TESTES ORTOPÉDICOS
LESÕES DA CINTURA ESCAPULAR E DO OMBRO
LESÃO TESTE DESCRIÇÃO FIGURA
LESÕES ARTICULARES (E-C e A-C) ADUÇÃO HORIZONTAL DO OMBRO VERIFICA A LESÃO DA E-C E A-C LUXAÇÃO DA ARTICULAÇÃO GLENO-UMERAL TESTE DE KIBLER (P/ lesão do labrum glenoidal) TESTE DE APREENSÃO DOR NA COMPRESSÃO ASCENDENTE DA G-U? - ROTAÇÃO EXTERNA COM ABDUÇÃO PASSIVA: DOR? MEDO? - VERIFICA A TENDÊNCIA DA LUXAÇÃO G-U ANTERIOR SÍNDROME COMPRESSIVA DO MANGUITO ROTADOR ARCO DE SIMMONDS TESTE DE PINÇAMENTO DE NEER ABDUÇÃO/FLEXÃO DOLOROSA ENTRE 60º E 120º FLEXÃO ANTERIOR DO OMBRO ENTRE 60º E 120º: DOR??? RUPTURA DO SUPRA-ESPINHOSO QUEDA DE BRAÇO A ABDUÇÃO ATIVA, A PARTIR DA POSIÇÃO DE REPOUSO, SÓ É POSSÍVEL COM A ROTAÇÃO DA ESCÁPULA O DELTÓIDE É INCAPAZ DE INICIAR A ABDUÇÃO DO OMBRO
SEM AUXÍLIO DO SUPRA-ESPINHOSO QUANDO O MEMBRO É ELEVADO PASSIVAMENTE, ALÉM DA ABDUÇÃO HORIZONTAL, ESTA PODE SER MANTIDA ATIVAMENTE PELO DELTÓIDE TENDINITE OU RUPTURA BICIPTAL TESTE DE YERGASON TESTE DE SPEED DOR À FLEXÃO RESISTIDA DO COTOVELO ASSOCIADA A ROTAÇÃO EXTERNA DO OMBRO DOR NA FLEXÃO ANTERIOR DO OMBRO? (C/ cotovelo em extensão e antebraço em supinação) DISTENSÃO/RUPTURA DO M. SUBESCAPULAR TESTE
“LIFT-OFF” INCAPACIDADE DE AFASTAR AS MÃOS DAS COSTAS CONTRA RESISTÊNCIA.
LESÕES DO COTOVELO E ANTEBRAÇO
FRATURAS DO
ANTEBRAÇO TESTE DE CONSOLIDAÇÃO DE ADAMS MOBILIZAÇÃO E PALPAÇÃO DO LOCAL DA FRATURA MIOSITE OSSIFICANTE DO COTOVELO PALPAÇÃO E FLEXAO ISOMÉTRICA PALPAÇÃO DO M. BRAQUIAL + FLEXÃO RESISTIDA DOR??? DOR???
NEURITE ULNAR TESTE DE
DIGITOPERCUSSÃO DE TINEL DOR IRRADIADA À PERCUSSÃO ULNAR??? EPICONDILITE LATERAL DO COTOVELO MANOBRA DE COZEN TESTE DE MILLS EXTENSÃO DO PUNHO COM SUPINAÇÃO RESISTIDAS DO ANTEBRAÇO: DOR??? EXTENSÃO DO COTOVELO COM FLEXÃO DO PUNHO: DOR???
DISTENSÃO/RUPTURA DO LIGAMENTO UMERO-RADIAL (LATERAL) ESTRESSE EM VARO (LIG. LATERAL) EM EXTENSÃO E EM 20º DE FLEXÃO DOR??? FROUXIDÃO??? DISTENSÃO/RUPTURA DO LIGAMENTO UMERO-ULNAR (MEDIAL) ESTRESSE EM VALGO EM EXTENSÃO E EM 20º DE FLEXÃO DOR??? FROUXIDÃO??? EPICONDILITE MEDIAL DO COTOVELO MANOBRA DE
COZEN INVERTIDO FLEXÃO DO PUNHO E PRONAÇÃO RESISTIDAS DO ANTEBRAÇO: DOR NO EPICÔNDILO MEDIAL??? SUB/LUXAÇÃO RADIO-ULNAR PROXIMAL PRONAÇÃO-SUPINAÇÃO LIMITAÇÃO E DOR NA ARTICULAÇÃO RADIO-ULNAR PROXIMAL DURANTE A PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO???
DISFUNÇÕES DO PUNHO E MÃO
LESÃO TESTE DESCRIÇÃO FIGURA
SÍNDROME COMPRESSIVA DO TÚNEL DO CARPO (NEURITE DO MEDIANO) MANOBRA DE PHALLEN DIGITOPERCUSSÃO DE TINEL NO TÚNEL MEDIANO FLEXÃO DO PUNHO A 90º MANTIDA: DOR IRRADIADA??? DOR???
AVALIAÇÃO DA INTEGRIDADE DOS NERVOS
MEDIANO/RADIAL/ULNAR
SINAL DO “OK” EXTENSÃO DO PUNHO – RADIAL; EXTENSÃO DO IV E V QUIRODÁCTILOS – ULNAR; OPOSIÇAO POLEGAR INDICADOR - MEDIANO TENOSSINOVITE de “DE
QUERVAIN” TESTE DE FINKELSTEIN ADUÇÃO DO POLEGAR COM FLEXÃO DOS DEDOS ASSOCIADA AO DESVIO ULNAR NO PUNHO: DOR NO PROCESSO ESTILÓIDE DO RÁDIO??? FRATURAS DO ESCAFÓIDE TESTE DE WATSON PALPAÇÃO DO
ESCAFÓIDE NA TABAQUEIRA ANATÔMICA + DESVIO RADIAL: DOR??? DISTENSÃO/ RUPTURA DO LIGAMENTO COLATERAL ULNAR DO POLEGAR TESTE DE ESTRESSE LATERAL PARA O LIGAMENTO COLATERAL ULNAR DO POLEGAR ABDUÇÃO + EXTENSÃO DO POLEGAR + PALPAÇÃO DOLOROSA NO ESPAÇO INTERDIGITAL???
LESÕES ARTICULARES, ÓSSEAS E MUSCULARES DO QUADRIL E DA COXA
OSTEOARTRITE/ OSE
DO QUADRIL TESTE DE PATRICK
TESTE DE THOMAS LESÃO DO LÁBIO DO ACETÁBULO TESTE DO IMPACTO FLEXÃO + ADUÇÃO + ROTAÇÃO INTERNA PASSIVA = DOR??? FRATURA – AVULSÃO DO TROCÂNTER MENOR DO FÊMUR MANOBRA DE
LUDLOFF FLEXÃO ATIVA DO QUADRIL CONTRA RESISTÊNCIA = DOR??? FRATURAS IMPACTADAS DO COLO DO FÊMUR MANOBRA BIGORNA MANOBRA DE MILGRAM PUNHO-PERCUSSÃO DE ANVIL = DOR??? INCAPACIDADE DE FLEXÃO ATIVA DO QUADRIL
CONTUSÃO DA COXA (QUADRÍCEPS
FEMORAL)
TESTE DE ELY AFERIÇÃO DO ENCURTAMENTO DO QUADRÍCEPS FEMORAL DISTENSÕES MUSCULOTENDINOS AS NA COXA TESTES DOR À PALPAÇÃO??? DOR À CONTRAÇÃO ATIVA??? DOR AO MOVIMENTO CONTRÁRIO??? DISTENSÃO DE FLEXORES DO QUADRIL MANOBRA DE
LUDLOFF DOR NA FLEXÃO RESISTIDA DO QUADRIL???
DISTENSÃO DE
ISQUIOTIBIAIS TESTE DE ELEVAÇÃO DA PERNA 90/90 INCAPACIDADE DE EXTENSÃO DO JOELHO COM FLEXÃO DO QUADRIL
BURSITE
TROCANTÉRICA DO QUADRIL
TESTE DE OBER DOR SOBRE O TROCÂNTER NA EXTENSÃO DO QUADRIL + ADUÇÃO POSTERIOR ALÉM DA LINHA MÉDIA??? SÍNDROME DO
PIRIFORME TESTE DO PIRIFORME DOR NA ROTAÇÃO EXTERNA RESISTIDA?? DOR AO ALONGAMENTO PASSIVO DOS ROTADORES EXTERNOS??? PUBIALGIA MANOBRA DE GRAVA DOR AO SENTAR COM O QUADRIL EM ABDUÇÃO E ROTAÇÃO EXTERNA??? DOR DURANTE A RESISTÊNCIA E A PALPAÇÃO DOS ADUTORES E RETOS ABDOMINAIS??? LESÕES TRAUMATO-ORTOPÉDICAS DO JOELHO
LESÃO TESTE DESCRIÇÃO FIGURA
CONTUSÃO DO JOELHO
(SINOVITE TRAUMÁTICA)
TESTE DE
FLUTUAÇÃO FLUTUAÇÃO PATELAR + SINAL DO RECHAÇO??? OSTEOARTRITE / OSE DO JOELHO MANOBRA DE STEINMANN FLEXO-EXTENSÃO PASSIVA DO JOELHO = DOR CONSTANTE??? CREPITAÇÃO???
LUXAÇÃO DA
PATELA SINAL (TESTE) DE APREENSÃO PATELAR
MEDO??? DOR???
CONDOMALÁCIA
PATELAR TESTE DE TRITURAÇÃO PATELOFEMORAL “SINAL DE CLARKE” COMPRESSÃO DA PATELA DURANTE A CONTRAÇÃO ISOMÉTRICA DO QUADRÍCEPS: = DOR??? FRATURAS DA
PATELA “SINAL DE DREYER” INCAPACIDADE DE EXTENSÃO DO JOELHO CONTRA A GRAVIDADE
LESÃO
MENISCAL DOR NA INTERLINHA ARTICULAR / BLOQUEIO NA EXTENSÃO / BLOQUEIO NA FLEXÃO TESTE DE APLEY MCMURRAY 1 - FLEXÃO MÁXIMA ASSOCIADA À ROTAÇÃO MEDIAL-LATERAL DA TÍBIA 2 - VALGO + EXTENSÃO MÁXIMA
LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR GAVETA ANTERIOR TESTE DE LACHMANN JOELHO SEMIFLETIDO 70/90º = DOR OU DESLOCAMENTO ANTERIOR DA TÍBIA?? JOELHO FLETIDO 30º = DOR OU DESLOCAMENTO ANTERIOR DA TÍBIA??? LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR GAVETA POSTERIOR TESTE DE LACHMANN POSTERIOR “SINAL DE GODFREY” “SINAL DA QUEDA POSTERIOR” JOELHO SEMIFLETIDO 70/90º = DOR OU DESLOCAMENTO POSTERIOR DA TÍBIA?? JOELHO FLETIDO 30º = DOR OU DESLOCAMENTO POSTERIOR DA TÍBIA??? JOELHO SEMIFLETIDO, OCORRE POSTERIORIZAÇÃO DA TÍBIA??? LESÃO DO LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL TESTE DE ESTRESSE EM VALGO EM EXTENSÃO E A 30º DE FLEXÃO DO JOELHO
DOENÇA DE PELLEGRINI-STIEDA PALPAÇÃO DO LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL TESTE DE ESTRESSE EM VALGO DOR??? DOR??? LESÃO DO LIGAMENTO COLATERAL LATERAL TESTE DE ESTRESSE EM VARO EM EXTENSÃO E A 30º DE FLEXÃO DO JOELHO SÍNDROME DO ATRITO DO TRATO ILIOTIBIAL (CORREDORES) MANOBRA DE
NOBLE PALPAÇÃO DO EPICÔNDILO LATERAL FEMORAL, NA FLEXO-EXTENSÃO DO JOELHO PRÓXIMO AOS 30º = DOR???
LESÕES TRAUMATO-ORTOPÉDICAS DO TORNOZELO E PÉ
LESÃO TESTE DESCRIÇÃO FIGURA
RUPTURA DO TENDÃO CALCÂNEO TESTE DE THOMPSON COMPRESSÃO DA PANTURRILHA: SE O PÉ REALIZAR FLEXÃO PLANTAR O TENDÃO ESTARÁ ÍNTEGRO DISTENSÃO/RUPTURA DOS LIGAMENTOS LATERAIS (Lig. Talofibular Anterior +) + DISTENSÃO DOS MÚSCULOS FIBULARES TESTE DE ESTRESSE EM FLEXÃO PLANTAR + INVERSÃO FLEXÃO PLANTAR + INVERSÃO PASSIVA = DOR???
RUPTURA DO LIGAMENTO CALCÂNEOFIBULAR TESTE DE ESTRESSE EM VARO DO CALCÂNEO INVERSÃO PASSIVA DO CALCÂNEO NA POSIÇÃO NEUTRA = DOR??? FROUXIDÃO??? DISTORÇÃO RECIDIVANTE GAVETA ANTERIOR DO TORNOZELO TESTE DE PROPRIOCEPÇÃO DE FREEMAN-ROMBERG DESLOCAMENTO ANTERIOR DO TORNOZELO??? APOIO UNIPODAL POR 1 MINUTO COM OS OLHOS FECHADOS = DESEQUILÍBRIO??? DISTENSÃO/RUPTURA DO LIGAMENTO DELTÓIDE TESTE DE ESTRESSE EM VALGO DO CALCÂNEO EVERSÃO PASSIVA DO CALCÂNEO NA POSIÇÃO NEUTRA = DOR??? FROUXIDÃO??? DISTENSÃO/RUPTURA DO LIGAMENTO TIBIOFIBULAR ANTERIOR + SINDESMOSE TIBIOFIBULAR + FRATURA DA FÍBULA (eversão + dorsoflexão) COMPRESSÃO TIBIOFIBULAR + ROTAÇÃO EXTERNA NO TORNOZELO DOR??? DISTENSÃO DA CÁPSULA ANTERIOR (CAPSULITE) DOR NA PLANTIFLEXÃO E NA PALPAÇÃO DORSAL DO TORNOZELO??? DOR??? LIMITAÇAO???
LESÃO POR DORSOFLEXÃO (MICROFRATURAS NA TÍBIA ANTERIOR + INFLAMAÇÃO DA CÁPSULA ARTICULAR E BAINHAS TENDINOSAS DORSOFLEXÃO DORSOFLEXÃO LIMITADA??? DOR??? LESÃO DO RETINÁCULO DO TENDÃO FIBULAR MANOBRA PARA REPRODUZIR SUBLUXAÇÃO DO TENDÃO PRESSIONADO POR TRÁS COM O POLEGAR O TENDÃO FIBULAR DESLOCA-SE ANTERIORMENTE AO MALÉOLO LATERAL??? DOR??? ALGIAS DA COLUNA VERTEBRAL
LESÃO TESTE DESCRIÇÃO FIGURA
CERVICALGIA E
CERVICOBRAQUIALGIA MANOBRA DE SPURLING
(DIFERENCIA A CERVICALGIA DA CERVICOBRAQUIALGIA) AUMENTO DA DOR IRRADIADA NA COMPRESSÃO DA CERVICAL E REDUÇÃO DOS SINTOMAS NA TRAÇÃO LOMBALGIA E
LOMBOCIATALGIA MANOBRA DE LASÉGUE (DIFERENCIA A LOMBALGIA DA LOMBOCIATALGIA) NA ELEVAÇÃO PASSIVA DA PERNA ESTENDIDA SE OCORRER DOR IRRADIADA = LOMBOCIATALGIA
ESCOLIOSE TESTE DE ADAM INCLINAÇÃO ANTERIOR => GIBOSIDADE??? ESCOLIOSE (AVALIAÇÃO ANGULAR)
MÉTODO DE COBB TRAÇA-SE UMA LINHA PARALELA AO CORPO DAS VÉRTEBRAS SUPERIOR E INFERIOR QUE SE INCLINAM EM DIREÇÃO À CONCAVIDADE. LEVANTA-SE UMA LINHA PERPENDICULAR A ELAS E VERIFICA-SE O ÂNGULO FORMADO