Dr. Mauro Zamboni solicitou a próxima convenção brasileira no Rio de Janeiro; não conseguimos concretizar este desejo, mas temos a certeza que o Dr. Mauro Zamboni trará em breve o centro da nossa especialidade para o nosso estado. Além disso, e esta foi uma vitória da diretoria anterior, veremos o Dr. Bernardo Maranhão representando o Rio no conselho da SBPT com o Dr. Roberto Stirbulov, como diretor científico.
Perfil de patógenos nas exacerbações agudas da doença pulmonar obstrutiva crônica: resultados preliminares
RESUMO
ABSTRACT
Artigo original
Valk et al.(2004) mostraram uso de antibióticos em 64% dos pacientes.18 Sethi et al.(2002) relataram o mesmo percentual de uso de antibióticos no presente estudo (30,8%). Infecção bacteriana e fatores de risco em pacientes ambulatoriais com exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica: um estudo prospectivo de 2 anos.
Técnica de oscilações forçadas na avaliação funcional de crianças asmáticas
Para evitar esses inconvenientes, a técnica de oscilação forçada (FOT) tem sido investigada na avaliação da função pulmonar de crianças. A análise estatística foi realizada utilizando o software STATISTICA 5.0 (StatSoft Inc, Tulsa, EUA), utilizando o teste U de Mann Whitney e o teste t independente (Origin 6.0), para examinar as mudanças entre o grupo controle e o grupo de crianças para julgar . . Foram observadas reduções significativas na complacência dinâmica do sistema respiratório (Cdyn) (p<0,01), na reatância média (Xm) (p<0,02) e na frequência de ressonância (fr) (p<0,03). ), no grupo de crianças asmáticas.
Os valores de Rm, parâmetro associado às vias aéreas centrais,12 tenderam a valores mais elevados no grupo de crianças asmáticas, embora com diferença não significativa do ponto de vista estatístico em comparação com o grupo de crianças normais (Figura 1B). Este parâmetro está associado à homogeneidade do sistema respiratório.14 Observamos uma redução significativa no grupo de crianças asmáticas, o que sugere a introdução de uma redução significativa na homogeneidade do sistema respiratório neste grupo, o que pode estar relacionado com uma diminuição do calibre do sistema respiratório e o consequente desequilíbrio nas constantes de tempo do sistema respiratório, o que leva à ventilação pulmonar não homogênea nessas crianças.8. Considerando a Cdin (Figura 2A), parâmetro que descreve a complacência total do sistema respiratório16, observamos redução significativa da complacência no grupo de crianças asmáticas, o que pode estar associado ao aumento da resistência nas vias aéreas periféricas devido à obstrução da via aérea .fluxo de ar.
Na figura 2C observamos que o rf é maior no grupo de crianças asmáticas, em relação às crianças normais.
Programa de Estudos e Tratamento do Tabagismo (PROGETA) na Universidade Federal Fluminense
Acredita-se que em 2030, caso o atual padrão de consumo não seja revertido, esse número poderá chegar a dez milhões de mortes por ano, das quais sete milhões ocorrerão em países em desenvolvimento.2 No Brasil, estima-se que ocorram aproximadamente 200 mil mortes por ano. devido ao fumo. Educar todos os profissionais de saúde é essencial, uma vez que a procura de pacientes que procuram ajuda para deixar de fumar está a aumentar. Apesar do grande número de estudos epidemiológicos encontrados na literatura mundial descrevendo a epidemia do tabagismo, ainda faltam estudos que permitam uma melhor compreensão do perfil dos fumantes que procuram centros especializados de tratamento do tabagismo.
Em junho de 2004, segundo o modelo do INCA, foi implantado na Universidade Federal Fluminense (UFF) o PROGETA – Programa de estudo e tratamento do tabagismo. O tratamento do tabagismo na Universidade Federal Fluminense é realizado dentro de um projeto de extensão (PROGETA) e as atividades acontecem no Instituto Biomédico e no Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP). Dado o impacto global da dependência do tabaco na saúde da população, vários centros de cessação do tabagismo foram estabelecidos no Brasil nos últimos tempos.
A idade média de início do tabagismo na amostra foi de 15 anos, semelhante ao relatado na literatura.7.
Efeitos cardiorrespiratórios imediatos do tabagismo
O início do tabagismo ocorre mais frequentemente na adolescência,5 com maior incidência entre aqueles cujos familiares e amigos próximos fumam.4-8 Como resultado, muitas campanhas antitabagismo dirigidas aos jovens têm sido realizadas, com foco na riscos do tabagismo para o sistema cardiopulmonar a médio e longo prazo.9-12 No entanto, tais medidas não têm sido muito eficazes, uma vez que cerca de 30% dos jovens fumam, com tendências de aumento destes números, especialmente entre as mulheres.13. A seleção da amostra foi feita de forma aleatória e de acordo com a disponibilidade de funcionários hospitalares e/ou de enfermagem, com idade entre 20 e 50 anos, de ambos os sexos, e fumantes com período mínimo de abstinência de cigarros com filtro de 2 horas. Em conexão com esse fato, o consumo de cigarro aumenta a quantidade exalada de peróxido de hidrogênio, o que leva ao estresse oxidativo, que exige aumento na captação de oxigênio, o que gera necessidade de aumento de ventilação, o que ocorre através do aumento da FR 0,14.
Esse aumento da FC pode explicar uma das possíveis causas de doenças cardíacas associadas ao tabagismo, pois, além dos efeitos imediatos do tabagismo ao longo dos anos, levará ao envelhecimento cardíaco acelerado. Lenza GF, Furley PR, Montenegro CAB.Efeito do cigarro no doppler das artérias uterinas e umbilicais. A fumaça do cigarro impulsiona a remodelação das pequenas vias aéreas através da indução de fatores de crescimento na parede das vias aéreas.
Airway irritation and cough induced by inhaled cigarette smoke: role of neuronal nicotinic acetylcholine receptors.
Terapia com surfactante na síndrome do desconforto respiratório agudo: prós e contras
Atualização
Além da inativação, há redução na síntese endógena de SP devido a danos ao PNM II.13. Nos últimos anos, novos SPs sintéticos foram desenvolvidos contendo proteínas recombinadas e/ou análogos de proteínas SP. O objetivo principal do uso da terapia de reposição de SP exógena na LPA/SDRA é a recuperação.
A capacidade da terapia de reposição de SP em melhorar a mecânica pulmonar e a oxigenação foi bem demonstrada em modelos experimentais de LPA/SDRA. A administração exógena de SP não afetou a mecânica pulmonar ou os níveis de IL-6 nos grupos CLP e controle. Desde então, nos últimos dez anos, vários estudos clínicos investigaram a eficácia da SP exógena em pacientes com SDRA.
Atualmente, a composição dos SP vem sendo modificada, com o objetivo de proporcionar efeitos benéficos e duradouros em pacientes com SDRA/LPA.
Caso fatal de coqueluche em um lactente
Relato de Caso
A doença afeta especificamente o trato respiratório (traqueia e brônquios), caracterizado por crises paroxísticas de tosse seca, que se desenvolvem em três fases sucessivas: fase catarral, fase paroxística e fase de recuperação.1-2. Caracteriza-se por paroxismos de tosse seca durante os quais o paciente não consegue inspirar, podendo protruir a língua, congestão facial, cianose e sensação de sufocamento, terminando com inspiração forçada, súbita e prolongada, acompanhada de ruído característico. - terístico (o grito) que pode ser seguido de vômito. Os episódios de tosse paroxística aumentam de frequência e intensidade nas primeiras duas semanas e diminuem gradativamente.
Por fim, vem a fase de convalescença em que desaparecem os paroxismos e aparecem episódios de tosse habitual. Médico residente do Serviço de Radiologia e Diagnóstico por Imagem do Hospital Universitário Pedro Ernesto – Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Trabalho realizado no Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ).
Não foram observadas áreas de envolvimento brônquico ou cavitações, que é a apresentação mais comum da forma pós-primária.
Criptococose disseminada
Aspectos práticos em Pneumologia
O espectro da doença varia desde infecção grave e generalizada, envolvendo pele, ossos, rins, fígado, baço e principalmente o sistema nervoso central. A infecção ocorre pela inalação de micropartículas criptocócicas, que acomete principalmente pacientes imunocomprometidos, sendo a forma disseminada a mais comum.1 Pacientes imunocompetentes também podem ser acometidos, embora esta não seja uma situação comum, e o quadro geralmente se limite ao envolvimento pulmonar. . .2. Na doença disseminada, as manifestações clínicas variam de acordo com os sistemas afetados, sendo os sintomas neurológicos mais comuns devido ao envolvimento do sistema nervoso central.3.
Radiograficamente, o envolvimento pulmonar pode aparecer como massa única (criptococo - como descrito no caso descrito), múltiplos nódulos, consolidação segmentar ou lobar ou, menos comumente, como pneumonia intersticial (mais comum em pacientes com AIDS).4. O diagnóstico laboratorial é feito pela demonstração do parasita por exame microscópico direto com tinta chinesa de líquido cefalorraquidiano, urina, fragmentos de tecido, aspirados de lesões cutâneas e escarro, ou por cultura.
Infecção em paciente imunocomprometido
Qual o seu diagnóstico?
Na tomografia de alta resolução, os achados mais comuns são consolidação, opacidades de fundo e nódulos menores que 10 mm. Estes últimos podem ter distribuição aleatória, subpleural ou centrolobular e às vezes estão associados a um halo com atenuação fundamental. Os textos em português deverão ser enviados por e-mail para
A página de rosto, numerada como página 1, deverá conter o título do trabalho (máximo de 100 caracteres em português e inglês e apenas a primeira letra maiúscula) e um título corrido (título resumido com no máximo 50 caracteres e também com apenas o primeira letra maiúscula). A seguir, deverão ser colocados os nomes dos autores (observados os critérios de autoria) com seus números sobrescritos, listados abaixo com suas respectivas afiliações. Esta ficha deverá conter a versão em inglês do resumo do trabalho dividido da mesma forma, neste caso, Introdução, Metodologia, Resultados e Conclusão, além das palavras-chave segundo Mesh.
Caso o número de autores seja maior que seis, apenas os seis primeiros deverão ser listados, seguidos de et al.
Informações para autores e colaboradores da revista Pulmão RJ
Cada abreviatura utilizada, na primeira vez em que for utilizada no texto, deverá aparecer entre parênteses após sua definição. Ao final da página, liste no máximo seis descritores (palavras-chave), não necessariamente iguais às palavras do título, conforme descritores em saúde ou Medical Subject Headings (Mesh). Resultados: em sequência lógica, sem a necessidade de repetir os dados em tabelas e gráficos, mas sim enfatizar ou resumir os dados importantes.
Referências: Recomendamos o sistema sequencial, onde as citações são numeradas na ordem em que aparecem no texto e listadas na mesma ordem no final. O número de cada citação deve ser sobrescrito em fonte do mesmo tamanho do restante do texto (Arial 12), sem parênteses e após qualquer pontuação. As regras para referências devem seguir o “estilo Vancouver”, conforme definido pelo Comitê Internacional de Editores de Revistas Médicas (Ann Intern Med.
Evite incluir material não publicado e comunicações pessoais; se for absolutamente necessário, descreva-o no corpo do texto.
