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Radiol Bras vol.40 número2

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Academic year: 2018

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Radiol Bras 2007;40(2):146 Tratamento das pacientes sintomáticas

por-tadoras de miomas uterinos através da as-sociação das técnicas de embolização dos miomas e ligadura endovascular das arté-rias uterinas.

Autor: Ricardo Augusto de Paula Pinto. Orientador: Francisco César Carnevale. Tese de Doutorado. São Paulo: FMUSP, 2007.

Os miomas uterinos são os tumores benig-nos mais comuns do trato genital feminino, sendo que nas mulheres portadoras, 30% são sintomáticos e exigem alguma forma de trata-mento.

No presente estudo, foram tratadas 35 pacientes sintomáticas com diagnóstico clínico e ultra-sonográfico de mioma uterino, por meio da embolização dos miomas com partículas de polivinil-álcool associadas à obstrução das ar-térias uterinas com micromolas fibradas. As avaliações clínica e ecográfica foram inicialmente feitas e o acompanhamento foi realizado após um, três, seis e 12 meses do procedimento. O sucesso técnico foi de 94,3%.

O volume uterino médio era de 404,53 cm³ antes do tratamento endovascular percu-tâneo; o sintoma mais freqüente, em 82,9%, foi a menorragia. A redução média dos volu-mes uterinos foi de 21,4%, 39,7%, 53,8% e 59,8%, respectivamente, em um, três, seis e 12 meses (p < 0,01). Houve, também, a re-dução do volume do nódulo miomatoso domi-nante em 5%, 18,5%, 26,8% e 32,9% em um,

Resumos de Teses

três, seis e 12 meses, respectivamente (p < 0,01). A melhora e o controle da menorragia foram obtidos em 100% das pacientes trata-das. Houve necessidade de histerectomia em uma paciente, por insucesso no controle da dor após seis meses do procedimento.

A embolização dos miomas uterinos com partículas de polivinil-álcool, associada à oclu-são endovascular das artérias uterinas com micromolas fibradas, é uma alternativa de tra-tamento minimamente invasivo para as pacien-tes sintomáticas portadoras de miomas uteri-nos que proporciona controle e melhora dos sintomas e redução do tamanho dos miomas e do volume uterino.

Caracterização das vias de transformação maligna de uma nova linhagem estabelecida de melanoma murino.

Autora: Mara de Souza Junqueira. Orientador: Roger Chammas.

Dissertação de Mestrado. São Paulo: FMUSP, 2006.

Ao longo dos processos de imortalização e transformação maligna, as células adquirem inúmeras alterações genéticas, que são cau-sadas por fatores endógenos e exógenos, como agentes biológicos e a geração de espé-cies reativas de oxigênio.

Neste trabalho, uma linhagem celular “es-pontaneamente” transformada foi clonada a partir de explantes de embriões de

camundon-gos C57bl/6. Esta linhagem mostrou-se pro-dutora de pigmento escuro; a análise citoquí-mica e ultra-estrutural permitiu caracterizar a linhagem como tendo origem melanocítica. A linhagem, denominada Mgal3, mostrou-se tu-morigênica quando implantada no tecido sub-cutâneo de animais singenéicos, apresentando capacidade de disseminação linfática, dando origem a metástases em linfonodos, o que permitiu caracterizá-la como uma linhagem de melanoma murino. O processo de transforma-ção deste melanoma caracterizou-se pela ex-pressão de genes retrovirais endógenos, com expressão do antígeno associado a melanoma (MAA), reconhecido pelo anticorpo monoclo-nal MM2-9B6; ausência de mutações nos exons 5 a 8 do gene supressor de tumor TP53; e silenciamento do gene CDKN2a, que codifica duas proteínas que atuam em redes de supres-são de tumores, p16INK4a e p19ARF.

Referências

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