От всей души поздравляем Вас
c профессиональным празником —
Днем медицинского работника!
Врач — этто не просто
профессия, это призвание,
высокая миссия, судьба…
Служение людям, готовность,
не вз
зирая на собственные
невзгоды, спешить на помояь,
бороться с болезнью, спасать
жизни — это ваши бу
удни. И все
это ради людей, их здоровья,
жизни.
Спасибо вам за ваш нелегкий, но
жизненноважный труд
д, за ваши горячие
сердца, неутомимые души и добрые руки.
Желаем вам и вашим близким здоровья
и доллгих счастливых лет жизни.
Пусть ваша работа приносит
заслуженное уважение и достойное
вознагражден
ние. И пусть каждый
ваш день будет полон теплом,
светом и любовью.
Дорогие наши читатели!
THE MINISTRY OF HEALTHCARE OF UKRAINE
P. L. SHUPIK NATIONAL MEDICAL ACADEMY OF POSTGRADUATE EDUCATION UKRAINIAN INSTITUTE OF STRATEGIC STUDIES OF THE MINISTRY OF HEALTH OF UKRAINE
EDITORIAL BOARD AND COMMITTE OF «MODERN PEDIATRICS» JOURNAL Editor-in-Chief— Berezhnoi V.V.,
Doctor of Medical Science, Professor, Head of Pediatrics Department№ 2
P.L. Shupik National Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of Ukraine Chief Scientific Adviser— Antipkin Yu.G.
Academician of the National Academy of Medical Science of Ukraine, Director of the SU «Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, of the National Academy of Medical Science of Ukraine»
Deputies Chief Editor
Marushko T.V. — Doctor of Medical Sciences, Professor of Pediatrics Department № 2 P.L. Shupik National Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of Ukraine;
Volosovets A.P.—Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Pediatrics Department№ 2
of A.A. Bogomolets National Medical University, Deputy Director of Personnel Policy, Education and Science Department, Ministry of Health of Ukraine, Head of Education Department of the Ministry of Health of Ukraine
Scientific Editor — L.І. Omelchenko
Doctor of Medical Sciences, Professor, Deputy Director of the
SU «Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, National Academy of Medical Science of Ukraine»
Project Director Bakhtiyarova D.O.
Executive Editor Kosmin D.E.
Layout and design Scherbatykh V.S. EDITORIAL BOARD
Chairman of Editorial Board Moiseenko R.A.
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the P.L. Shupik National Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of Ukraine,
Director of Maternity, Childhood and Sanatorium Service Department of the Ministry of Health of Ukraine
FOUNDERS AND PUBLISHERS EDITORIAL COMMITTE
Chairman of the Editorial Committe Slabkoi G.A. — Doctor of Medical Sciences, Professor Abaturov A.E. Bagdasarova I.V. Bagmat L.F. Bezrukov L.A. Beketova G.V. Belogortseva O.I. Besh L.V. Bogadel'nikov I.V. Buryak V.N. Georgiyani M.A. Geppe N.A. (Russia)
Goida N.G. Gorbatyuk O.M. Gorlenko L.M. Hubertus von Voss (Germany) Denisova M.F. Donskaya S.B. Duka E.D. Yemets I.M. Ershova I.B. Zelinskaya N.B. Ivanov D.D. Kaladze N.N. Kalyuzhnaya L.D. Kvashnina L.V. Klimenko T.M. Klymnyuk G.I. Kozlov R.S. (Russia) Kozyarin I.P. Korzhinskii Yu.S. Korovina N.A. (Russia) Kosakovskyi A.L. Kramarev S.A. Levitsky A.F. Martinyuk V.Yu. Martsinkovskyi I.A. Marushko Yu.V. Nagornaya N.V. Nyan'kovskyi S.L. Ovcharenko L.S. Orlov Yu.A. Osidak L.V. (Russia) Okhotnikova E.N.
Pagava K.I. (Georgia) Parkhomenko L.K. Prokhorov E.V. Rykov S.A. Seymivskyi D.A. Senatorova A.S. Smiyan A.I. Sokur P.P. Tereschenko A.V. Tokarchuk N.I. Tyazhkaya A.V. Umanets T.R. Usonis V. (Lithuania) Chernyshova L.I. Shadrin O.G. Shamsiev F.S. (Uzbekistan) Sheyman B.S. Shyshko G.O. (Belarus) Shun'ko E.E. Yulish E.I. Yurtseva A.P. Aryayev M.L. Bebeshko V.G. Berezhnov S.P. Ventskovs'kyi B.M. Golubchikov M.V. Gordienko S.M. Gorovenko N.G. Gnateyko O.Z. Dudina E.A. Dykan I.M. Zalesskaya V.V. Kozhyavkin V.I. Korenev N.M. Maidannik V.G. Ostashko S.I. Podolskyi V.V. Prodanchuk M.G. Seminozhenko V.P. Smiyan I.S. Yankovskyi D.S.
THE MINISTRY OF HEALTH OF UKRAINE
P.L.SHUPIK NATIONAL MEDICAL ACADEMY OF POSTGRADUATE EDUCATION UKRAINIAN INSTITUTE OF STRATEGIC STUDIES, MINISTRY OF HEALTH OF UKRAINE
BAKHTIYAROVA D.O. «EXPERT LTD» PUBLISHING HOUSE
Published with the scientific support of the Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, National Academy of Medical Science of Ukraine Recommended by the Academic Council of the Ukrainian Institute of Strategic Studies, the Ministry of Health of Ukraine, Protocol № 4 from 16.05.2013 y. Qualified by the Higher Attestation Commission of Ukraine, the Decree of the Presidium of the Higher Attestation Commission of Ukraine 1-05/4 from 26.05.2010 y.
The «Modern Pediatrics» journal is reviewed by the Institute of Information Recording Problems of Ukraine Mailing address: Kiev-210, POB 32, 04210, Ukraine, LLC «Expert Ltd», «Modern Pediatrics»
E-mail: pediatr@med-expert.com.ua
http://medexpert.org.ua
Certificate of state registrationКВ 15780-4252 ПР from 27.10.2009 y., the Published since December 2003 y.
Publishing frequency — 8 Times/Year
Passed for printing 30.05.2013 y.
Format 60x90/8. Offset paper. Conventional printed sheet. 13,95. Total circulation is 10,000 copies.
Printed from the final films in the «Aurora-print» printing house, 5, Prichalnaya Str., Kiev, tel. (044) 550-52-44 Subscribe to «Modern Pediatrics» journal at any post office
Subscription index 09850
All articles are reviewed. Total or partial reproduction by any means of the materials published in this edition is allowed only by written permission of the publisher. Advertiser takes responsibility for the content of advertisements.
© P.L. Shupik National Medical Academy of Postgraduate Education, 2013 © Ukrainian Institute of Strategic Studies, Ministry of Health of Ukraine, 2013
© Bakhtiyarova D.O., 2013
Attention! Subscribe to «Modern Pediatrics» journal at all post offices of Ukraine
Subscription index 09850
MODERN PEDIATRICS
Scientific and Practical Journal
«Modern Pediatrics» Journal is reviewed by the Institute
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ИМ. П.Л. ШУПИКА УКРАИНСКИЙ ИНСТИТУТ СТРАТЕГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ МЗ УКРАИНЫ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ И РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ ЖУРНАЛА «СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ»
ГЗавный редактор — Бережной В.В.,
доктор мед. наук, прорессор, зав. каредрой педиатрии №2 НМАПО им. П.Л. Шупика МЗ Украины ГЗавный научный консуЗьтант — Антипкин Ю.Г.,
академик НАМН Украины, директор ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» ЗаместитеЗи гЗавного редактора
Марушко Т.В., доктор мед. наук, прорессор каредры педиатрии №2 НМАПО им. П.Л. Шупика МЗ Украины; ВоЗосовец А.П. — доктор мед. наук, прорессор, зав. каредрой педиатрии №2 НМУ им. А.А. Богомольца,
зам. директора департамента кадровой политики, образования и науки МЗ Украины, начальник отдела образования МЗ Украины Научный редактор Л.І. ОмеЗьченко,доктор мед. наук, прорессор, зам. директора
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» Директор проектаБахтиярова Д.О.
Ответственный редактор Космин Д.Е.
Верстка и дизайнЩербатых В.С. РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
ПредседатеЗь редакционной коЗЗегии Моисеенко Р.А.
канд. мед. наук, доцент НМАПО им. П.Л. Шупика МЗ Украины, Директор департамента материнства, детства и санаторного обеспечения МЗ Украины
ЗАСНОВНИКИ ТА ВИДАВЦІ РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
ПредседатеЗь редакционного совета Слабкий Г.А.
Абатуров А.Е. Багдасарова И.В. Багмат Л.Ф. Безруков Л.А. Бекетова Г.В. Белогорцева О.И. Беш Л.В. Богадельников И.В. Буряк В.Н. Георгиянц М.А. Геппе Н.А. (Россия)
Гойда Н.Г.
Горбатюк О.М. Горленко Л. М. Губертус фон Фосс
(Германия) Денисова М.Ф. Донская С.Б. Дука Е.Д. Емец И.Н. Ершова И.Б. Зелинская Н.Б. Иванов Д.Д Каладзе Н.Н. Калюжная Л.Д. Квашнина Л.В. Клименко Т.М. Климнюк Г.И. Козлов Р.С. (Россия)
Козярин И. П. Коржинский Ю.С. Коровина Н.А. (Россия)
Косаковский А.Л. Крамарев С.А. Левицкий А.Ф. Мартынюк В.Ю. Марцинковский И.А. Марушко Ю.В. Мизерницкий Ю.Л. (Россия) Нагорная Н.В. Няньковский С.Л. Овчаренко Л.С. Орлов Ю.А. Осидак Л.В. (Россия)
Охотникова Е.Н.
Пагава К.И. (Грузия)
Пархоменко Л.К. Прохоров Е.В. Рыков С.А. Сеймивский Д.А. Сенаторова А.С. Смиян А. И. Сокур П.П. Терещенко А. В. Токарчук Н.И. Тяжкая А.В. Уманец Т.Р.
Усонис В. (Литва)
Чернышова Л.И. Шадрин О.Г. Шамсиев Ф.С.
(Узбекистан)
Шейман Б.С. Шишко Г.А. (Беларусь)
Шунько Е.Е. Юрцева А.П. Юлиш Е.И. Аряев Н.Л. Бебешко В.Г. Бережнов С.П. Венцковский Б.М. Голубчиков М.В. Гордиенко С.М. Горовенко Н.Г. Гнатейко О.З. Дудина Е.А. Дыкан И.Н. Залесская В.В. Козявкин В.И. Коренев Н.М. Майданник В.Г. Осташко С.И. Подольский В.В. Проданчук Н.Г. Семиноженко В.П. Смиян И.С. Янковский Д.С.
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ МОЗ УКРАЇНИ УКРАЇНСЬКИЙ ІНСТИТУТ СТРАТЕГІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ МОЗ УКРАЇНИ
БАХТІЯРОВА Д.О. ВИДАВНИЦТВО «ЕКСПЕРТ»
Видається при науковій підтримці Інститута педіатрії, акушерства та гінекоЗогії АМН України
Рекомендовановченою радою Українського інституту стратегічних досліджень МОЗ України Протокол №4 від 16.05.2013 р. Атестовано Вищою атестаційною комісією України, Постанова Президії ВАК України № 1–05/4 від 26.05.2010 р.
Адреса дЗя Зистування: Україна, 04210, м.Київ-210, а/я 32, ТОВ «Експерт ЛТД», «Современная педиатрия»
E-mail: pediatr@med-expert.com.ua http://medexpert.org.ua/
Свідоцтво про державну реєстрацію КВ № 15780-4252 ПР від 27.10.2009 р. Видається з грудня 2003 р.
Періодичність виходу — 8 разів на рік Підписано до друку 30.05.2013 р.
Формат 60×90/8. Папір офсетний. Ум. друк. арк. 17. Об л.-вид. арк. 13, 95. Загальний наклад 10 000 прим.
Видруковано з готових фотоформ у друкарні «Аврора-принт», М. Київ, вул. Причальна, 5, тел. (044) 550-52-44
Передплатити «Сучасну педіатрію» можна в будь-якому поштовому відділені. ПерепЗатний індекс 09850
Усі статті рецензовані. Цілковите або часткове розмножування в будь-який спосіб матеріалів, опублікованих у цьому виданні, допускається лише з письмового дозволу редакції. Відповідальність за зміст рекламних матеріалів несе рекламодавець.
© Національна медична академія післядипломної освіти МОЗ України, 2013 © Український інститут стратегічних досліджень МОЗ України, 2013
© Бахтіярова Д.О., 2013
Внимание! Подписаться на журнал «Современная педиатрия»
Вы можете во всех отделениях связи Украины
Подписной индекс 09850
СОВРЕМЕННАЯ ПЕДЕАТРЕЯ
Научно-практический педиатрический журнал
СУЧАСНА ПЕДІАТРІЯ
Науково-практичний педіатрічний журнал
Журнал «Современная педиатрия» реферируется Институтом проблем регистрации информации НАН Украины
4
Современная педиатрия 4(52)/2013 УКРАИНСКИЙ ИНСТИТУТ СТРАТЕГИЧЕСКИХИССЛЕДОВАНИЙ МЗ УКРАИНЫ
СУЧАСНА ПЕДІАТРІЯ
Науково-практичний педіатрічний журнал
MODERN PEDIATRICS
Scientific and Practical Journal
СОВРЕМЕННАЯ ПЕДЕАТРЕЯ
Научно-практический педиатрический журнал
4(52)/2013
СОДЕРЖАНЕЕ
CONTENTS
СОБЫТИЯ
EVENTS
IX ШКОЛА-СЕМІНАР З МІЖНАРОДНОЮ УЧАСТЮ «СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ
ТА ЛІКУВАННЯ КОМПЛЕКСНИХ ІМУНОДЕФІЦИТНИХ РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ» (м. Мукачів, квітень, 2013). РЕЗОЛЮЦІЯ
10 IX SCHOOL-WORKSHOP WITH INTERNATIONAL
PARTICIPATION «MODERN POSSIBILITIES OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF COMPLEX IMMUNODEFICIENCY DISORDERS IN CHILDREN» (Mukachiv, April, 2013). RESOLUTION
ЧЕМПИОНАТ БРИГАД СКОРОЙ ПОМОЩИ ЗАВЕРШИЛСЯ ПОБЕДОЙ КИЕВЛЯН Сергей Гордиенко
12 CHAMPIONSHIP OF EMERGENCY TEAMS ENDED WITH THE VICTORY OF THE CITIZEN OF KIEV Sergei Gordienko
ЮБИЛЕЙ
15ANNIVERSARY
ИНФОРМАЦИЯ ВОЗ
WHO INFORMATION
ВОЗ: ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ №286.
ФЕВРАЛЬ 2013 Г. 16 WHO: CLEARING BULLETIN №286 MEASLES.FEBRUARY, 2013.
ПРИКАЗ МЗ УКРАИНЫ
ORDER OF THE MINISTRY
OF HEALTH OF UKRAINE
НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ №59 ВІД 29.01.2013.УНІФІКОВАНІ КЛІНІЧНІ ПРОТОКОЛИ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДІТЯМ ІЗ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ
20 ORDER № 59 FROM 29.01.2013
OF THE MINISTRY OF HEALTH OF UKRAINE UNIFORM CLINICAL PROTOCOL
OF THE MEDICAL CARE FOR CHILDREN WITH GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE
ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
FOREIGN RESEARCHES
ПРОБИОТИК ESCHERICHIA COLI ШТАММА NISSLE 1917 (ECN) ДЛЯ УСПЕШНОГО ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ОТКРЫТОЕ ПИЛОТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ J. Henker, S. Muller,
M. W, Laass, A. Schreiner, J. Schulze
32 THE PROBIOTIC ESCHERICHIA COLI STRAIN NISSLE 1917 (ECN) FOR SUCCESSFUL MAINTENANCE OF REMISSION OF ULCERATIVE COLITIS IN CHILDREN AND ADOLES-CENTS: AN OPENED PILOT STUDY
J. Henker, S. Mгller,
M. W, Laass, A. Schreiner, J. Schulze
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
THE ACTUAL THEME
РОЛЬ И ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОЦЕРВИКАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ БЕРЕМЕННЫХ В ФОРМИРОВАНИИ КИШЕЧНОГО МИКРОБИОЦЕНОЗА НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ С КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
ВНУТРИУТРОБНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ Л.М. Куновская
35 THE ROLE AND VALUE OF ENDOCERVICAL MICROFLORA OF PREGNANT WOMEN IN DEVELOPMENT
OF INTESTINAL MICROBIOCENOSIS OF INFANTS WITH CLINICAL SIGNS OF INTRAUTERINE INFECTION L.M. Kunovskaya
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
VACCINAL PREVENTION
ВАКЦИНОПРОФІЛАКТИКА ГЕПАТИТУ В: ЕКСПЕРТНИЙ ПОГЛЯД
НА МІЖНАРОДНІ СТРАТЕГІЇ ЗАХИСТУ В.В. Бережний, В.Г. Козачук
39 HEPATITIS B VACCINE PREVENTION: EXPERT VIEW ON INTERNATIONAL STRATEGY OF PROTECTION V.V. Berezhnoi, V.G. Kozachuk
6
Современная педиатрия 4(52)/2013 ОБЛАСТІ НА ІНФЕКЦІЙНУ ПАТОЛОГІЮР.О. Харитонюк
BY INFECTIOUS PATHOLOGY IN THE RIVNE REGION R.O. Haritonyuk
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ALLERGOLOGY
ПОДБОР РАЦИОНАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПЕРСИСТИРУЮЩИХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РИНИТОВ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДА КОМПЬЮТЕРНОЙ БРОНХОФОНОГРАФИИ Н.А. Геппе, д-р мед. н., проф.,
И.М. Фарбер, канд. мед. н., Л.С. Старостина, канд. мед. н.,
О.В. Батырева, И.В. Озерская, У.С. Малявина
48 SELECTION OF THE RATIONAL METHOD OF THE THREATMENT OF ACUTE INFECTIOUS AND PERSISTENT ALLERGIC RHINITIS OF MILD AND MODERATE LEVEL OF SEVERITY IN CHILDREN WITH THE USE OF COMPUTER BRONCHOPHONOGRAPHY METHOD
N.A. Geppe, Prof., Dr. Med. Sci. I.M. Farber, Cand. Med. Sci. L.S. Starostina,
Cand. Med. Sci. O. Batyreva, I.V. Ozerskaya, U.S. Malyavina LGG® В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ Н.Л. Аряев, И.М. Шевченко,
И.В. Кузьменко, Е.В. Титкова
52 LGG IN THE COMPLEX TREATMENT OF ATOPIC DERMATITIS IN CHILDREN N.L. Aryayev, I.M. Shevchenko, I.V. Kuzmenko, E.V. Titkova ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛЕВОЦЕТИРИЗИНУ
ПРИ АЛЕРГІЧНОМУ РИНІТІ У ДІТЕЙ С.Л. Няньковський, С.В. Герасимов, Л.Б. Секретар, А.В. Возняк, О.Р. Садова, Н.Є. Громик
57 THE EFFECTIVENESS OF LEVOCETIRIZINE IN ALLERGIC RHINITIS IN CHILDREN S.L. Nyan'kovskiy, S.V. Gerasimov, L.B. Sekretar', A.V. Voznyak, O.R. Sadova, N.E. Gromik
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕРХНИХ
И НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
THE UPPER AND LOWER
RESPIRATORY TRACT DISEASES
ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ«АМІЗОНЧИК» ПРИ ГОСТРИХ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ У ДІТЕЙ ВІКОМ 3–6 РОКІВ Ю.В. Марушко, О.Ф. Мельников,
М.Г. Грачова, О.С. Мовчан
62 EFFECTIVNESS OF THE USE OF «AMIZONCHIK» DURING THE ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS IN CHILDREN IN THE AGE OF 3–6
Yu.V. Marushko, O.F. Melnikov, M.G. Grachova, O.S. Movchan ГОСТРІ ФАРИНГІТИ У ДІТЕЙ:
ПИТАННЯ ЕТІОЛОГІЇ ТА ЛІКУВАННЯ Т.О. Крючко, Т.В. Кушнерева, І.О. Коленко, Ю.М. Хабертюр
67 ACUTE PHARYNGITIS IN CHILDREN:
THE QUESTIONS OF ETIOLOGY AND TREATMENT T.A. Kryuchko, T.V. Kushnereva,
I.O. Kolenko Yu.M. Habertyur ДОСВІД ВИКОРИСТАННЯ КОМБІНОВАНОГО
НАТУРАЛЬНОГО ПРЕПАРАТУ В ТЕРАПІЇ ТА ПРОФІЛАКТИЦІ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ
Ю.В. Марушко, М.Г. Грачова
73 EXPERIENCE OF THE USE
OF COMBINED NATURAL PREPARATION IN THE TREATMENT AND PREVENTION OF RESPIRATORY DISEASES IN CHILDREN Yu.V. Marushko, M.G. Gracheva
ДИФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛТУХИ НОВОРОЖДЕННЫХ
В.М. Дудник, О.И. Изюмец, Л.И. Лайко, М.В. Добижа, Т.П. Неживенко, Р.А. Гомон
78 DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF NEONATAL JAUDICE
V.M. Dudnik, O.I. Izyumets, L.I. Layko, M.V. Dobizha, T.P. Nezhivenko, R.A. Gomon
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
И ГЕПАТОЛОГИЯ
GASTROENTEROLOGY
AND HEPATOLOGY
МОНІТОРИНГ ПОШИРЕНОСТІ СИНДРОМУ ПОДРАЗНЕНОГО КИШЕЧНИКУ СЕРЕД ДИТЯЧОГО НАСЕЛЕННЯ УКРАЇНИ О.Г. Шадрін, О.М. Платонова
84 MONITORING OF IRRITABLE BOWEL SYNDROME PREVALENCE
IN CHILD POPULATION OF UKRAINE О.G. Shadryn, О.M. Platonova КЛІНІКО-ІММУНОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ
ХРОНІЧНОГО НЕСПЕЦИФІЧНОГО
НЕВИРАЗКОВОГО КОЛІТУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ Р.В. Марушко
88 CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL FEATURES OF CHRONIC NONSPECIFIC
NON-ULCERATIVE COLITIS IN INFANTS R.V. Marushko
ПЕРЕВАГИ ЗАСТОСУВАННЯ ФІТОНІРИНГОВОГО ПРЕПАРАТУ «ІБЕРОГАСТ» У КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОГО ГАСТРОДУОДЕНІТУ У ДІТЕЙ В СТАДІЇ ЗАГОСТРЕННЯ
В.М. Дудник
92 BENEFITS OF THE USE OF PHYTONEERING PREPARATION «IBEROGAST» IN THE COMPLEX TREATMENT OF CHRONIC GASTRODUODENITIS IN CHILDREN DURING THE ACUTE STAGE V.M. Dudnik
ХАРЧУВАННЯ ТА ФОРМУВАННЯ ЗДОРОВОЇ КИШКОВОЇ МІКРОФЛОРИ У ДІТЕЙ ПЕРШИХ МІСЯЦІВ ЖИТТЯ В.К. Козакевич, О.Б. Козакевич
98 NUTRITION AND FORMING OF HEALTHY INTESTINAL MICROFLORA IN INFANTS
V.K. Kozakevich, O.B. Kozakevich ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ КОМБІНОВАНОГО
ПРЕПАРАТУ ЗАЛІЗА, МІДІ І МАРГАНЦЮ У ДІТЕЙ З ПАТОЛОГІЄЮ ЖОВЧОВИВІДНИХ ШЛЯХІВ ТА ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНИМИ СТАНАМИ Ю.В. Марушко, К.І. Нагорна
103 EXPERIENCE OF THE USE OF COMBINED
PREPARATION OF IRON, COPPER AND MANGANESE IN CHILDREN WITH BILIARY PATHOLOGY
AND IRON-DEFICIENCY CONDITIONS Y. Marushko, K. Nagornaya
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ ВТОРИЧНОЙ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Т.А. Крючко, Ю.А. Вовк,
О.Я. Ткаченко, И.Н. Несина, А.В. Луканин
108 MODERN APPROACHES TO CORRECTION OF THE SECONDARY LACTASE DEFICIENCY IN INFANTS
T.A.Kriuchko, Yu.A. Vovk,
O.Yu Tkachenko, I.N. Nesina, A.V. Lukanin ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МУЛЬТИПРОБИОТИКА
СИМБИТЕР® В КЛИНИКЕ ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИЙ С.А. Крамарьов, О.В. Выговская,
Д.С. Янковский, Г.С. Дымент
114 EXPERIENCE OF THE USE OF MULTIPROBIOTIC SIMBITER® IN THE CLINIC OF CHILDREN'S DISEASES S.A. Kramaryov, O. Vygovskaya,
8
Современная педиатрия 4(52)/2013 ОСОБЛИВОСТІ ЦИТОПРОТЕКТИВНОЇ ТЕРАПІЇ У ДІТЕЙЗ ХРОНІЧНОЮ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ В.І. Боброва, Ю.І. Воробієнко, А.О. Кошова
121 FEATURES OF CYTOPROTECTIVE THERAPY IN CHILDREN WITH CHRONIC GASTRODUODENAL PATHOLOGY V.I. Bobrova, Y.I. Vorobienko, A.A .Koshovaia ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ
«ХОЛОСАС» ПРИ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ РОЗЛАДАХ БІЛІАРНОГО ТРАКТУ Ю.В. Марушко, Т.В. Гищак
125 EXPERIENCE OF THE USE OF «CHOLOSAS» DURING THE FUNCTIONAL DISORDERS OF BILIARY TRACT
Yu.V. Marushko, T.V. Gischak
КАРДИОРЕВМАТОЛОГИЯ
CARDIORHEUMATOLOGY
СУЧАСНІ ЕФЕКТИВНІ МЕТОДИКИ
ЛІКУВАННЯ ВЕГЕТАТИВНИХ ДИСФУНКЦІЙ ЗА ГІПЕРТЕНЗИВНИМ ТИПОМ У ДІТЕЙ В.Г. Майданник, І.О. Мітюряєва,
Н.М. Кухта, М.Б. Мойсієнко, Р.В. Терлецький
129 MODERN EFFECTIVE METHODS OF TREATMENT OF VEGETATIVE DYSFUNCTION
BY HYPERTENSIVE TYPE IN CHILDREN V.G. Maydannik, I.O. Mityuryaeva,
N.M. Kuchta, M.B. Moysienko, R.V. Terletskii ВІДДАЛЕНИЙ ПСИХОМОТОРНИЙ РОЗВИТОК ДІТЕЙ
З ВРОДЖЕНИМИ ВАДАМИ СЕРЦЯ ПРИ ОПЕРАЦІЯХ ЗІ ШТУЧНИМ КРОВООБІГОМ ТА ЗАСТОСУВАННЯМ АУТОЛОГІЧНОЇ ПУПОВИННОЇ КРОВІ
А.Ю. Касьянова, В.А. Жовні,
О.М. Федевич, К.С. Часовський, І.М. Ємець
135 FOLLOW-UP PSYCHOMOTOR DEVELOPMENT OF CHILDREN WITH CONGENITAL HEART DISEASE AFTER CARDIOPULMONARY BYPASS
USING AUTOLOGOUS UMBILICAL CORD BLOOD A.Yu. Kasianova, V.A. Zhovnir,
O.M. Fedevych, K.S. Chasovsky , I.M. Yemets
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ПРОДУКЦИИ И РИТМА СЕКРЕЦИИ МЕЛАТОНИНА У БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ НА ЭТАПЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ
ЭЛЕКТРОСОН-ТЕРАПИИ
Н.Н. Каладзе, Е.М. Соболева, Н.Н. Скоромная
138 DYNAMICS OF QUANTITATIVE PRODUCTS INDICATORS AND MELATONIN SECRETION
RHYTHM IN PATIENTS WITH JUVENILE RHEUMATOID ARTHRITIS AT THE STAGE OF SANATORIUM
AND RESORT REHABILITATION
WITH THE USE OF ELECTRIC SLEEP THERAPY N.N. Kaladze, E.M. Soboleva, N.N. Skoromnaya
НОВІ МОЖЛИВОСТІ У ЛІКУВАННІ ГІПОТЕНЗИВНИХ СТАНІВ У ДІТЕЙ В.Г. Майданник, І.О. Мітюряєва,
Н.М. Кухта, М.Б. Мойсієнко, Р.В. Терлецький
142 NEW OPPORTUNITIES IN THE TREATMENT OF HYPOTENSIVE CONDITIONS IN CHILDREN V.G. Maydannyk, I.O. Mityuryaeva,
N.M. Kuchta, M.B. Moysienko, R.V. Terletskii
ВПЛИВ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛІКУВАННЯ НА МІКРОЦИРКУЛЯТОРНІ ПРОЦЕСИ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗІ У ПІДЛІТКІВ
Г.В. Летяго
149 EFFECT OF SANATORIUM AND RESORT TREATMENT ON MICROCIRCULATION DISORDERS DURING THE OSTEOARTHRITIS IN ADOLESCENTS A.V. Letyago
НЕФРОЛОГИЯ
NEPHROLOGY
ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ЦЕФІКСИМУ У ЛІКУВАННІ ІНФЕКЦІЙ СЕЧОВОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ
Г.О. Леженко, О.Є. Пашкова, О.І. Рудова, Є.І. Рубанова
152 EXPERIENCE OF THE USE OF CEFIXIME IN THE
TREATMENT OF URINARY TRACT INFECTION IN CHILDREN G.A. Lezhenko, E.E. Pashkova,
E.I. Rudova, L.I. Pantyushenko ПРОТИРЕЦИДИВНА ТЕРАПІЯ
ХРОНІЧНОЇ ІНФЕКЦІЇ СЕЧОВОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ
О.В. Лавренчук, В.Е. Дріянська, І.В. Багдасарова, О.П. Петрина
157 ANTI-RELAPSE TREATMENT OF CHRONIC URINARY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN O.V. Lavrenchuk, V.E. Driyanskaya, I.V. Bagdasarova, O.P. Petrina
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
CLINICAL CASE
СЛУЧАЙ ИЗЛЕЧЕННОГО ВИСЦЕРАЛЬНОГО ЛЕЙШМАНИОЗА У РЕБЕНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА В КРЫМУ
Н.В. Рымаренко, С.В. Усова, С.П. Романенко, С.Т. Чветко
162 CASE STUDY: SUCCESSFUL TREATMENT OF VISCERAL LEISHMANIASIS
IN A CHILD OF EARLY AGE IN CRIMEA N.V. Rymarenko, S.V. Usova, S.P. Romanenko, S.T. Chvetko
ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ТА
ДІАГНОСТИКИ НЕПОВНОГО СИНДРОМУ КАВАСАКІ А.В. Бондаренко, Л.І. Чернишова,
І.В. Головатюк, Г.М. Габрись, О.І. Касьян, Л.М. Єгорова
165 FEATURES OF CLINICAL COURSE AND DIAGNOSIS OF INCOMPLETE KAWASAKI SYNDROME
A.V. Bondarenko, L.I. Chernyshova, I.V. Golovatyuk, G.M. Gabrys', O.I. Kasian, L.M. Egorova
ИНФОРМАЦИОННО- АНАЛИТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
RESEARCH AND INFORMATION
EXAMINATIONS
ІНФОРМАЦІЙНО-АНАЛІТИЧНА ОЦІНКА ДИСЕРТАЦІЙНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ, ВИКОНАНИХ В УКРАЇНІ У 2007–2011 РР. ЗА НАПРЯМКАМИ КЛІНІЧНОЇ ПЕДІАТРІЇ, ШКІЛЬНОЇ ТА ПІДЛІТКОВОЇ МЕДИЦИНИ
М.М. Коренєв, Л.М. Овсяннікова, М.Л. Водолажський, Т.П. Сидоренко, Т.В. Фоміна, Т.В. Кошман
169 INFORMATION AND ANALYTICAL ESTIMATION OF THE RESEARCH ON DISSERTATIONS, PRESENTED IN UKRAINE IN 2007–2011 IN CLINICAL PEDIATRICS, SCHOOL AND ADOLESCENT MEDICINE
M.M. Korenev, L.M. Ovsyannikova, M.L. Vodolazhskiy, T.P. Sydorenko, T.V. Fomina, T.V. Koshman
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
HISTORY OF MEDICINE
10
Современная педиатрия 4(52)/2013Н
апередодні всесвітнього тижня
первинних імунодефіцитів
18–19 квітня 2013 року у
м. Мукачеві відбувся щорічний
науково-практичний симпозіум з міжнародною
участю в рамках
Центрально-Східно-європейської програми «J-project»
«Сучасні можливості діагностики та
лікування комплексних
імунодефіцит-них розладів у дітей». Симпозіум був
організований згідно з Реєстром з'їздів,
конгресів, симпозіумів та
науково-прак-тичних конференцій МОЗ України за
IX ШКОЛА-СЕМІНАР З МІЖНАРОДНОЮ УЧАСТЮ «СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ
ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ КОМПЛЕКСНИХ ІМУНОДЕФІЦИТНИХ
РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ» (М. МУКАЧІВ, КВІТЕНЬ 2013)
СОБЫТЕЯ
11
Современная педиатрия 4(52)/2013
ініціативою кафедри дитячих інфекційних
хвороб та дитячої імунології НМАПО
ім. П.Л. Шупика (зав. кафедри — професор
Чернишова Л.І.) за сприяння Головного
упра-вління охорони здоров'я Закарпатської обласної
державної адміністрації. З вітальним словом
виступили від МОЗ України О.Л. Нестерець, від
Управління охорони здоров'я Закарпатської
обласної державної адміністрації Т.В. Міцьо.
У роботі симпозіуму взяли участь близько
100 лікарів із Закарпатської області, 50 дитячих
імунологів із більшості областей України, а
також запрошені доповідачі з Угорщини,
Біло-русії та Латвії.
На початку симпозіуму головний
позаштат-ний дитячий імунолог МОЗ України та голова
Всеукраїнської асоціації «Дитяча імунологія»
професор Л.І. Чернишова висвітлила основні
досягнення в діагностиці та лікуванні первинних
імунодефіцитів в Україні за останній рік.
Відбу-лась презентація нового національного
підруч-ника з дитячої імунології, авторами якого є
викладачі кафедри дитячих інфекційних хвороб
та дитячої імунології НМАПО ім. П.Л. Шупика.
Програма симпозіуму складалася з двох
частин. Перша частина була орієнтована на
лікарів загальної практики та педіатрів і мала
на меті збільшити настороженість щодо
пер-винних імунодефіцитів шляхом ознайомлення
з основними клінічними проявами та
маркер-ними ознаками найчастіших нозологічних
форм для своєчасного направлення хворих до
дитячого імунолога. Були заслухані лекції
провідних дитячих імунологів України з
основ-них питань діагностики дефіцитів
антитіло-утворення та комбінованих імунодефіцитів
(д.м.н Волоха А.П., д.м.н. Костюченко Л.В.),
після чого була проведена перевірка засвоєних
знань шляхом інтерактивного опитування.
У другій половині симпозіуму
обговорюва-лись поглиблені питання лабораторної
діагнос-тики, можливості молекулярно-генетичного
обстеження. З доповідями виступили провідні
фахівці з України, Угорщини, Білорусії та
Лат-вії. За допомогою інтерактивного спілкування
була організована дискусія щодо проблемних
питань діагностики та лікування первинних
іму-нодефіцитів серед лікарів дитячих імунологів.
У рамках симпозіуму відбулись загальні
збори членів Всеукраїнської асоціації «Дитяча
імунологія».
12
СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ 4(52)/201323–24 мая в Киеве прошел V Украинский
чемпио-нат бригад экстренной медицинской помощи с
меж-дународным участием. За день до проведения
чем-пионата в санаторном комплексе «Пуща-Озерная»
прошла Всеукраинская конференция «Экстренная
медицинская помощь», научный симпозиум
«Стандартизация экстренной медицинской помощи
пострадавшим вследствие транспортных
происше-ствий» и мастер-класс для участников чемпионата на
тему «Организация и предоставление экстренной
медицинской помощи при массовых поражениях».
В этом году в чемпионате приняли участие
35 команд: 28 — представители украинских
государ-ственных учреждений системы экстренной
меди-цинской помощи, 3 команды частных украинских
медучреждений и 4 иностранные команды из
Поль-ши, Литвы, Эстонии и Молдовы. В состав каждой
бригады вошли врач, два фельдшера или медсестры
и водитель.
Целью состязания стали усовершенствование
навыков взаимодействия и повышение уровня
про-фессиональной подготовки бригад скорой помощи,
популяризация основных принципов работы
систе-мы экстренной медпомощи и налаживание
между-народного сотрудничества.
23 мая возле входа в КГГА на Крещатике
состоялось торжественное открытие чемпионата
при участии Министра здравоохранения Украины
Раисы Богатыревой и председателя КГГА
Алексан-дра Попова.
Выступая на церемонии открытия чемпионата,
Р.В. Богатырева заявила, что в последнее время
рабо-та экстренных служб медицинской помощи
находит-ся в центре особого внимания, как государства, так
и всего общества, а вопрос доступной, оперативной
и бесплатной экстренной медицинской помощи с
полным объемом первой помощи и
беспрепятствен-ной госпитализацией в профильные стационары
вышел на национальный уровень: «Мне приятно, что
мы с вами как профессиональная среда отозвались на
патриотический зов Президента реформировать
здравоохранение, и эта реформа акцентировала
вни-мание на изменении нашей с вами работы, на
измене-нии нашего статуса, как социального, так и
медицин-ского. Нам с вами сложно преодолевать эти
испыта-ния, но мы знаем, что именно мы с вами — локомотив
этих свершений».
Министр выразила уверенность, что спустя
три-пять лет работники сферы экстренной медицинской
помощи будут стоять на пьедестале почета
украин-ского общества, поскольку стали первопроходцами
медицинской реформы.
В своем приветственном слове А.П. Попов
отме-тил: «С началом V Украинского чемпионата бригад
ЧЕМПИОНАТ БРИГАД СКОРОЙ ПОМОЩИ
ЗАВЕРШИЛСЯ ПОБЕДОЙ КИЕВЛЯН
СОБЫТИЯ
13
СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ 4(52)/2013
экстренной медицинской помощи в столице
начина-ются общегородские мероприятия празднования
Дня Киева. История нашей столицы тесно связана с
развитием медицинской отрасли и, в частности, с ее
работниками. Поэтому хочу поблагодарить
меди-ков, которые ежедневно вкладывают свои знания,
силы и профессионализм, спасая жизнь людей,
и пожелать всем участникам интересных
соревнова-ний и побед».
По статистике, ежегодно в службу скорой
помо-щи обращается каждый третий житель Украины и
каждый 15 госпитализируется по экстренным
пока-заниям, всем остальным, кто позвонил по номеру
«103», оказывают помощь на дому. Развивая
нео-тложную службу, Украина старается
придержи-ваться норм международных стандартов — 1
«ско-рая» на 10 тысяч человек. Время доезда «скорой»
к месту происшествия после вызова в городах
нахо-дится в пределах 10 минут, в районах за пределами
города — не более 20 минут. Это в два раза быстрее,
чем было раньше. Врачи приезжали бы еще быстрее,
если бы машины были оснащены
GPS-навигатора-ми, а все автомобилисты обладали бы культурой
поведения на дороге и пропускали спецтранспорт.
Сюда следует добавить проблему качества дорог,
отсутствие номеров на домах, сломанные лифты
и другие немедицинские факторы.
Еще одна проблема возникла в последний день
соревнований 24 мая, но в другом городе —
Запо-рожье. Психически неуравновешенный больной
вызвал «скорую», а когда медики прибыли на место,
напал на них с кислотой и бытовым ледорубом.
В результате погибла 29-летняя беременная
фельд-шер, которая проработала на «скорой» 9 лет, а
врач-кардиолог и другой фельдшер попали в больницу с
ожогами. Заместитель Министра здравоохранения
Украины Роман Богачев во время совещания по
вопросам организации безопасности работников
экстренной медицинской помощи, которое
состоялось по месту происшествия в Запорожье,
заявил: «Вопросы безопасности работников
экстренной медицинской помощи будут решаться
на законодательном уровне». Среди возможных
подходов к решению безопасности медиков —
обес-печение автомобилей «тревожными кнопками», а
чтобы помощь прибывала оперативно, резонно
заключить договоры с охранными фирмами,
кото-рые бы страховали милицию, если она не успевает
прибыть по вызову.
14
СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ 4(52)/2013причина преждевременной смерти — также требует
безотлагательной и решительной помощи.
По словам Раисы Богатыревой, сейчас в Украине
работает 5,5 тысяч машин скорой помощи, многие из
которых требуют замены. Некоторые автомобили
работают 10 и более лет, в то время как в развитых
странах машины эксплуатируются только два года,
после чего списываются или используются на менее
интенсивной работе. В прошлом году было
закупле-но 64 кареты «скорой», преимуществензакупле-но
реанимо-билей, и в последующие годы обновление парка
машин будет интенсифицироваться таким образом,
что достаточная замена произойдет в течение
после-дующих 3–5 лет. Сейчас вопросы обеспечения бригад
скорой помощи автотранспортом одинаково остры
для всех регионов, поскольку автомобильный парк
«скорой» не обновлялся десятилетиями. И лишь в
последние годы на эту проблему обратили внимание.
Министр также подчеркнула, что на сегодня
раз-работана программа переквалификации
медперсо-нала, работающего на неотложках.
«Правитель-ством принято решение о повышении социального
статуса медиков, которые работают на скорой
помо-щи, им будет повышена зарплата на 40%, плюс
еже-годная материальная помощь на оздоровление
семей. При этом у местных советов есть
возмож-ность выделять дополнительные средства для
мате-риального стимулирования медиков», — заметила
Министр.
Александр Попов добавил, что сейчас зарплата
врачей «скорой» колеблется в пределах 4–4,5 тысяч
гривен, а у фельдшеров — 3–3,5 тысячи, не считая
местных надбавок.
На проведение чемпионата «скорых»
государ-ственные средства не выделялись. Директор
Укра-инского научно-практического центра экстренной
медицинской помощи и медицины катастроф МЗ
Украины Владимир Юрченко заверил, что «ни
копейки коммунальной или государственной здесь
нет, чемпионат проводится за спонсорские средства
пятый год подряд».
После завершения торжества колона «скорых»
с включенными мигалками и сиренами проехала по
Крещатику и проспекту Победы в сторону
Пуща-Водицы, не на шутку перепугав ряд слабонервных
очевидцев, которые предположили, что где-то
про-изошел массовый теракт.
В Пуще-Озерной состоялось театрализованное
представление с воспроизводством сценариев
жиз-ненных травм, где грим, манекены и актеры были
заранее подготовлены для имитации сцен,
макси-мально приближенных к реальной жизни. Каждая
из бригад должна была выполнить 8 задач и
проде-монстрировать умение оказывать медицинскую
помощь в различных ситуациях и состояниях.
Пер-вое задание — первая медицинская помощь. Дальше
следовали ловушки, умело расставленные опытным
жюри. Тут и ситуация с неожиданной радиацией,
отравление метиловым спиртом, утопление,
ребе-нок в тяжелом состоянии, человек, попавший под
поезд, и даже пьяный с топором.
ЮБЕЛЕЙ
15
Современная педиатрия 4(52)/2013