Rev. esc. enferm. USP vol.8 número2

PROGRAMA DE ORIENTAÇÃO DE SAÚDE PARA MONITORES DO MOBRAL (UNIDADE REGIONAL DE PINHEIROS E LAPA)

Rosa Maria Godoy Serpa da Fonseca *

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FONSECA, R.M.G.S. da — Programa de orientação de saúde para monitores do MOBRAL (unidade regional de Pinheiros e Lapa). Rev. Esc Enf.

USP,8(2): 199-221,1974.

Este artigo relata um trabalho realizado por urna docente e um grupo de alunas da Escola de Enfermagem da Universidade de Sao Paulo junto a monitores do Movimento Brasileiro de Alfabetização (MOBRAL), com os seguintes objetivos: preparar os monitores para divulga-ção de conhecimentos sobre saúde junto aos seus educandos; fornecer aos alunos de enfermagem experiência em trabalho de campo. Os dados foram colhidos mediante a aplicação de um questionário entregue aos monitores da Unidade Regional de Pinheiros e Lapa. Os resultados orientaram a elabora-ção de um programa educativo.

ESTRUTURA E FINALIDADE DO MOBRAL

O Movimento Brasileiro de Alfabetização (MOBRAL), criado por Decreto Lei Federal em 1967, começou a funcionar efetivamente em São Paulo a partir de janeiro de 1971, sendo que em julho do mesmo ano já contava com dois mil educandos. No Município de São Paulo, o MOBRAL está ligado à Secretaria do Bem-Estar Social da Prefeitura.

* Docente de Enfermagem Preventiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo.

Segundo informações colhidas por técnicos do MOBRAL em São Paulo, junto à Coordenadoria da Unidade Regional de Pinheiros e Lapa, foi verificado que o educando não está suficientemente integrado na realida-de urbano-industrial da comunidarealida-de, não estando, conseqüentemente, preprado para nela viver. Em vista disso, a finalidade principal do MOBRAL é, a-lém da alfabetização, integrar o educando na realidade urbano-industrial da comunidade para formá-lo com uma participação consciente, critica e cria-tiva. Esta formação é feita em dois níveis: a Alfabetização Funcional (AF) e a

Educação Integrada (EI), com duração de seis e doze meses, respectivamen-te. Ao terminar os dois níveis, o educando recebe o certificado de conclusão referente às quatro primeiras séries do primeiro grau.

JUSTIFICATIVAS DO TRABALHO

Este trabalho foi realizado em junho, julho e agosto de 1973, motivado por:

grande solicitação, por parte dos educandos, aos monito-res do MOBRAL, de orientações sobre aspectos relaciona-dos com a saúde;

falta de preparo dos monitores sobre assuntos relaciona-dos com a saúde;

interesse mútuo da Coordenadoria da Unidade Regional de Pinheiros e Lapa e da Escola de Enfermagem da Uni-versidade de São Paulo (EEUSP).

FINALIDADES DO TRABALHO

Elaborar um programa com o fim de preparar os monitores do MOBRAL para posterior divulgação de conhecimentos sobre a saúde jun-to aos educandos.

ETAPAS DO TRABALHO E RESULTADOS As etapas do trabalho foram as seguintes:

Entrosamento inicial entre a EEUSP e o MOBRAL, o que foi feito pelas docentes da disciplina Educação Sanitária, junto à Coordeiiadoria da Unida-de Regional Unida-de Pinheiros e Lapa.

Motivação dos monitores do MOBRAL: as docentes da disciplina Educação Sanitária fizeram uma palestra, repetida seis vezes para seis grupos de moni-tores, com o objetivo de motivá-los para a realização do trabalho (Anexo I). Motivação das alunas da EEUSP: para maiores esclarecimentos a respeito das finalidades e estrutura do MOBRAL, foi realizada uma palestra pelos mem-bros da Coordenadoria da Unidade Regional de Pinheiros e Lapa aos alunos de Habilitação em Enfermagem de Saúde Pública.

Colheita, tabulação e análise dos dados. A Unidade Regional de Pinheiros e Lapa contava com um total de 87 monitores, dos quais 56 (64%) responde-ram ao questionário (Anexo II), elaborado para a colheita dos dados. Na elaboração do questionário, houve dificuldade na seleção das perguntas. Para sanar esta dificuldade, foi feita, anteriormente, uma pesquisa explorató-ria com aplicação de questionário com perguntas abertas (Anexo HI) a 8%

dos monitores.

Na tabela I, foi feita a caracterização dos monitores, sendo que a maioria era do sexo feminino (46) e a faixa etária predominante era de 20 a 30 anos incompletos (43), para ambos os sexos. Quanto ao estado crvâ, a maioria era solteira (42).

Na tabela II verificamos que apenas 4 monitores não pos-suíam ocupação outra que não o MOBRAL e nove deles pospos-suíam mais de uma ocupação além do MOBRAL. A maioria (32) era estudante.

Na tabela III, analisamos a escolaridade dos monitores. Ob-servamos que a maioria era estudante, cursando várias faculdades, embora houvesse 24 já formados.

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por ALBANESE (1963)

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tempo de monitoria no MOBRAL. Apenas um declarou não estar interessado e outro nao respondeu à pergunta (tabela IV).

Dos 56 monitores, 39 já foram solicitados pelos seus educan-dos para orientá-los a respeito de assuntos relacionaeducan-dos com a saúde e 10 foram solicitados para ajudá-los a resolver problemas de saúde que surgiram tanto em salas de aula, como no domicilio. Estas situações e as providências que foram tomadas pelos monitores em cada uma delas, encontram-se relata-das no quadro abaixo.

Quadro I

Situações relacionadas com assuntos de saúde, que surgiram e providências tomadas pelo monitor.

Situações que surgiram Providências tomadas pelo monitor Parto

Convulsão Desmaio

Mal-estar Ferimento Mordida de cão Acidentes de trabalho Vacinação

Contacto com meningite Malária

Deficiência visual

Encaminhou para o hospital mais pró-ximo

Encaminhou para o hospital mais pró-ximo

Prestou primeiros socorros: desabo-toou as roupas, abanou, tirou da clas-se

Encaminhou para a farmácia mais pró-xima

Fez curativo com antissépticos Não respondeu

Não respondeu Não respondeu

Encaminhou ao Posto de Saúde mais próximo

Encaminhou para o hospital mais pró-ximo

TABELA V

Distribuição dos monitores segundo solicitação dos educandos paia receber orientação ou ajuda em assuntos relacionados com a saúde.

Tipo de solicitação do educando Sim Não Total

para orientar 39 17 56

para ajudar 10 46 56

Verificamos que a maioria dos monitores conhecia os recur-sos sanitários que existem nas regiões em que atuam, visto que, apenas dois deles, com apenas uma semana de monitoria declararam não conhecer nenhum dos recursos da área, mas também que o levantamento destes recur-sos seria feito em breve.

Os monitores demonstraram interesse em conhecer, principal-mente, os assuntos relacionados com primeiros socorros (22), vacinações (10), verminoses (12) e alimentação (8), como demonstra a tabela VI.

Primeiros socorros e verminoses foram os assuntos apontados pelos monitores como de maior dificuldade para orientar seus educandos. Grande parte dos monitores escolheu, como método de ensi-no preferido para os assuntos relacionados anteriormente, a palestra (tabela VH).V1R

Pela análise dos dados obtidos pudemos chegar às seguintes considerações, resumidamente:

os monitores do MOBRAL sentiam necessidade de ampliar os seus conheci-mentos sobre saúde, para atender posteriormente às solicitações dos seus edu-candos;

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os monitores preferiram que estes assuntos lhes fossem transmitidos princi-palmente por meio de palestras ou discussões do grupo.

Com base nessas considerações foi elaborado um programa de orientação aos monitores.

PROGRAMA

O programa (Anexo IV), elaborado para os monitores, deve-ria, idealmente, abranger todos ou a maioria dos assuntos escolhidos, porém, por dificuldade de tempo para a execução do mesmo, foram selecionados os assuntos relacionados com primeiros socorros, verminoses e imunizações. A duração do programa foi de 8 horas, distribuídas de acordo com os assun-tos.

Foram elaboradas apostilas contendo o resumo das aulas mi-nistradas para que os monitores pudessem dispor de material de consulta quando necessário. Essas apostilas foram ilustradas e complementadas com folhetos adequados ao grupo, e que, futuramente, poderiam servir de base para a ilustração das orientações aos seus educandos.

Os monitores foram divididos em grupos e para as aulas foram aproveitados parte dos horários de suas reuniões quinzenais com a coordena-ção do MOBRAL,

A avaliação do programa foi feita em reuniões no final do pe-ríodo. Chegaram-se às seguintes conclusões:

os monitores declararam ter aproveitado bastante as aulas, que na opinião deles foram objetivas, claras e despertaram o interesse do grupo; Quanto ao material que lhes foi distribuído (postilas e folhetos), assim como o método utilizado para o ensino, foram considerados excelentes única ressalva feita foi em relação ao material audiovisual utilizado que, embora tenha atingido o objetivo de complementai as aulas, foi considerado escasso.

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pálmente, em relação à falta de material audiovisual adequado às aulas. Finalmente, na opinião dos participantes do trabalho, foram atingidos os objetivos propostos: os monitores do MOBRAL foram orienta-dos e foi fornecida às alunas da EEUSP uma experiência de trabalho junto a um grupo da comunidade, utilizando conhecimentos teóricos adquiridos anteriormente.

CONSIDERAÇŐES FINAIS

É indiscutível o valor do monitor do MOBRAL na difusão de conhecimentos sobre a saúde. É ele um elemento que, acompanhando o dia a dia do educando, tem conhecimento profundo de suas necessidades. É ele que pode integrar os conhecimentos de saúde a outras áreas de conheci-mentos, obtendo do educando melhor rendimento e uma visão global dos problemas da vida diária. É ele ainda que, mantendo um entrosamento com o educando, facilita a transmissão da mensagem educativa. Cientes desses aspectos é que reconhecemos o valor de um trabalho junto aos monitores do MOBRAL. Somente assim, estamos utilizando, com resultados positivos, ele-mentos de outras áreas profissionais e da comunidade, minorando o proble-ma de escassez de recursos huproble-manos na área da saúde. Desta forproble-ma, também, estamos desenvolvendo em cadeia, a nossa ação de saúde: orientamos o monitor, este orienta o educando e este último torna-se assim um elemento de divulgação na comunidade.

FONSECA, R.M.G.S. da - Health orientation program for teachers of Bra-zilian Campaign of Adult Education (MOBRAL). Rev. Esc. Enf. USP, 8 (2): 199-221, 1974.

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ANEXO n

Questionário

São Paulo, 30 de maio de 1973.

Sr(a) Monitor(a) do MOBRAL,

As docentes e alunas do Curso de Habilitação em Enfermagem de Saúde Pública da Escola de Enfermagem da Universidade de Sao Paulo vêm, por meio desta, solicitar sua cooperação, no sentido de responder ao questionário anexo, com o máximo de precisão e sinceridade.

O monitor do MOBRAL é um elemento importante como educador de saúde, pois é através dele que esperamos atingir o educando. Este questionário tem por objetivo levantar as necessidades de conhecimentos sobre saúde, sentidas pelos monitores do MOBRAL e nos fornecer subsídios para a execução de um programa educativo junto aos mesmos.

Sem mais, agradecemos antecipadamente a sua preciosa cola-boração.

Idade: Sexo: masculino ( ) feminino ( ) Estado Civüi

Curso que freqüentai AnoL ..

Curso concluído: primário ( ) normal ( ) ginasial ( ) técnico O qual colegial ( ) superior Qqual Ocupação além do MOBRAL. ..

Monitor do MOBRAL: Alfabetização Funcional ( ) Educação Integrada ( ) 1. Há quanto tempo você é monitor do MOBRAL?

2. Você já foi solicitadora) alguma vez pelos seus educandos para orientá-los sobre assuntos relacionados com a saúde?

sim ( ) não ( )

3. Você já foi solicitado alguma vez pelos seus educandos para ajudá-los a resolver algum problema de saúde (emergência, por exemplo)?

sim ( ) não ( )

4. Caso a resposta da pergunta 3 seja positiva, cite a situação e o modo co-mo foi resolvida:

Você sabe se perto do local onde você dá aula existe: sim não

Posto do INPS ( ) ( ) Posto de Saúde ( ) ( )

Farmácia ( ) ( )

Pronto Socorro ( ) ( )

6. Existem outros locais de atendimento de saúde perto do local onde você dá aula?

sim ( ) quais? não ( )

não sei ( )

7. Você gostaria de receber alguma orientação de nossa parte sobre assuntos relacionados com a saúde?

8. De que maneira gostaria que fossem feitas essas orientações?

palestras ( )

discussões em grupo ( ) orientações individuais ( ) outras formas ( ) quais?

9. Cite alguns assuntos relacionados com a saúde que você gostaria de co-nhecer melhor.

Abaixo citamos uma série de assuntos relacionados com a saúde. Por favor, numere em ordem decrescente de proridade aqueles nos quais vo-cê tem dificuldade em orientar seus educandos:

gripe sarampo desidratação diarréia alimentação primeiros socorros

ANEXO ffl

Pesquisa exploratória

Senhor(a) Monitor(a),

Este questionário foi elaborado com o objetivo de identificar as necessidades* sentidas pelos monitores do MOBRAL em relação a assuntos relacionados com a saúde.

Por isso, gostaríamos que o(a) senhor(a) colaborasse conosco respondendo às perguntas formuladas, da melhor maneira possível.

Agradecemos antecipadamente,

Docentes e alunas de Habilitação em Enfermagem de Saúde Pública, disci-plina Educação Sanitária.

Identificação:

Nome: ~

idade*-Escolaridade: ~ Cursou Outra ocupação além do MOBRAL:

Nível em que atua no MOBRAL: Alfabetização Funcional ( ) Educação Integrada ( )

Questionário:

2. Que medidas você tomou nestas situações?

3. Abaixo enumeramos algumas doenças. Que orientações você daria, caso um aluno ou familiar deste apresentasse alguns desses problemas? a) desidratação g) febre

b) lombrigas h) gripe

c) meningite i) sífilis

d) sarampo j) gonorréia (corrimento)

e) catapora k) outros

f) caxumba

4. Você sabe se na região em que atua existe: sim não

Hospital ( ) ( )

Centro de Saúde ( ) ( )

Posto do INPS ( ) ( )

Farmácia ( ) ( )

5. Você já foi solicitado pelos seus alunos a orientá-los sobre vacinações? 6. Sobre quais vacinas você já os orientou?

7. Você sente necessidade de receber orientações quanto a saúde? Por que?

8. O que lhe interessa saber sobre saúde?

9. De que maneira você gostaria que fossem feitas estas orientações?

ANEXO IV

Programa de Curso

Noções gerais sobre imunizações, primeiros socorros e verminoses

Carga horária: 8 horas

Grupo: monitores do MOBRAL

Número de alunos: 34 (2 grupos de 17 monitores)

Duração: de agosto a setembro de 1973

Finalidades: orientar os monitores do MOBRAL sobre verminoses,

imuniza-ções e primeiros socorros para poderem atender às solicitaimuniza-ções dos educan-dos quando necessário.

Tempo Assuntos

10 min Introdução: orientação sobre o programa: objetivos conteúdo métodos 3 h 50 min Tema I - Primeiros socorros:

— ferimentos — queimaduras — fraturas

— corpos estranhos

2 h Tema II - Imunizações:

— importância das vacinas — esquema de vacinação

— vacinas mais comuns: tríplice, Sabin, antivariólica, sarampo, BCG.

— grupos a serem vacinados 1 h 30 mim Tema III - Parasitoses intestinais:

— tipos mais comuns — meios de transmissão — profilaxia

Método: palestras

Material auxiliar audiovisual: slides, cartazes, quadro negro

Material a ser entregue aos alunos: programa do curso, postilas contento os resumos das palestras, folhetos