Perímetro de cintura como mediador da influência da maturação biológica no desempenho de coordenação motora em crianças.

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REVISTA

PAULISTA

DE

PEDIATRIA

www.rpped.com.br

ARTIGO

ORIGINAL

Perímetro

de

cintura

como

mediador

da

influência

da

maturac

¸ão

biológica

no

desempenho

de

coordenac

¸ão

motora

em

crianc

¸as

Leonardo

G.O.

Luz

a,d

,

André

Seabra

b

,

Cristina

Padez

c

,

João

P. Duarte

d

,

Ricardo

Rebelo-Gonc

¸alves

d

_,

_João

_{Valente-dos-Santos}

d,e

,

Tatiana

D.D.

Luz

a

,

Bruno

C.M.

Carmo

a

_e

_Manuel

_{Coelho-e-Silva}

d,∗

a_Laboratório_de_{Cineantropometria,}_Atividade_Física_e_Promoc_¸ão_da_Saúde_(Lacaps),_Universidade_Federal_de_Alagoas_(Ufal),

Arapiraca,AL,Brasil

b_Centro_de_Investigac_¸ão_em_Atividade_Física,_Saúde_e_Lazer_(CIAFEL),_Universidade_do_Porto,_Porto,_Portugal c_Centro_de_Investigac_¸ão_em_Antropologia_e_Saúde_(CIAS),_Universidade_de_Coimbra,_Coimbra,_Portugal d_Universidade_de_Coimbra,_Coimbra,_Portugal

e_Universidade_Lusofona_de_Humanidades_e_Tecnologias,_Lisboa,_Portugal

Recebidoem4deagostode2015;aceitoem17dejaneirode2016 DisponívelnaInternetem21defevereirode2016

PALAVRAS-CHAVE Maturac¸ãobiológica; Aptidãofísica; Antropometria; Crianc¸as

Resumo

Objetivo: Opresenteestudotevecomoobjetivos:1)analisaraassociaçãodoestado matura-cionalcomodesempenhonasprovasdecoordenaçãomotoraemcriançase2)examinarsea relaçãoentreoestadomaturacionaleodesempenhonoKTKémediadaporalgumamedida antropométrica.

Métodos: A amostradeconveniênciafoicomposta por73criançasdosexomasculinocom8 anos.Aantropometriaconsiderouaestatura,massacorporal,alturasentado,operímetrode cintura,índicedemassacorporal,asestimativasdemassagordaemassalivredegordura.A maturaçãobiológicafoiavaliadapelopercentual daestaturamaturapredita.Acoordenação motorafoitestadapelabateriaKörperkoordinationstestfürKinder.Foifeitaacorrelação par-cial entreasmedidas antropométricas, z-escoredamaturaçãoe asprovasde coordenação motora, comcontroleparaidade cronológica.Por último, aanálisedemediaçãocausal foi feita.

Resultados: Estatura, massa corporal, perímetro de cintura e massa gorda apresentaram correlaçãoinversademagnitudepequenaamoderadacomasprovasdecoordenaçãomotora. Amaturaçãobiológicaassociou-sesignificativamenteàprovadeequilíbrioemmarchaà reta-guarda(r=−0,34).Foiidentificadamediaçãototaldoperímetrodecinturanarelaçãodoestado maturacionalcomoequilíbrioemmarchaàretaguarda(77%).

DOIserefereaoartigo:http://dx.doi.org/10.1016/j.rppede.2016.02.004

∗_Autor_para_{correspondência.}

E-mail:mjcesilva@hotmail.com(M.Coelho-e-Silva).

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Conclusões: Foipossívelidentificaraassociaçãoentreoestadofísicomaturacionaleo desem-penhoemumaprovadebateriadecoordenaçãomotoraemcriançasdosexomasculinoe,ainda, afirmarquehámediaçãodoperímetrodecintura.Recomenda-sequeestudossejamfeitoscom indivíduosdeoutrasidadesedosexofeminino.

KEYWORDS Biological maturation; Physicalfitness; Anthropometrics; Children

Waistcircumferenceasamediatorofbiologicalmaturationeffectonthemotor

coordinationinchildren

Abstract

Objective: The presentstudyaimedto:1)examinetheassociationofbiologicalmaturation effectonchildren’sperformanceatamotorcoordinationbatteryand2)toassesswhetherthe associationbetweenbiologicalmaturationandscoresobtainedinmotorcoordinationtestsis mediatedbysomeanthropometricmeasurement.

Methods: The conveniencesample consistedof73 malechildren aged 8years old. Anthro-pometric data consideredthe height, bodymass, sittingheight, waist circumference,body massindex,fatmassandfat-freemassestimates.Biologicalmaturationwasassessedbythe percentageofthepredictedmaturestature.Motorcoordinationwastestedbythe Körperkoor-dinationstestfürKinder.Apartialcorrelationbetweenanthropometricmeasurements,z-score ofmaturationandthemotorcoordinationtestswereperformed,controllingforchronological age.Finally,causalmediationanalysiswasperformed.

Results: Height,bodymass, waistcircumferenceandfatmassshowed aslighttomoderate inversecorrelationwithmotorcoordination.Biologicalmaturationwassignificantlyassociated withthebalancetestwithbackwardwalking(r=−0.34).Totalmediationofthewaist circum-ferencewasidentifiedintheassociationbetweenbiologicalmaturationandbalancetestwith backwardwalking(77%).

Conclusions: WeidentifiedanassociationbetweenbiologicalmaturationandKTKtest perfor-manceinmalechildrenandalsoverifiedthatthereismediationofwaistcircumference.Itis recommendedthatstudiesbecarriedoutwithfemaleindividualsandatotherageranges. ©2016SociedadedePediatriadeSãoPaulo.PublishedbyElsevierEditoraLtda.Thisisanopen accessarticleundertheCCBYlicense(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

Introduc

¸ão

Acoordenaçãomotora decrianças pareceestar associada àaptidãofísicarelacionadaàsaúde,1_à_atividade_física,2_à morfologiacorporal,3_às_{características}_{sociodemográficas}4 e,consequentemente,àsaúdeglobaldessapopulação.Mais, odesenvolvimentomotornasidadespré-pubertáriasparece influenciar decisivamente a motivação5 _e _até _o envolvi-mentoempráticasmotorasnaadolescência,comojogose esportes.6

O Körperkoordinationstest für Kinder (KTK) tem sido usado como teste paraavaliar a coordenação motora em criançaseadolescentes.7,8_Contudo,_a_literatura_é_carente de estudos dedicados à descrição dos múltiplos fatores que podem apresentar relação com o desenvolvimento motordascrianças,dentreelesoestadomaturacionaldos sujeitos.OsestudosfeitoscomabateriaKTKtiveramcomo objetivo, basicamente, associar as características antro-pométricasdascrianças ejovens,principalmente oíndice de massa corporal (IMC), com o desempenho noteste.7,8 No entanto, em recente estudo de revisão sistemática commetanálisesobreotema,nenhumestudoselecionado levou em consideração a relação do estado maturacional

dosindivíduoscomosvaloresdeIMC,muitomenoscomo desempenhonasprovasdecoordenac¸ãomotora.7

O estado maturacional tem sido relacionado com a prática de atividades físicas9 _e _com _a _aptidão _física _de sujeitosjovens.10 _Contudo,_as_medidas _mais_populares_de maturação biológica resultam dos estágios de maturação sexualquesão exclusivosdosanos pubertáriose não cor-respondemaumaescalacontínua,suscetíveldeserusada numdesenhocorrelacional.11 _Katzmarzyk_et_al.10 recorre-ram ao métododamaturação esquelética e osresultados evidenciaram a complexidade das inter-relações entre o tamanhocorporal,amaturaçãobiológicaeaaptidãofísica. Ainda,osautores afirmaramque os efeitos damaturação biológica em crianças são expressos principalmente por meio do tamanho corporal e que o estado maturacio-nal foi o que mais influenciou no desempenho físico das crianças.

(3)

Método

Trata-sedeumestudo descritivo,em queosdados foram coletados num único ponto no tempo e representam um corte transversal das características dos indivíduos em estudo. As quatro escolas de Arapiraca, Alagoas, Brasil, foramselecionadas pormeiodaamostragemnão probabi-lísticaporacessibilidade.Teve-secomocritériodeescolha apenas a estratificação quanto à sua natureza pública (duasescolas)eprivada(duas escolas).Ostermosde con-sentimento foram entregues a todas as crianças do sexo masculino que apresentaram a faixa etária de interesse doestudo, assimcomo aos seusrespectivos responsáveis. A amostrafoi composta por 73 escolares do sexo mascu-lino,entre8e8,99anos,oquerepresenta90%donúmero de crianças elegíveis. A omissão na entrega do termo de consentimento,a ausência nodia dacoletados dados ou algumaincapacidadefísicaparaabateria detestes foram critériosdeexclusão. Oestudo foiplanejadoe conduzido naobservânciadenormasinternacionaisdeexperimentação comhumanos(DeclaraçãodeHelsinquede1975)efoi devi-damente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UniversidadeFederal deAlagoas,registradosob oparecer CAAE09200413.5.0000.5013.

Asmedidasantropométricasmensuradasforam:estatura (EST),massacorporal(MC),alturasentado(AS),perímetro decintura(PC) e dobrascutâneas,todasfeitasna escola, nomesmoturnododia.AEST(0,1cm)eaAS(0,1cm)foram mensuradascomestadiômetroportátil(SannyCaprice,São Paulo,Brasil).AMC(0,1kg)foimensuradacombalança digi-tal(Techline,SãoPaulo,Brasil).Osescolaresvestiamapenas roupas leves e ficaram descalços, permaneceram com os membrossuperioresdescontraídosesoltoslateralmente.O PC(0,1cm)foimensuradonopontomédioentreoúltimo arco costal e a crista ilíaca, no momento de respiração mínima, com uma trena antropométrica em aço (Sanny MedicalStarrett,SãoPaulo,Brasil).As dobrascutâneas(1 mm)subescapular,triciptaledepernaforamaferidascom adipômetrodamarca Lange(BetaTechnology,SantaCruz, California,USA), a partir de uma média de três medidas coletadasem cada ponto anatômico preestabelecido, em umaordemrotacional,noladodireitodosavaliados.Os pro-cedimentos usadostiveram como referência asinstruções trazidasporLohmanetal.12 _Foram_calculados_o _índice_de massacorporal(IMC)eopercentualdegordura,13_usado_para fragmentaçãodaMCemmassagorda(MG)emassalivrede gordura(MLG).Oerrotécnicodemedidaeocoeficientede confiabilidadedasvariáveisantropométricasforamobtidos por teste-reteste, com intervalode uma semana, em um grupode19 crianças.Osvalores foram,respectivamente: estatura(0,6cm;0,98),massacorporal(0,6kg;0,99), perí-metrodecintura(1,6cm;0,93),alturasentado(0,5cm;0,96) edobrascutâneas(1,0-1,4mm;0,94-0,98).

A avaliação do estado maturacional foi feita a partir dopercentualdaestaturamaturaalcançadonum determi-nadomomento.Apercentagemdeestaturamaturapredita (%EMP)obtida emumadeterminadaidadepelométodode KhamiseRoche14_é_tida_como_uma_metodologia_não_invasiva eofereceosdadosem formatocontínuo.Amedida,como variávelcontínua,está moderadamenteassociada àidade óssea,consideradaumindicadordereferênciadamaturação

biológica.9,15_Para_avaliar_o_estado_{maturacional,}_o_%EMP_foi expressocomoz-escorerelativoàmédiaedesviopadrãopor sexoefaixaetáriadaamostradoBerkeleyGuidanceStudy, Universidade da California.16 _Os _z-escores _da _maturac_¸ão são normalmente usados paraestimar o estado maturaci-onal: normomaturo, z-escoreentre −1,0 e 1,0; atrasado, z-escore<−1,0; adiantado, z-escore>1,0.17,18 _No _presente estudo,asestaturasdospaisforamautorreportadase o z--escoredamaturac¸ãofoiavariávelusadapararepresentar oestadomaturacionaldosindivíduos.

A coordenação motora foi avaliada com o teste de coordenaçãocorporal paracrianças ( Körperkoordinations-testfürKinder--- KTK).19 _A_escolha_baseou-se_nos_aspectos positivos destacados por Cools et al.20 _As _{características} psicométricasdoKTK19_apontam_para_um_coeficiente_de con-fiabilidade teste-retesteparacada prova,separadamente, quevariaentre0,80e0,96.Suaaplicaçãorequerumespaço com umaáreade4×5metros.O KTK tem,em suaforma final, quatro provas: equilíbrio em marcha à retaguarda (ER), saltos laterais (SL), transposição lateral (TL) e sal-tos monopedais (SM). Os indivíduos fizeram o teste sem familiarização comasprovasdoinstrumento.Nopresente estudofoiconsideradoodesempenhoisoladoemcadaprova doKTK.Dessaforma,nãoserecorreuaosvalores padroniza-dospelosautoresoriginais19 _nem_foi_calculado_o_quociente motor,umavezque,noestudooriginal,pretendia-seobter uma avaliação categórica de crianças e jovens com défi-cit motor. O mesmo procedimento foi adotado em outro estudo.21 _Tal _decisão _baseou-se _em: ₁₎ _Não _existir qual-quer estudo que tenha mostrado a validade transcultural dapontuaçãosugerida pelos autoresoriginaisdos resulta-dos de cada prova em crianças brasileiras; 2) Não haver informaçãosólidaacercadavalidadedosvaloresdecortedo quocientemotoremcriançasbrasileiras;3)Nãoseconhecer osignificadoclínicoepedagógicodaclassificaçãoproposta pelosautoresalemães;4)Nofatodeaamostradopresente estudoserformadaapenasporindivíduosdomesmosexoe damesmafaixaetáriae,finalmente,5)Nofatodeo inte-ressecentraldoestudoserodeexaminaraassociaçãodas variáveisantropométricasedoestadomaturacionalcomo desempenhonasprovasdoKTK.

As avaliações ocorreram nas instalações das escolas. As avaliações em cada escola duraram quatro semanas. Em cada semana, foi avaliado um quantitativo médio de 10 indivíduos. Em atenção aos momentos avaliativos, pri-meiramente,foramtiradasasmedidasantropométricase, em outra semana, foi aplicado o KTK, individualmente e com as crianças calçadas. A sequência das provas do KTKfoiuniformementeaplicadaaosindivíduosnaseguinte ordem:equilíbrioemmarchaàretaguarda,saltoslaterais, transposiçãolateralesaltosmonopedais.

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cintura,massagordaemassalivredegordura),oz-escore damaturaçãoeosresultadosemcadaprovadoKTK.Os coe-ficientesdecorrelaçãoforaminterpretadosdeacordocom Hopkinsetal.22_Após_as_correlac_¸ões,_com_o_propósito_de exa-minaroquantodaassociaçãoentreoestadomaturacional e odesempenho noKTK foi mediada pelascaracterísticas antropométricas,modelos deregressãolinear foram ajus-tados com base nos procedimentos descritos por Baron e Kenny.23 _A_primeira_equac_¸ão _tem_o_mediador (antropome-tria) e a variável independente (z-escore da maturação biológica). A segundaequação usa a variável dependente (escore do KTK) e a variável independente (z-escore da maturaçãobiológica).Aterceiraequaçãoanalisoua variá-veldependente(escoredoKTK)juntamentecomavariável independente(z-escoredamaturaçãobiológica)eo medi-ador (antropometria).Osseguintes critériosforam usados paraestabelecerumamediação:1)avariávelindependente devesersignificativamenterelacionadacomomediador;2) a variável independentedeve ser significativamente rela-cionada com a variável dependente; 3) o mediador deve ser significativamente relacionado com a variável depen-dente;e 4) a associação entrea variável independentee avariáveldependentedeveseratenuadaquandoo media-doréincluídonomodeloderegressão.Porfim,testou-sea mediaçãocomasetapasdescritasporSobel:24_em_primeiro lugar, estima-se a atenuação ou efeito indireto(isto é, o efeitodavariávelindependentesobreomediador,equação 1, multiplicado pelo efeito do mediador sobre a variável dependente,equação3);e,emsegundo,divide-seoefeito indireto pelo efeito calculado na equação 2. Foi adotada significânciadep<0,05nasanálises.Usou-seosoftwareIBM SPSS22.0(SPSS,Inc.,Chicago,IL).

Resultados

Osresultadosdescritivossãoapresentadosnatabela1.Em relac¸ão à maturac¸ãobiológica, osescolaresencontram-se numpercentualmédiodaestaturamaturapreditade74,7%, compequenamagnitudededesvio-padrão(±1,6).Omesmo

nãoseobservanasprovasdoKTK.Otestedetransposic¸ão lateral é o que apresenta menor variac¸ão nos valores do desvio-padrão.

Na tabela 2 são apresentados os coeficientes de

correlação parcial entre as variáveis antropométricas, o estadomaturacional(z-escoredamaturação)eo desempe-nhoemcadaprovadoKTK,controladosparaoefeitoespúrio daidadecronológica.Oestadomaturacionalnãose correla-cionousignificativamentecomamaioriadasprovasdoKTK, notadamente saltos laterais, transposição lateral e saltos monopedais.Emcontrapartida,observa-secorrelação signi-ficativainversaedemagnitudemoderadacomoequilíbrio emmarchaàretaguarda(r=−0,34).Estatura,massa corpo-ral,IMC,perímetrodecinturaemassagordaassociaram-se inversamente de forma significativa com o z-escore da maturação ecomaprovadeequilíbrioem marchaà reta-guarda do KTK, variaram entre as magnitudes fraca e moderada.

De todas as variáveis antropométricas que mostraram associaçãosignificativacomaprovadeequilíbrioemmarcha àretaguardadoKTK,operímetrodecinturafoiaúnicaque seapresentoucomo mediadorada relação entreoestado maturacionaleodesempenhonaprova(fig.1).Os resulta-dosevidenciamqueoefeitodoestadomaturacionalsobreo desempenhonaprovadeequilíbrioemmarchaàretaguarda doKTKtevemediaçãototaldoperímetrodecintura(77%; z=−2,523;p<0,05).

Discussão

O presente estudo encontrou associação inversa entre o estado maturacional e a prova de equilíbrio em mar-cha à retaguarda do KTK, cujo coeficiente de correlação apresentou-se de magnitude moderada. O perímetro de cintura foi a única variável antropométrica que apresen-toumediação na relação entreoestado maturacionale o desempenho noKTK, notadamente na provade equilíbrio emmarchaàretaguarda.

Tabela1 Característicasgeraisdototaldaamostra(n=73)

Variáveis Amplitude Média Desvio-padrão

Mínimo Máximo Valor (IC95%)

Idadecronológica(anos) 8,00 8,99 8,52 (8,45-8,59) 0,30 Estaturamaturapredita(cm) 161,6 188,7 175,4 (173,9-176,9) 6,4 Estaturamaturapredita(%) 72,2 78,6 74,7 (74,4-75,1) 1,6 Estatura(cm) 119,2 146,2 131,1 (129,8-32,5) 5,8 Massacorporal(kg) 18,1 61,7 31,4 (29,6-33,3) 7,9 Índicedemassacorporal(kg.m−2₎ _12,0 _30,8 _18,1 _(17,3-18,9) _3,4

Alturasentado(cm) 41,8 79,0 68,3 (67,3-69,4) 4,5 Perímetrodecintura(cm) 48,0 92,8 61,6 (59,7-63,4) 7,9

Massagorda(kg) 1,5 40,1 8,4 (7,0-9,9) 6,2

Massalivredegordura(kg) 16,6 30,3 23,0 (22,3-23,6) 2,9 Equilíbrioàretaguardaa ₃ ₆₈ _37,8 _(34,4-41,2) _14,4

Saltoslateraisa ₁₁ ₅₇ _33,2 _(31,0-35,5) _9,7

Transposic¸ãolaterala ₁₈ ₆₀ _32,4 _(30,8-34,0) _6,8

Saltosmonopedaisa ₉ ₆₅ _36,6 _(33,8-39,4) _12,1

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Tabela 2 Coeficientes de correlac¸ão parcial entre as variáveis antropométricas e o desempenho nas provas do teste de coordenac¸ãomotora(KTK),controladospelaidadecronológica

Variáveis antropométricas

z-escoreda maturac¸ão

KTK

Equilíbrioàretaguarda Saltoslaterais Transposic¸ãolateral Saltosmonopedais

Estatura 0,52a

−0,25a

−0,42a

−0,26a

−0,24a

Massacorporal 0,68a ₋_0,36a ₋_0,41a ₋_0,27a ₋_0,30a

Índicedemassacorporal 0,60a ₋_0,35a ₋_0,30a ₋_0,22 ₋_0,29a

Alturasentado 0,42a _−0,16 _−0,18 _−0,24a _−0,23

Perímetrodecintura 0,67a ₋_0,44a ₋_0,43a ₋_0,27a ₋_0,36a

Massagorda 0,68a _−0,37a _−0,37a _−0,27a _−0,33a

Massalivredegordura 0,40a

−0,13 −0,34a

−0,27a

−0,14

z-escoredamaturac¸ão --- −0,34a ₋_0,17 ₋_0,10 ₋_0,15

a_p_<0,05.

Z-escore da maturação Equilíbrio à retaguarda

Perímetro de cintura

Z-escore da maturação Equilíbrio à retaguarda Equação 2

β=–0,384∗

Equação 1

β=0,780∗

Equação 3

β=–0,383∗

Teste de Sobel: –2,523∗ Equação 3

β=–0,085

Figura1 Modelodemediaçãodoperímetrodecinturasobre arelaçãoentreestadomaturacionaleodesempenhonaprova equilíbrioàretaguardadotestedecoordenaçãomotora(KTK), controladospelaidadecronológica(*p<0,05).

Oestadomaturacionaltemsidolevadoemconsideração em estudos que envolvem a população pediátrica. Atu-almente, a relação da maturação biológica com o nível de atividade física9 _e _o _desempenho _motor10 _são aspec-tos reportados na literatura. No entanto, vale ressaltar que, normalmente, os estudos tratam como desempenho motor a performance em testes de aptidão física rela-cionada à saúde, e não, necessariamente, em testes de coordenação motora.São poucos osestudoscom crianças quetenhamconsideradooestadomaturacionaljuntamente com o desempenho em testes de coordenação motora ou habilidade motora.25,26 _{Recentemente,} _Freitas _et _al.25 analisaram a contribuição da maturação esquelética no desempenhodasprovasdoKTKemcriançasde7-10anos.Os autoresafirmaramque,namaioriadoscasos,oscoeficientes decorrelaçãosãonegativos,sugerindoqueoestado matura-cionalmaisatrasadoestáassociadocommelhoresresultados nas provas do teste. Ainda, concluíram que a maturação biológicaisoladamente,oumesmocombinadaao tamanho corporal,apresentapequenainfluênciasobreosresultados doKTK.

Deusetal.,27 _em_estudo_{longitudinal,}_acompanharam_o desempenhodecrianc¸asde6-10anosnoKTKeosresultados evidenciaramqueascompetênciascoordenativasdasprovas doKTKapresentaramtrajetóriasdistintas.Aprovade equi-líbrioem marchaàretaguardafoiaúnica queapresentou umatrajetórialinear,oquenãoocorreunasoutrasprovas,

e demonstrou em seusresultados que quantomaiorfor o valordepartida,menoressãoosganhosanuais(r=−0,55). Alémdisso,osachadosdeDeusetal.27 _também_revelaram que o IMC é um fator essencial para o bom desempenho dessa prova. De fato, essa prova exige o deslocamento do centro degravidade de umaforma equilibrada, o que pode penalizaras crianças com maioradiposidade corpo-ral,principalmentelocalizadanaregiãodotronco.D’Hondt etal.28_também_afirmaram_haver_uma_relac_¸ão_inversa_entre aadiposidadecorporaleodesempenhonasprovasdoKTK, que parece mais pronunciada naqueles com idade mais avançada. Uma possível explicação para tais achados da literaturapodeseradequeodesenvolvimentomotordas criançasaumentaàmedidaquesetornammaismaduras.No entanto,quantomaisavançadotendeaseroestado matu-racionaldoindivíduo,esseaumentotendeasermaislento eestabilizar-se.11_Por_outro_lado,_o_ganho_de_peso,_que tam-bémseencontrarelacionadoaoestadomaturacional,tende aaumentar,o quecontribuiria paraumamaiorchance de haverassociaçãoinversamenteproporcionalentrea adipo-sidade corporal e o desempenho no KTK, em crianças de estadomaturacionalmaisavançado.

Em estudo recentementefeito com crianças deambos ossexos,Lopesetal.8_afirmaram_que,_além_do_IMC,_o perí-metro decintura,arazãocintura-estatura eo percentual degorduracorporaltambémapresentaramassociaçãocom o desempenho noKTK. Contudo, opercentual degordura (␤=2,395; IC95% 1,234---4,646; p=0,010) apresentou maior sensibilidade parapredizer baixa coordenação motoraem meninas.Jánosexomasculino,ovaloraumentadodo perí-metrodecintura(␤=3,296;IC95%1,784-6,090;p<0,001)foio quemaissedestacounaassociaçãocombaixaperformance noKTK.Taisevidênciasvãoaoencontrodosresultadosdo presenteestudo,namedidaemquefoiencontradarelação inversa entre o estado maturacional e o desempenho na provadeequilíbrioemmarchaàretaguardadoKTK medi-adapelaadiposidadecentral,caracterizadapelosvaloresdo perímetrodecintura.

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outrasprovasdoKTK.Essesachadoscorroboramaliteratura elevantamindíciosdequeodesenvolvimentocoordenativo dascriançasnãoseencontrarelacionadoapenasàinfluência damaturaçãobiológica,mastambémàsinfluências compor-tamentais,ambientaiseàinteraçãodelas.25,29,30

O presente estudo é um dos poucos que levam em consideraçãooestadomaturacionaldecriançasnarelação comodesempenhoemtestedecoordenaçãomotora. Con-tudo,algumaslimitaçõesdevemserreconhecidas.Tendoem contaque foi usadoumdesenhotransversal de coletade dadosequeacomposiçãodaamostrafoifeitademaneira não aleatória por apenas indivíduos do sexo masculino, de uma única região do Estado de Alagoas, sem cálculo do tamanhoamostral, não serecomenda a generalização dosresultados paraoutrascriançasque nãosatisfaçamas características da amostrado estudo. Outros dois aspec-tos a serem mencionados dizem respeito ao fato de não ter sido mensurada variável de nível de atividade física das crianças para finsde controle e o fato de as estatu-rasparentais nãoterem sidomedidas diretamenteparao cálculo do %EMP. No entanto, os resultados encontrados contribuem para o conhecimento acerca do desempenho coordenativode crianças. Ainda,denotam a possibilidade dehaver interferênciadamaturação biológica na relação que o tamanho corporal apresentacom os resultadosdos testes de coordenação motora, em especial na bateria KTK.

Concluindo,levando-seemconsideraçãoqueo desenvol-vimentocoordenativoé desuma importância na infância, por sua característica de preditor de atividade física nas fasessubsequentesdavida,6_fica_evidente_que_os_resultados reforçamnãoapenasa necessidadedeatençãoao conhe-cimentodoestadomaturacionaldosindivíduos,mas, prin-cipalmente, enaltecem o conceitode que o crescimento, a maturação e o desenvolvimento motor são fenômenos bioculturais.11_Recomenda-se_que_futuros_estudos_sejam fei-toscomindivíduos deoutrasidades,queaamostratenha maisparticipantes e que o efeito damaturação seja tes-tado em desempenho de outros métodos de avaliação da coordenaçãomotoranapopulaçãopediátrica.

Financiamento

OprimeiroautoréestudantededoutoramentodaFaculdade deCiênciasdoDesportoeEducaçãoFísicadaUniversidade de Coimbra (registro uid/dtp/04213/2013), Portugal, e é financiado pela bolsa de doutorado pleno no exterior da CoordenaçãodeAperfeiçoamentodePessoaldeNível Supe-rior(Capes),processon◦_BEX_1617/13-3.

Conflitos

de

interesse

Osautoresdeclaramnãohaverconflitosdeinteresse.

Referências

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