Capítulo 4
Escultura dos dentes anteriores
INCISIVOS
Passos da escultura dos incisivos
1. Demarcar a linha divisória coroa-raiz de acordo com as dimensões do dente.
2. Desenhar o contorno mesial numa das faces do bloco de cera. 3. Recortar o excesso de cera seguindo o contorno desenhado.
Figura 32 - Inscrição do contorno da vista vestibular.
4. Desenhar o contorno V sobre a face recém-cortada (Figura 32).
5. Como o formato dos incisivos é diferente dos caninos é muito importante observar que faremos duas linhas inciso-apicais na face V (e não uma como nos caninos). Essas duas linhas deverão estar localizadas, respectivamente, sobre a maior deflexão ou curvatura de cada lóbulo de desenvolvimento. A bossa será anotada por uma linha horizontal que cortará perpendicularmente as duas paralelas (Figura 33). Por lingual repetiremos essa mesma seqüência usada na V e, pelas proximais, marcaremos apenas uma linha como nos caninos.
Figura 33- Marcação das linhas de maior contorno inciso-apicais (duas por vestibular) a localização das bossas.
6. Os quatro quadrantes dos diedros axiais da coroa serão tratados conforme descrito para os caninos, obtendo as áreas expulsivas
Figura 34 - Obtenção da região expulsiva (A) e retentiva (B).
7. Sulcar com o Le Cron posicionado horizontalmente ao nível do colo até que o gume atinja as duas linhas longitudinais das faces contíguas simultaneamente. Desgastar obtendo a região retentiva (F2) em todos os quadrantes.
8. Face lingual: tiram-se três porções de cera (uma próximo à mesial, outra próximo à distal a outra central próximo à região de maior convexidade desta face (Figura 35).
Figura 35 - Depressões linguais.
9. Borda incisal: com uma pequena inclinação para a distal e para lingual. 10. Arredondamento das arestas, convergências, convexidades, concavidades, etc.
11. Acabamento: alisamento da cera com Le Cron, flanela seca, algodão embebido em eucaliptol e, em seguida, acetona.
Figura 36 - Fase geométrica concluída.
Caracteres diferenciais entre os incisivos centrais e laterais CENTRAL LATERAL
1. Dimensões maiores 1. Menores 2. Face V borda mesial ligeiramente
maior que a distal
2. Borda mesial bem maior que a distal
3. Borda incisal levemente inclinada para distal
3. Acentuadamente inclinada para distal
4. Corte transversal da coroa Triangular
4.Ovalar
Caracteres diferenciais entres os incisivos superiores e inferiores SUPERIOR INFERIOR
1. O comprimento e a largura se 1. Comprimento > largura Aproximam
2. Bordas proximais convergentes 2. Paralelas para cervical
3. Face V trapezoidal 3. Retangular 4. Coroa não apresenta inclinação 4. Inclinação lingual
Lingual
5. Borda incisal com desgaste 5. Com desgaste vestibular Lingual
6. Diâmetro M-D > V-L 6. M-D < V-L
7. Face L mais detalhada: sulcos, 7. Menos detalhada cíngulo, fossas a bordas
Figura 38- Incisivo inferior e superior (faces vestibular e mesial)
Capítulo 5
Escultura dos dentes posteriores
PRÉ-MOLARES
A escultura dos dentes posteriores apresenta uma dificuldade adicional em relação aos dentes anteriores: a anatomia da face oclusal. No entanto, os passos são basicamente os mesmos:
1. Divisão do bloco de cera entre coroa a raiz. 2. Desenho do contorno mesial (Figura 40).
Figura 40 - Vista mesial. 3. Desgastar o excesso de cera (Figura 41).
4. Desenho da porção vestibular transportando cuidadosamente a linha divisória entre a coroa e a raiz (Figura 42).
5. Recortar o excesso de cera.
6. Demarcar as linhas ocluso-apicais de maior contorno do dente. Observe que as faces V e L somente terão uma linha cada e, as proximais M e D, duas linhas cada, conforme a Figura 43.
Figura 43- Demarcação das linhas de maior contorno ocluso-apicais e localização das bossas
7. Demarcamos então as bossas V, L, M e D traçando linhas perpendiculares às arestas longitudinais previamente marcadas. As bossas proximais representam as áreas do futuro ponto de contato com os dentes vizinhos (Figura 43).
8. Obtenção da zona expulsiva F1 à semelhança do canino (Figura 44), repetindo esta manobra para os quatro quadrantes.
Figura 44 - Área expulsiva.
9. Realizar em seguida o desgaste da região inferior obtendo-se a região retentiva, repetindo a operação também para os quatro quadrantes, conforme a Figura 45.
Figura 45 - Obtenção da área retentiva.
10. Término da fase geométrica com exceção da porção oclusal (Figura 46).
Figura 46 - Forma geométrica.
Passaremos agora à descrição detalhada da fase de escultura da porção oclusal dos pré-molares.
11. A Figura 47 mostra a execução da ceroplastia da porção oclusal de forma seqüencial.
Figura 47- (a) Aspecto final das áreas expulsivas; (b) Início da operação de corte das vertentes triturantes da cúspide vestibular; (c) conclusão das vertentes; (d) face oclusal terminada.
12. A Figura 47a representa o estágio de término do contorno externo.
13. A Figura 47b mostra o início da operação de corte de uma das vertentes triturantes da oclusal. As vertentes triturantes serão sempre construídas do vértice de cada cúspide, em direção ao sulco mésio-distal e a uma das fossas proximais. Antes, porém, do início do desgaste das vertentes triturantes, deveremos marcar a profundidade das fossas com um Le Cron a 30 graus com a horizontal, acima da área de contato, como mostra a Figura 48.
13. A Figura 47c mostra o término do desgaste das vertentes oclusais e a Figura 47d o término da escultura da porção oclusal.
14. Com o arredondamento das arestas, sulcos secundários, observação das diferenças de tamanho entre as cúspides V e L, etc, concluímos a escultura do pré-molar, conforme Figura 49.
Caracteres diferenciais entre os pré-molares superiores 1º PRÉ-MOLAR 2º PRÉ-MOLAR
1. Coroa maior que o 2° 1. Coroa menor
2. Cúspide V mais volumosa que P 2. Cúspides semelhantes 3.Cúspide V mais alta que a P 3. Cúspides no mesmo plano 4. Cúspide V: aresta M> D 4. Mesmo tamanho
5.Sulco M-D um pouco deslocado para P e maior (3,8mm)
5. Sulco M-D centralizado a menor (2,4mm)
6.Cristas proximais da face 0 delgadas
6.Cristas espessas
Figura 51- Desenho esquemático do segundo pré-molar superior
Capítulo 6
Escultura dos dentes posteriores
MOLARES
Geometricamente, a escultura dos molares segue os mesmos parâmetros da escultura dos molares. É como se juntássemos dois pré-molares.
Passos da escultura de molares 1. Demarcação do limite coroa/raízes. 2. Desenho do perfil M.
3. Recorte do excesso de cera.
4. Desenho do perfil V procurando alinhar a linha do colo com a linha já recortada do perfil mesial.
5. Demarcar as linhas longitudinais de maior contorno. Nas quatro faces V, L, M e D serão demarcadas tantas linhas longitudinais quanto forem os vértices das cúspides visíveis para cada uma delas (Figura 53).
6. Demarcar com linhas horizontais fazendo a intersecção com as linhas longitudinais para marcar as bossas (Figura 53).
Figura 53- Demarcação das linhas de maior contorno ocluso-apicais (duas para cada face e que partem sempre do vértice da cúspide correspondente) e das bossas.
7. Ligar os pontos de faces contíguas e desgastar as áreas expulsivas de todas as faces (Figura 54).
Figura 54 - Obtenção da área expulsiva.
8. Desgastar as áreas retentivas de todas as faces a demarcar o sulco vestíbulo-lingual no encontro das vertentes lisas das cúspides V e L (Figura 55).
9. Demarcar as fóssulas na face V e na oclusal (M a D). As fóssulas M e D estão localizadas um pouco acima da área de contato.
A seqüência de escultura da face oclusal encontra-se detalhada na Figura 56. A característica principal deste dente é a existência de quatro cúspides, construídas inicialmente com o mesmo tamanho. Observe o sulco cruciforme formado entre elas na Figura 56b. Este sulco não apresenta a mesma disposição para os molares superiores. A Figura 56c mostra as áreas expulsivas e a 56d a escultura das fóssulas.
A Figura 57 refere-se ao primeiro molar superior. Observe as diferenças de tamanho entre as cúspides e a disposição dos sulcos V-L a M-D, que é interrompido pela ponte de esmalte.
Caracteres diferenciais entre os molares inferiores 1° MOLAR 2° MOLAR
1.Cinco cúspides 1.Quatro cúspides
2.Sulcos formam um W 2.Sulcos formam uma cruz 3.Maior que o 2° em todas as
direções
3.Menor
4. Face O retangular 4.Quadrangular
Caracteres diferenciais entre os molares superiores 1° MOLAR 2° MOLAR
1. Quatro cúspides 1. Quatro ou três cúspides
2. Coroa maior 2. Menor
3. Ponte esmalte 3. Ausente
4. Tubérculo de Carabelli 4. Ausente
Caracteres diferenciais entre os molares superiores e inferiores SUPERIORES INFERIORES
1.Diâmetro M-D < V-L 1.Diâmetro M-D > V-L 2.Coroa sem desvio lingual 2.Com desvio lingual 3.Face O paralelogramo 3.Retangular
4.Cúspides ML > MV > DV > DL 4.Cúspides linguais = 5.Sulcos em forma de H irregular 5.X, cruz ou W
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
1. CANTISANO, W. Escultura dental. Edições Biblos Ltda, 1963.
2. CUNHA,L.M.B, CARLINI, L.A. Anatomia a escultura dentária. Prática de
laboratório. Livraria a Editora Santos, 1a edição, 1991.
3. EUGÊNIO, O.S. Anatomia a escultura dental. Teoria a prática de ensino. Livraria a Editora Santos, 1 a edição, 1995.
4. PICOSSE, M. Anatomia dentária. Sarvier, 4a edição, 1983.
5. SANTOS Jr., J. Oclusão clínica. Atlas Colorido. Livraria a Editora Santos, 1 a edição, 1995.
6. SANTOS Jr., J., FICHMAN, D.M. Escultura dental na clínica a no laboratório. Artes Médicas, 4a edição, 1982.
