ESTADO DO CEARÁ
CONSÓRCIO PÚBLICO DA MICRORREGIÃO DE SAUDE DE ________________
PROCESSO SELETIVO PÚBLICO SIMPLIFICADO PARA O
PREENCHIMENTO DE EMPREGOS PÚBLICOS PARA A POLICLÍNICA DE ______________________________________
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
LEIA COM ATENÇÃO TODAS AS INSTRUÇÕES DESTA PÁGINA
INSTRUÇÕES
1. A Prova Escrita terá a duração de 3 horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão resposta e orientações iniciais sobre o processo de aplicação das provas.
2. A Prova Escrita versará sobre Conhecimentos Específicos inerentes ao respectivo emprego, previstos no conteúdo programático, sendo composta de 20 questões de múltipla escolha, no valor de 5,0 pontos cada questão. A prova total vale 100 pontos.
3. As questões da prova apresentam um enunciado seguido de quatro alternativas designadas pelas letras A, B, C e D. 4. Para cada questão da prova assinale somente uma opção que você considera como a resposta correta.
5. Examine se o caderno de provas está completo e se há falhas ou imperfeições gráficas que causem dúvidas. Nenhuma reclamação será aceita após trinta minutos do início da prova.
6. Decorrido o tempo determinado pela Comissão de Seleção, será distribuído o cartão-resposta o qual será o único documento válido para a correção da prova.
7. Ao receber o cartão-resposta verifique se seu nome está correto.
8. Assine o cartão-resposta no espaço reservado no cabeçalho. Não haverá substituição do cartão-resposta.ou de prova em caso de erro ou rasura efetuado pelo candidato.
9. Não amasse nem dobre o cartão-resposta, para que não seja rejeitado pela leitura ótica.
10.Não serão considerados os pontos relativos a questões quando, no cartão-resposta, forem assinaladas mais de uma resposta, ou houver rasura, ou marcação a lápis ou não for assinalada nenhuma alternativa.
11.É vedado o uso de qualquer material, além da caneta esferográfica (tinta azul ou preta) para marcação das respostas. 12.Qualquer forma de comunicação entre os candidatos implicará em sua eliminação.
13.É vedada a saída do candidato do recinto da prova sem autorização e acompanhamento do fiscal de sala.
14.O candidato ao sair da sala, deverá entregar, definitivamente, o cartão-resposta e o caderno de prova, devendo, ainda, assinar a lista de freqüência.
15.Eventuais erros de digitação de nomes e números de inscrições deverão ser corrigidos no dia das provas, registrados em Ata, pelos fiscais de salas.
16.O gabarito abaixo, para simples conferência, pode ser destacado para uso do candidato.
Colégio: ___________________________________________________________________
Endereço: _________________________________________________________________
PROVA OBJETIVA CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
MÉDICO ESPECIALISTA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
01. Com relação ao exame radiológico nos pacientes portadores de pé torto congênito, NÃO podemos afirmar:
A) O exame radiológico tem grande importância no recém-nascido. B) O ângulo talo calcâneo no perfil normal: 350 – 500.
C) O ângulo de Kite encontra-se diminuido. D) O ângulo talo calcâneo no AP normal: 200 – 400
02. Paciente, masculino, 8 anos, veio ao ambulatório por apresentar metatarso varo
(aduto). O ortopedista solicitou exame radiológico do pé e no AP traçou duas linhas entre o eixo do calcâneo e do 4 metatarsiano formando um ângulo de 430. HPP: nada digno de nota. Qual o MELHOR tratamento?
A) Aceitação da deformidade. B) Método de Ponseti.
C) Tenotomia do abdutor do hálux + gesso. D) Osteotomias metatarsianas múltiplas.
03. Paciente, masculino, 2 anos 6 meses, veio hoje ao ambulatório por apresentar
marcha claudicante e limitação de 10º da rotação interna do quadril direito. O exame radiológico é compatível com doença de Legg-Perthes, sendo enquadrado no grau quatro de Catterall. HPP: nada digno de nota. Qual a MELHOR opção de tratamento? A) Osteotomia de Salter.
B) Não é preciso tratamento, observe. C) Osteotomia valgisante.
D) Queilectomia.
04. Paciente, masculino, 23 anos deu entrada no pronto socorro a três dias, após colisão
moto-poste (sic), ATLS sem intercorrências, ausência de hematúria(cistografia normal), hemodinamicamente estável. Sonografia abdominal ; líquido no retroperitônio. No exame ortopédico atual, o paciente apresenta dor na região pubiana e impossibilidade de deambular. Sinal de Destot presente. O Rx da bacia evidencia uma disjunção púbica de 3 cm. HPP: nada digno de nota. Qual a MELHOR opção de tratamento?
05. Paciente, feminino, 69 anos, relata queda de escada há três dias. Ao exame: dor,
limitação dos movimentos de rotação e elevação do braço esquerdo, equimose na face lateral do tórax e cotovelo esquerdo. Presença de deformidade e área de anestesia no ombro. Rx compatível com “head splint fracture”. Qual a complicação ocorrida? A) Luxação recidivante.
B) Luxação do ombro associada. C) Lesão do axilar.
D) Necrose avascular.
06. Paciente, masculino, 17 anos apresenta dor há 30 dias que não melhora com
analgésicos. Relata febrícula, queda do estado geral Ao exame: aumento de volume na coxa esquerda e discreta flogose. Foi atendido em um hospital regional e submetido à biópsia. A coloração pelo PAS evidenciou granulação eosinofílica no citoplasma / pequenas células redondas. Rx do fêmur apresenta elevação do periósteo. Ao hemograma, observa-se leucocitose discreta, anemia. VHS elevada A cintilografia afastou metástase ou envolvimento difuso da região acometida. Qual a MELHOR opção de tratamento?
A) Drenagem + sequestrectomia. B) Poliquimioterapia.
C) Poliquimioterapia + ressecção oncológica + endoprótese. D) Radioterapia.
07. Paciente ANS, 20 anos, masculino, queda de motocicleta em há 2 dias. Tratado com
tala de gesso. Apresenta dor, edema e equimose no 1/3 proximal do antebraço direito. Apresenta perda da extensão dedos e polegar a nível da metacarpofalangeana. A extensão do punho e só é obtida quando o paciente realiza o desvio radial do mesmo. Rx lesão de Monteggia. Qual a complicação ocorrida ?
A) Lesão do nervo ulnar acima do túnel de Guyon. B) Lesão do nervo radial acima da arcada de Frohse.
C) Lesão do nervo mediano a nível da anastomose de Riche-Cannieu. D) Lesão do nervo interósseo posterior.
08. Paciente feminino 14 anos, apresenta deformidade nas costas
há um ano. Rx / aspecto clinico ao lado. Um fio de prumo foi lançado desde a região occipital.( representado pela seta e linha tracejada).e um desvio do peso em relação à dobra das nádegas de 2cm foi observado.Qual o significado deste achado clínico? A) Aumento do ângulo de Cobb
B) Descompensação da curva C) Diminuição do sinal de Risser
D) Demarcação da gibosidade(Sinal de Admans)
09. Mariana, uma menina de 13 meses, veio para a consulta por apresentar um
encurtamento de 2 cm no membro inferior esquerdo. Ao exame: assimetria de pregas da coxa, limitação da abdução a esquerda. O sinal de Barlow e Ortolani era negativo bilateral. O ortopedista solicitou o Rx e traçou linhas e ângulos (abaixo)
Das opções abaixo, qual o MELHOR tratamento? A) Redução cruenta pela incisão do “bikini”. B) Osteotomia de Salter.
C) Osteotomia de Steel. D) Osteotomia de Chiari.
13. Correlacione as fratras por estresse com os tipos de atividades:
1. marcha ( ) úmero A) (.4.),(.1.),(.2.),(.3.) 2. corrida ( ) metatarso B) (.4.),(.1.),(.3.),(.2.) 3. arremesso ( ) costela C) (.3.),(.1.),(.4.),(.2.) 4. canoagem ( ) tíbia D) (.3.),(.1.),(.2.),(.4.)
14. Representa um hematoma da genitália externa nas lesões do anel pélvico, seja na
bolsa escrotal ou dos grandes lábios: A) Crescente da asa do ilíaco.
B) Sinal de Tile.
Paciente feminino, 75 anos, após queda sobre a mão espalmada há duas horas, apresenta dor no punho, edema e uma deformidade em “dorso de garfo”. O exame radiológico em AP e perfil encontra-se abaixo.
10. Escolha ao melhor opção
segundo a classificação universal de Cooney : A) Tipo VI / complexa.
B) Tipo V / irredutível.
C) Intra-articular estável, sem desvio. D) Intra-articular instável, redutível.
11. Escolha a complicação
menos frequente desta lesão: A) Consolidação viciosa.
B) Ruptura do tendão extensor longo polegar. C) Distrofia simpático-reflexa.
D) Pseudo-artrose.
12. Paciente masculino, 22 anos, após trauma no tornozelo durante o futebol, apresenta dor,
edema e equimose. O ortopedista do time realizou a manobra e o exame radiológico (“stress film” em perfil).
Qual (is) a(s) estrutura(s) que pode(m) estar lesada(s)? A) Sindesmose anterior e ligamento deltóide.
B) Tubérculo de Tillaux-Chaput.
C) Ligamento tibiofibular posterior e anterior. D) Ligamento fibulotalar anterior e fibulocalcâneo.
15. Assinale o critério de estabilidade nas fraturas da coluna cervical:
A) Encunhamento >50%. B) Angulação de 5º.
C) Estenose do canal de 10%.
D) Lesão de uma das colunas de Denis.
16. Correlacione o nível da lesão medular com a força muscular:
1. C5 ( ) extensão dos dedos A) (.3.),(.1.),(.2.),(.3.) 2. L3 ( ) extensão do hálux B) (.3.),(.1.),(.3.),(.2.) 3. L5 ( ) flexão do cotovelo C) (.4.),(.1.),(.3.),(.2.) 4. C7 ( ) extensão da coxa D) (.4.),(.3.),(.1.),(.2.)
17. Paciente, masculino, 26anos, fratura da diáfise do fêmur há três dias, apresenta
dispnéia, agitação psicomotora. Qual o diagnóstico MAIS provável? A) Pneumonia.
B) Embolia gordurosa. C) Síndrome psicótica. D) Trombose venosa.
18. Nas lesões traumáticas do plexo braquial NÃO constitui sinal de mau prognostico:
A) Sinal de Claude Bernard Horner.
B) Sinal da escápula alada e elevação da cúpula diafragmática. C) Dor incontrolável.
D) Presença do sinal de Tinel.
19. Paciente de 28anos, sexo masculino, vítima de queda de escada, apresenta uma
fratura do calcâneo esquerdo há 6 horas. Apresenta dor de forte intensidade, que não melhora com imobilização provisória com tala de gesso e com analgésicos. Apresenta um edema importante no pé e formação de flictenas. Qual a hipótese diagnóstica MAIS provável?
A) Compressão dos tendões fibulares na fíbula B) Tombose venosa profunda
C) Distrofia simpático-reflexa D) Síndrome compartimental
20. Qual é a complicação MAIS comum das fraturas do tálus?
A) Necrose avascular do corpo. B) Deformidade em varo do retropé.
