BLUE MED – INDIVIDUAL/FAMILIAR
ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 13/06/2013 – ALTERADA REDE CREDENCIADA
PLANO DE SAÚDE INDIVIDUAL
TAXA DE IMPLANTAÇÃO R$ 20,00 POR CONTRATO
FAIXA
ETÁRIA
PREMIUM
PLATINUM
Standard
Enfermaria
Apartamento
Executivo
Enfermaria
Standard
Apartamento
Executivo
00 a 18
110,00
128,00
154,00
177,00
19 a 23
130,00
163,00
177,00
204,00
24 a 28
142,00
175,00
193,00
221,00
29 a 33
156,00
187,00
211,00
238,00
34 a 38
169,00
200,00
225,00
249,00
39 a 43
193,00
224,00
249,00
290,00
44 a 48
259,00
320,00
338,00
375,00
49 a 53
327,00
378,00
399,00
447,00
54 a 58
399,00
459,00
501,00
547,00
59 a +
568,00
652,00
713,00
776,00
PLANO DE SAÚDE FAMILIAR
TAXA DE IMPLANTAÇÃO R$ 20,00 POR CONTRATO
FAIXA
ETÁRIA
PREMIUM
PLATINUM
Standard
Enfermaria
Apartamento
Executivo
Enfermaria
Standard
Apartamento
Executivo
00 a 18
83,00
102,00
110,00
128,00
19 a 23
100,00
122,00
126,00
146,00
24 a 28
102,00
131,00
135,00
156,00
29 a 33
116,00
147,00
151,00
174,00
34 a 38
120,00
147,00
159,00
176,00
39 a 43
120,00
173,00
179,00
206,00
44 a 48
120,00
231,00
238,00
268,00
49 a 53
263,00
284,00
285,00
319,00
54 a 58
305,00
336,00
356,00
394,00
59 a +
473,00
546,00
512,00
558,00
PLANO INDIVIDUAL
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:CPF e RG (inclusive para menor de 18 anos) Comprovante de residência
APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA: Até 58 anos
3 últimos boletos pagos sendo que o último pagamento não pode exceder 60 dias da vigência do plano.
Cópia da carteirinha, proposta ou comprovante de pagamento para comprovar a data de início do plano anterior (mínimo 6 meses)
IMPORTANTE:
Crianças de 0 a 5 anos e adultos com mais de 58 anos, necessário avaliação médica (marcado pela Operadora). PLANO FAMILIAR
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
CPF e RG ou certidão de nascimento para dependentes menores de 18 anos Comprovante de residência
Certidão de casamento ou declaração de união estável de próprio punho APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA:
Idem plano individual para cada um dos componentes do grupo IMPORTANTE:
DIFERENCIAIS – GRÁTIS
Linha Premium
Orientação Médica Por Telefone 24 Horas .
DIFERENCIAIS – GRÁTIS
Linha Platinum
Orientação Médica Por Telefone 24 Horas
+ Coleta Domiciliar
+ Atendimento Domiciliar (
Urgência e Emergência)
PLANO ODONTOLÓGICO
R$ 14,00 POR PESSOA
REGRAS E VIGÊNCIA DO CONTRATO
Prazo de entrega do contrato na Alvorecer: 48 Hs da assinatura.
DATA DA ASSINATURA DO CONTRATO x VENCIMENTO
Assinatura
do
Contrato
De 01 a 05
De 06 a 10
De 11 a 15
De 16 a 20
De 21 a 25
De 26 a 30
Vencimento
05
10
15
20
25
30
CARÊNCIAS E REDUÇÃO DE CARÊNCIA
Individual e Familiar ContratualCarência PlanoSem Anterior 6 a 11 Meses Mais de 12 Meses
Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico 30 dias 30 dias 24 horas 24 horas
Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos 30 dias 30 dias 24 horas 24 horas
Exames e procedimentos especiais, realizados em regime
ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, excetuando-se:
180 dias 90 dias 30 dias 30 dias
a) Exames de Endoscopia digestiva, respiratório e
urológica 180 dias 120 dias 30 dias 30 dias
b) Exames de ultrassonografia 180 dias 120 dias 60 dias 30 dias
c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada,
de neuroradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia, intervencionista e exames de ressonância magnética
180 dias 180 dias 90 dias 30 dias
d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em
medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia 180 dias 180 dias 150 dias 90 dias
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos,
respiratórios e urológicos 180 dias 180 dias 30 dias 30 dias
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias 180 dias 180 dias 150 dias 90 dias
g) Quimioterapia e radioterapia 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias
h) Procedimentos para litotripsia 180 dias 180 dias 150 dias 120 dias
i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo assistidos
com finalidade terapêutica – diagnóstica ambulatorial 180 dias 180 dias 120 dias 90 dias
j) Artroscopia 180 dias 180 dias 90 dias 30 dias
k) Diálise ou hemodiálise 180 dias 180 dias 150 dias 90 dias
l) Hometerapia 180 dias 180 dias 60 dias 30 dias
m) Tratamento hiperbárico 180 dias 180 dias 90 dias 30 dias
n) Cirurgias em regime day hospital 180 dias 180 dias 120 dias 60 dias
Internações me geral (não relacionadas às doenças e lesões
preexistentes) 180 dias 180 dias 150 dias 90 dias
Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
Vigência da AC – Aproveitamento de carência para doenças preexistentes
Estarão sujeitas à AC as internações cirúrgicas, os leitos de
alta tecnologia (UTI, CTI, unidade neonatal, coronariana ou semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para as doenças ou lesões preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da AND-RN 82.
24 meses 24 meses
24
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia, radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.
24 meses meses24 meses24 24 meses
RESUMO DA REDE CREDENCIADA SÃO PAULO – CAPITAL
Hospitais NORTE
San Paolo – PS/H/M Hospital Presidente - PS
Hospital João Evangelista - PSQ Hospital de Olhos de São Paulo – PS/H LESTE
8 de maio – H/M
Santa Virgínia – (cirurgia eletiva) * H. NS. do Pari – PS Ortopédico / H Cema Hosp. Especializado – PS
Hospital Nova Iguatemi (atendimento 12 horas) Hospital Itaquera PS (atendimento 12 horas)
OESTE
Hospital Albert Sabin – PS/M/H
Casa de Saúde São João de Deus – PSQ Hospital Salt Lake – (cirurgia eletiva) Casa de Saúde Nossa Sra. de Fátima – PSQ SUL
Casa de Saúde Nossa Sra. do Caminho – PSQ Clinica Maia - PSQ
Dom Antonio de Alvarenga – PS/H Hospital Cruz Azul de São Paulo PS/M/H
Hospital Cruz Vermelha Brasileira (Buco Maxilo Facial) Hospital da Face – H (especializado em Buco-Maxilo) Hospital São Rafael – (cirurgia eletiva)
SÃO PAULO – CAPITAL Centros de Diagnósticos CENTRO
Cemes Centro Médico de Especialidade Ghelfond Diagnóstico Médico
NORTE
Laboratório Ehrlich
Presecor Diagnóstico por Imagem LESTE
LSA Serviço Médico Geral de Endoscopia Laboratório Ehrlich
OESTE
Lab. Schmillevitch SUL
Clínica de Diagnóstico Dr. Luiz Scoppeta Cuore Métodos Gráficos em Cardiologia Ed Ecografia Dig. (Radiologia)
SÃO PAULO – CAPITAL Laboratórios CENTRO
Senne Liquor Diagnóstico
Clínica Schimillevitch Diagnóstico
Cytolog Citopatologia Anatomia Patológica NORTE
Laboratório Ehrlich
Presecor Diag. Por Imagem
Instituto de Medicina Diagnóstica Dimedi Laboratório Figueiras
ZDI Centro de Diagnósticos Adeclin (imagem) Laboratório Nasa Laboratório Mello LESTE Máximo Diagnósticos Laboratório Nasa Laboratório Mello Laboratório Schmillevitch Centro de Diagnósticos Brasil *
OESTE
Centro Médico Caetano Carezzato Laboramed An. Clínicas – Carapicuíba Salomão e Zoppi Diagnósticos * SUL
Centro de Diagnósticos Brasil * Femme Laboratório da Mulher * Mello Centro de Diagnóstico Pathos Diagnósticos Médicos Salomão e Zoppi Diagnósticos
SÃO PAULO – CAPITAL Policlínicas CENTRO
Policlínica Médica Medcenter LESTE
Cliomedi Clínica Integrada Odontolo Pronto Saúde São Matheus – PA OESTE
Clinica Médica Mutinga
SUL
Cemes Centro Médico Socorro NORTE
GRANDE SÃO PAULO Hospitais GUARULHOS
Hospital Stella Maris – PS/M Hospital Casa de Saúde Guarulhos
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Bernardo do Campo
OSASCO
Hospital Montreal – PS/H/M GRANDE SÃO PAULO
Centros de Diagnósticos SANTO ANDRÉ
Omni Centro de Cardiologia não Invasiva * SÃO BERNARDO DO CAMPO
Ghelfond Diagnóstico Médico Biocenter
OSASCO
Pro Diagnóstico Radiologia Médica Gs Imagem Diagnóstico Médico Ghelfond Diagnóstico Médico GRANDE SÃO PAULO
Policlínicas GUARULHOS
Almeida Prado Centro Médico da Mulher * Uniclin Centro Integrado à Saúde *
GRANDE SÃO PAULO Laboratórios MAUÁ
Vital Lab. Laboratório Análises Clin. Biocenter
OSASCO
Centro Médico e Diagnóstico Prever
Inter M Medicina Esp. (realiza Hotler 24Hrs, Mapa, T.E., Eco, US, EEG
DIADEMA Biocenter BAIXADA SANTISTA
Hospitais GUARUJÁ
Hospital Santo Amaro PRAIA GRANDE
Casa de Saúde Praia Grande – PS
SANTOS
Casa de Saúde Santos – PS/H/M Hospital Frei Galvão (Infantil) BAIXADA SANTISTA
Centros de Diagnósticos SANTOS
Inst. de Radiodiagnósticos Dr. Jarbas Santos Medical Group
Clin. Radiológica Dr. Moura Gogliano Clínica Multi Imagem
Casa de Saúde Santos
CRS – Clinica Radiológica de Santos PRAIA GRANDE
Clín. Radiológica Dr. Moura Gogliano Centro Integrado de Diagnósticos CUBATÃO
Clinica Multi Imagem Life Saúde
ITANHAÉM
Centro de Diag. de Itanhaém Centro Clínico de Peruíbe
MONGAGUÁ Clínica Nova Era PERUÍBE Laboratório Ruiz
Centro Clínico de Peruíbe BERTIOGA
Clínica Hans Staden Clínica Multi Imagem Clinort
Jab. Medical Center SÃO VICENTE
CRS – Clinica Radiológica de Santos
BAIXADA SANTISTA Policlínicas
BERTIOGA
Clinica Hans Staden JAB Medical Center Clinort
GUARUJÁ Clinasma
Centro Médico Cavalcante ITANHAÉM
Centro Clínico de Peruíbe MONGAGUÁ
Clínica Nova Era
PERUÍBE
Centro Clinico de Peruíbe Clínica Interped
Clínica São Pedro PRAIA GRANDE Clínica Ginemasto SANTOS MG Saúde SÃO VICENTE Policlínica Ipiranga BAIXADA SANTISTA Laboratórios BERTIOGA
Local Análises Clínicas Laboratório Itapema CUBATÃO
Cruz Labor Lab. Cellula Mater GUARUJÁ
IACS Inst. de Anál. Clín. De Santos Itapema Laboratório de Análises Laboratório Gonzaga
Clinasma ITANHAÉM
Centro de Diagnóstico de Itanhaém Clínica São Judas
Centro Clínico de Peruíbe MONGAGUÁ
Laboratório Gonzaga Laboratório Cellula Mater Clínica Nova Era
PERUÍBE Ruiz & Milare PRAIA GRANDE
IACS Inst. de Anál. Clín. De Santos Lab. de An. Clínicas Cellula Mater Lab. de An. Clínicas Gonzaga Laboratório Ehrlich
SANTOS
IACS Inst. de Anál. Clín. De Santos Laboratório Ehrlich
Laboratório Gonzaga Laboratório Cellula Mater SÃO VICENTE
IACS Inst. de Anál. Clín. De Santos Lab. de An. Clínicas Gonzaga
Laboratório de An. Clínicas Cellula Mater VICENTE DE CARVALHO
IACS – Inst. de An. Clín. De Santos Itapema Laboratório de Análises
PS: Pronto Socorro – H: Hospital – M: Maternidade – PSQ: Psiquiatria
* Somente linha Platinum e Platinum Blue
OBSERVAÇÕES
PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA. PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR
