DEDICATÓRIA
Em meados de 2009 perdi uma das pessoas mais importantes da minha vida. Posso dizer que aproveitei ao máximo todos os momentos que estive perto de você, Vô. Aprendi muito com você: há muito tempo não me permito falar que estou com preguiça, como falava quando era criança e não queria sair a pé - “preguiça é
uma palavra muito feia para uma moça como você”; aprendi nestas minhas quase três décadas de vida que tenho que valorizar o melhor das pessoas e saber reconhecê-las - “seja sempre humilde”; aprendi que o dinheiro não é nada sem que haja saúde e amor nas nossas vidas- “a gente morre e não leva nada com a gente”; aprendi que a gente vive muito melhor se tivermos bom humor e tivermos muitos amigos - “um beijo, um queijo, e um chute no _ _ _ _ do seu pai”.
É muito difícil saber que não poderei mais te abraçar, nem te ajudar a andar ou levantar da cadeira após contar até 3 para ganhar impulso. Me conforto ao saber que mesmo mais longe, aí do céu, você está e sempre estará muito próximo nas minhas lembranças e pensamentos. Me inspiro em você para ser uma pessoa, no mínimo, melhor a cada dia e chegar, pelo menos, mais perto de tudo de maravilhoso que você foi e conquistou.
Saiba que cuidarei muito bem da Vó, e estarei ao lado dela pensando em aproveitar cada momento em que estivermos juntas. Porque a maior lição que tive com você é a de que precisamos viver nossa vida com a máxima intensidade e mais sincera vontade de estar vivo, acordando a cada manhã como se fosse o último raiar do sol das nossas vidas e indo dormir agradecendo pelo dia vivido e pensando que aquele dia foi tão bem aproveitado que ficaríamos felizes se fosse o último dia das nossas vidas.
Vi i i t t Ob i d t d !
Viverei intensamente. Obrigada por tudo!
Dedico este trabalho aos meus avós, Vô Zé e Vó Bê. Obrigada por estarem sempre presentes na minha vida. Sei que estarão sempre cuidando de mim e torcendo pelo meu sucesso e felicidade. Amop vocês!
29 A média de acertos no IPRF foi de 90% e 91% nas orelhas direita e
esquerda, respectivamente.
Os resultados do teste dicótico de dígitos podem ser observados na
tabela número 3.
TABELA 3- TABELA DEMONSTRATIVA DOS RESULTADOS PARA O TESTE DICÓTICO DE DÍGITOS (TDD).
Orelha N Média Desvio padrão Mínimo Mediana Máximo
TDD Direita 16 95,0 5,1 85,0 96,3 100
Esquerda 16 89,8 9,5 62,5 92,5 100
A figura 1 demonstra o valor discrepante na porcentagem de acertos
para o TDD em relação ao grupo.
Orelha esquerda Orelha direita 100 90 80 70 60 % d e a c e rt o s
32 Orelha esquerda Orelha direita 15,0 12,5 10,0 7,5 5,0 L im ia r (m s )
FIGURA 2-BOX-PLOT DOS LIMIARES DE DETECÇÃO NO GIN POR ORELHA
Os intervalos de referência de 95% para o limiar são dados por [6,1 ms ;
14,3 ms] na orelha direita e [4,6 ms ; 13,6 ms] na orelha esquerda.
Observa-se, através do teste t-pareado, que não há diferença entre as
médias dos limiares nas duas orelhas (p=0,084). Para a porcentagem de
reconhecimento, obtém-se, pela mesma técnica, p= 0,091, ou seja, não há
diferença significativa entre as médias da porcentagem de reconhecimento nas
34 Orelha direita: r=0,47 p=0,077 Orelha esquerda: r=0,57; p=0,027
12 9 6 3 0 15 13 11 9 7 5 12 9 6 3 0 Direita GDS L im ia r (m s ) Esquerda Direita Esquerda Orelha
FIGURA 3- DIAGRAMA DE DISPERSÃO DA PONTUAÇÃO NO GDS E DOS VALORES DOS LIMIARES DE DETECÇÃO DE GAP NO TESTE GIN POR ORELHA DIREITA OU ESQUERDA
Na figura 3, a correlação que fica evidenciada é positiva entre o limiar de
35 A figura 4 apresenta os resultados da análise da MIF relacionada ao
teste GIN.
Orelha direita: r=-0,49 p=0,065 Orelha esquerda: r=-0,48; p=0,072
125 120 115 110 15 13 11 9 7 5 125 120 115 110 Direita MIF L im ia r (m s ) Esquerda Direita Esquerda Orelha
FIGURA 4- DIAGRAMA DE DISPERSÃO DA PONTUAÇÃO NA MIF E VALORES DOS LIMIARES DE DETECÇÃO DE GAP NO TESTE GIN POR ORELHA.
Os resultados da correlação de Pearson, na figura 4, sugerem a
existência de correlação negativa entre as variáveis. Conforme aumenta a
pontuação da MIF (quanto melhor a capacidade funcional), há uma tendência
36 A figura 5 relaciona o MEEM com o limiar de detecção de gap.
Orelha direita: r=-0,44 p=0,105 Orelha esquerda: r=-0,11; p=0,701
30 28 26 24 22 15 13 11 9 7 5 30 28 26 24 22 Direita MEEM G IN Esquerda Direita Esquerda Orelha
FIGURA 5- DIAGRAMA DE DISPERSÃO DA PONTUAÇÃO NO MEEM E VALORES DOS LIMIARES DE DETECÇÃO DE GAP NO TESTE GIN.
Ao relacionar o MEEM com o limiar de detecção de gap, observamos,
através dos diagramas de dispersão, na figura 5, que há uma tendência de
queda do limiar de detecção de gap com o aumento do MEEM (melhor
cognição/escolaridade) somente na orelha direita. Os resultados da figura
mostram que não há correlação significativa entre o limiar e o MEEM.
Há correlação entre o limiar de detecção de gap na orelha direita e a
pontuação geral no ADAS-COG. Na orelha esquerda, não há correlação entre
o limiar de detecção de gap e a pontuação geral no ADAS-COG. Os valores do
37 Orelha direita: r=0,53 p=0,044 Orelha esquerda: r=0,12; p=0,665
20 15 10 5 15,0 12,5 10,0 7,5 5,0 20 15 10 5 Direita ADAS-COG L im ia r (m s ) Esquerda Direita Esquerda Orelha
FIGURA 6-DIAGRAMA DE DISPERSÃO DA PONTUAÇÃO NO ADAS-COG E VALORES DOS LIMIARES DE DETECÇÃO DE GAP NO TESTE GIN
.
Os valores do limiar de detecção de gap no teste GIN também foram
comparados com os testes auditivos comportamentais: Índice Percentual de
Reconhecimento de Fala (IPRF), Teste Dicótico de Dígitos (TDD) e Teste
38 Orelha direita: r=0,19 p=0,496 Orelha esquerda: r=-0,12; p=0,673
100 95 90 85 80 15,0 12,5 10,0 7,5 5,0
% acertos IPRF
L im ia r (m s ) Orelha direita Orelha esquerda
FIGURA7-DIAGRAMA DE DISPERSÃO DA PORCENTAGEM DE ACERTOS NO IPRF E VALORES DOS LIMIARES DE DETECÇÃO DE GAP NO TESTE GIN
Não houve correlação entre os limiares de detecção de gap e a
39 Orelha direita: r=-0,47; p=0,081 Orelha esquerda: r=0,07; p=0,816
100 95 90 85 80 15,0 12,5 10,0 7,5 5,0
% acertos TDD
L im ia r (m s ) Orelha direita Orelha esquerda
FIGURA 8- DIAGRAMA DE DISPERSÃO DA PORCENTAGEM DE ACERTOS NO TESTE DICÓTICO DE DÍGITOS E VALORES DOS LIMIARES DE DETECÇÃO DE GAP NO TESTE GIN.
Orelha direita: r=-0,60 p=0,031 Orelha esquerda: r=-0,13; p=0,679
100 80 60 40 15 13 11 9 7 5 100 80 60 40 Direita
% acertos no TPD
L im ia r (m s ) Esquerda Direita Esquerda Orelha
41 Embora se observe uma tendência de aumento do GDS com o aumento
da pontuação do ADAS-COG (figura 10), não há correlação significativa entre
essas variáveis. r=0,10; p=0,713 20 15 10 5 12 10 8 6 4 2 0 ADAS-COG G D S
