Ausência da
Lut zomyia longipalpis em algumas
áreas de ocorrência de leishmaniose visceral
no M unicípio do Rio de Janeiro
Ab se nce o f
Lutzo myia lo ng ip alp is
in so me e nd e mic visce ral le ishmaniasis
are as in Rio d e Jane iro municip ality
1 Dep artam en to d e Ciên cias Biológica s, Escola N a cion a l d e Sa ú d e Pú b li ca , Fu n d a çã o Osw a ld o Cru z . Ru a Leo p o ld o Bu lh õ es 1480, Rio d e Ja n eiro, RJ 21041- 210, Bra sil. m a b a z a @en sp .fi ocru z .b r 2 Progra m a d e Pós-Gra d u a çã o, Cen t ro U n iv ersit á rio d e Volt a Red on d a . Av . Pa u lo Erlei Alv es Ab ra n t es 1325, T rês Poços, Volt a Red on d a , RJ 27251- 970, Bra sil rw ca r@u o l.co m .b r 3 Cen tro d e Pesqu isa em Sa ú d e Gen era l M éd i co D o u t o r Ism a el d a Roch a , In st i t u t o d e Biologia d o Ex ércit o. Ru a Fra n ci sco M a n o el 102, Rio d e Ja n eiro, RJ 20911- 270, Bra sil. ri b ei rori b ei rop @i g.com .b r
M a rco s Ba rb o sa d e S o u z a 1
M a u ro Céli o d e Alm ei d a M a rz o ch i 1
Ra i m u n d o W i lso n d e Ca rv a lh o 2
Pa u lo Césa r Ri b ei ro 3
Césa r d o s S a n t o s Po n t es 1
Ja i ro M eró d i o Ca et a n o 1
An t o n i o d e M ed ei ro s M ei ra 1
Abst ract T h e first a u t och t h on ou s ca se of h u m a n v iscera l leish m a n ia sis (VL) in t h e M u n icip a li-t y of Ri o d e Ja n ei ro w a s d i a gn osed i n 1977. Si n ce 1980, 54 a u li-t och li-t h on ou s ca ses h a v e b een d i a g-n o sed i g-n v a ri o u s l o ca t i o g-n s, a g-n d si g-n ce 1 9 9 3 so m e 1 7 a u t o ch t h o g-n o u s h u m a g-n ca ses h a v e b eeg-n re-p o rt ed . Ei gh t o f t h ese o ccu rred i n t h e n ei gh b o rh o o d o f Ba rra d e Gu a ra t i b a a n d t h e o t h ers w ere d i st ri b u t ed i n t h e f o llo w i n g n ei gh b o rh o o d s: Ca m o ri m , Co lô n i a , Gro t a Fu n d a , Gru m a ri , Ilh a d e Gu a ra t ib a , a n d Ca ra p iá . From Sep t em b er 1996 t o Decem b er 1999, p h eb ot om in e sa n d fly ca p t u res w ere p erform ed a t 18 sit es on t h e m ou n t a in sid es of t h e Ped ra Bra n ca M a ssif, in t h e M u n icip a lit y, a n d a t ot a l of 18,303 sp eci m en s w ere collect ed , w i t h a p red om i n a n ce of L. in t e rm e d ia (87.33%),
L. m igo n e i(6.59%), L. lo n gip a lp is(3 .1 0 %), a n d L. fir m a t o i(1 .9 0 %). T h e sp eci es L. lo n gip a lp is
p red om in a t ed in Ba rra d e Gu a ra t ib a (46.80%) a n d w a s a b sen t from t h e ot h er six loca t ion s w h ere VL ca ses a lso occu rred , su ggest in g t h e p a rt icip a t ion of ot h er sp ecies lik e L. m igo n e i a n d L. firm a
-to i, b elon gin g t o t h e sa m e p a ra p h ylet ic grou p of t h e v ect or sp ecies, in t h e VL t ra n sm ission ch a in in t h e region .
Key words Psych od id a e; Viscera l Leish m a n ia sis; Vect or Con t rol
Resumo Em 1 9 7 7 f o i d i a gn o st i ca d o o p ri m ei ro ca so a u t ó ct o n e d e l ei sh m a n i o se v i scera l (LV ) h u m a n o n o M u n icíp io d o Rio d e Ja n eiro. A p a rt ir d e 1980, fora m d ia gn ost ica d os 54 ca sos a u t óc-t o n es em d i v ersa s l o ca l i d a d es, sen d o q u e d esd e 1 9 9 3 o co rrera m 1 7 ca so s h u m a n o s a u óc-t ó cóc-t o n es n ot ifica d os. Oit o d eles ocorrera m n o b a irro d e Ba rra d e Gu a ra t ib a e o rest a n t e d ist rib u íd o p elos b a irros: Ca m orim , Colôn ia , Grot a Fu n d a , Gru m a ri, Ilh a d e Gu a ra t ib a e Ca ra p iá . En t re set em b ro d e 1996 a d ez em b ro d e 1999, fora m rea liz a d a s ca p t u ra s d e fleb ot om ín eos em 18 loca lid a d es n a s en cost a s d o m a ci ço d a Ped ra Bra n ca , n o m u n i cí p i o, e colet a d os 18.303 esp éci m es com p red om í-n io d e L. in t e rm e d ia(87,33%), L. m igo n e i(6,59%), L. lo n gip a lp is(3,10%) e L. firm a t o i(1,90%). A esp écie L. lo n gip a lp isp red om in ou em Ba rra d e Gu a ra t ib a (46,80%), p erm a n ecen d o a u sen t e n a s o u t ra s sei s lo ca li d a d es o n d e t a m b ém o co rrera m ca so s d e LV, o q u e su gere a p a rt i ci p a çã o d e ou -t ra s esp écies -t a is com o L. m igo n e ie L. firm a to i, p ert en cen t es a o m esm o gru p o p a ra filét ico d a es-p écie v et ora , n a ca d eia d e t ra n sm issã o d a LV n a regiã o.
Introdução
A le is h m a n io s e t e gu m e n t a r a m e r ic a n a (LTA) é e n d ê m ica n o M u n icíp io d o Rio d e Ja n e ir o e está p resen te n o esta d o d esd e o in ício d o sécu -lo (Ar a gã o , 1922; N e r y- Gu im a r ã e s, 1955). Se u p rin cip al vetor, Lu t z om yia in t erm ed ia(Aragão, 1922; Ra n ge l e t a l., 1984), ve m p re d o m in a n d o em to d a s a s á rea s en d êm ica s d o Esta d o d o Rio d e Ja n e ir o (Ca r va lh o e t a l., 1995; So u za e t a l., 1995, 2000). Du ra n te lo n go p erío d o esta p ro to-zo o se m a n te ve -se a u se n te , p ro va ve lm e n te d e-vid o à s ca m p a n h a s d o p ro gra m a d e co n tro le d a m a lá ria , cu ja s a p lica çõ e s p e rió d ica s d e in se ti-cid as organ oclorad os (DDT) n os d om icílios d a s zon as p eriféricas e ru rais era com u m . A su sp en sã o d a ca m p a n h a a n t im a lá r ica , a lé m d e fa t o -res só cio -eco n ô m ico s, a lia d o s à s a ltera çõ es d o e có t o p o flo re st a l d o Ma ciço d a Pe d ra Bra n ca , co in cid iu co m o recru d escim en to d o s ca so s d e LTA (Marzoch i et al., 1994).
A leish m a n io se viscera l (LV) su rgiu n o Mu -n icíp io d o Rio d e Ja -n eiro -n o fi-n a l d a d éca d a d e 70, n a á re a p e riu rb a n a d a zo n a n o rt e d a cid a-d e, n a en co sta co n tin en ta l a-d o Ma ciço a-d a Pea-d ra Bra n ca (Ma rzo ch i e t a l., 1985). Se u ve t o r, Lu t
-z om yia lon gip a lp is, já h a via sid o registra d o n o litoral su l d o estad o (Araú jo Filh o, 1978). En tre-ta n to, com a exp a n sã o d os ca sos n os b a irros d o m u n icíp io (Ba n gu , Re a le n go e Rio d a Pra t a ), e a s c o n st a n t e s in ve st iga ç õ e s e n t o m o ló gic a s, con sta tou -se a p resen ça d a L. lon gip alp is(Sou -za e t a l., 1981), p re va le ce n d o n it id a m e n t e n a s en costas con tin en tais d o Maciço d a Ped ra Bran -ca, on d e eram com u n s os casos d a d oen ça (Ma rzoch i et a l., 1994). En treta n to, n os ú ltim os cin -co a n o s, o s ca so s d e LV t ê m sid o e n -co n t ra d o s em su a verten te lito râ n ea , co m m a io r freq ü ên -cia q u e n a verten te con tin en tal.
Ap e sa r d a s a t u a is m e d id a s d e c o n t r o le d o vetor d a LV, a in d a sã o n o tifica d o s ca so s h u m a-n os e caa-n ia-n os d e LV e LTA a-n as m esm as áreas on d e fo r a m a n t e r io r m e n t e d e scr it a s, m u it o e m -b o ra e m m e n o re s p ro p o rçõ e s. Co m o o -b je t ivo d e r e a va lia r a fa u n a fle b o t o m ín ica d o Ma ciço d a Pe d r a Br a n ca e r e ve r a d ist r ib u içã o d a L. lo n gi p a lp i sn o Mu n icíp io d o Rio d e Ja n e iro , rea lizo u -se in q u érito s regu la res n a s p rin cip a is áreas con sid erad as en d êm icas p ara LTA e LV.
M aterial e métodos
O Mu n icíp io d o Rio d e Ja n e iro p o ssu i trê s m a-ciços m on tan h osos: o Maciço d o Gericin ó, m a is a o n o rte ; o Ma ciço d a Tiju ca , lo ca liza d o n a re-giã o cen tro su l e o Ma ciço d a Ped ra Bra n ca , n a p orção cen tro oeste d o m u n icíp io.
Nesses, realizaram -se in qu éritos flebotom ín i-cos em 18 áreas en d êm icas, 17 n o Maciço d a Pe-d ra Bran ca e u m a n o Maciço Pe-d o Gericin ó. A p ri-m eira etap a do trabalh o foi in iciada eri-m ri-m arço de 1994 e en cerad a em fevereiro d e 1995, n o b airro d e Ba rra d e Gu a ra tib a . Nesta fo ra m rea liza d a s cap tu ras sistem áticas d e fleb otom ín eos n o h orá-rio co m p reen d id o en tre 18 e 6 h o ra s d a m a n h ã segu in te. Posteriorm en te, ap ós as n otificações de d ois n ovos casos d e LV em Cam orim , in iciaram -se as coletas de flebotom ín eos n o am bien te p eri-d om iciliar n os p eríoeri-d os en tre n ovem b ro eri-d e 1996 e m aio de 1998, fevereiro de 2000 e m aio de 2001, u tilizan do-se de cap tu ra m an u al n o h orário de 19 às 23 h oras, totalizan d o 64 h oras d e cap tu ras.
Nu m a ú ltim a etap a, as cap tu ras n as 16 áreas re sta n te s fo ra m in icia d a s e m ja n e iro d e 1998 e en cerrad as em m aio d e 2001. Em tod as as áreas fora m a p lica d a s m en sa lm en te a s m etod ologia s d e Cap tu ra Man u al (Cap tu rad or d e Castro), n os p e rid o m icílio s se le cio n a d o s d e a co rd o co m o s ca so s ín d ice s d e LVA o u LTA. As co le ta s fo ra m re a liza d a s n o h o rá rio d e 19 à s 23 h o ra s, n o s a n exos existen tes n os p erid om icílios. Os fleb ó t o m o s ca p t u ra d o s e ra m in t ro d u zid o s d ire t a m en te em frascos d evid am en te rotu lad os, con -t e n d o á lco o l 70o, p a ra tra n sp o rte a té o la b o ra
-tó rio . De ve -se re ssa lta r q u e d u ra n te o p e río d o d e trab alh o n as áreas su p racitad as, a Fu n d ação Nacion al d e Saú d e (FUNASA) realizou p elo m e-n os d ois ciclos d e b orrifações d e ie-n seticid as (Pire tro id e Cyp e rm e trin a ), tra ta m e n to fo ca l. De -vid o à d e ficiê n cia d e té cn ico s, a p o io lo gístico , m aterial d e con su m o e aliad o às con d ições p lu -vio m étrica s d a regiã o , a s co leta s n ã o p u d era m ser realizad as sistem aticam en te.
Resultados
No p eríod o d e sete a n os d e tra b a lh o fora m rea -liza d a s 792 h o ra s d e ca p tu ra s, sen d o co leta d o s u m t o t a l d e 32.948 e xe m p la re s d e fle b ó t o m o s, totalizan d o 18 esp écies p erten cen tes a d ois gê-n e ro s Lu t z o m yia(Fra n ça , 1924) e Bru m p t om -yia (Fran ça & Parrot, 1921), con form e a p ro p o
sta d e Yo u n g & Du n ca n (1994). As esp écies ca p -t u ra d a s fo ra m : L. in t erm ed ia(89,2%), L. m igo -n ei(5,9%) e L. lon gip a lp is(3,4%). Ou tra s q u in
Co m p a r a n d o o n ú m e r o d e c a so s a n t igo s (1978/ 1990) e os n ú m eros d e casos n ovos (1994/ 1999) c o m a fr e q ü ê n c ia d e L. lon gi p a lp i s, o b -se rva --se a a u sê n cia d e st e ve t o r e m o it o á re a s. So m en te n a s lo ca lid a d es co m ca so s a n tigo s d e LVA, e xce t o Me n d a n h a e Va rge m Gra n d e , a L. lon gip alp isfoi cap tu rad a com as segu in tes d en -sid a d e s: S. Ba ra t a (134), Vie ga s (42), Re a le n go (7) e Rio Bon ito (370) (Figu ra 1).
As b o rrifa çõ e s d e in se ticid a s, p o d e ria m te r in ib id o a p re se n ça d e L. lon gip a lp ise m d e t e rm in a d a s á re a s. De sse rm o d o , fo ra rm re la cio n a -d os en tre si os n ú m eros -d e b orrifa ções p or á rea com os d a d os d a s m éd ia s h orá ria s d e ca p tu ra .
Discussão
Co m o e m t o d a s a s á r e a s e n d ê m ic a s d e le ish -m an ioses d o Mu n icíp io d o Rio d e Jan eiro, a es-p é cie L. in t erm ed iap re d o m in o u e m 15 d a s 18
á re a s t ra b a lh a d a s, co rro b o ra n d o a gra n d e va -lên cia eco ló gica d esta esp écie em a m b ien te a l-te ra d o (Ca rva lh o e t a l., 1995; Lim a e t a l., 1981; Ran gel et al., 1984; Sou za et al., 1995).
Ap e sa r d a s co le t a s n ã o o b e d e ce re m a u m a sistem ática rigorosa em relação à h ora/ cap tu ra,
verifico u -se n o s b a irro s o n d e L. lon gip a lp isfo i
cap tu rad a, m en ores ín d ices d e h oras/ cap tu ra. A a u sê n cia d e L. lon gip a lp ise m á re a s co m o co r-rên cia d e casos h u m an os au tócton es d e LV já foi ob servad a em d iversas ocasiões e em d iferen tes á re a s (Co e lh o e t a l., 1965; Ga la t i e t a l., 1997; Martin s et al., 1978; San tos et al., 1998; Sh erlock, 1996; Sou za et al., 2000; Travi et al., 1990).
Ap e sa r d a o co rrê n cia d e LV d e sd e 1977 n o Rio d e Ja n eiro , a s evid ên cia s d e q u e esta d o en -ça é t ra n sm it id a p e la L. lon gip a lp isé b a se a d a a p e n a s e m e vid ê n cia s e p id e m io ló gica s (M a r -zoch i et al., 1985; Sou za et al., 1981).
A a u sê n cia d e L. lon gip a lp is e m se is lo ca lid a lid e s co m n o t ifica çõ e s lid e ca so s h u m a n o s a u -tócton es de LV, associad a à p resen ça d e L. firm a -toie L. m igon ei, qu e ap resen tam estreito grau d e
p a ren tesco n o gru p o p a ra filético d o su b gên ero
Lu tz om yia, Galati (1995), su gere a p ossib ilid ad e d essas esp écies ap resen tarem im p ortân cia ep id em iológica n a tran sm issão id a LV n as áreas on -d e n ão se ob serva a p resen ça -d a L. lon gip alp is.
Est a a lu sã o b a se ia - se , a t é o m o m e n t o , e m a sp ecto s circu n sta n cia is e n ecessita m d e fu tu -ro s e stu d o s q u e e n vo lva m o cu rso d o co m p o rt a m e n rt o , a rt ivid a d e a lim e n rt a r e re gisrt ro d e in -fecções n atu rais p or L. ch agasi d e ssas esp écies.
Tab e la 1
Núme ro d e fle b ó to mo s co le tad o s p o r áre a no Municíp io d o Rio d e Jane iro , Brasil. Ag o sto d e 1995 a março d e 2001.
Espécies CAM SM CO L PF CACH BG CAR GRU TEIX IG M EN VG VP REA BAN RB AV SB
L. inte rme dia 4.921 1.553 2.802 5.194 1 36 688 4.862 625 632 1.278 1.985 908 731 1.788 7 856 55
L. mig o ne i 247 32 20 335 0 60 60 541 42 35 4 4 31 230 65 54 10 14 66
L. lo ng ip alp is 0 0 0 5 151 370 0 0 0 0 0 0 0 7 42 356 0 134
L. fisc he ri 223 15 1 275 0 1 0 7 0 7 0 3 8 0 0 0 10 18
L. firmato i 306 0 2 3 0 0 4 9 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
L. sc hre ib e ri 6 0 4 33 0 13 0 13 0 0 0 1 0 0 6 0 0 0
L. q uinq ue fe r 1 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32 0 0 0
L. p e llo ni 13 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0
L. c o rte le zzii 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 11
L. whitmani 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0
L. e dwardsi 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L. salle si 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L. p e sso ai 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
L. hirsutus 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L. o swaldo i 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L. c o stalimai 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L. shanno ni 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Brump to myia sp . 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 5.721 1.607 2.829 5.856 153 485 752 5.433 667 674 1.330 2.032 1.146 804 1.922 373 880 284
Fig ura 1
Re lação e ntre o núme ro d e caso s antig o s (1978/ 1984) e d e caso s no vo s (1985/ 2001), e incid ê ncia d e L. lo ng ip alp is
nas áre as e nd ê micas d o Municíp io d o Rio d e Jane iro , Brasil.
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0 2 4 6 8 10 12 14 16
0 50 100 150 200 250 300 350 400
L. lo ng ip alp is caso s
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