PROCEDIMENTO SISTÊMICO

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Padrão nº: PS-CENF–194 Estabelecido em: 01/08/2017

Página 1 de 8 Atividade: Código Azul

Responsável: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem Siglas e Definições

PCR – Parada Cardiorrespiratória UTI- Unidade de Terapia Intensiva PA- Pronto Atendimento

CDI-Centro de Diagnóstico por Imagem

Materiais Não se aplica.

Abrangência

O código azul tem por objetivo padronizar o atendimento imediato da Parada Cardiorrespiratória (PCR) aos pacientes adultos e pediátricos acolhidos no Pronto Atendimento, Centro de Diagnóstico por Imagem, Quimioterapia, Endoscopia, Berçário, Laboratório, Centro Obstétrico, Centro Cirúrgico/Sala de Recuperação e, ou hospitalizados nas unidades 100, 200 e 300, do Hospital Unimed Noroeste-RS, mesmo na ausência do médico titular.

Diretrizes

Este documento visa a recuperação da circulação espontânea o mais breve possível, aumentando a sobrevida destes com qualidade e o mínimo de sequelas. O acionamento do “Código Azul” deve ser realizado na eminência de PCR.

No Pronto Atendimento:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, onde a equipe de enfermagem (técnicos e/ou enfermeiro) deverá acionar o médico plantonista. Caso o plantonista da Emergência esteja impossibilitado de atender ao Código Azul deverá ser chamado o plantonista da UTI Adulto apto a atender a intercorrência. Diante do acionamento, a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento no leito do paciente.

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Responsável: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem

O médico acionado, realizará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, solicitará avaliação do médico especialista, entrará em contato com médico plantonista da Unidade de Terapia Intensiva, para posterior transferência, se necessário.

Após preenchida a ficha do Código Azul, esta deverá ser anexada ao prontuário do paciente. Uma cópia deverá ser encaminhada a Sala de Coordenação de Enfermagem, onde ficará arquivada em uma gaveta identificada como Código Azul para elaboração de indicadores.

Em caso de óbito o médico plantonista do Pronto Atendimento, irá constatar o óbito e, o preenchimento do atestado de óbito ficará sob responsabilidade do médico assistente.

No Centro de Diagnóstico por Imagem:

Estando diante de uma PCR deverá ocorrer o acionamento do código azul, pela equipe de enfermagem (técnicos e/ou enfermeiro) que acionará o médico radiologista presente neste setor ou médico plantonista do pronto atendimento. Diante do acionamento a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento de emergência no leito.

O médico acionado, se dirigirá à sala solicitada e realizará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, solicitará avaliação do médico especialista e entrará em contato com médicos plantonistas das UTI´s para solicitação de leito e sua respectiva transferência, se necessário.

Em caso de óbito o médico acionado, constatará o óbito e, o preenchimento da declaração ficará sob responsabilidade do médico assistente.

Os exames de diagnóstico por imagem, auxiliam na confirmação dos diagnósticos, fazendo-se necessário a realização e resultado imediato nos casos de urgências e emergências dos pacientes de código azul, conforme descreve PTL- CDI-20 Protocolo de Transporte e Orientações de Preparo para Exames Endoscópicos e de Imagem.

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Responsável: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem Na Endoscopia:

Estando diante de uma PCR deverá ocorrer o acionamento do código azul, pela equipe de enfermagem (técnicos e/ou enfermeiro) que acionará o médico endoscopista presente no setor, ou na ausência deste, o médico plantonista do pronto atendimento. Diante do acionamento, a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento de emergência na sala de exames ou, encaminhará o paciente para a “Sala de emergência” do pronto atendimento.

O médico acionado, se dirigirá à sala de exames ou sala de emergência e realizará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, solicitará avaliação de médico especialista e entrará em contato com médico plantonista da UTI para solicitação de leito e sua respectiva transferência, se necessário.

O exame de endoscopia, auxilia na confirmação de diagnósticos, fazendo-se necessário a realização e resultado imediato em casos de urgências e emergências dos pacientes de código azul, conforme descreve POP – CDI – 68 – Gestão de Agenda dos Exames Endoscópicos.

Nas Unidades de Internação:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, onde o enfermeiro deverá avaliar o paciente e acionar o médico plantonista da UTI adulto/UTI Neonatal. Diante do acionamento a equipe de enfermagem já providenciará o material para o atendimento de emergência no leito.

O médico plantonista da UTI adulto/UTI Neonatal, iniciará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, e entrará em contato com o médico assistente, fazendo a transferência para as Unidades de Terapia Intensiva, se necessário.

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Em caso de óbito o médico plantonista das UTI´s, constatará o óbito e, o preenchimento da declaração ficará sob responsabilidade do médico assistente.

Na Quimioterapia:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, onde o enfermeiro deverá avaliar o paciente e acionar o médico do serviço e ou médico plantonista do Pronto Atendimento. Diante do acionamento a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento de emergência no leito. O médico acionado, se dirigirá a unidade de quimioterapia e iniciará o atendimento adequado.

Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, e entrará em contato com o médico assistente, fazendo a transferência para a Unidade de Terapia Intensiva, se achar necessário.

No Laboratório de Análises Clínicas:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, a equipe do laboratório (técnicos de laboratório, biomédico ou bioquímico) acionará o médico plantonista do pronto atendimento e providenciará material para atendimento de emergência. Este material (carro emergência) será proveniente da quimioterapia. O primeiro atendimento será realizado na sala de exame, posteriormente transferido para a sala de emergência do PA.

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Após o atendimento, o plantonista, fará a prescrição dos itens utilizados, solicitará avaliação de médico especialista e posteriormente o contato com médico plantonista da Unidade de Terapia Intensiva, para necessidade de transferência, se necessário.

Em caso de óbito o médico plantonista do Pronto Atendimento, constatará o óbito e, o preenchimento do atestado de óbito ficará sob responsabilidade do médico assistente.

Os exames laboratoriais estão entre os principais e mais utilizados recursos no apoio de um diagnóstico imediato, dessa forma priorizamos a realização dos exames de urgência e emergência dos pacientes de código azul. Assim que comunicado, via telefone, o técnico de laboratório, se deslocara a unidade assistencial, para realizar a coleta e posterior cadastro de exames solicitados pela guia médica. Esses exames serão processados como prioridade, visando a liberação de forma imediata.

No Centro Obstétrico:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, onde o enfermeiro deverá avaliar o paciente e acionar o médico presente neste setor e ou médico plantonista da UTI Adulto. Diante do acionamento a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento de emergência no leito. O médico acionado, iniciará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, e entrará em contato com o médico assistente, fazendo a transferência para a Unidade de Terapia Intensiva, se necessário.

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Responsável: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem No Bercário:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, onde o enfermeiro deverá avaliar o Recém-nascido e acionar o médico da UTI Neonatal. Diante do acionamento a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento de emergência. O médico acionado, se dirigirá ao berço e iniciará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, e entrará em contato com o médico assistente, fazendo a transferência para a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, se necessário.

Em caso de óbito o médico plantonista das UTI Neonatal, constatará o óbito e, o preenchimento da declaração ficará sob responsabilidade do médico assistente.

No Centro Cirúrgico:

Estando diante de uma PCR, deverá ocorrer o acionamento do código azul, onde o enfermeiro deverá avaliar o paciente e acionar o médico presente neste setor e ou médico plantonista da UTI Adulto. Diante do acionamento a equipe de enfermagem providenciará o material para o atendimento de emergência no leito. O médico acionado, iniciará o atendimento adequado. Após o atendimento, fará a prescrição dos itens utilizados, e entrará em contato com o médico assistente, fazendo a transferência para a Unidade de Terapia Intensiva, se necessário.

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Responsável: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem Registros

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Responsável: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem Referências Bibliográficas Não se aplica.