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UNIVERSIDADE DE UBERABA EDITAL DE PROCESSO DE TRANSFERÊNCIA CURSO DE MEDICINA

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UNIVERSIDADE DE UBERABA

EDITAL DE PROCESSO DE TRANSFERÊNCIA CURSO DE MEDICINA

1 Abertura

A UNIVERSIDADE DE UBERABA, atendendo o que determina o Despacho Nº 104 do Secretário de Regulação e Supervisão da Educação Superior, de 04/06/2013, publicado no Diário Oficial da União em 05/06/2013, declara abertas as inscrições para o Processo Seletivo de Transferência para o Curso de Medicina aos alunos provenientes do Curso de Medicina da UNINCOR. Este edital não contempla candidatos do Programa Universidade para Todos – PROUNI.

2 Das Vagas

6º período – 10 vagas 9º período – 10 vagas 3 Das Inscrições

3.1 Período de 07/06/2013 a 13/06/2013, até às 15 horas 3.2 Local:

Homepage da Universidade de Uberaba 3.3 Procedimentos para a Inscrição:

A inscrição será feita através de requerimento, em formulário próprio, por via eletrônica no site da Universidade. Toda inscrição somente será confirmada mediante a entrega, na data da prova, dos seguintes documentos:

 cópia do Currículo Pleno do curso de origem e dos Planos de Ensino das disciplinas cursadas;  cópia do Histórico Escolar do candidato;

 documento sobre o Sistema de Avaliação adotado na instituição de origem, indicando nota e frequência mínimas para aprovação.

4 Da Avaliação

4.1 1ª Fase: Prova escrita – 14/06/2013

Das 7:30 às 8:30 entrega dos documentos Das 8:30 às 9:00 confirmação da inscrição Das 9:00 às 12:00 realização da prova

O candidato deverá se apresentar às 7h30min (sete horas e trinta minutos) à Coordenação do Processo Seletivo, no Bloco S, Campus Aeroporto, situado na Av. Nenê Sabino, nº 1801, em Uberaba – MG. 4.1.2 Organização da prova:

A prova terá a duração de 3h (três horas). Essa fase é classificatória e tem valor de 100 pontos. 4.1.2.1 Para os candidatos à transferência para o 6º período:

A prova escrita constará de questões de múltipla escolha pertinentes aos conteúdos das cinco primeiras etapas do Curso de Medicina, conforme programas do ANEXO A deste Edital.

4.1.2.2 Para os candidatos à transferência para o 9º período:

A prova escrita constará de questões de múltipla escolha pertinentes aos conteúdos das oito primeiras etapas do Curso de Medicina, conforme programas do ANEXO B deste Edital.

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4.1.3 Local da prova escrita:

UNIUBE – Campus Aeroporto – Uberaba, Av. Nenê Sabino, nº 1.801 Bloco Z– Sala 2Z209

4.2 2ª Fase: Entrevista

4.2.1 Realização: 14/06/2013 – Início às 14h

4.2.2 A entrevista será realizada por banca constituída de docentes do curso de Medicina.

O candidato terá oportunidade de manifestar suas expectativas em relação à Universidade e ao curso de Medicina; relatar suas experiências de vida relevantes; demonstrar as suas habilidades de expressão oral e de argumentação acerca de questões sobre o conteúdo específico e atitudes esperadas do acadêmico de Medicina; outros aspectos que a banca julgar pertinentes para a avaliação do candidato. Valor: 80 pontos.

4.2.3 Local da entrevista:

As entrevistas serão realizadas no seguinte local:

UNIUBE - Campus Aeroporto – Uberaba, Av. Nenê Sabino, nº 1.801 Bloco S – Sala da Direção do Curso de Medicina

4.3 3ª Fase: Análise do Histórico Escolar

Será avaliada a correspondência entre disciplinas cursadas com aprovação na instituição de origem e os componentes curriculares do Curso de Medicina da Universidade de Uberaba, quanto aos conteúdos, metodologia, bibliografia básica e carga horária, em função da série para a qual o candidato se inscreveu. Esta fase é classificatória e serão atribuídos até 20 pontos.

4.4 Resultado final: 17/06/2013, na home page da Universidade (www.uniube.br).

5 Dos Critérios de Classificação

Serão distribuídos 100 pontos para a prova escrita, 20 pontos para análise do histórico escolar e 80 pontos para a entrevista.

A nota final será a média dos pontos obtidos.

Se ocorrer empate na classificação final, prevalecerá, como critério de desempate, a ordem decrescente de idade.

6 Da validade do processo

Esse Processo Seletivo é válido somente para transferência em caráter excepcional, de estudantes provenientes do curso de Medicina da UNINCOR.

7 Das Normas de Acesso

7.1 O preenchimento das vagas obedecerá à ordem decrescente de classificação dos candidatos.

7.2 A matrícula dos candidatos classificados será realizada nos dias 17 e 18/06/2013, no Campus Aeroporto, Bloco I, Setor de Matrículas, das 8h às 17 h.

7.3 Não será permitida a efetivação da matrícula do candidato, ainda que tenha sido aprovado e classificado, se ele não estiver quite com suas obrigações junto ao Setor Financeiro da Sociedade Educacional Uberabense.

7.4 O não comparecimento do candidato no prazo estipulado implicará, de acordo com a Lei e o Regimento-Geral da UNIUBE, perda irreversível da vaga, em favor de outro candidato, que será chamado a preenchê-la, obedecida a rigorosa ordem decrescente do total de pontos obtidos no referido processo.

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8. Das disposições gerais

8.1 Não haverá revisão de provas e de notas.

8.2 Casos omissos serão julgados pelo Colegiado do Curso de Medicina da Universidade de Uberaba.

Uberaba, 7 de junho de 2013.

Hugo Penido Gattoni

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ANEXO A Conteúdo para candidatos ao 6º período

CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS I

Introdução ao estudo da histologia humana. Métodos de Estudo em Histologia.

Introdução ao estudo da embriologia humana. Estrutura do Núcleo.

Ciclo Celular. Estrutura do DNA.

Gametogênese (Espematogênese e ovogênese). Ciclo menstrual.

Sistema Reprodutor Masculino – anatomia descritiva e funcional. Sistema Reprodutor Feminino – anatomia descritiva e funcional. Fertilização.

Alterações Numéricas dos Cromossomos: origem das monossomias e trissomias (Síndromes relacionadas).

Herança Ligada ao Sexo.

Primeira Semana do Desenvolvimento Embrionário. Implantação.

Segunda Semana do Desenvolvimento Embrionário: Formação do disco Embrionário Bilaminar e do Saco Coriônico.

Terceira Semana: formação das camadas germinativas e início da diferenciação de tecidos e órgãos.

Gestação Múltipla

Transcrição e processamento do RNA. Tradução: síntese de proteínas.

Síntese de Macromoléculas: endocitose e exocitose. Matriz Extracelular.

Alterações Estruturais dos Cromossomos: Síndromes relacionadas.

Herança Monogênica Autossômica Dominante (Síndromes Relacionadas). Herança Monogênica Autossômica Recessiva (Síndromes Relacionadas). Herança e Distúrbios Multifatoriais.

Tecido Conjuntivo propriamente dito: Propriedades Gerais. Tecido Cartilaginoso.

Tecido Ósseo.

Membros Superiores e Inferiores (anatomia descritiva e funcional dos ossos, articulações e músculos).

Anatomia topográfica – descritiva. Tecido Adiposo.

Quarta a Oitava Semana do Desenvolvimento Embrionário. Período Fetal.

Citoesqueleto. Mitocôndria. Tecido Muscular. Parto

Placenta e Membranas Fetais.

Tecido Epitelial: Revestimento e glandular Sistema Tegumentar

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SAÚDE E SOCIEDADE I 1. Processo Saúde/Doença O ser humano; ser de relações.

Reflexão sobre consciência e subjetividade.

Equipe em saúde e trabalho em programas e equipes. Estratégia da Saúde da Família. 2. A história da Medicina

Dos primórdios da história.

Medicina grego-romana ao renascimento. Século XVIII, IX e XX.

3. A formação médica e seus significados

O projeto pedagógico do curso de Medicina da UNIUBE.

Um novo paradigma para a formação médica: modelo biomédico x formação humanista. A formação psicológica do médico.

Bases teóricas sobre a relação médico - paciente e as categorias Balint. A natureza Humana: considerações sobre o corpo erógeno.

Vivências médicas

A importância da percepção e conscientização de si mesmo na relação com o paciente 4. A relação entre teoria e pratica

A imersão total no ambiente de pratica de estudo

A objetividade e a subjetividade na produção do conhecimento científico em Medicina. 5. A produção e a normalização dos trabalhos acadêmicos

Tipos de trabalhos acadêmicos: resumo, fichamento, resenha, relatório, monografia, dissertação, tese.

A formatação dos trabalhos acadêmicos

Normas para a elaboração de referencias e citações 6. A pesquisa na área da Saúde:

Tipos de pesquisa: experimental, estudo de caso, pesquisa exploratória, pesquisa bibliográfica, pesquisa documental, pesquisa social.

O projeto de pesquisa: etapas e importância. Metodologias quantitativa e qualitativa. A Metodologia qualitativa na área de Saúde.

Métodos da pesquisa qualitativa: historia oral, questionários. Estudo de caso elaborado com o uso da metodologia qualitativa.

A observação e a elaboração do caderno de campo no diagnóstico em saúde coletiva. O Bairro Alfredo Freire como campo de práticas profissionais e objeto de estudo.

7. Observação e Estudos sobre a população População e Amostra;

Tipos de Variáveis Aleatórias; Técnicas de Amostragem;

Metodologia do Trabalho Estatístico;

Apuração e Organização de Dados: Representação tabular e gráfica; Medidas Descritivas:

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Medidas de Centralidade (média, mediana e moda);

Medidas de Dispersão (desvio padrão e coeficiente de variação).

8. Estudos da população e sua utilização para a saúde (Demografia):

Fontes de dados populacionais em saúde: nascimentos, óbitos e censos populacionais. Distribuição da população e crescimento populacional: razão de masculinidade, razão de dependência, pirâmides populacionais.

Transição Populacional Demográfica e Transição Epidemiológica

Indicadores de Saúde Qualitativos: diagnostico de saúde, território e saúde. Indicadores de Doença: Mortalidade e de Morbidade numa população

9. Epidemiologia descritiva:

Distribuição dos agravos em saúde segundo tempo, espaço e pessoa. Dinâmica das doenças infecciosas.

Definição de epidemias. Método epidemiológico para investigação de epidemias Vigilância epidemiológica. Notificação Compulsória de doenças e agravos. Historia Natural da Doença

10. Prática em Saúde e Sociedade - A inserção do estudante de Medicina na Atenção Primária em Saúde

Reconhecimento da Unidade Básica do Bairro Alfredo Freire – UBS “Dr. George de Chirrèe Jardim” com acompanhamento de todas as atividades realizadas na UBS, observando cada uma das atividades que a unidade executa e analisar a demanda de cada atendimento, através de observação e entrevista de moradores, trabalhadores da UBS e usuários. Ao final deste reconhecimento os alunos deverão elaborar um relatório da atividade desenvolvida.

Reconhecimento do Bairro Alfredo Freire: Será realizado o reconhecimento do território dos bairros Alfredo Freire I, Alfredo Freire II e Alfredo Freire III. Para tanto, será utilizado um roteiro para observação dos aspectos de ambiente físico, socioeconômico e de saúde, bem como para entrevistas com informantes-chave e consulta a fontes secundárias. Ao final deste reconhecimento os alunos deverão elaborar um relatório da atividade desenvolvida.

Conhecimento do Sistema de Saúde em Uberaba em seus diversos níveis de atenção

Reconhecer a aplicabilidade dos princípios do SUS na realidade local do Bairro e da UBS do Bairro Alfredo Freire, através de observações e entrevistas com moradores, líderes locais e usuários do serviço.

CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS II

Organogênese, estrutura macroscópica e microscópica de:

I - Sistema circulatório e hematopoiético:

Tecido sanguíneo

- Formação do sangue, constituição, células sanguíneas, funções das células sanguíneas. - Hematopoese

- Locais de hematopoiese na fase pré e pós-natal; Coração

Macroscopia:

- Localização anatômica

- Características dos envoltórios - Estratigrafia

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- Sistema de condução de impulsos - Irrigação e drenagem

- Estruturas componentes - Circulação sistêmica e pulmonar

- Camadas da parede de átrios e ventrículos; - Composição de válvulas;

Microscopia:

- Características histológicas do músculo cardíaco; - Características histológicas das valvas.

- Formação e desenvolvimento embriológico do coração e dos vasos; - Septação do coração;

- Anomalias do coração e dos grandes vasos;

- Características da circulação fetal e neonatal. Vasos sanguíneos:

- Características microscópicas dos vasos sanguíneos: artérias, veias e capilares;

- Características macroscópicas gerais dos vasos: artérias, veias e vasos linfáticos; - Formação embrionária/fetal dos vasos;

- Derivados dos arcos aórticos; - Derivados do seio venoso;

- Anomalias dos grandes vasos II - Sistema Linfoide

Conceito, função, localização, morfologia, desenvolvimento embrionário e organização microscópica de:

- Tonsilas (palatina, faríngea e lingual); - Grupos de linfonodos;

- Ductos linfáticos (ducto torácico, cisterna do kilo); - Timo (em crianças e em adultos);

- Baço (faces, irrigação, drenagem, hilo); - Medula óssea.

III - Tórax - Parede torácica;

- Musculatura;

- Vasos (arteriais, venosos e linfáticos), linfonodos/grupamentos linfoides; - Inervação;

- Articulações;

- Dobramentos embrionários;

- Formação da parede torácica (formação de costelas, esterno, vértebras, discos intervertebrais e musculatura estriada esquelética)

IV – Cabeça (Face, cavidade nasal) e pescoço: - Macroscopia;

- Macroscopia da face (ênfase: nariz), orofaringe, nasofaringe, laringofaringe; - Macroscopia de laringe e pescoço;

- Formação da face;

- Formação das cavidades nasais; - Formação do palato;

- Formação do pescoço;

- Derivados dos arcos faríngeos; - Derivados das bolsas faríngeas;

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V - Sistema respiratório

Constituição microscópica dos pulmões, vias aéreas intrapulmonares, brônquios primários, traqueia e cavidade nasal

- Macroscopia da traqueia, brônquio, pulmões, pleuras e músculos da respiração; - Formação embrionária do sistema respiratório;

- Formação das cavidades internas do corpo do embrião; - Desenvolvimento do diafragma;

- Desenvolvimento da laringe; - Desenvolvimento da traqueia;

- Desenvolvimento dos brônquios, bronquíolos e pulmões VI - Membros superiores e inferiores

- Macroscopia de Artérias, veias e nervos. - Formação embrionária dos membros VII - Sistema Endócrino

- Macroscopia (vasos e relações);

- Origem embrionária, características histológicas e malformações de:

Hipófise (adeno e neurohipófise); Epífise; Tireóide; Paratireóide; Suprarrenais (adrenais); Pâncreas (ênfase na porção endócrina); Pineal.

SAÚDE E SOCIEDADE II

O conteúdo programático do componente Saúde e Sociedade II é organizado em núcleos temáticos teóricos que tem como base a prática desenvolvida pelos alunos.

1– RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE

 Teorias de Desenvolvimento e Teorias de Personalidade aplicados à relação médico-paciente;

 Postura do estudante de medicina diante da comunidade;

 Questões controversas em ética médica.

2 - A SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL: TRAJETÓRIA E CONTEMPORANEIDADE 2.1 Aportes teóricos para a análise das políticas públicas

 Relações Estado x mercado

 Lógicas de acesso aos serviços de saúde: direito, filantropia e desembolso direto.

 Políticas: conceito e tipos

 A relação entre instituições privadas e instituições estatais na construção do direito à saúde

2.2 Trajetória da Saúde Pública no Brasil

 Políticas de saúde e organização dos serviços na República Brasileira

 A Vertente Médico-previdenciária: CAPs, IAPs, INPS e INAMPS.

 A Vertente da Saúde Pública: Centros de Saúde e Programas Verticais

2.3 O Movimento da Reforma Sanitária

 O contexto nacional: As ações Integradas de Saúde (AIS) e o Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS)

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2.4 O Sistema Único de Saúde

 A institucionalização jurídica do SUS: Lei 8080/90 e Lei 8142/90

 Os princípios e diretrizes do SUS

 Controle Social e Participação Popular

 A organização e a gestão dos serviços de saúde

 A Gestão do SUS

2.5 Inovações em Saúde

 Políticas de saúde contemporâneas

2.6 Modelos e Cenários de Prática em Saúde

3. PRÁTICA EM UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE E NO BAIRRO ALFREDO FREIRE

3. 1. Relação médico-paciente: realização de práticas com os usuários que procuram a Unidade Básica de Saúde, desenvolvendo a habilidade de comunicação com as pessoas, seguidas de reflexões sobre a relação médico-paciente e aplicação da ética na prática diária. 3.2. Habilidades Profissionais: por meio da observação de procedimentos realizados na atenção primária (coleta de sangue, vacinação, aplicação de medicamentos entre outros), noções iniciais sobre aferição de medidas vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, pulso, frequência respiratória) e antropométricas (peso, altura, IMC), pretende-se que o aluno desenvolva habilidades para a realização das atividades interdisciplinares, observação crítica, comunicação, ética no trato com outros profissionais/ acadêmicos e com os usuários.

3.3. Acompanhamento domiciliar de casos atendidos na unidade de saúde e observação de eventos adversos em imunizações, através de visitas domiciliares, com atenção especial para a resolução dos problemas e melhora clinica, acesso aos medicamentos prescritos e diferenças sociais quanto aos diferentes olhares em saúde.

CIÊNCIAS FISIOLÓGICAS I

Serão abordadas a bioquímica, a biofísica e fisiologia dos sistemas circulatório e respiratório, além de assuntos relativos à respiração, metabolismo celular e bioeletrogênese. Cada item listado abaixo não corresponde a uma hora aula teórica ou prática, mas a conceitos e elementos do conhecimento importantes para o aluno.

O FUNCIONAMENTO DAS CÉLULAS

Organização do corpo humano: células e suas funções Compartimentos orgânicos – meio interno e homeostase

Membrana celular: estrutura e funções - transporte através de membranas Bioeletrogênese: potencial de repouso – origem (equilíbrio de donnan) Potenciais de ação: gênese e importância funcional

Propagação do potencial em células – condução nervosa Neurotransmissão e sinapses – mecanismo de funcionamento

A CIRCULAÇÃO E SUA IMPORTÂNCIA COMO INTEGRADOR DO ORGANISMO Estrutura do coração e vasos sanguíneos – Física da circulação

Sangue: composição e funções – mecanismo da coagulação

Bioquímica plasmática – substâncias encontradas no sangue e seus valores normais Hemoglobina: estrutura e função – curva de dissociação de Hb

Coração: músculo cardíaco, câmaras e válvulas – propriedades do coração Ciclo cardíaco: volumes e pressões no coração

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Eletrocardiograma – bases do estudo – relação com o ciclo cardíaco Volume sistólico e débito cardíaco – regulação da atividade cardíaca Circulação nas artérias; pressão arterial e seus determinantes

Regulação da pressão arterial – mecanismos a curto, médio e longo prazos Capilares: intercâmbio capilar-interstício - circulação linfática; edema tecidual Veias e retorno venoso

A RESPIRAÇÃO – OBTENÇÃO DE ENERGIA PELO ORGANISMO Reações químicas celulares – metabolismo (anabolismo e catabolismo) Obtenção de energia pelas células – Respiração celular aeróbica e anaeróbica ATP – a moeda energética das células - gasto e reconstituição

Metabolismo energético de carboidratos, proteínas e gorduras – cetogênese Ciclo de Krebs e cadeia respiratória – uso de oxigênio e sua importância Anatomia funcional do sistema respiratório – vias aéreas e suas funções Mecânica respiratória: volumes e capacidades pulmonares

Surfactante alveolar e trabalho da respiração

Ventilação pulmonar e alveolar – espaço morto anatômico e funcional Difusão: composição do ar e princípios físicos das trocas gasosas Transporte sanguíneo dos gases - equilíbrio ácido-básico; gasometria

Manutenção do pH - Tampões: fosfato, bicarbonato e hemoglobinato – acidose e alcalose Distúrbios do equilíbrio ácido-básico; acidose e alcalose

Regulação da respiração – mecanismos neurais e humorais

CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS III 1) Sistema Digestório

- Macroscopia (relações, irrigação, drenagem e inervação), Microscopia, origem embrionária e malformações de: - Cavidade oral - Esôfago - Estômago - Duodeno - Jejuno - Íleo - Apêndice vermifome - Cólon - Reto - Ânus - Peritônios

- Glândulas salivares menores e maiores ( parótida, submandibular e sublingual) - Glândulas anexas ao tubo digestivo (fígado e pâncreas)

2) Abdome

- Macroscopia, Origem embrionária e malformações de : - Parede abdominal (músculos, vasos e nervos) 3) Crânio

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- Ossos do crânio (esfenoide, maxila, mandíbula, forames de base de crânio e palato duro)

- Irrigação de viscerocrânio - Inervação de viscerocrânio

- Músculos (músculo da mímica, músculo da mastigação, músculo supra e infra hioides e músculos da língua)

4) Sistema Urinário

- Macroscopia (envoltórios, posição, irrigação e drenagem), Microscopia, Origem embrionária e Malformações de: - Rim - Ureteres - Bexiga - Uretra 5) Pelve

- Macroscopia, Origem embrionária de: - Ossos da pelve

- Períneo

- Irrigação pélvica SAÚDE E SOCIEDADE III I – EDUCAÇÃO EM SAÚDE

1 Bases históricas e políticas da relação entre Educação e Saúde no Brasil 1.1 Positivismo e “Pedagogia Higiênica”

1.2 Do Campanhismo à Educação Sanitária

1.3 Da Educação para a Saúde à Educação em Saúde

2 A Educação em Saúde hoje: modelos, limites e possibilidades 2.1 Educar em Saúde no modelo tradicional

2.2 Educar em Saúde no modelo dialógico

3 Educação em Saúde do escolar: etapas de uma proposta participativa 3.1 Diagnóstico multidisciplinar

3.2 Plano de ação

3.3 Execução e avaliação continuada 4 Educação em Saúde e Pesquisa científica

4.1 A elaboração de um anteprojeto de pesquisa multidisciplinar 4.2 A devolutiva comunitária como compromisso ético

4.3 Aspectos metodológicos da apresentação de resultados ANTROPOLOGIA DA SAÚDE-DOENÇA

1 Contextualização sócio histórica da abordagem antropológica 1.1 Introdução ao pensamento antropológico

1.2 Aspectos antropológicos do processo saúde-doença 2 Processos culturais e identidades coletivas

2.1 Conceituação, classificação e estruturação da cultura 2.2 Aculturação, endoculturação e saúde coletiva

2.3 Estereótipos, estigmatização e violência simbólica 3 Tópicos de antropologia da saúde-doença

3.1 Higiene corporal como construção sócio-histórica 3.2 A construção social da infância

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3.3 A abordagem médica das culturas juvenis

3.4 As idades da velhice: cronológica, biológica, psicológica e social 3.5 A morte e o morrer em perspectiva antropológica

CIÊNCIAS FISIOLÓGICAS II

Serão abordados a biofísica, bioquímica e fisiologia dos sistemas digestório, endócrino/reprodutor e renal, além de farmacologia básica. Os conteúdos estão agrupados em unidades e os assuntos listados abaixo não correspondem a uma aula teórica ou prática, mas a conceitos e elementos do conhecimento importantes para o aluno.

O SISTEMA DIGESTÓRIO NA DIGESTÃO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Funções gerais do sistema digestório – motilidade, secreção, digestão e absorção Mastigação e deglutição – mecanismos fisiológicos

Motilidade gastrointestinal e seu controle – neural e humoral

Secreções e suas características químicas – salivar, gástrica, pancreática, entérica e biliar Ação de enzimas – aspectos bioquímicos de cinética de enzimas

Digestão e absorção de carboidratos, proteínas e gorduras

Metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras – biossíntese e degradação tecidual Metabolismo da hemoglobina – bilirrubina e formação de bile

Fármacos – formas farmacêuticas e vias de administração – enteral e parenteral Farmacocinética – absorção e distribuição de fármacos

Biotransformação e excreção de fármacos, com ênfase na ação hepática Relação entre concentração do medicamento e respostas orgânicas Noções de fisiopatologia – vômitos, diarreia, constipação, má-absorção

O SISTEMA SINALIZADOR HORMONAL E A AÇÃO DE MEDICAMENTOS NO ORGANISMO

Hormônios – conceito e classificação; síntese e armazenamento Bioquímica dos hormônios proteicos e hormônios esteroides

Transdução de sinal e segundos mensageiros – efeitos tróficos de hormônios Sistemas de segundos-mensageiros afetados por medicamentos

Mecanismo de feed-back controlador no sistema endócrino

Glândulas endócrinas e tecidos com função endócrina – hormônios e ações ADH, ocitocina, prolactina, GH, somatomedina, melatonina e MSH

TSH, T3-T4, calcitonina, paratormônio, vitamina D, insulina e glucagon ACTH, cortisol, aldosterona, ANF, leptina, NPY

Hormônios e reprodução – testosterona, estrogênios, progesterona, inibina – gestação Termorregulação – produção e perda de calor; Termogênese química

Regulação e integração do metabolismo energético e termogênese Interação de medicamentos a nível plasmático e tecidual

Farmacologia das drogas colinérgicas e anticolinérgicas / adrenérgicas e antiadrenérgicas Junção neuromuscular e influência de drogas

OS RINS – ELIMINAÇÃO DE RESÍDUOS E MEDICAMENTOS Unidade morfo-funcional dos rins – néfrons

Filtração glomerular e seus determinantes

Mecanismos tubulares de transporte – reabsorção e secreção tubular Concentração e diluição da urina – mecanismo de contracorrente

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Papel dos rins no equilíbrio ácido-básico e controle da pressão arterial Rins e metabolismo e excreção de medicamentos

AGRESSÃO, DEFESA, ADAPTAÇÃO, DOENÇA I 1. NOÇÕES BÁSICAS

1.1. Saúde e doença

 Relações entre agressão, defesa, adaptação e doença.

 Introdução à Imunologia, à Microbiologia, à Parasitologia, à Patologia 1.2. Métodos de estudo

 Imunohematologia (grupos sanguíneos)

 Coloração pelo método de Gram- Bactérias Gram positivas e Gram Negativas

 Coloração pelo método de Ziehl-Nielsen- Bacilos Álcool Ácido Resistente

 Coloração de RYU e Espiroquetas

 Coloração de Wirtz –ConKlin- Esporos

 Bacterioscopia

 Coleta e semeadura de amostras biológicas 1.3. Conceitos e níveis de adaptação

 Microbiota normal do corpo humano. Ubiquidade dos microrganismos

 Controle de microrganismos (Processos físicos e químicos) – Esterilização e desinfecção

 Biossegurança em laboratório de microbiologia

 Ação de antissépticos sobre a microbiota das mãos

1.4. Organização estrutural e funcional do sistema imune na saúde e na doença

 Antígenos/Imunógenos

 Morfologia e função das células do sistema imune

Tecidos e órgãos linfoides

 Maturação, ativação e regulação de linfócitos T

1.5. Os agentes agressores e seus mecanismos gerais de ação

 Penetração, eliminação e transmissão dos agentes infecciosos

Relação parasita-hospedeiro: Estratégias de sobrevivência dos parasitas e infecções persistentes

 Resistência bacteriana aos antimicrobianos

 Antígenos/Imunógenos

1.6. Mecanismos de defesa do organismo

 Propriedades gerais da resposta imune (resposta imune inata)

 Propriedades gerais da resposta imune (resposta imune adaptativa: celular e humoral)

 Estrutura molecular e Função dos anticorpos

 Complexo Principal de Histocompatibilidade

 Processamento de antígenos e apresentação aos linfócitos T

 Reconhecimento de antígenos

 Sistema complemento

 Citocinas, Quimiocinas e mediadores inflamatórios

 Inflamação

 Perfil Th1/Th2/Tregulador/Th17 (Imunologia nas inflamações crônicas granulomatosas e não granulomatosa).

2. OS PROCESSOS ADAPTATIVOS

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(integração da fisiologia, imunologia e patologia celular)

2.2 Papel e integração dos sistemas orgânicos na resposta adaptativa 3. ETIOPATOGÊNESE GERAL DAS LESÕES.

3.1. Fator genético nas lesões 3.2. Agentes lesivos inanimados

 Mecânicos (físicos mecânicos); Físicos (não mecânicos); Químicos; Físico-químicos 3.3. Fatores lesivos animados

 Vírus 3.4. Procariotas:

Bactérias: Classificação e nomenclatura zoológica

Mecanismos Microbianos de Patogenicidade

Metabolismo Bacteriano

 Esporulação Bacteriana

 Genética bacteriana.

 Bactérias Gram positivas e negativas

 Micobactérias

 Espiroquetas 3.5. Eucariotas

Estrutura e fisiologia de microrganismos.

Conceito ecológico de parasitismo

 Morfologia, ciclo biológico, epidemiologia e controle de: 3.5.1. Protozoários

Protozoários intestinais: Amebas intestinais, Balantidium coli, Giardia lamblia, Cryptosporidum sp, Cystoispora belli.

 Amebas de vida livre

Artrópodos: ácaros (Sarcoptes scabiei, Dermatophagoides sp, Demodex sp), moscas causadoras de miíases, Siphonapteros (pulgas) e Anopluros (piolhos).

Helmintos: Ascaris lumbricoides,, Toxocara sp (larva migrans visceral), Necator americanus, Ancylostoma duodenale, Strongyloides. estercoralis, Ancylostoma braziliensis e Ancylostoma caninum (larva migrans cutânea), Wuchereria bancrofti, Schistosoma mansoni, Taenia sp, Hymenolepis nana, Echinococus granulosus, Trichiuris trichiura, Enterobius vermicularis, Onchocerca volvulus.

4. PROCESSOS PATOLÓGICOS ELEMENTARES 4.1. Degenerações

 Degeneração hidrópica, esteatose, lipidose, degeneração hialina, degeneração mucoide, glicogenoses e mucopolissacaridoses.

4.2. Morte celular

 Apoptose

 Necrose

4.3. Alterações do interstício

Alterações quantitativas das fibras colágenas.

Calcificações patológicas

Parasitas extracelulares.

Variação do volume líquido: edema.

Antracose, hematina, pigmento biliar e hemossiderina. 4.4. Distúrbios da circulação

Hiperemia, hemorragia, trombose, embolia, isquemia e infarto. 4.5. Inflamação

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 Fenômenos inflamatórios: fenômenos irritativos, fenômenos vasculares, fenômenos exsudativos, fenômenos degenerativos-necróticos e fenômenos produtivo-reparativos.

 Inflamação aguda

 Inflamação crônica não-granulomatosa e Inflamação crônica granulomatosa.

CONTEÚDO PROGRAMÁTICO ORGANIZADO POR NÚCLEOS DE ESTUDO NÚCLEO I - SITUAÇÕES DE RISCO DE INFECÇÕES E ADAPTAÇÃO Relações entre agressão, defesa, adaptação e doença.

 Controle de microrganismos (Processos físicos e químicos); Biossegurança em laboratório de microbiologia; Ação de antissépticos sobre a microbiota das mãos;

Conceitos e níveis de adaptação: Microbiota normal do corpo humano. Ubiquidade dos microrganismos;

 Os agentes agressores e seus mecanismos gerais de ação: Penetração, eliminação e transmissão dos agentes infecciosos.

 Morfologia, Estrutura e fisiologia de microrganismos bacterianos.

Fatores lesivos animados: Vírus e Procariotas

 Metabolismo e Crescimento bacteriano

 Genética bacteriana.

 Resistência bacteriana aos antimicrobianos-antibiograma

 Relação parasita-hospedeiro: Estratégias de sobrevivência dos parasitas e infecções persistentes;

Bactérias de interesse médico: Ureaplasma, Micoplasma, Clamídea, Treponema-Espiroquetas

 Conceito ecológico de parasitismo

 Parasitas intracelulares

Eucariotas: Morfologia de: Protozoários. Protozoários intestinais: Amebas intestinais, Balantidium coli, Giardia lamblia, Cryptosporidum sp, Cystoispora belli. Amebas de vida livre; Artrópodos: ácaros (Sarcoptes scabiei, Dermatophagoides sp, Demodex sp), moscas causadoras de miíases, Siphonapteros (pulgas) e Anopluros (piolhos).

Ureaplasma e Micoplasma

Chlamydia

Treponema-Espiroquetas

Mecanismos básicos de adaptação dos organismos vivos às variações ambientais (integração da fisiologia, imunologia e patologia celular)

 Morfologia e função das células do sistema imune

Tecidos e órgãos linfoides

 Antígenos/ Imunógenos

 Maturação, ativação e regulação de linfócitos T

 Organização estrutural e funcional do sistema imune na saúde e na doença

Mecanismos de defesa do organismo: Propriedades gerais da resposta imune (resposta imune inata); Organização geral do sistema imune (Resposta Imune Adaptativa celular e humoral);

 Estrutura molecular e Função dos anticorpos;

 Complexo Principal de Histocompatibilidade.

 Processamento de antígenos e apresentação aos linfócitos T

(16)

degeneração mucoide, glicogenoses e mucopolissacaridoses.

 Morte celular: Apoptose; Necrose

 Alterações do interstício: Alterações quantitativas das fibras colágenas. Calcificações patológicas. Variação do volume líquido: edema.

Patologia da coloração normal dos tecidos: Antracose, hematina, pigmento biliar e hemossiderina.

Distúrbios da circulação: Hiperemia, hemorragia, trombose, embolia, isquemia e infarto.

 Fator genético nas lesões

 Agentes lesivos inanimados: Mecânicos, Físicos (não mecânicos), Químicos; Físico-químico

Métodos de estudo nas ciências patológicas

 Imunohematologia (grupos sanguíneos)

 Coloração pelo método de Gram- Bactérias Gram positivas e Gram Negativas

 Coloração pelo método de Ziehl-Nielsen- Bacilos Álcool Ácido Resistente

 Coloração de RYU - Espiroquetas

 Coloração de Wirtz –ConKlin- Esporos

 Bacterioscopia

 Coleta e semeadura de amostras biológicas

NÚCLEO 2 - INFLAMAÇÃO

Mecanismos de defesa do organismo: células do sistema imune; Sistema

complemento; Citocinas, quimiocina e mediadores inflamatórios; Perfil Th1/ Th2/ Tregulador/ LTh17, (Imunologia nas inflamações crônicas granulomatosa e não granulomatosa).

 Bactérias Gram positivas; Bactérias Gram negativas; Micobactérias.

Helmintos: Ascaris lumbricoides, Toxocara sp (larva migrans visceral), Necator americanus, Strongyloides estercoralis, Ancylostoma duodenale, larva migrans cutânea, Wuchereria bancrofti, Schistosoma mansoni, , Taenia sp, Hymenolepis nana, Echinococus granulosus, Trichiuris trichiura, Enterobius vermicularis, Onchocerca volvulus.

 Fenômenos inflamatórios: fenômenos irritativos, fenômenos vasculares, fenômenos exsudativos, fenômenos degenerativos-necróticos e fenômenos produtivo-reparativos.

 Inflamação aguda

 Inflamação crônica não-granulomatosa

(17)

CIÊNCIAS MORFOLÓGICAS IV 1) Sistema Neural

Macroscopia, Microscopia, Origem embrionária e Malformações de:

- Medula espinhal: topografia de superfície, relação vértebro-medular e nervos espinhais. - Bulbo: topografia de superfície, núcleos e emergência de nervos cranianos.

- Ponte: topografia de superfície, núcleos e nervos cranianos. - Cerebelo: topografia de superfície e núcleos

- Mesencéfalo

- Diencéfalo: epitálamo, tálamo, hipotálamo, hipófise e epífise - Hemisférios cerebrais: áreas de projeção cortical

- Cavidades do sistema nervoso central: Canal medular, 3º ventrículo, aqueduto cerebral, 4º ventrículo e ventrículos laterais.

- Plexo coroide

2) Órgãos dos sentidos

Macroscopia, Origem embrionária e Malformações de:

- Orelha: meatos acústicos, ossículos da orelha média e nervos relacionados.

- Cálices ópticos: córnea, cristalino, retina, esclera, humor vítreo, inervação de olho e vascularização de olho.

3) Cabeça (neurocrânio)

Macroscopia, Origem embrionária e Malformações de:

Cavidade craniana, base de crânio, cavidades orbitárias, peças ósseas e estruturas componentes.

4) Sistema reprodutor

Macroscopia (irrigação e posição), Microscopia, Origem embrionária e malformações de: - Genital Feminino

Gônadas: Ovários

Ductos genitais: tubas uterinas e útero Órgão de cópula: Vagina

- Genital Masculino Gônadas: testículos

Ductos genitais: ductos eferentes, epidídimo, ductos deferentes, ductos ejaculatórios e uretra Glândulas anexas: seminais, próstata e bulbo-uretrais

Órgão de cópula: pênis SAÚDE E SOCIEDADE IV

1. Análise das Informações em Saúde. Epidemiologia Analítica. Medicina Baseada em Evidências

Estudos epidemiológicos observacionais e experimentais: Transversais, Ecológicos, Longitudinais, Ensaio Clínico, Análise Multivariada.

Propriedades dos Testes diagnósticos em saúde: Sensibilidade, Especificidade, Valores Preditivos.

2. Bioestatística

Introdução aos Testes de Hipóteses.

Definição, Aplicação e Interpretação de testes de hipótese. Estimativas por Intervalo.

Teste t-Student para comparar duas médias independentes e dependentes. Teste Z para comparar duas proporções independentes.

(18)

Teste Qui-quadrado. 3. Saúde e Cidadania

A práxis transformadora do profissional de saúde

A inserção da Psicologia nos serviços de saúde numa perspectiva transformadora Grupos e Instituições: técnicas grupais aplicadas ao ensino médico

Saúde Mental e Saúde da Família: questões conceituais e metodológicas. 4. Prática em Unidade Básica de Saúde

Vínculo e responsabilização da equipe de saúde com o usuário na Atenção Primária Integralidade da atenção à saúde

Referência e contra-referência no sistema de saúde Estratégia da Saúde da Família e Programação em Saúde

Trabalho em equipe interdisciplinar na saúde e trabalho com grupos CIÊNCIAS FISIOLÓGICAS III

Será abordada a fisiologia do sistema neural como elemento integrador orgânico e de relação com o ambiente, além de assuntos relativos à ação de fármacos nos sistemas do organismo. Os conteúdos estão agrupados em temas, e os assuntos listados abaixo não correspondem a uma aula, mas a conceitos e elementos do conhecimento importantes para o aluno, inclusive abordando aspectos de fisiopatologia, para que o aluno associe com outros componentes e a atividade clínica.

A INTEGRAÇÃO ORGÂNICA E COM O MEIO AMBIENTE E O SISTEMA NERVOSO Noções de divisão do sistema nervoso - estudo do neurônio

- potencial de repouso e de ação – geração e condução Sinapses

- tipos de sinapses e funcionamento (excitatórias e inibitórias) - Neurotransmissores e suas características

Barreira hematoencefálica, cavidades,

Líquido Cefalorraquidiano – produção e circulação Meninges -Obstrução liquórica, hidrocefalia Neurofisiologia Integrativa (funções intelectuais)

- Lobos cerebrais (funções e áreas funcionais)

- Áreas encefálicas das emoções- sistema límbico (distúrbios do humor, do afeto,) - Atividade cortical: formação reticular e ritmo sono-vigília

- Ondas cerebrais, epilepsia, bases do eletroencefalograma O controle da função motora

- Controle pelo córtex cerebral - sistema piramidal

- Núcleos basais motores - Funções motoras do tronco encefálico e cerebelo - Funções motoras da medula: Reflexos e segundo neurônio motor

- A organização do ato motor: síndromes motoras centrais e periféricas Circulação cerebral, Lesões devido à hipertensão arterial sistêmica (AVE) Neurofisiologia sensorial:

- As vias da sensibilidade e dor (sistema de analgesia, cefaleias) - Neuropatias periféricas: diabética e pelo álcool

Os sentidos especiais: visão, audição, paladar, olfato

A INTERAÇÃO DE MEDICAMENTOS NOS SISTEMAS ORGÂNICOS O processo infeccioso e inflamatório

(19)

- Anti-inflamatórios esteroidais, - Antimicrobianos

Drogas que atuam nos Sistemas Cardiovascular e Renal - Antiarrítmicos;

- Antianginosos;

- Fármacos usados na ICC (Insuficiência Cardíaca Congestiva); - Hipertensão e anti-hipertensivos:

- -bloqueadores, diuréticos; antagonistas do simpático de ação central; - -bloqueadores; vasodilatadores; bloqueadores de canais de cálcio; - inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina

- antagonistas de receptores da Angiotensina II; - Diuréticos

Drogas que atuam no Metabolismo - Antidiabéticos orais e insulina - Antilipemiantes

AGRESSÃO, DEFESA, ADAPTAÇÃO, DOENÇA II 1. NOÇÕES BÁSICAS

1.1. Métodos de estudo nas ciências patológicas Exame anatomopatológico: necropsia

1.2. Conceitos e níveis de adaptação

Agentes antimicrobianos e quimioterapia. Resistência aos antimicrobianos 1.3. Mecanismos de defesa do organismo

Mecanismos efetores e de regulação da resposta imune Resposta imune sistêmica e local

Imunidade das mucosas

Biossegurança em laboratório de microbiologia Fundamentos de imunologia clínica

Mecanismos efetores da Imunidade nas infecções por vírus, bactérias, fungos e protozoários.

1.4. Relação parasita-hospedeiro

Estratégias de sobrevivência dos parasitas e infecções persistentes 2. ETIOPATOGÊNESE GERAL DAS LESÕES.

2.1. Fatores lesivos animados 2.1.1. Vírus

Principais viroses comuns da infância: Citomegalovirus, vírus Epstein-Barr (Mononucleose), Morbili vírus (sarampo), Paramyxovirus (caxumba), Togavírus (rubéola), Poliovírus (poliomielite) e rotavirus

Vírus respiratórios (parainfluenzae, influenzae, sincinal, rinovírus e adenovírus) Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)

Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) Herpes vírus

Papilomavírus Hepatites Virais

Arbovirus (Febre Amarela e dengue) Lyssavirus (Raiva)

Hantavírus

2.1.2. Procariotas

(20)

- Bactérias Anaeróbias

- Cocos Gram positivos: Estafilococos, Enterococos, Estreptococos, Pneumococos e doenças associadas

- Bacilos Gram positivos esporulados e não esporulados e doenças associadas - Cocos Gram Negativos: Neisseria (gonorreia, meningites),

- Bacilos Gram Negativos: Enterobactérias, Vibrio (cólera) e Helicobacter, Pseudomonas (infecções hospitalares), Haemophilus (sinusites) e Bordetella (coqueluche)

- Espiroquetas (Treponema – sífilis) - Micoplasma e clamídea

- Micobactérias (Tuberculose e Lepra) 2.1.3. Eucariotas Micologia Clínica: - Micoses Superficiais - Micoses Cutâneas - Micoses Oportunistas - Micoses Sistêmicas

Relação parasita-hospedeiro, patogenia e diagnóstico de:

- Protozoários intestinais: Amebas intestinais, Balantidium coli, Giardia lamblia, Cryptosporidum sp, Cystospora belli.

- Amebas de vida livre - Trichomonas vaginalis

- Protozoários sanguíneos e tissulares: Leishmania sp, Trypanosoma cruzi, Plasmodium sp, Toxoplasma gondii

- Artrópodos: ácaros, moscas causadoras de miíases.

- Helmintos: Schistosoma mansoni, Taenia sp, Hymenolepis nana. 3. PROCESSOS PATOLÓGICOS ELEMENTARES

3.1. Degenerações Degeneração hidrópica Hialinoses intracelulares Esteatose e lipidose 3.2. Parasitas intracelulares 3.3. Morte celular Apoptose Necrose 3.4. Alterações do interstício

Alterações quantitativas das fibras colágenas. Calcificações patológicas.

Parasitas extracelulares.

Variação do volume líquido: edema. Hialinose arteriolar.

Depósitos de lipídios.

3.5. Patologia da coloração normal dos tecidos

Pigmentações endógenas e exógenas: Hematoidina, Hematina, Pigmento esquistossomótico, Hemozoína, Hemossiderina, Lipofusina, Melanina, Pigmento biliar, Antracose, Argiria e Tatuagens.

36.6 Distúrbios da circulação Edemas locais e sistêmicos. Hipertensão arterial sistêmica. Hipertensão pulmonar.

(21)

Alterações locais da circulação: hiperemia e hemorragia, isquemia, trombose, embolia e infarto.

3.7. Inflamação

Fenômenos inflamatórios: fenômenos irritativos, fenômenos vasculares, fenômenos exsudativos, fenômenos degenerativos-necróticos e fenômenos produtivo-reparativos. Classificação das inflamações.

Reação de fase aguda.

Processos de cura das inflamações. Inflamação granulomatosa.

3.8. Distúrbio do crescimento e da diferenciação celular Hipotrofia, hipertrofia, hiperplasia e hipoplasia.

Metaplasia.

Neoplasias benignas e malignas: conceitos, morfologia geral e critérios para classificação. Neoplasias epiteliais. Carcinoma in situ.

A célula neoplásica: as bases morfológicas e moleculares do comportamento maligno. Metástases.

Etiopatogênese das neoplasias. Protoncogenes e oncogenes. Lesões pré-cancerosas 4. Imunopatologia

Hipersensibilidades – tipos I, II, III e IV Autoimunidade e tolerância

Imunologia a tumores Imunologia dos transplantes Imunodeficiências

AIDS e HIV

CONTEÚDO PROGRAMÁTICO ORGANIZADO POR NÚCLEOS DE ESTUDO 1. No Sistema Respiratório

 Pneumonia, Tuberculose, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – Enfisema, Asma - Síndrome de Löeffler, Alergia

2. No Sistema Digestivo.

 Úlcera Péptica, Enterites e Colites, Divertículos Intestinais, Amebíase, Balantidíase, Giardíase, Hepatites Virais, Cirrose Hepática, Insuficiência Hepática, Hipertensão Portal, Colestase, Icterícia, Esquistossomose Mansônica.

3. No Sistema Cardiovascular

 Endocardite Infecciosa, Bacteremia, Septicemia, Febre Reumática, Hipersensibilidade, Doença de Chagas, Cardiopatia hipertensiva, Cardiopatia isquêmica, Arteriosclerose. 4. No Sistema Gênito-Urinário

 Infecção Urinária, Pielonefrite, Hiperplasia Prostática. 5. Na Gestação

 Toxoplasmose, Rubéola, Citomegalovirose, 6. No Sistema Tegumentar

 Leishmaniose, Hanseníase, Escabiose, Piolho, Pulga, Miíase, Riquetisiose, Micoses Profundas

7. Na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e nas Doenças Sexualmente Transmissíveis

 AIDS, Sífilis e Clamídia, Papiloma Vírus Humano 8. No Sistema Nervoso Central

(22)

 Infecções, Parasitoses, Meningites, Encefalites, Alterações Circulatórias, Hidrocefalia, Hipertensão Intracraniana.

9. Na Dengue e outras doenças virais hemorrágicas 10. Na Malária

11. Nos Transplantes

12. Nos Distúrbios do Crescimento e da Diferenciação Celular

 Alterações não Neoplásicas.

 Neoplasias.

 Imunologia a tumores. 13. Nas Doenças Autoimunes

Tolerância e autoimunidade 14. Na infância

Citomegalia, Mononucleose, Sarampo, Caxumba, Rubéola, Hepatite A, Estreptococcias, Estafilococcias.

SEMIOLOGIA

CONTEÚDO TEÓRICO:

Documentação médica: coleta, registro, recuperação e uso de informações médicas Introdução à Semiologia; Anamnese; Prontuário Médico

Anamnese e Exame Físico Geral

Dor; Febre e hipotermia; Edema/Desidratação; Dispnéia; Tosse; Lesões elementares de pele; Icterícia; Linfoadenomegalias/Tumorações;

Exame Físico de cabeça e Pescoço / Avaliação semiológica de doenças endócrinas prevalentes

Síndromes tiroideanas – Bócios; Hipotiroidismo; Hipertiroidismo; Diabetes: Conceito, classificação, diagnóstico e quadro clínico; Diabetes mellitus– complicações crônicas; Fisiopatologia das Complicações Crônicas do diabetes mellitus; Tratamento do Diabetes mellitus

Avaliação semiológica do sistema Respiratório

Fundamentos da Ausculta do Sistema Respiratório; Infecções de Vias Aéreas Superiores; Rinossinusites; Síndromes pleuro-pulmonares; Hipóxia e cianose; Semiologia da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica; Pneumonias Comunitárias; Pneumonias hospitalares; Avaliação semiológica do sistema Cardiovascular

Ciclo cardíaco e fundamentos da ausculta cardíaca; Valvopatias; Expressão semiológica das lesões valvares; Dor Torácica; Insuficiência Cardíaca; Regulação da Pressão Arterial e Hipertensão; Hipertensão Arterial Sistêmica; Semiologia das Doenças venosas e arteriais de membros inferiores.

Avaliação semiológica do Abdome

Dor Abdominal; Diarréia/Constipação; Gastrites; Megacólon/Megaesôfago; Hemorragia Digestiva; Úlcera Péptica; Semiologia das Hepatites; Semiologia das doenças das vias biliares e pâncreas; Esofagites; Fisiopatologia das Esofagites; Insuficiência hepática. Avaliação semiológica dos rins e sistema linfohematopoiético

Infecções do trato urinário; Insuficiência renal aguda e crônica; Semiologia das Anemias e Coagulopatias; Síndromes nefríticas e síndrome nefrótica.

(23)

Exame neurológico

Semiologia do Sistema Motor – Síndromes Piramidais; Semiologia do Sistema Motor – Síndromes Extra piramidais; Hipertensão Intracraniana; Semiologia do Sistema Motor – Síndromes Cerebelares ; Semiologia das Demências; Semiologia das Epilepsias; Cefaléias; Acidente Vascular Cerebral (AVC)

CONTEÚDO PRÁTICO: Anamnese

Relação médico-paciente Exame Físico Geral

Exame Físico de cabeça e Pescoço Exame Respiratório

Exame Cardiovascular Exame de Abdome Exame Neurológico SAÚDE E SOCIEDADE V

1. O hospital como objeto de estudo

1.1. Elementos históricos sobre o nascimento do hospital. 1.2. O encontro entre a medicina e o hospital.

1.3. O hospital como instituição: reflexões sobre os hospitais de Uberaba. 1.4. O controle e a disciplina dos corpos: aspectos da desumanização em saúde. 2. O processo de trabalho em saúde

2.1. Conceitos fundamentais. 2.2. O trabalho em equipes.

2.3. As tecnologias e o processo de trabalho: tecnologias leves, leve-duras e duras. As mudanças no mundo do trabalho e a área da Saúde.

3. O profissional da saúde e a gestão hospitalar

3.1. A gestão: dimensão social, psíquica, técnica e política.

3.2. Tipos de gestão: por categoria profissional, por unidade de produção e por cuidado. 3.3. As relações entre gestão e o cuidado.

3.4. A imersão total no universo hospitalar: as relações entre médico / profissionais /usuários. 3.5. A humanização em saúde.

3.5.1. A política nacional de humanização da saúde.

3.5.2. Ações de humanização da saúde no âmbito hospitalar. 4. A relação médico-paciente na prática médica

4.1- Como ensinar a relação médico-paciente trabalhando com os grupos Balint. 4.2- Trabalhando em equipe: conflitos e superações.

5. Manifestações Psicossomáticas

(24)

ANEXO B Conteúdo para candidatos ao 9º período

SAÚDE E SOCIEDADE I 11. Processo Saúde/Doença O ser humano; ser de relações.

Reflexão sobre consciência e subjetividade.

Equipe em saúde e trabalho em programas e equipes. Estratégia da Saúde da Família. 12. A história da Medicina

Dos primórdios da história.

Medicina grego-romana ao renascimento. Século XVIII, IX e XX.

13. A formação médica e seus significados

O projeto pedagógico do curso de Medicina da UNIUBE.

Um novo paradigma para a formação médica: modelo biomédico x formação humanista. A formação psicológica do médico.

Bases teóricas sobre a relação médico - paciente e as categorias Balint. A natureza Humana: considerações sobre o corpo erógeno.

Vivências médicas

A importância da percepção e conscientização de si mesmo na relação com o paciente 14. A relação entre teoria e pratica

A imersão total no ambiente de pratica de estudo

A objetividade e a subjetividade na produção do conhecimento científico em Medicina. 15. A produção e a normalização dos trabalhos acadêmicos

Tipos de trabalhos acadêmicos: resumo, fichamento, resenha, relatório, monografia, dissertação, tese.

A formatação dos trabalhos acadêmicos

Normas para a elaboração de referencias e citações 16. A pesquisa na área da Saúde:

Tipos de pesquisa: experimental, estudo de caso, pesquisa exploratória, pesquisa bibliográfica, pesquisa documental, pesquisa social.

O projeto de pesquisa: etapas e importância. Metodologias quantitativa e qualitativa. A Metodologia qualitativa na área de Saúde.

Métodos da pesquisa qualitativa: historia oral, questionários. Estudo de caso elaborado com o uso da metodologia qualitativa.

A observação e a elaboração do caderno de campo no diagnóstico em saúde coletiva. O Bairro Alfredo Freire como campo de práticas profissionais e objeto de estudo.

17. Observação e Estudos sobre a população População e Amostra;

Tipos de Variáveis Aleatórias; Técnicas de Amostragem;

(25)

Metodologia do Trabalho Estatístico;

Apuração e Organização de Dados: Representação tabular e gráfica; Medidas Descritivas:

Definição, Aplicação e Interpretação das medidas descritivas: Medidas de Centralidade (média, mediana e moda);

Medidas de Dispersão (desvio padrão e coeficiente de variação).

18. Estudos da população e sua utilização para a saúde (Demografia):

Fontes de dados populacionais em saúde: nascimentos, óbitos e censos populacionais. Distribuição da população e crescimento populacional: razão de masculinidade, razão de dependência, pirâmides populacionais.

Transição Populacional Demográfica e Transição Epidemiológica

Indicadores de Saúde Qualitativos: diagnostico de saúde, território e saúde. Indicadores de Doença: Mortalidade e de Morbidade numa população

19. Epidemiologia descritiva:

Distribuição dos agravos em saúde segundo tempo, espaço e pessoa. Dinâmica das doenças infecciosas.

Definição de epidemias. Método epidemiológico para investigação de epidemias Vigilância epidemiológica. Notificação Compulsória de doenças e agravos. Historia Natural da Doença

20. Prática em Saúde e Sociedade - A inserção do estudante de Medicina na Atenção Primária em Saúde

Reconhecimento da Unidade Básica do Bairro Alfredo Freire – UBS “Dr. George de Chirrèe Jardim” com acompanhamento de todas as atividades realizadas na UBS, observando cada uma das atividades que a unidade executa e analisar a demanda de cada atendimento, através de observação e entrevista de moradores, trabalhadores da UBS e usuários. Ao final deste reconhecimento os alunos deverão elaborar um relatório da atividade desenvolvida.

Reconhecimento do Bairro Alfredo Freire: Será realizado o reconhecimento do território dos bairros Alfredo Freire I, Alfredo Freire II e Alfredo Freire III. Para tanto, será utilizado um roteiro para observação dos aspectos de ambiente físico, socioeconômico e de saúde, bem como para entrevistas com informantes-chave e consulta a fontes secundárias. Ao final deste reconhecimento os alunos deverão elaborar um relatório da atividade desenvolvida.

Conhecimento do Sistema de Saúde em Uberaba em seus diversos níveis de atenção

Reconhecer a aplicabilidade dos princípios do SUS na realidade local do Bairro e da UBS do Bairro Alfredo Freire, através de observações e entrevistas com moradores, lideres locais e usuários do serviço.

SAÚDE E SOCIEDADE II

O conteúdo programático do componente Saúde e Sociedade II é organizado em núcleos temáticos teóricos que tem como base a prática desenvolvida pelos alunos.

1– RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE

 Teorias de Desenvolvimento e Teorias de Personalidade aplicados à relação médico-paciente;

 Postura do estudante de medicina diante da comunidade;

 Questões controversas em ética médica.

(26)

2.1 Aportes teóricos para a análise das políticas públicas

 Relações Estado x mercado

 Lógicas de acesso aos serviços de saúde: direito, filantropia e desembolso direto.

 Políticas: conceito e tipos

 A relação entre instituições privadas e instituições estatais na construção do direito à saúde

2.2 Trajetória da Saúde Pública no Brasil

 Políticas de saúde e organização dos serviços na República Brasileira

 A Vertente Médico-Previdenciária: CAPs, IAPs, INPS e INAMPS.

 A Vertente da Saúde Pública: Centros de Saúde e Programas Verticais

2.3 O Movimento da Reforma Sanitária

 O contexto nacional: As ações Integradas de Saúde (AIS) e o Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS)

 O Movimento da Reforma Sanitária e a VIII Conferência Nacional da Saúde

2.4 O Sistema Único de Saúde

 A institucionalização jurídica do SUS: Lei 8080/90 e Lei 8142/90

 Os princípios e diretrizes do SUS

 Controle Social e Participação Popular

 A organização e a gestão dos serviços de saúde

 A Gestão do SUS

2.5 Inovações em Saúde

 Políticas de saúde contemporâneas

2.6 Modelos e Cenários de Prática em Saúde

3. PRÁTICA EM UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE E NO BAIRRO ALFREDO FREIRE

3. 1. Relação médico-paciente: realização de práticas com os usuários que procuram a Unidade Básica de Saúde, desenvolvendo a habilidade de comunicação com as pessoas, seguidas de reflexões sobre a relação médico-paciente e aplicação da ética na prática diária. 3.2. Habilidades Profissionais: por meio da observação de procedimentos realizados na atenção primária (coleta de sangue, vacinação, aplicação de medicamentos entre outros), noções iniciais sobre aferição de medidas vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, pulso, frequência respiratória) e antropométricas (peso, altura, IMC), pretende-se que o aluno desenvolva habilidades para a realização das atividades interdisciplinares, observação crítica, comunicação, ética no trato com outros profissionais/acadêmicos e com os usuários.

3.3. Acompanhamento domiciliar de casos atendidos na unidade de saúde e observação de eventos adversos em imunizações, através de visitas domiciliares, com atenção especial para a resolução dos problemas e melhora clinica, acesso aos medicamentos prescritos e diferenças sociais quanto aos diferentes olhares em saúde.

SAÚDE E SOCIEDADE III I – EDUCAÇÃO EM SAÚDE

1 Bases históricas e políticas da relação entre Educação e Saúde no Brasil 1.1 Positivismo e “Pedagogia Higiênica”

(27)

1.2 Do Campanhismo à Educação Sanitária

1.3 Da Educação para a Saúde à Educação em Saúde

2 A Educação em Saúde hoje: modelos, limites e possibilidades 2.1 Educar em Saúde no modelo tradicional

2.2 Educar em Saúde no modelo dialógico

3 Educação em Saúde do escolar: etapas de uma proposta participativa 3.1 Diagnóstico multidisciplinar

3.2 Plano de ação

3.3 Execução e avaliação continuada 4 Educação em Saúde e Pesquisa científica

4.1 A elaboração de um anteprojeto de pesquisa multidisciplinar 4.2 A devolutiva comunitária como compromisso ético

4.3 Aspectos metodológicos da apresentação de resultados ANTROPOLOGIA DA SAÚDE-DOENÇA

1 Contextualização sócio histórica da abordagem antropológica 1.1 Introdução ao pensamento antropológico

1.2 Aspectos antropológicos do processo saúde-doença 2 Processos culturais e identidades coletivas

2.1 Conceituação, classificação e estruturação da cultura 2.2 Aculturação, endoculturação e saúde coletiva

2.3 Estereótipos, estigmatização e violência simbólica 3 Tópicos de antropologia da saúde-doença

3.1 Higiene corporal como construção sócio-histórica 3.2 A construção social da infância

3.3 A abordagem médica das culturas juvenis

3.4 As idades da velhice: cronológica, biológica, psicológica e social 3.5 A morte e o morrer em perspectiva antropológica

SAÚDE E SOCIEDADE IV

1. Análise das Informações em Saúde. Epidemiologia Analítica. Medicina Baseada em Evidências

Estudos epidemiológicos observacionais e experimentais: Transversais, Ecológicos, Longitudinais, Ensaio Clínico, Análise Multivariada.

Propriedades dos Testes diagnósticos em saúde: Sensibilidade, Especificidade, Valores Preditivos.

2. Bioestatística

Introdução aos Testes de Hipóteses.

Definição, Aplicação e Interpretação de testes de hipótese. Estimativas por Intervalo.

Teste t-Student para comparar duas médias independentes e dependentes. Teste Z para comparar duas proporções independentes.

Teste Qui-quadrado. 3. Saúde e Cidadania

A práxis transformadora do profissional de saúde

A inserção da Psicologia nos serviços de saúde numa perspectiva transformadora Grupos e Instituições: técnicas grupais aplicadas ao ensino médico

(28)

4. Prática em Unidade Básica de Saúde

Vínculo e responsabilização da equipe de saúde com o usuário na Atenção Primária Integralidade da atenção à saúde

Referência e contra-referência no sistema de saúde Estratégia da Saúde da Família e Programação em Saúde

Trabalho em equipe interdisciplinar na saúde e trabalho com grupos

SAÚDE E SOCIEDADE V

1. O hospital como objeto de estudo

4.1. Elementos históricos sobre o nascimento do hospital. 4.2. O encontro entre a medicina e o hospital.

4.3. O hospital como instituição: reflexões sobre os hospitais de Uberaba. 4.4. O controle e a disciplina dos corpos: aspectos da desumanização em saúde. 5. O processo de trabalho em saúde

5.1. Conceitos fundamentais. 5.2. O trabalho em equipes.

5.3. As tecnologias e o processo de trabalho: tecnologias leves, leve-duras e duras. As mudanças no mundo do trabalho e a área da Saúde.

6. O profissional da saúde e a gestão hospitalar

6.1. A gestão: dimensão social, psíquica, técnica e política.

6.2. Tipos de gestão: por categoria profissional, por unidade de produção e por cuidado. 6.3. As relações entre gestão e o cuidado.

6.4. A imersão total no universo hospitalar: as relações entre médico / profissionais /usuários. 6.5. A humanização em saúde.

6.5.1. A política nacional de humanização da saúde.

6.5.2. Ações de humanização da saúde no âmbito hospitalar. 7. A relação médico-paciente na prática médica

4.1- Como ensinar a relação médico-paciente trabalhando com os grupos Balint. 4.2- Trabalhando em equipe: conflitos e superações.

8. Manifestações Psicossomáticas

9. Aspectos da dor, morte e formação dos profissionais da saúde.

CLÍNICA CIRÚRGICA I

O conteúdo programático incluirá temas de clínica cirúrgica nas áreas de cirurgia do aparelho digestivo e técnica operatória. Serão apresentados também temas de morfologia e fisiologia, sob a forma de reestudo, para que os alunos façam revisão e reforcem a integração entre área básica e área aplicada.

Os itens listados abaixo não correspondem necessariamente a uma aula teórica, prática ou teórico-prática, mas a assuntos que permitam a aquisição do conhecimento de forma a atingir os objetivos propostos.

Cirurgia do aparelho digestivo: Patologias cirúrgicas do esôfago tais como: doença do refluxo gastroesofágico, neoplasias esofágicas e megaesôfago. Patologias cirúrgicas do

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estômago: doença ulcerosa péptica, neoplasias gástricas e síndromes pós-gastrectomias. Patologias cirúrgicas das vias biliares: colelitíase, colecistite aguda, coledocolitíase, neoplasia de vesícula e colangiocarcinoma. Patologias cirúrgicas do pâncreas: pancreatite aguda, pancreatite crônica e neoplasia pancreática. Tumores periampulares. Patologias cirúrgicas dos intestinos: doenças inflamatórias intestinais, divertículo de Meckel, doença diverticular dos cólons e suas complicações, apendicite aguda, megacólon e neoplasias colorretais. Patologias cirúrgicas orificiais: hemorroidas, fissuras anais, abscessos e fístulas anais. Hérnias abdominais. Pré-operatório e complicações pós-operatórias.

Técnica cirúrgica: História da cirurgia. Princípios da assepsia cirúrgica. Centro cirúrgico. Tempos operatórios fundamentais. Paramentação cirúrgica. Materiais cirúrgicos principais e sua aplicabilidade básica. Agulhas e fios de sutura. Principais tipos de nós, pontos e suturas. Cicatrização e suas complicações. Sondas, tubos, catéteres e drenos utilizados em cirurgia. Laparotomias e toracotomias. Via aérea cirúrgica: traqueostomia e cricotireoidostomia. Punções torácicas e abdominais. Drenagem torácica fechada. Dissecção venosa. Enxertos e retalhos cirúrgicos. Noções de queimaduras. Trauma facial. Reação endócrina, imunológica e metabólica ao trauma. Infecção em cirurgia.

CLÍNICA MÉDICA I

O conteúdo programático incluirá temas de clínica médica nas áreas de pneumologia, cardiologia, hematologia e endocrinologia. Serão apresentados também temas de morfologia e fisiologia, sob a forma de reestudo, para que os alunos façam revisão e reforcem a integração entre área básica e área aplicada.

Os itens listados abaixo não correspondem necessariamente a uma aula teórica, prática ou teórico-prática, mas a assuntos que permitam a aquisição do conhecimento de forma a atingir os objetivos propostos.

Pneumologia: doença pulmonar obstrutiva crônica; asma; tuberculose pulmonar; doenças pulmonares intersticiais; doenças pleurais / Reestudo: Fisiologia respiratória; farmacologia das drogas de uso em pneumologia.

Cardiologia: fatores de risco e epidemiologia das doenças coronarianas; cardiopatia isquêmica; cardiomiopatias; Cardiomiopatias: cardiomiopatia dilatada e insuficiência cardíaca sistólica; Cardiomiopatia hipertrófica e cardiomiopatia restritiva; Valvopatia mitral; Valvopatia aórtica; Bradarritmias; Taquiarritimais / Reestudo: Anatomia do coração; Fisiologia cardíaca; Farmacologia das drogas de uso em cardiologia.

Hematologia: Anemias; Distúrbios da coagulação; Diagnóstico diferencial das anemias; tumores hematológicos / Reestudo: Hemograma; hemostasia.

Endocrinologia: Síndrome de hiperfunção hipofisária e macroadenoma; Síndrome de Cushing; Pan-hipopituitarismo e diabetes insípidus; Insuficiência adrenal; Patologias da paratireóides; Síndrome metabólica; Dislipidemias / Reestudo: Anatomia, embriologia e histologia da adrenal e tireóides; Anatomia, embriologia e histologia das paratireóides;

Referências

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