PAPEL DOS HORMÔNIOS NO
CRESCIMENTO,
DESENVOLVIMENTO E
ENVELHECIMENTO
DO ORGANISMO HUMANO
Profa. Dra. Rosângela Fernandes Garcia 2012
Crescimento nos seres humanos
• Intra-uterino
• Do nascimento à fase adulta
massa fetal aumenta 44 x 107 vezes comprimento: 3.850 vezes
massa corporal aumenta 20 vezes comprimento: 3 a 4 vezes
De acordo com Pierson e Deschamps (1981)
CRESCIMENTO INTRA-UTERINO
FATORES ENDÓCRINOS
(mal compreendidos)
GH
Hormônios tireoidianos
Insulina
IGFs
FATORES GENÉTICOS, MATERNOS E UTERINOS
• Altura e idade da mãe, sexo fetal• Desnutrição materna
• Doença materna crônica e eclâmpsia • Uso materno de álcool, fumo, fármacos
• Infecção materna: rubéola, toxoplasmose ... • Nascimentos múltiplos
CRESCIMENTO PÓS-NATAL
FATORES ENDÓCRINOS
GH e IGFs Hormônios tireoidianos Insulina Esteróides sexuais Glicocorticóides – (anti-crescimento)OUTROS FATORES
GENÉTICOS SÓCIO-ECONÔMICOS NUTRICIONAIS PSICOLÓGICOS DOENÇAS CRÔNICAS Estirão do crescimento - 2 primeiros anos - puberdadeHORMÔNIO DO CRESCIMENTO (GH)
(SOMATOTROPINA)
1. Características
Hormônio secretado pelos SOMATÓTROFOS na adeno-hipófise
GH
GHRH GHIH
É uma proteína com 191 aminoácidos
Gene que codifica a proteína do GH no cromossomo 17
Atua diretamente em tecidos alvo e tem efeito trófico Forma de transporte: forma livre e ligada
Tempo de meia vida: de 20 a 50 min (forma não ligada)
GH se liga a receptores de membrana
Efeito do GH sobre células secretoras de IGFs
QUEM SÃO AS IGFs ?????????
SOMATOMEDINA (C)
• IGF-1 se liga proteína plasmática ( GH)
liberação para o sangue é mais lenta – meia vida de 20 h prolonga o efeito do GH (secretados em jatos)
• IGF-1 aumenta a velocidade de captação de aminoácidos para a síntese protéica pelas células
IGF – FATOR DE CRESCIMENTO SEMELHANTE À INSULINA
(IGF-1 semelhante a pró-insulina)
• GH estimula a produção de IGF-1 principalmente pelo:
Fígado: contribui com nível plasmático de IGF-1
2. Funções do GH – mediados por IGF-1
1) Efeito sobre o crescimento
o tamanho e o número de células
promove diferenciação celular (cél. óssea e músculo primitivo) a espessura dos ossos chatos
crescimento linear
2) Efeitos metabólicos
• lipólise no tecido adiposo: servem como fonte de energia e
substrato neoglicogênico
• síntese protéica – acelera a captação de aminoácidos e expressão gênica
• catabolismo protéico: ação mediada pelo mobilização de gordura
• Estimula a neoglicogênese hepática : importante no jejum
• diminui o uso de glicose como fonte de energia: efeito da alta mobilização de gordura
• acentua a deposição de glicogênio
• diminui a captação de glicose por tecidos: quando estoques de glicogênio estão altos
Resumindo
1) Aumenta a velocidade de síntese protéica em todos tecidos
2) Acelera a mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo para
produção de energia
3) Reduz a velocidade de utilização de glicose por tecidos periféricos Adultos: mantém a massa óssea e muscular, promove cicatrização
EFEITOS BIOLÓGICOS DO GH E DO IGF ↓ captação glicose ↑ lipólise Tecido adiposo GH ↑síntese RNA ↑síntese proteína ↑gliconeogênese ↑IGFBP ↑IGF ↑síntese RNA ↑síntese proteína ↑IGFBP ↑IGF Fígado Músculo IGF
Ossos, coração, pulmão, rim, pâncreas, intestino, Paratireóides,
pele, Tecido conjuntivo adiposidade
Massa magra
↑síntese DNA/RNA ↑síntese proteína
↑tamanho e quantidade células
Tamanho e função órgão
Condrócitos ↑captação aminoácidos ↑síntese DNA/RNA ↑síntese proteína ↑sulfato de condroitina ↑colágeno
↑tamanho e quantidade células
EFEITO DIABETOGÊNICO DO EXCESSO DE GH
[GH] CAUSA HIPERGLICEMIA Secreção de Insulina Exaustão células β DIABETES MELLITUS DIABETES HIPOFISÁRIO Resistência à insulinaNECESSIDADE DE INSULINA E GLICOSE PARA O CRESCIMENTO
Insulina: aumenta o transporte de aminoácidos e glicose
aminoácidos: requeridos para síntese protéica glicose: energia indispensável ao metabolismo do crescimento
Na falta de secreção de insulina e privação de carboidratos
Hormônio da adenohipófise:
Hormônio do crescimento (GH)
Hormônios hipotalâmicos:
Hormônio liberador de GH (GHRH)
Hormônio inibidor de GH (Somatostatina ou GHIH)
Saladin, 2002; veja apresentação competa aqui
A secreção de GH ocorre em pulsos
Também, a secreção de GH estimula a síntese e secreção de IGF-I que, por
sua vez, inibe a secreção de GHRH e estimula a secreção de GHRIH
[GH]
GHRH
• Sono (fases 3 e 4 sono NREM) • Exercício • Estresse • Hiperaminoacidemia • Hipoglicemia • Esteróides sexuais: + GH • Inanição: IGF-1 [GH] GHIH • Hiperglicemia
• [ácidos graxos livres] • Glicocorticóides
• Obesidade
• Hipotireoidismo • [GH] exógeno • IGF-1
* Principal controlador a longo prazo: estado nutricional dos tecidos Ex: após exercício físico (*proteína)
4. DOSAGEM DE GH PLASMÁTICA
5 a 20 anos 6 ng/mL 20 a 40 anos 3 ng/mL 40 a 70 anos 1,6 ng/mL
NÍVEL DE SECREÇÃO DIÁRIA: 500 g
Pico de secreção na puberdade
5. GH E O ENVELHECIMENTO
Efeitos minimizados quando se administra GH exógeno
- aumenta a deposição de proteínas (*músculo)
- diminuem os estoques de gordura - aumento de energia e impulso físico
Com o envelhecimento os níveis plasmáticos de GH diminuem (1,6 ng/mL)
Na GH o processo de envelhecimento é acelerado
• diminui a deposição de proteínas • aumenta o enrugamento da pele
• diminui a massa muscular e a força • aumenta a deposição de gorduras
• diminui o funcionamento de alguns órgãos
TRATAMENTO COM GH
• GH difere entre as espécies - (hGH)
• 1950 o hGH era extraído da hipófise anterior • 1985 síntese de hGH pela técnica do DNA
recombinante (E. coli)
Em que condições usar ?????
Pode-se alterar o padrão de crescimento natural ?????
6. DISFUNÇÕES DE SECREÇÃO DE GH
a) Hipossecreção de hGHPAN-HIPOPITUITARISMO: hiposecreção dos hormônios hipofisários
Causados por tumor ou atrofia hipofisária: redução de GH e GnRH
NANISMO hipofisário: deficiência de hGH na infância
baixa estatura
sem desenvolvimento sexual órgãos não crescem
comprometimento do desenvolvimento intelectual
CAQUEXIA hipofisária: deficiência de hGH no adulto
envelhecimento precoce
diminuição das funções sexuais aumento de peso
Pigmeus africanos Anão de Levi-Lorain
b) Hipersecreção de hGH
Geralmente causado por adenoma hipofisário
GIGANTISMO: excesso de hGH (infância)
crescimento exagerado dos ossos longos desenvolve diabetes melittus (completa) em 10% dos pacientes
pode levar ao pan-hipopituitarismo
frequente associação com hipogonadismo: por diminuição de gonadotrofinas
Gigantismo: excesso
de GH na infância
ALTERAÇÕES DA SECREÇÃO DE GH NA INFÂNCIA.
Robert P. Wadlow ao lado do irmão aos 20 anos, ao lado da mãe.
Nanismo: falta ou deficiência na infância
These girls aresisters. The girl on the left lacked growth hormone. In this picture she was 18cm shorter than her sister, despite being one and a half years older. http://www.schools cience.co.uk/conten t/4/biology/abpi/hor mones/horm3.html
ACROMEGALIA: excesso de hGH no adulto
espessamento dos ossos chatos (nariz, crânio, cartilagens, queixo pés, mãos)
estatura não sofre modificação
tecidos moles também aumentam de tamanho (língua, pálpebras, lábios...)
Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade.
Repare na estrutura óssea da face e das
mãos