USF Condeixa
MANUAL DE ACOLHIMENTO DO FORMANDO
Documento Manual de Acolhimento do Formando Elaborado por: Data: JOANA MATIAS FEVEREIRO DE 2013 Aprovado por: Data: REUNIÃO MULTISETORIAL 01/02/2019
Responsáveis: Conselho Técnico
Validade 1 ano
Nome Documento Data Inicial Data Revisão Nº de Revisão Manual de Acolhimento do Formando Fevereiro de 2013 Abril de 2015 1 Manual de Acolhimento do Formando Fevereiro de 2013 Março de 2017 2 Manual de Acolhimento do Formando Fevereiro de 2013 Fevereiro de 2019 3
Caro Formando/a,
Leia com atenção as nossas recomendações e dê as suas sugestões!
É com muito gosto que toda a equipa o recebe na Unidade de Saúde Familiar Condeixa, e desde já muito obrigado pela sua escolha. Esperamos sinceramente ir ao encontro das suas expectativas, e da nossa parte tudo faremos para que o seu processo formativo se desenvolva o melhor possível. De forma a podermos disponibilizar todas as ferramentas necessárias para a sua formação, solicitamos o preenchimento do Compromisso de Confidencialidade dos médicos internos e alunos em formação, que consta do nosso Manual de Confidencialidade, para isso solicite-a junto do seu orientador.
As informações apresentadas neste Guia de Acolhimento visam facilitar o seu conhecimento sobre todos os elementos importantes que caracterizam esta USF e a sua dinâmica, facilitando deste modo a sua integração na mesma.
QUEM SOMOS?
Somos uma equipa formada por 15 elementos: 5 médicos, 6 enfermeiras e 4 Assistentes Técnicas.
Iniciámos a nossa atividade em 04 de setembro de 2006 como modelo A tendo passado a modelo B em 02 de julho de 2008.
Em Novembro de 2015 obtivemos a certificação no nivel BOM pelo Comité de Certificação do Departamento da Qualidade na Direcção Geral de Saúde(DGS) e em Janeiro de 2018 na avaliação de acompanhamento, mantivemos a certificação no Nivel Bom terminando a validade da certificação no mês de Novembro de 2020.
A USF Condeixa funciona entre as 08h00 e as 20h00, nos dias úteis. O horário de atendimento aos utentes termina 15 minutos antes do encerramento.
QUEM SERVIMOS?
A equipa da USF Condeixa serve uma população de cerca de 9300 utentes e baseia-se em alguns objetivos que considera fundamentais:
1. Promover a Qualidade dos Cuidados prestados.
2. Aumentar a Efetividade dos Serviços, com monitorização regular dos indicadores chave, para melhoria da gestão clínica e organizacional (consultar procedimento PG01-Proc01). Desenvolver e executar Programas Nacionais relativos a problemas prioritários, nomeadamente na Saúde da Mulher, da Criança e do adolescente, Diabetes, Oncologia, prevenção, diagnóstico e tratamento das Doenças Transmissíveis e Saúde do Idoso (TGrupo- USFCondeixa- PAII-Manuais – Manual de Boas Práticas e Processos Assistenciais Integrados).
3. Melhorar as taxas de cobertura em Saúde da Criança e da Mulher, Saúde do Adulto, Saúde do Idoso, Consultas Domiciliárias (PO06-Proc04), Programas de Rastreio, Hipertensão e Diabetes.
4. Melhorar a qualidade dos serviços prestados na área do Planeamento Familiar.
5. Dar especial atenção à prevenção da gravidez não desejada.
6. Colaborar na formação e valorização dos recursos humanos (consultar Plano Formação da USF no TGrupo- USF Condeixa- (Pasta): Formação/Qualidade).
7. Melhorar os circuitos de Comunicação/Informação.
8. Otimizar os horários de funcionamento da Unidade de Saúde, mantendo o funcionamento integral e permanente das 08 às 20 horas, nos dias úteis,
9. Melhorar a disponibilidade, de modo a que todo o utente tenha sempre uma resposta adequada às suas solicitações (PO04-Proc01).
O QUE OFERECEMOS?
1. Consulta de Medicina Geral e Familiar:
Saúde do Adulto; HTA e Diabetes; Saúde Infantil; Saúde Materna; Planeamento Familiar; Domicílios; Situações Agudas; Educação para a Saúde;
Consulta de Desabituação Tabágica, em carteira adicional, dirigida a todos os utentes do Centro de Saúde de Condeixa;
2.Consultas de Enfermagem:
Saúde do Adulto e Idoso; HTA e Diabetes; Saúde Infantil; Saúde Materna; Planeamento Familiar; Domicílios; Tratamentos / Injetáveis; Vacinação; Situações Agudas, Educação para a Saúde
3.Serviços Administrativos
Acolhimento, informação, orientação e interligação dos utentes com a equipa de saúde.
C – Situações que não têm indicação para consulta médica no próprio dia
• Vir mostrar exames de qualquer espécie.
• Pedido de atestados ou declarações de qualquer espécie
• Pedido de exames solicitados por outros médicos. Entrada na USF
Secretariado Clínico
A – Situações que têm indicação para consulta médica no próprio dia:
• Doença que surgiu no dia anterior ou no próprio dia (febre com outros sintomas associados, como vómitos, tosse, diarreia, dores de cabeça, dores de garganta, dores de ouvidos, dor de barriga) e que consideram necessitar de uma consulta médica para o próprio dia.
• Pessoas a quem o seu problema antigo se agudizou (no dia anterior ou no próprio dia) e que necessitam de ajuda médica para alivio das queixas.
Registo Administrativo de Contacto
MÉDICO
ENFERMEIRA
B – Situações em que a administrativa avisa o Médico
• Doente com falta de Ar
• Doente com dor no peito.
B – Situações em que a administrativa avisa o Enfermeiro • Tonturas • Má disposição marcada • TA elevada • Cortes • Vómitos • Febre SALA DE ESPERA CONSULTA AGUDA
COMO ESTAMOS ORGANIZADOS?
Organizamo-nos por equipas nucleares, constituída cada uma por médico(a), enfermeiro(a) e assistente técnico(a), sendo um total de 5 na USF. Na área de atuação são autónomas, regendo a sua atividade por consensos de cada equipa e em consonância com as normas orientadoras, os procedimentos e objetivos estabelecidos em conselho geral na USF.
Cada equipa tem a seu cargo a prestação da globalidade dos cuidados de saúde no âmbito dos cuidados de saúde primários aos utentes inscritos nas respetivas listas.
A nossa distribuição por equipas de saúde nucleares é a seguinte:
EQUIPA 1: Dr. Rui Moreira; Enf.ª Celina; D. Licínia; EQUIPA 2: Dr.ª Rosália; Enf.ª Paula; D. Lurdes EQUIPA 3: Dr. Pinto; Enf.ª Sandra Valada; D. Odete EQUIPA 4: Dr.ª Carla; Enf.ª Joana; D. Filomena
EQUIPA 5: Dr. Luís; Enf.ª Sandra Figueiredo e Enf.ª Elise; D. Lurdes.
Quanto ao nosso modelo funcional, definimos os processos chave e as competências dos responsáveis. Na caracterização dos processos encontram-se identificadas as entradas, as saídas, os recursos materiais e humanos. Os processos levaram à criação de procedimentos, estando estes descritos mais detalhadamente no Manual de Procedimentos (MP). O nosso funcionamento tem por objetivo a prestação de cuidados de saúde de qualidade.
A organização interna da USF baseia-se na equipa multiprofissional. As regras de articulação, nomeadamente férias, comunicação interna, reuniões, atas, diário de bordo, gestão de informação, entre outros, encontram-se definidos em Regulamento Interno.
No ano de 2018, atingimos os seguintes resultados, a nível da contratualização:
18-35 12-40 Taxa de domicílios médicos por 1.000 inscritos 19,9
85-95 80-100 Taxa de utilização de consultas médicas - 3 anos 89,8 75-85 70-90 Taxa utilização consultas de enfermagem - 3 anos 72,1 0,85-2 0,8-2 Índice de utilização anual de consultas médicas 0,83
0,75-2 0,7-2 Índice de utilização anual de consultas enfermagem 0,71
78-88 75-90 Proporção de consultas realizadas pelo MF 81,6
65-75 60-80 Proporção de consultas realizadas pelo EF 76,1
85-100 80-100 Proporção cons. Indiretos de receituário crónico c/ resposta 72H 96,0 65-100 60-100 Proporção consultas. méd. iniciativa do utente <= 15 dias úteis 90,6
20-35 15-45 Propor. consultas médicas realizadas no dia agendam. 38,6 20-30 15-35 Proporção consultas realizadas intervalo [8; 11[h (Q1) 33,6 22,5-32,5 20-35 Proporção consultas realizadas intervalo [11; 14[h (Q2) 27,7 22,5-32,5 20-35 Proporção consultas realizadas intervalo [14; 17[ (Q3) 22,1 15-25 10-35 Proporção consultas realizadas intervalo [17; 20]h (Q4) 16,5 95-100 85-100 Proporção RN c/ cons. médica de vigilância até 28 dias vida 98,3
98-100 95-100 Proporção crianças 2A, c/ PNV cumprido ou execução 97,8 98-100 95-100 Proporção crianças 7A, c/ PNV cumprido ou execução 98,6 98-100 95-100 Proporção jovens 14A, c/ PNV cumprido ou execução 98,2 75-100 70-100 Proporção grávidas c/ consulta médica de vigilância 1º trimestre 98,3 52-100 47-100 Proporção mulheres [25;60[A, c/ rastreio C. Colo útero 53,9
75-100 70-100 Proporção puérperas com 5+ cons. vig. enf. gravidez e c/ RP 75,9
75-100 70-100 Proporção grávidas com ecografia 1º trimestre 73,1
55-100 50-100 Proporção idosos ou doença crónica, c/ vacina gripe 44,1 650-1650 500-1650 Taxa domicílios enfermagem por 1000 inscritos idosos 572,3
80-100 77-100 Proporção idosos s/ prescrição prolongada de
ansiolíticos/sedativos/hipnóticos 72,8
60-100 50-100 Proporção DM c/ última HgbA1c <= 8,0% 68,8
80-100 75-100 Proporção utentes DM c/ registo risco úlcera pé 82,3 85-100 75-100 Proporção de utentes com diabetes tipo 2 e indicação para
insulinoterapia, a fazer terapêutica adequada 88,8 70-100 60-100
Proporção de utentes com novo diagnóstico diabetes tipo 2 que iniciam terapêutica com metformina em monoterapia 66,7 120-300 120-320 Custo com terapêutica. do doente c/ Diabetes Mellitus 467,0 120-300 120-320 Custo com terapêutica doente c/ Diabetes Mellitus controlado 457,5 67-100 50-100 Proporção hipertensos < 65 A, com PA < 150/90 46,2
50-90 50-95 Custo com terapêutica do doente c/ HTA 98,4
50-100 50-105 Custo com terapêutica do doente c/ HTA controlada 113,6
60-100 40-100 Proporção utentes c/ DPOC, c/ FeV1 em 3 anos 46,0
00-800 00-900 Taxa internam. evitáveis população adulta (ajust.) 733,4 00-36 00-40 Rácio DDD prescrita DPP-4 e antidiabéticos orais 38,0 00-08 00-10 Rácio embalagens quinolonas e embalagens antibióticos
faturados 10,22
00-05 00-07 Rácio embalagens cefalosporinas e embalagens de antibiótico
faturadas 7,15
00-12 00-15 Rácio entre DDD de coxibes e de AINEs faturados 5,92
90-130 90-135 Despesa média (PVP) de medicamentos prescritos e comparticipados,
por utente inscrito padrão
136,8
25-45 25-50 Despesa média, baseada no preço convencionado de MCDT prescritos,
Em relação à educação para a saúde, foram realizadas a nível do Rádio Regional do Centro as seguintes sessões:
- Estilos de vida saudáveis, - Cessação tabágica;
- Alergias e agudizações: o que fazer; - Cancro de Pele;
- Saúde infantil;
- Frio, gripe, febre e antibióticos.
Para o Jornal Terras de Sicó foram escritos os artigos com os temas: - A DPOC;
- Protetores gástricos – usos e abusos,
- Prevenção do Afogamento em Idade Pré-Escolar; - Conselhos Gerais no combate à obesidade; - Depressão;
- Atividade física;
-Alimentação na diabetes; - Ai filho estás tão magrinho; - Ataques de pânico;
- Regresso às aulas em segurança; - Sarna humana ou Escabiose.
DIREITOS DOS FORMANDOS
1. Utilizar os recursos físicos da USF, que lhe foram destinados, sem prejuízo das instalações, e que contribuem para a sua formação, com a respetiva supervisão de um elemento da USF;
2. Receber informação e orientação profissional por parte dos orientadores a quem seja incumbida esta competência, sempre que solicite;
3. Conhecer o regulamento interno da USF pelo que deverá consultar no TGrupo- Pasta: Instrumentos da USF – Pasta: Regulamento Interno, bem como o Manual de Boas Práticas e as Normas de Orientação Clínicas (NOC);
4. Utilizar o bar (instalações físicas) segundo as regras existentes para o usufruto do mesmo;
DEVERES DO FORMANDO
1. Conhecer a Carta dos Direitos e Deveres do Utente 2. Conhecer o Plano de Formação da USF (Pasta TGrupo)
3. Sempre que realizar uma formação na USF, assim como uma sessão de educação para a Saúde, deve elaborar o respetivo Relatório (PG02-Proc01-Imp01) e colocá-lo na Pasta Formação no TGrupo
4. Após elaboração de um Folheto informativo e/ou Poster este deve ser entregue à equipa responsável pelo controlo dos documentos da USF (Dr. Pinto e /ou Enfª Sandra Figueiredo) 5. Ser assíduo e pontual e realizar as suas tarefas com zelo e diligência, visando adquirir os
conhecimentos teóricos e práticos que lhe forem ministrados
6. Cumprir os objetivos de estágio propostos, enquadrando-os na dinâmica da USF sob a coordenação do deu orientador/tutor de formação;
7. Respeitar todos os funcionários da USF;
8. Comportar-se com civismo e interagir-se bem com os colegas de estágio e, de um modo geral, todas as pessoas com quem se relacione durante e por causa da formação;
9. Cumprir rigorosamente as regras e princípios gerais sobre a higiene e segurança do trabalho;
10. Guardar lealdade à USF, designadamente não transmitindo para o exterior informações sobre documentos e processos de utentes de que tome conhecimento durante o processo formativo;
11. Abster-se da prática de qualquer ato passível de lesar os interesses morais e físicos da USF;
12. Zelar pela conservação dos bens materiais que lhe sejam confiados e utilizá-los cuidadosamente;
13. Observar e cumprir todas as prescrições estabelecidas nos regulamentos e outros normativos internos;
14. Comparecer na USF com o material indispensável à realização da formação; 15. Fazer-se acompanhar, sempre, do cartão identificativo;
16. Não perturbar o bom funcionamento da USF com o uso de telemóveis ou qualquer outro equipamento eletrónico.
Os formandos deverão consultar para além dos anexos, todos os documentos pertinentes para o bom desempenho na sua formação:
Manual de Procedimentos; Regulamento Interno; Panfletos da USF Condeixa; Plano de Ação.
Carta dos Direitos e Deveres do Utente Carta de Qualidade
Contactos:
Urbanização Quinta Nova 3150-195 CONDEIXA-A-NOVA Telf.: 239 94 0170
TM: 915188270