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Rev Bras Psiquiatr. 2006;28(4):343-4
Demência e transtornos cognitivos
em idosos
Bottino CMC, Laks J, Blay SL. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006. 472 p. ISBN 85- 277- 1189- 3
O Brasil é um país que envelhece. Acompanhando a ten-dência mundial, com o aumento da expectativa de vida e a diminuição da natalidade, verifica-se uma mudança do perfil demográfico e epidemiológico da nossa população, sendo pre-vista uma população de mais de 25 milhões de brasileiros com mais de 60 anos em 2020.
O impacto do envelhecimento populacional é sentido em diversas áreas, como a crise pela qual passa a Previdência Social, além dos gastos cada vez maiores com saúde públi-ca, já que o desejável aumento na sobrevida da nossa popu-lação acarreta um aumento expressivo no número de casos com doenças características das fases mais tardias da vida, entre elas os quadros de demências, com prevalência em torno de 7,1%.
O presente livro vem em hora oportuna, já que a literatura médica brasileira ainda é carente de livros que abordem o tópico das demências e transtornos cognitivos nos idosos e favoreçam a formação e atualização de profissionais de diver-sas áreas que prestam cuidados à população idosa. Com enfoque multidisciplinar, tão importante frente à complexida-de dos problemas que afetam os idosos portadores complexida-de transtor-nos mentais, o livro é composto de 46 capítulos, divididos em sete blocos temáticos, escritos por profissionais especialistas e pesquisadores na área, de diferentes serviços de referência. É um livro de fácil manuseio, bem organizado, com lingua-gem clara e objetiva e bem fundamentado em literatura cien-tífica atual, sendo de interesse de psiquiatras, geriatras, neu-rologistas, psicólogos, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais e demais profissionais que fazem parte de equipe multidisciplinar e/ou cuidam de pacientes idosos.
No primeiro bloco, temos uma visão geral sobre o envelheci-mento cerebral, como as alterações neurobiológicas e déficits de memória induzidos pela idade, principais alterações cognitivas e plasticidade cerebral do idoso. No segundo bloco, sobre epidemiologia, destaca-se a análise crítica sobre as evidências atuais, exame das relações entre transtorno cognitivo e capaci-dade funcional em idosos e a discussão de um conceito que, segundo o próprio autor, ainda é heterogêneo, mas que vem ganhando importância, que é o comprometimento cognitivo leve. O terceiro bloco, com o tema diagnóstico, traz capítulos que discorrem sobre critérios, instrumentos diagnósticos e testes, incluindo os neuropsicológicos, além dos exames de neuroimagem. O quarto bloco se refere aos transtornos men-tais orgânicos, abrindo com capítulo sobre delirium, tendo, nos demais capítulos, os diferentes tipos de demências, des-tacando-se a boa organização do texto, com quadros elucidativos e comparativos que facilitam o estudo e a com-preensão por parte dos diversos tipos de profissionais a que esse livro está destinado.
O quinto bloco traz como tema os transtornos psiquiátricos funcionais e cognição. No sexto bloco, encontraremos o
tra-tamento subdividido em tratra-tamentos farmacológico e psicossocial. Finalizando esse livro, temos o bloco com temas especiais e de importância para o paciente idoso com demên-cia, como institucionalização, abordagem multidisciplinar, alteração do sono, questões éticas e legais, e sexualidade.
Este livro, por sua abrangência, visão multidisciplinar e in-clusão de temas atuais em psicogeriatria que ainda não ti-nham sido incluídos em livros anteriores, com certeza deve estar entre as referências para os profissionais que atuam e os que estão em formação na área.
E d n é i a Z a n u t o
Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental (CAISM), Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo (SP), Brasil
