, ser tomados como a expressão das posições da União Europeia.