Ética
• Ciência que estuda o comportamento humano; • Está ligada ao bem estar de “todos”;
• Podemos fazer o que quisermos, mas nem tudo nos convém;
Conceitos:
• Palavra de origem grega, com duas origens possíveis; • A primeira é a palavra grega éthos (e curto): costume;
• A segunda também se escreve éthos, (e longo): significa propriedade do caráter;
• A primeira é a que serviu de base para a tradução latina
Moral, enquanto que a segunda é a investigação geral sobre aquilo que é bom.
Ciência
• A ciência por si só é neutra;
• Apresenta-nos o que é viável;
• Limita-se aos fenômenos observáveis e
quantificáveis e os descreve;
• Não os interpreta, nem julga sua
licitude, apenas a possibilidade de fazer
ou não.
A ideologia pode tirar a neutralidade da
ciência
• Ao se fazer ciência está implícito uma
concepção do homem – antropologia;
• Homem máquina: um amontoado de
células, um ser vivo;
• Homem espiritual:
–Alma: inteligência, vontade e liberdade;
–Dignidade singular: respeito.
Ciência na história:
• Ciência a serviço da guerra: corrida
armamentista e indústria bélica;
• Ciência a serviço de um regime: nazismo,
comunismo;
Experimentos em seres humanos no
nazismo:
• Congelamento;
• Gás;
• Malária;
• Transplante de ossos, regeneração de ossos e
músculos;
• Esterilização;
• Venenos,
Mais exemplos:
• Em 1929, o fundo Julius Rosenwalt financiou um serviço de saúde pública nos USA chamado: “O estudo Tuskegee de sífilis não tratada em homens negros”;
• De 1932 a 1972, a pesquisa envolveu 600 homens negros, sendo 399 com sífilis e 201 sãos. O objetivo era observar a evolução da doença, livre de tratamento. Vale relembrar que em 1929, já havia sido publicado um estudo, realizado na Noruega, a partir de dados históricos, relatando mais de 2000 casos de sífilis não tratado. Não foi dito aos participantes do estudo que eles tinham sífilis, nem dos efeitos desta patologia. O diagnóstico dado era de “sangue ruim”. A contrapartida pela participação no projeto era o acompanhamento médico, uma refeição quente no dia dos exames e o pagamento das despesas com o funeral. Durante o projeto foram dados, também, alguns prêmios em dinheiro pela participação. A inadequação inicial do estudo não foi a de não tratar, pois não havia uma terapêutica comprovada para sífilis naquela época. A inadequação foi omitir o diagnóstico conhecido e o prognóstico esperado.
Ideologia atual: novo cientificismo:
• Promessa do paraíso na terra (graças a
biotecnologia)
• Melhores filhos, maior rendimento;
• Corpos jovens, perfeitos e almas felizes;
O que está por trás?
• Conhecimentos científicos inócuos e aceitáveis;
• São instrumentalizados contra ensinamentos
morais; ideia de liberdade e dignidade humanas
tradicionais.
Questionamentos:
• A ciência tem limites?
• Tudo que é possível ser feito deve ser feito?
• A ciência deve sujeitar-se à ética?
• Para se obter um fim bom vale qualquer
prática?
Questões; atuais da vida humana
• Quando começa:
–Fertilização in vitro, células tronco
embrionárias;
• Eliminação de doenças:
–Embriões com alteração na formação;
–Eutanásia;
Bioética:
• Definição dada por W.T. Reich, na
Encyclopedia of Bioethics (1978) “tem
como princípios básicos a Autonomia
(respeito ao autogoverno), a Beneficência
(atendimento aos interesses do indivíduo) e
a Justiça (entendida como a eqüidade na
distribuição dos bens e serviços)”.
A ciência e a bioética:
• A genética é uma ciência do século XX, as Leis de Mendel foram redescobertas e começaram a ser aplicadas em 1900;
• A genética mendeliana contribuiu para a sustentação do crescimento populacional de nosso planeta, produzindo maiores safras de alimentos de origem vegetal, aumentando a produtividade dos animais domésticos e contribuindo para uma maior longevidade humana;
• Com a decifração do código genético e a manipulação do DNA neste último quarto de século, aceleraram-se as descobertas científicas e suas aplicações biotecnológicas;
• Abriram-se novas perspectivas econômicas em diferentes campos: como plantas e animais transgênicos, clonagem de mamíferos, produção de proteínas humanas em microrganismos, em plantas e em animais, mapeamento do genoma humano e terapia gênica.
Especulações:
Exemplo: uma nova técnica de obtenção de órgãos
para transplante, aplicável em humanos: um feto
humano sem cabeça e sem vida própria não seria
considerado um novo ser, portanto não lhe seriam
aplicadas as normas éticas ou legais vigentes;
• Um tecnicismo legal justificaria este tipo de
experimento?
• Somente a ética e, no caso particular, a bioética
darão respostas satisfatórias para a sociedade e
para o indivíduo, dando-lhes o balizamento
necessário para suas ações.
Dilemas éticos e a ciência
:O Aborto
• Atualmente, no Brasil, o aborto é considerado crime, exceto em duas situações: de estupro e de risco de vida materno;
• A proposta de um Anteprojeto de Lei, que está tramitando no Congresso Nacional, alterando o Código Penal, inclui uma terceira possibilidade quando da constatação anomalias fetais. • Desde 1993, foram concedidos mais de 350 alvarás para
realização de aborto em crianças mal formadas, especialmente anencéfalos;
• Este tema tem sido discutido desde inúmeras perspectivas, variando desde a sua condenação até a sua liberação inclusive descaracterizando-o como aborto, mas denominando o procedimento de antecipação terapêutica de parto.
O suicídio assistido
• Ocorre quando uma pessoa, que não consegue
concretizar sozinha sua intenção de morrer, e
solicita o auxílio de um outro indivíduo;
• A assistência ao suicídio de outra pessoa pode
ser feita por atos (prescrição de doses altas de
medicação e indicação de uso) ou, de forma mais
passiva,
através
de
persuasão
ou
de
encorajamento. Em ambas as formas, a pessoa
que contribui para a ocorrência da morte da
outra, compactua com a intenção de morrer
através da utilização de um agente causal.
Transfusão de sangue em pacientes de
certas religiões
• Algumas denominações religiosas, como, por
exemplo, Ciência Cristã e Testemunhas de Jeová, são
conhecidas por seus seguidores imporem restrições
desta ordem a algumas formas de tratamento;
• Esta situação envolve um confronto entre um dado
objetivo com uma crença, entre um benefício
médico e o exercício da autonomia do paciente;
• A base religiosa que os Testemunhas de Jeová
alegam para não permitirem ser transfundidos é
obtida em alguns textos contidos na Bíblia.
• O paciente reconhecidamente capaz deve poder exercer a sua autonomia plenamente;
• Para alguns países este posicionamento só é válido enquanto não houver risco de morte iminente associado ao estado do paciente;
• Nesta situação o médico estaria autorizado a transfundir o paciente, mesmo contra a sua vontade, com base no princípio da Beneficência;
• O argumento utilizado é o de que a vida é um bem maior, tornando a realização do ato médico um dever;
• Existem Comissões de Ligação com Hospitais, que são constituídas por pessoas que se dispõem a ir ao hospital prestar assessoria visando o melhor encaminhamento possível ao caso.
Comissão Nacional de Ética em Pesquisa - CONEP
• Está diretamente ligada ao Conselho Nacional de Saúde (CNS);
• Foi criada pela Resolução do CNS 196/96 como uma instância colegiada, de natureza consultiva, educativa e formuladora de diretrizes e estratégias no âmbito do Conselho;
• Uma das suas características é a composição multi e transdisciplinar, contando com um representante dos usuários;
• CONEP tem como principal atribuição o exame dos aspectos éticos das pesquisas que envolvem seres humanos;
• omo missão, elabora e atualiza as diretrizes e normas para a proteção dos sujeitos de pesquisa e coordena a rede de Comitês de Ética em Pesquisa das instituições;
• abe a CONEP avaliar e acompanhar os protocolos de pesquisa em áreas temáticas especiais com o: genética e reprodução humana; novos equipamentos; dispositivos para a saúde; novos procedimentos; população indígena; projetos ligados à biossegurança e como participação estrangeira; • CONEP também se constitui em instância de recursos para qualquer das áreas