_ Ρ Υ Α_
σ
ώσ
σ
ώ σ
ς
ς σ
ώ σ
σ
Ά 1, Ό 2, 3, ς ς4,
ώ ς5, 4, σ ς ώ ς4
1. Ν σ α, MSc, Ω σ α χ
2. Ν σ α, MSc , Phd (c) α ς χ ς Ε. .Π.Α, Ω σ α χ 3. Ν σ α, MSc, Γ. Ν σ α ς
4. α ς Ε α ώ , α Ν σ ς, .Ε. . Α ας
5. Ν σ ς, MSc, Phd (c) α ς χ ς Ε. .Π.Α, Γ.Ν.Α. «Η ω α»
σ ς σ σ σ ς σ . σ ς σ ς ς
σ ς σ σ ς ς ς ώ ς.
ς: ς ς σ ς ς σ ώσ σ ώ ς ς
ς ς σ ώ σ σ .
– ς: ώ σ σ σ ς σ ς
ς σ ς ς, σ . σ
σ σ , σ
σ ώς σ ς σ σ ς σ ς ς
ώ σ . σ σ σ σ σ σ SPSS ver.17.
σ : , % n= ώ σ ς σ
σ ± , . σ σ ς ς ς σ ώ - σ ώ , σ / σ , % ώ σ ώ / σ %. , % n= σ
σ σ σ ς ώ σ σ .
σ σ σ σ σ σ σ ς ς
σ σ . Έ ς ς ς ς σ ς σ ώ
σ ώ - σ ώ σ .
σ : ώσ σ ς
ώ . σ ς σ σ ώ σ σ
σ σ σ ώσ σ σ σ ώ σ
σ .
ς : σ , ς ς, σ σ , σ .
ς ς: α Ό α, Πα α σ 15, Ά ς, 17455, E-mail: [email protected]
Rostrum of Asclepius® - To Vima tou Asklipiou Journal Volume 12, Issue 1 (January – March 2014) ORIGINAL PAPER
Exploration of )ntensive Care Unit Nurses’ knowledge of pressure ulcer
prevention and management
Gouda Anna Maria1, Kadda Olga2, Marvaki Katerina3, Kapadohos Theodore4, Argyriou Georgios5, Stamou Aggeliki4, Vasilopoulos Georgios4
1. RN, MSc, Onassis Cardiac Surgery Center
2. RN, MSc, Phd (c) Medical School of Athens, Onassis Cardiac Surgery Center 3. RN, MSc, General Hospital, Katerini
ς ς ς ς ABSTRACT
Pressure ulcers are a challenge for health systems worldwide. Reducing the frequency criterion of prevention and treatment of each country can be more effective.
Aim: The purpose of the present study was to explore the level of knowledge of nurses in the ICU on the prevention and treatment of pressure ulcers.
Material – Method: The studied sample consisted of 148 nurses working in ICU of 2 Hospital in Athens, of which one was public and one private. The collection of data was completed through a questionnaire, which included demographic and business information as well as questions relating to preventive measures for pressure ulcers and their treatment. Statistical analysis was performed using the statistical package SPSS ver.19.
Results: 73.7% (n = 110) of the studied sample were women. The mean age was 32 years, with a standard deviation of ± . . According to the proportion of nurses - patients, policy of 1/2 presented in 76.4% of the studied population and policy of 1/3 in 23%. 64.2% (n = 95) reported having attended an educational seminar for prevention and treatment of pressure ulcers. There was statistically significant difference between whether they have attended a seminar or not with the views of nursing staff. Another factor that seemed to affect the responses of nurses was the ratio of nurse-patient policy in the ICU.
Conclusions: There is a lack of knowledge about the prevention of pressure ulcers and implementation of guidelines. It is concluded that continuous training of nurses through seminars is crucial both to enrich the knowledge and the proper treatment of pressure ulcers.
Keywords: Pressure ulcers, Intensive Care Unit, nursing staff, preventing pressure ulcers.
Corresponding Author: Kadda Olga, Papanoutsou 15, Alimos, 17455, E-mail: [email protected]
σ ς ς
σσ ς ς σ ς, ς
ς, σ
A)DS. ,
% σ
ώ σ
σ .1,2
ς σ ς
σ , σ ς
σ ς σ ς σ .
σ σ
, ς
σ ς ς ς .
σ σ ς
σ ώς σ ς
ς ς ώσ ς,
σ σ
σ ώ ς ς
ς
ς, σ ς ώ
σ σ . .1,2
σ σ
σ ς ς
σ ώ σσ ς
σ ς ς σ ς
σ ώ σ ς ς.
ς σ ς ς
σ ς ς σ ς ς
ς ς ς
σ .1,2
σ ς σ σ
σ σ ς
σ σ , %. ς
σ ς ς: ς
ς ς
σ σ ,
% σ .3
, σ ς
σ σ ς
σ ώ ς σ ς ώ .
, σ
σ ώ ς σ ς
σ ώ
σ σ σ ς
ς σ ς σ
σ ς σ ς
ς ς
σ ώ ς.4
σ ώ
ώ
. σ σ
, % ς % σ ς ώ ς ς σ ς, , % ς , % σ ς
ώ ς ς ς σ
σ ώ ς % ς % σ ς
σ ς σ σ σ .5
ς σ σ ς
σ σ ς,
ς, ς ς
ς σ
σ ς σ ς
σ ώ ς ώ
ώ .6,7
ς
ς ς σ ς ς
σ ς ώσ ς ς σ σ ς
σ ώ ς ς
σ σ
ώ σ σ
ς
σ ς ς
σ ς ς σ
σ ς σ
σ ς ς ώ .
–
σ
σ
. ώ
ς σ ς
σ σ σ
σ σ
ς σ ς
σ σ
σ . ς
σ ς ,
σ ς σ ς
Cronbach = , . σ
σ ώ σ
ώ σ ,
σ σ
/ = % σ σ σ ς.
ς- σ
ς σ σ
ς:
σ ς σ
ς ώσ ς ς
ώσσ ς
ς ς ς ς
σ ς σ
Ά ς ς
σ
σ
σ . ς ς σ ς
σ
σ σ ς
σ σ σ . σ ς
σ σ
ς ς, σ
σ ς
σ ς. ς σ ς
ς ς σ ς ς
ς ς.
σ σ
Ό ς σ ς ς
ς σ ± ς σ ς, ώ
ς ς
σ ώ %
σ . Έ ς
ϋ σ ς ώ
ώ . σ
σ σ ς σ σ σ ς Pearson
ϋ σ σ
σ . σ σ
ώ ώ σ
ς x2. σ
, σ σ σ
Statistical Package for the Social
Sciences (SPSS) ver.19.
σ
σ ς ς σ
σ ς ς ς , %
(n= ς. σ
ς , σ
± , . σ
σ ς ς , ,
σ ς
σ σ
. Ως ς ϋ σ ς σ
σ , σ ώ
ϋ σ ς σ ώ
σ σ 8,4 ,
σ ±3,84. σ
ώ ϋ σ ς σ σ
σ ς.
σ σ ς ς ς ώ
σ ώ , σ ς/ ς
ς ς σ ς , % .
ώ σ ς
ς σ σ
ς, σ
σ ώ ς σ ς σ
σ ώ
σ
ώ σ σ
σ σ .
σ σ ς ς ς ς
σ σ
σ σ σ , % .
σ σ ς ς ς
σ ώ - σ ώ ,
σ / σ
, % ώ σ .
64,2% (n= σ
σ σ σ ς
ώ σ σ .
σ ς
σ ώ σ
ώ σ σ .
ς σ ς σ ς
σ ώ σ
σ ς σ ς
σ . % n=
σ σ
Cubbin and Jackson.
σ
x2 Pearson ( ς , σ ς
σ ώ ς
ς σ
σ σ ,
ς σ σ ώ
σ σ ς σ
σ ς % σ ς ς ώσ ς. σ σ σ
σ σ ς σ ς
σ σ
ς σ
σ ς σ ς
σ σ σ
σ ς.
σ
x2 Pearson σ ,
σ σ ς
σ ώ ς ς
σ σ ώ
-σ ώ σ
. σ σ σ
σ σ ς σ ς
σ σ
/ ς
σ / .
σ ς σ ώς
σ σ ς σ
σ
σσ ς σ ς
/ .
σ σ σ σ
ώ σ ϋ σ
σ σ σ
σ σ ς σ σ σ ς r Pearson.
σ
σ σ σ σ σ ς Pearson σ
, σ ς
σ ώ ς
σ σ
ϋ σ σ
σ σ σ ς %.
σ ώ ϋ σ ς
σ σ ς
ς σ ς Pearson Correlation r = -0,12, p-value = , ς σ σ ς
σ ς σ σ
ς ς ς ς
σ
σ ,
σ ώ - σ ώ
σ σ
ς σ ς σ ς
ς ς ώσ ς
σ ώ ς σ
ώ σ σ . ς
σ ς
ώ ς « » σ ς ώσ ς
σ ς σ σ σ ς
σ σ ς σ
ς.
Claudia σ .,8
σ ς ώσ ς σ ώ σ ς σ ς
,
ώσ σ ώ
ς. σ ς
ς ς
ς ς ώς
σ σ ς ώ
σ .
ς σ σ
σ σ .
Panagiotopoulou Kerr9
σ ς ώσ ς
σ ώ σ ς ς
σ ς σ
σ , , ώσ ς ς
ς σ ς ς
.
σ σ ς σ σ ς
ς σ σ
σ σ σ
σ ώ .
σ ,
ώ ς σ ς ώ ς
ς ς σ
ώ σ σ .
Pancorbo-Hidalgo σ .,10
ς σ σ ώσ
ώ σ
ώ ς σ ς ώ ώσ σ
ς ς
ώσ ώ .
σ ς σ ς
ώσ ς
ώ ς σ ς.
σ ς σ ς ς
, σ σ σ ώ
ς ς
ώ σ ς σ , ς
σ ώ
σ σ ς ς. σ ώ ς
σ σ σ ς
ς, Adejumo Ingwu11
, σ ώ
ώ
σ σ σ
. σ
σ σ
ώσ σ ς ς ς ς σ ς σ ς.
Sinclair σ .,12 σ
σ ώσ
σ σ σ .
σ σ σ σ
ώ . ώσ ς σ
σ σ ς ς ς:
σ , ς.
σ ς
σ σ σ .
ς Pieper Mattern,13
σ ς ώσ ς σ ώ σ σ σ
σ , σ σ
σ σ σ ς
ς ς, σ
, σ ς
σ ς, ϋ σ ς
σ ς σ ς.
σ ς σ ς
ς ς σ .
Gunningberg14 σ
σ σ ς
σ σ ,
σ σ σ
ώ σ
, ς
σ , % ώ
σ σ
σ ς σ .
ς
σ ς
.
Moore Price15 σ
σ ς σ
, σ ς σ σ
σ σ ς
σ ς. ς
ς σ σ σ .
σ
σ ς ώσ ς σ ώ
σ σ
σ ς σ ς σ
σ ς σ ς. σ σ
ώσ
ς ς ς ς
σ ς σ ς ς .
σ ,
σ σ σ
σ ς σ
'Cubbin and Jackson scale'. ,
σ σ σ
σ σ ς σ ς
ς ς ς ς
σ ώ . σ
σ ς σ
ς σ ς
σ . Lee
σ .,16 ς σ σ
σ ς ,
Cubbin and Jackson
σ . σ
Seongsook
σ .,17 σ σ
σ ς σ ς
σ σ
σ σ :
σ σ
σ
Cubbin and Jackson.
σ , σ
σ σ ς ς
ώ σ ς
σ ώ σ . σ ώς, ς,
σ ς σ ς ώ
σ σ σ σ
σ
σ ς σ ς ,
ς σ ς.
ς ς σ ς
σ σ ς
ώσ
σ . ς
ς Magna σ .,18
σ σ ς
σ
ώ σ .
σ
σ σ σ σ .
σ ς
σ ς ς σ ς
σ
σ σ .
σ ς σ σ
ς σ ς ς
σ σ . σ ς
ς σ ς σ ς
σ σ ώ σ σ
ς
σ , σ
σ ς ς σ
ς σ ώ σ ς. σ
Cremasco σ .,19
σ σ σ ς
ώ σ
ς σ
σ σ ,
σ σ ς ς ς
ς σ σ ς
σ ώ σ σ σ σ ς σ ς.
Saleh σ .,20
σ σ σ ς
ς σ ς ς
σ ς
σ . ϋ σ ,
ς, σ σ
ώ σ σ
σ ς ς
Έ ς ς σ ς ς σ ς
ς ς ς
ώ σ
σ σ .
σ – σ ς
σ ς σ ς ς
ώ ώσ
σ
ς ώ .
σ ς ς ς
ς ς σ
σ ώ
-σ ώ σ σ .
ώσ σ
ϋ σ ς ώς
σ ς
σ ς ς ς
ς. ς ς
ς ς ς
ώ σ ς ς σ .
σ σ
σ σ ς
σ ,
ώς σ
σ ώ .
σ σ σ ,
σ σ ς σ
σ σ ς σ ς
σ ς, ώ ώς
σ σ .
σ ς σ σ ώ σ
σ σ
σ σ
ώσ σ σ σ
ώ σ σ . σ ς
σ ς ς σ ς
σ ς σ
σ
ώσ
σ ώ σ ς σ ς.
σ σ ώ
σ σ
ς σ
ς ς ς ς ς.
1. Reger SI, Saghal V. Tissue Stress and
Management of Skin Microclimate.
International Wound Healing Foundation,
Positif Press, Oxford 2004.
2. Thomas DR. Prevention and treatment of
pressure ulcers: What works? What
doesn’t? Cleve Clin J Med 2001;68(8):704-7, 710-14, 717-22.
3. Thomas DR. Issues and dilemmas in the
prevention and treatment of pressure
ulcers: a review. J Gerontol A Biol Sci Med
Sci 2001;56(6):M328-40.
4. VanGilder C, MacFarlane DG, Meyer S.
Results of nine international pressure
ulcer prevalence surveys: 1989 to 2005.
ς ς ς ς
: http://www.o-wm.com/article/8333,
2008. Date of access: 18/12/2012.
5. Reddy M, Gill SS, Rochon AP. Preventing
pressure ulcers: a systematic review.
Journal of American Medical Association
2006;296 (8):974-984.
6. Victorian Public Health Servises. Victorian
Quality Council State-wide PUPPS3-2006.
Pressure Ulcer Point Prevalence Study.
(online). Available at:
http://www.health.vic.gov.au/pressureul
cer/downloads/pupps3pdf, 2006. of
access: 18/12/2012.
7. Χ . σ
-σ . .
σ ς ώ , σ . -7.
8. Claudia G, Diane M, Daphney SG, Daniele D.
Prevention and treatment of pressure
ulcers in a university hospital centre: a
correlational study examining nurses’ s
knowledge and best practice. Int J Nurs
Pract 2010; 16(2): 183-7.
9. Panagiotopoulou K, Kerr SM. Pressure
area care: an exploration of Greek nurses'
knowledge and practice.J Adv Nurs
2002;40(3):285-96.
10.Pancorbo-(idalgo PL, García-Fernández
FP, López-Medina )M, López-Ortega J.Pressure ulcer care in Spain: nurses'
knowledge and clinical practice.J Adv Nurs
2007;58(4):327-38.
11.Adejumo PO, Ingwu JA.Nurses' use of
water-filled gloves in preventing heel
pressure ulcer in the University College
Hospital, Ibadan, Nigeria.Int Wound J
2010;7(6):472-9.
12.Sinclair L, Berwiczonek H, Thurston N,
Butler S, Bulloch G, Ellery C, Giesbrecht
G.Evaluation of an evidence-based
education program for pressure ulcer
prevention.J Wound Ostomy Continence
Nurs 2004;31(1):43-50.
13.Pieper B, Mattern JC.Critical care nurses'
knowledge of pressure ulcer prevention,
staging and description.Ostomy Wound
Manage 1997;43(2):22-6, 28, 30-1.
14.Gunningberg L.Pressure ulcer prevention:
evaluation of an education programme for
Swedish nurses.J Wound Care
2004;13(3):85-9.
15.Moore Z, Price P.Nurses' attitudes,
behaviours and perceived barriers
towards pressure ulcer prevention.J Clin
Nurs 2004;13(8):942-51.
16.Lee YH, Jeong IS, Jeon SS. A comparative
study on the predictive validity among
pressure ulcer risk assessment scales.
Taehan Kanho Hakhoe Chi
2003;33(2):162-9.
17.Seongsook J, Ihnsook J, Younghee L.
Validity of pressure ulcer risk assessment
scales; Cubbin and Jackson, Braden, and
Douglas scale. Int J Nurs Stud 2004;41
18.Magnan MA, Maklebust J.The nursing
process and pressure ulcer prevention:
making the connection.Adv Skin Wound
Care 2009;22(2):83-92.
19.Cremasco MF, Wenzel F, Zanei SS,
Whitaker IY.Pressure ulcers in the
intensive care unit: the relationship
between nursing workload, illness
severity and pressure ulcer risk. J Clin
Nurs 2013;22(15-16):2183-91.
20.Saleh M, Anthony D, Parboteeah S. The
impact of pressure ulcer risk assessment
on patient outcomes among hospitalised
ς ς ς ς
ς : σ ς ς , ,
.
ς σ ς ± . . % (n/N)
ς 73,7 (110/148)
Ά ς 25,7(38/148)
, ± ,
ϋ σ , ± ,
σ ς
σ ς 76,4 (113/148)
σ ς 9,5 (14/148)
MSc 13,5 (20/148)
ς : σ ς ς σ σ
σ σ ώ - σ ώ σ .
ς % (n/N)
ς σ
σ 23,8 (35/148)
76,2 (112/148)
σ ώ - σ ώ
1/2 76,4(113/148)
1/3 23 (34/148)
σ ώ σ
64,2(95/148)
ς . ς σ ώ σ ώ σ σ .
σ ς n/ σ ς
σ ς %
σ σ ς ς ς
σ ώ σ ς σ ς
σ ς ς σ ς σ ς,
ς σ ς, ς σ σ .
147/148 99,3
σ σ σ ς
σ ς, . 53/148 35,8
ϊ σ σ ς σ
σ ς σ σ ς ς
ς ς.
111/148 75
σ ώ σ ς
σ ς σ ς. ς 138/148 93,2
σ σ σ ς σ ς.
σ σ ς . 76/148 51,4
σ σ . 130/148 87,8
σ σ ώσ
σ σ ς ς. 132/148 89,2
σ σ ς σ ς ς σ ς.
σ 88/148 59,5
σ σ σ ς σ ς ς
σ σ ς ς. 120/148 81,1
σ σ σ ς σ ς.
σ σ ώ ς . 48/148 32,4
σ ς σ σ
ς ς ς σ
σ ς ς ώ ς ώ ς σ .
139/148 93,9
Ό σ ,
σ σ ς σ
ώ ς σ ώ .
138/148 93,2
σ ς σ σ σ
σ σ σ
σ ς ς σ ς.
146/148 98,6
σ σ σ σ
ς ς ς ς σ ς σ ς ς
. ς 99/148 66,9
Χ σ σ ς σ σ ς
ς 46/148 31,1
Ό σ σ σ ς
σ ς σ
σ .
128/148 86,5
σ σ σ ς; ς 135/148 91,2
σ ς ς σ ς ς σ ς
σ σ N/S 0,9% 95/148 64,2
σ σ ς σ σ
ς ς;
1- ς σσ ς σ
105/148 70,9
Ό σ , :
ώ ς , ώσ
σ ώ ς ς.
47/148 31,8
σ σ σ ς σ ς σ ς:
σ 127/148 85,8
ς ς σ ς
σ ; 107/148 72,3
ς σ σ ς σ ς ς σ ς σ ς ώ ς; σ σ σ
146/148 98,6
ς :Χ σ ς ς σ ς σ .
ς % (n/N)
σ ς σ ς σ
75 (111/148)
Ό 23,6 (35/148)
σ ώ
36,5 (54/148)
ς ς
ς . σ σ ς σ ς σ ς σ ς
σ σ
σ ς Ό
% % p
σ ώ σ ς
σ ς σ ς. ς
σ 2 22,2 7 77,8
<0,001
ς 93 67,4 45 32,6
σ σ ς σ ς ς
σ ς. σ σ 57 60 31 59,6 <0,001
ς 38 40 21 40,4
σ ς σ ς
ς . ς σ 35 36,8 12 23,1 <0,001
ς 60 63,2 39 75
Χ σ σ ς σ
σ ς ς
σ 58 61,1 42 80,8
<0,001
ς 37 38,9 9 17,3
ς . σ σ ς ς σ ώ - σ ώ ς σ ς
σ ώ σ ώ
½ 1/3
σ ς % % p
σ σ
σ ς σ ; 111 98,2 7 2,6 <0,001
Ό 1 0,9 34 97,1
σ ώ ; 1 / 54 47,8 0 0
<0,001 3
ς/ 0 0 0 0
/ 0 0 0 0
3
ς/ 57 50,4 0 0
ς ς ς ς
ς . σ σ ς ώ ϋ σ ς σ σ ς σ ς
ς σ ς
σ ς σ ς σ σ σ ς
Pearson p
Έ ϋ σ ς
σ σ
σ ς σ ; -0,12 0,5
Ό
σ , σ σ
ς σ ώ ς
σ ώ .
-0,14 0,4
σ ς σ ς
ς . ς 0,01 0,9
Χ σ σ ς σ
