CAIO WERNER SANTANA SANTOS
UFS
–
CCBS
–
DME
MONITORIA DE PROPEDÊUTICA MÉDICA
CRONOGRAMA
DATA TEMA ABORDADO LOCAL
1º/03 Apresentação e Anamnese Sala 2 08/03 Anamnese: Identificação + QPD + HDA Sala 2 15/03 Anamnese: Identificação + QPD + HDA Sala 2 22/03 Anamnese: Identificação + QPD + HDA + Antecedentes + RASO Sala 2 29/03 Anamnese Completa (SOAP + POPE) + Exame Físico Geral Sala 2 05/04 Feriado – Quinta-feira Santa -
ATIVIDADES DO DIA
DÚVIDAS?
DEVER DE CASA
SEMINÁRIOS
TEMA PRINCIPAL
DEVER DE CASA
DEVER DE CASA
Check up
DEVER DE CASA
Fácies
Acanthosis nigricans
Síndrome de Wernicke-Korsakoff
Reumatologia
Como está dividido o exame físico?
Quantos são e quais são os sinais vitais?
DEVER DE CASA
Fácies
Acanthosis nigricans
Síndrome de Wernicke-Korsakoff
Reumatologia
Como está dividido o exame físico?
Quantos são e quais são os sinais vitais?
DEVER DE CASA
Fácies
DEVER DE CASA
Acanthosis
nigricans
É uma condição dermatológica caracterizada por espessamento, hiperpigmentação e acentuação das linhas da pele, gerando aspecto grosseiro e aveludado no local afetado. Podem ocorrer em qualquer local da superfície corpórea, mas atinge mais a região posterior do pescoço, axilas, face lateral do pescoço, superfícies flexoras dos membros, região periumbilical, inframamária, mucosa oral ou mesmo, em casos raros, planta dos pés e palma das mãos.
DEVER DE CASA
Acanthosis
nigricans
É uma condição dermatológica caracterizada por espessamento, hiperpigmentação e acentuação das linhas da pele, gerando aspecto grosseiro e aveludado no local afetado. Podem ocorrer em qualquer local da superfície corpórea, mas atinge mais a região posterior do pescoço, axilas, face lateral do pescoço, superfícies flexoras dos membros, região periumbilical, inframamária, mucosa oral ou mesmo, em casos raros, planta dos pés e palma das mãos.
DEVER DE CASA
Acanthosis
nigricans
É uma condição dermatológica caracterizada por espessamento, hiperpigmentação e acentuação das linhas da pele, gerando aspecto grosseiro e aveludado no local afetado. Podem ocorrer em qualquer local da superfície corpórea, mas atinge mais a região posterior do pescoço, axilas, face lateral do pescoço, superfícies flexoras dos membros, região periumbilical, inframamária, mucosa oral ou mesmo, em casos raros, planta dos pés e palma das mãos.
Síndrome de Wernicke-Korsakoff
DEVER DE CASA
Reumatologia
DEVER DE CASA
Como está dividido o exame físico?
Quantos são e quais são os sinais vitais?
SEMINÁRIOS
FEBRE
DOR
DISPNÉIA
TOSSE
ICTERÍCIA
CIANOSE
1
2
3
4
5
6
MÓDULO 1
15/03
15/03
22/03
22/03
29/03
29/03
Fellipe e Débora
Itamar e Ullisses
Tacianne e Daniella
Tércio e Dimas
SEMINÁRIOS
DM
HAS
ICC
LES
DIARREIA
1
2
3
4
5
MÓDULO 2
12/04
12/04
19/04
19/04
26/04
DEPRESSÃO
6
26/04
Jordânio e Mayza
Lucas Teixeira e Cecília
Lucas Oliveira e Fábio
Thayane e Rebeca
SEMINÁRIOS
1) Revisão de Anatomia e Fisiologia
2) Fisiopatologia
3) Aspectos Semiológicos
4) Condutas
APRESENTAÇÃO
TEMA PRINCIPAL
CLAREZA
TEMA PRINCIPAL
RETORNO
TEMA PRINCIPAL
TEMA PRINCIPAL
RET
ORNO
PLANEJAMENTO
LISTA DE PROBLEMAS
S
O
A
P
TEMA PRINCIPAL
IDENTIFICAÇÃO
QPD
HDA
ANTECEDENTES
RASO
EXAME FÍSICO
IMPRESSÕES DIAGNÓSTICAS
CONDUTAS
TEMA PRINCIPAL
IDENTIFICAÇÃO
QPD
HDA
ANTECEDENTES
RASO
EXAME FÍSICO
IMPRESSÕES DIAGNÓSTICAS
CONDUTAS
TEMA PRINCIPAL
GERAL
SEG. CEFÁLICO E CERVICAL
SEG. TORÁCICO
SEG. ABDOMINAL
EXTREMIDADES
ENTREVISTA MÉDICA
IMPRESSÕES DIAGNÓSTICAS
CONDUTAS
EXAME
FÍSICO
TEMA PRINCIPAL
GERAL
SEG. CEFÁLICO E CERVICAL
SEG. TORÁCICO
SEG. ABDOMINAL
EXTREMIDADES
ENTREVISTA MÉDICA
IMPRESSÕES DIAGNÓSTICAS
CONDUTAS
EXAME
FÍSICO
TEMA PRINCIPAL
GERAL
ECTOSCOPIA
ANTROPOMETRIA
TEMA PRINCIPAL
GERAL
ECTOSCOPIA
Impressão Geral
Estado Geral
Nível de Consciência
Fala e Linguagem
Orientação
Atitude e Decúbito
Mov. Involuntários
Marcha
Fácies
Biótipo
Estado Nutricional
Pele e Mucosas
Lesões Cutâneas
Odor
TEMA PRINCIPAL
GERAL
ANTROPOMETRIA
Altura
Peso
IMC
Circunferência Abdominal
Panículo adiposo
Perímetros (cefálico, torácico etc.)
TEMA PRINCIPAL
GERAL
SINAIS VITAIS
1)Frequência Cardíaca
2)Frequência Respiratória
3)Pressão Arterial Sistêmica
4)Temperatura Corporal
TEMA PRINCIPAL
Paciente bronzeado, idoso, abatido, com asseio precário, mau estado geral, alerta (escala de coma de Glasgow = 15), lúcido, orientado autopsiquicamente, desorientado alopsiquicamente, verborréico, atitude antálgica em assento, marcha atáxica, tremor fino em mão esquerda, fácies etílica, brevelíneo, emagrecido, pele com turgor e elasticidade diminuídas, afebril e sudoreica, mucosas hidratadas, hipocoradas (+/4+), acianóticas, esclera ictérica (++/4+), edema em MMII (++/4+) com sinal de Godet (+), telangiectasias em tronco, odor etílico, circulação colateral com padrão portal e caput medusae.
Peso: 56 kg, Estatura: 1,71 m, IMC: 19 kg/m².
TEMA PRINCIPAL
Paciente bronzeado, idoso, abatido, com asseio precário, mau estado geral, alerta (escala de coma de Glasgow = 15), lúcido, orientado autopsiquicamente, desorientado alopsiquicamente, verborréico, atitude antálgica em assento, marcha atáxica, tremor fino em mão esquerda, fácies etílica, brevelíneo, emagrecido, pele com turgor e elasticidade diminuídas, afebril e sudoreica, mucosas hidratadas, hipocoradas (+/4+), acianóticas, esclera ictérica (++/4+), edema em MMII (++/4+) com sinal de Godet (+), telangiectasias em tronco, odor etílico, circulação colateral com padrão portal e caput medusae.
Peso: 56 kg, Estatura: 1,71 m, IMC: 19 kg/m².
TEMA PRINCIPAL
Paciente bronzeado, idoso, abatido, com asseio precário, mau estado geral, alerta (escala de coma de Glasgow = 15), lúcido, orientado autopsiquicamente, desorientado alopsiquicamente, verborréico, atitude antálgica em assento, marcha atáxica, tremor fino em mão esquerda, fácies etílica, brevelíneo, emagrecido, pele com turgor e elasticidade diminuídas, afebril e sudoreica, mucosas hidratadas, hipocoradas (+/4+), acianóticas, esclera ictérica (++/4+), edema em MMII (++/4+) com sinal de Godet (+), telangiectasias em tronco, odor etílico, circulação colateral com padrão portal e caput medusae.
Peso: 56 kg, Estatura: 1,71 m, IMC: 19 kg/m².
TEMA PRINCIPAL
Paciente bronzeado, idoso, abatido, com asseio precário, mau estado geral, alerta (escala de coma de Glasgow = 15), lúcido, orientado autopsiquicamente, desorientado alopsiquicamente, verborréico, atitude antálgica em assento, marcha atáxica, tremor fino em mão esquerda, fácies etílica, brevelíneo, emagrecido, pele com turgor e elasticidade diminuídas, afebril e sudoreica, mucosas hidratadas, hipocoradas (+/4+), acianóticas, esclera ictérica (++/4+), edema em MMII (++/4+) com sinal de Godet (+), telangiectasias em tronco, odor etílico, circulação colateral com padrão portal e caput medusae.
Peso: 56 kg, Estatura: 1,71 m, IMC: 19 kg/m².
TEMA PRINCIPAL
CASO I
Carlos, 30 anos, queixando-se de “inchaço
nas pernas e fôlego curto” há 3 meses.
Previamente saudável, queixa-se que há 3 meses notou aparecimento de edema e dispnéia relacionada ao esforço.
Desde então os sintomas pioraram progressivamente, tendo também
TEMA PRINCIPAL
CASO II
Maria, 53 anos, queixando-se
de “dor e inchaço nas pernas”
há 2 anos.
Conta que há mais de 2 anos começou a apresentar dor nas pernas e edema,
principalmente no final do dia, que melhoram à elevação dos membros.
Notou também que a pele dos membros inferiores está
escurecendo e que há
recorrência de micoses em região interdigital.
TEMA PRINCIPAL
CASO III
Eduardo, 42 anos, caminhoneiro, queixa-se de “corpo todo
inchado” há 6 meses.
Refere que há aproximadamente 6 meses começou a notar que acordava toda manhã com as pálpebras edemaciadas que melhorava com o passar do dia. Hoje diz que até as pernas
“incham” pela manhã.
TEMA PRINCIPAL
CASO IV
César, 55 anos, aposentado,
viúvo, refere queixa de “perna engrossando” há 4 meses.
Relata que vem notando que os membros inferiores
(principalmente o direito) ficam edemaciados quando o paciente mantém ortostase prolongada. Refere que percebeu que a barriga também está alta há poucos dias.
TEMA PRINCIPAL
CASO V
Joana, 14 anos, acompanhada pela mãe, queixando-se de “inchaço ao acordar e
urinar sangue”.
Vem com história de após participar de jogo de vôlei, no dia seguinte acordou bastante edemaciada, com dificuldade para urinar e a pouca urina que eliminou
veio escura (“cor de coca-cola”).
Apresenta náuseas e tontura.
