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UFCD 3257 Alteracoes Respiratorias

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Academic year: 2021

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ALTERAÇÕES RESPIRATÓRIAS

ALTERAÇÕES RESPIRATÓRIAS

NA CRIANÇA

NA CRIANÇA

UFCD 3241 UFCD 3241 (Itinerário de Formação) (Itinerário de Formação)

(2)

DOENÇAS

DOENÇAS

RESPIRA

RESPIRA

TÓRIAS

TÓRIAS

MAIS

MAIS

FREQUENTES NA INFÂNCIA

FREQUENTES NA INFÂNCIA

Afetam principalmente na faixa etária até aos 5 anos. Pode dizer-se que as IR Afetam principalmente na faixa etária até aos 5 anos. Pode dizer-se que as IR afetam sobretudo as crianças e estima-se que cerca de 50 % das doenças que as afetam sobretudo as crianças e estima-se que cerca de 50 % das doenças que as afetam até aos 5 anos de idade são IR.

afetam até aos 5 anos de idade são IR.

V

Viiaas s SSuuppeerriioorrees s VViiaas s IInnffeerriioorreess

Orofaringe (Boca e garganta); Ouvidos

Orofaringe (Boca e garganta); Ouvidos BrônBrônquiquios;os; PulPulmõesmões

Mais comuns

Mais comuns MaiMaiss GraGravesves

Constipação; gripe; faringite; anginas

Constipação; gripe; faringite; anginas BronqBronquioliuiolite;te; pneumonpneumoniaia

S

Siinnttoommaas s nnaassaaiis s ccoommo o o o ppiinnggo o ddo o nnaarriizz,,

nariz entupido, dores de garganta, mal-estar geral e

nariz entupido, dores de garganta, mal-estar geral e

febre. Podem surgir ainda queixas de acordo com os

febre. Podem surgir ainda queixas de acordo com os

D

Diiffiiccuullddaaddee rreespspiirraattóórriiaa,, ppiieeiirraa,, ffeebbrree aallttaa,, ccaannsasaççoo ee fa

faltltaa dede apapetetitite.e. EsEstetess coconjnjununtotoss dede sisintntomomasas popodedemm esestatarr se

(3)

FATORES DE RISCO

FATORES DE RISCO

Fatores de risco

Fatores de risco que podem contribuir para um agravamento da infeção: tabagismoque podem contribuir para um agravamento da infeção: tabagismo

passivo, a existência de alergias, contacto com poluentes, tanto no ambiente passivo, a existência de alergias, contacto com poluentes, tanto no ambiente doméstico como no

doméstico como no meio circundantemeio circundante, há também de ter , há também de ter em conta o ambieem conta o ambientente dasdas creches ou infantários.

creches ou infantários.

Apesar de, na maioria dos casos, as infeções respiratórias terem uma evolução Apesar de, na maioria dos casos, as infeções respiratórias terem uma evolução benigna, podem agravar-se surgindo complicações como pneumonia, pneumotórax, benigna, podem agravar-se surgindo complicações como pneumonia, pneumotórax, meningite ou encefalite

(4)

CONSTIPAÇÃO 

CONSTIPAÇÃO 

É a in

É a infeçfeçãoão vírvíricaica maimais fres frequequentente..

Na sua origem podem estar mais de duas centenas de vírus. Na sua origem podem estar mais de duas centenas de vírus. TTrata-srata-se de uma infeçãoe de uma infeção das vias respiradas vias respiratóriatórias superioress superiores Afeta sobretudo o nariz, a garganta e os ouvidos.

Afeta sobretudo o nariz, a garganta e os ouvidos. Destacam-se nos seus sintomas: espirros

Destacam-se nos seus sintomas: espirros, nariz, nariz a pingar ou conga pingar ou congestionado, gestionado, gargantaarganta irritada, olhos lacrimejante

(5)

OTITE

OTITE

Bastante frequentes na sequência de infeções

Bastante frequentes na sequência de infeções respiratórias

respiratórias

As otites externas correspondem a

As otites externas correspondem a um processo inflamatório

um processo inflamatório

hab

habitu

itualm

alment

ente por in

e por infeç

feção

ão dev

devido a víru

ido a víruss ou bact

ou bactéri

érias.

as.

As otites frequentes nas crianças podem ser a

As otites frequentes nas crianças podem ser a causa de

causa de

diminuição de audição.

diminuição de audição.

Se não forem adequadamente tratadas podem-se

Se não forem adequadamente tratadas podem-se complicar

complicar

sob a forma de surdez.

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BRONQUIOLITE

BRONQUIOLITE

PPode começar com

ode começar com uma simples constipação, com uma

uma simples constipação, com uma

feb

febre

re lig

ligeira

eira, pi

, pingo

ngo no n

no nariz

ariz e u

e uma t

ma tosse

osse seca.

seca.

A criança apresenta

A criança apresenta depois dificuldades respiratórias, fica

depois dificuldades respiratórias, fica

agitada, os seus brônquios ficam cheios

agitada, os seus brônquios ficam cheios de secreções.

de secreções.

Na maior p

Na maior parte dos casos,

arte dos casos, a bron

a bronquiolite

quiolite evolui

evolui e as dificul

e as dificuldades

dades

respiratórias desaparecem espontaneamente em alguns dias.

respiratórias desaparecem espontaneamente em alguns dias.

Se se

Se se mani

manifesta

festar uma

r uma feb

febre

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elevada,

ada, uma o

uma otite

tite ou se

ou secreçõ

creções

es

purulentas, o

purulentas, o médico

médico poderá, só

poderá, só nestes casos

nestes casos, consider

, considerar a

ar a

necessidade de se usarem antibióticos.

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PNEUMONIA

PNEUMONIA

Inflamação das paredes da ár

Inflamação das paredes da árvore respir

vore respiratória

atória

causando aumento das secreções mucosas

causando aumento das secreções mucosas

Respir

Respiração rápida ou

ação rápida ou difícil, dificuldade em

difícil, dificuldade em ingerir

ingerir

alimentos sólidos ou líquidos;

alimentos sólidos ou líquidos; piora do estado geral,

piora do estado geral,

tosse

tosse, aumento

, aumento da frequência respiratória (maior

da frequência respiratória (maior ou

ou

igual a 60 batimentos por minuto);

igual a 60 batimentos por minuto); alteração física da

alteração física da

musculatura respiratória, ruído

musculatura respiratória, ruído respiratório e sibilância,

respiratório e sibilância,

gemido

gemido, períodos de

, períodos de apneia ou

apneia ou guinchos,

guinchos, cianose

cianose,,

retração do nariz ao respirar, distensão abdominal, e

retração do nariz ao respirar, distensão abdominal, e

febre ou hipotermia (podendo indicar infeção).

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ASMA

ASMA

Doença crónica do trato respiratório, sendo uma infeção muito frequente na infância. Doença crónica do trato respiratório, sendo uma infeção muito frequente na infância. A crise é causada por uma obstrução. Manifesta-se através de crises de

A crise é causada por uma obstrução. Manifesta-se através de crises de broncoespasmo, com dispneia, acessos de tosse e sibilos presentes à ausculta broncoespasmo, com dispneia, acessos de tosse e sibilos presentes à ausculta pulmonar

pulmonar. São episódios . São episódios autolimitados podendo ser controlados por autolimitados podendo ser controlados por medicamentosmedicamentos com retorno normal das funções na maioria das crianças.

com retorno normal das funções na maioria das crianças.

Em metade dos casos, os primeiros sintomas da doença surgem até o terceiro ano de Em metade dos casos, os primeiros sintomas da doença surgem até o terceiro ano de vida e, em muitos pacientes, desaparecem com

vida e, em muitos pacientes, desaparecem com a puberdade. Porém a persistênciaa puberdade. Porém a persistência na idade adulta leva a

na idade adulta leva a um agravamento da doença.um agravamento da doença.

Fatores desencadeantes: alérgenos (irritantes alimentares), infeções, agentes Fatores desencadeantes: alérgenos (irritantes alimentares), infeções, agentes irritantes, poluentes atmosféricos e mudanças climáticas, fatores emocionais, irritantes, poluentes atmosféricos e mudanças climáticas, fatores emocionais, exe

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CUID

CUID

ADOS A TER

ADOS A TER

COM ASMA

COM ASMA

Preparar os alimentos sob a forma pastosa ou líquida, oferecendo em menores Preparar os alimentos sob a forma pastosa ou líquida, oferecendo em menores quantidades e em intervalos mais curtos, respeitando a falta de apetite e não quantidades e em intervalos mais curtos, respeitando a falta de apetite e não forçando a alimentação;

forçando a alimentação;

Aumentar a oferta de líquidos: água, chás e sumo de frutas, levando em Aumentar a oferta de líquidos: água, chás e sumo de frutas, levando em consideração a preferência da criança;

consideração a preferência da criança; Manter a criança

Manter a criança em ambiente ventilado, tranquilo e agasalhada se estiver frio;em ambiente ventilado, tranquilo e agasalhada se estiver frio; Fluidificar e remover secreções e muco das vias aéreas superiores frequentemente; Fluidificar e remover secreções e muco das vias aéreas superiores frequentemente; Evitar contato com outras crianças;

Evitar contato com outras crianças;

Havendo febre: proceder em conformidade. Havendo febre: proceder em conformidade. Ser prudente no uso de medicação

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ASFIXIA

ASFIXIA

Entre as várias as causas de

Entre as várias as causas de asfixia podem considerar-se como mais

asfixia podem considerar-se como mais

frequentes:

frequentes:

Obstrução das vias aéreas: «corpos e

Obstrução das vias aéreas: «corpos estranhos», «queda da língua» na

stranhos», «queda da língua» na

vítima inconsciente, afogamento, vómitos, sangue, asma;

vítima inconsciente, afogamento, vómitos, sangue, asma;

Ausência de movimentos torácicos: pressão sobre o

Ausência de movimentos torácicos: pressão sobre o tórax, soterramento

tórax, soterramento,,

electrocussão

electrocussão, intoxicação que iniba

, intoxicação que iniba o centro respiratório;

o centro respiratório;

Alterações sanguíneas: hemorragia grave

Alterações sanguíneas: hemorragia grave, perda

, perda de plasma

de plasma

(queimados), anemia;

(queimados), anemia;

Causas atmosféricas

Causas atmosféricas

 – 

 – 

rare

rarefacçã

facçãoo do ar em altitude

do ar em altitude, presen

, presença de gás

ça de gás

tóxico.

(11)

CLASSIFICAÇÃO: ASFIXIA

CLASSIFICAÇÃO: ASFIXIA

Asfixia parcial: dificuldade ventilatória;

Asfixia parcial: dificuldade ventilatória;

Asfixia total:

Asfixia total: paragem ventilatória

paragem ventilatória

Asfixia é a obstrução das vias

Asfixia é a obstrução das vias

aéreas, muitas vezes com ausência

aéreas, muitas vezes com ausência

de movimentos torácicos.

de movimentos torácicos.

(12)

SINAIS E SINTOMAS: ASFIXIA PARCIAL

SINAIS E SINTOMAS: ASFIXIA PARCIAL

Asfixia parcial:

Asfixia parcial:

a) Tosse;

a) Tosse;

b) V

b) Ventilação r

entilação ruidosa;

uidosa;

c) Frequência

c) Frequência

ve

venti

ntilat

latóri

ória

a aum

aument

entada

ada

(taquipneia);

(taquipneia);

d) Agitação;

d) Agitação;

e) Palidez;

e) Palidez;

f) Sudorese;

f) Sudorese;

g) Azulamento das

g) Azulamento das

ex

extremidades

tremidades (cianose);

(cianose);

h) Dilatação das pupilas

h) Dilatação das pupilas

(midríase).

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SINAIS E SINTOMAS: ASFIXIA TOTAL

SINAIS E SINTOMAS: ASFIXIA TOTAL

Asfixia total:

Asfixia total:

a) Aus

a) Ausência d

ência de movim

e movimentos

entos ve

ventilató

ntilatórios

rios (tór

(tórax

ax

e abdómen não se

e abdómen não se movem);

movem);

b) Azulamento

b) Azulamento das extremidades

das extremidades;;

c) Pupilas dilatadas;

c) Pupilas dilatadas;

d) Inconsciência;

d) Inconsciência;

e) Poderá haver, ou não, paragem cardíaca

e) Poderá haver, ou não, paragem cardíaca

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F

Referências

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