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PAPEL DOS HORMÔNIOS NO CRESCIMENTO, DESENVOLVIMENTO E ENVELHECIMENTO DO ORGANISMO HUMANO. Profa. Dra. Rosângela Fernandes Garcia

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PAPEL DOS HORMÔNIOS NO

CRESCIMENTO,

DESENVOLVIMENTO E

ENVELHECIMENTO

DO ORGANISMO HUMANO

Profa. Dra. Rosângela Fernandes Garcia 2012

(2)

Crescimento nos seres humanos

• Intra-uterino

• Do nascimento à fase adulta

massa fetal aumenta 44 x 107 vezes comprimento: 3.850 vezes

massa corporal aumenta 20 vezes comprimento: 3 a 4 vezes

De acordo com Pierson e Deschamps (1981)

(3)

CRESCIMENTO INTRA-UTERINO

FATORES ENDÓCRINOS

(mal compreendidos)

GH

Hormônios tireoidianos

Insulina

IGFs

FATORES GENÉTICOS, MATERNOS E UTERINOS

• Altura e idade da mãe, sexo fetal

• Desnutrição materna

• Doença materna crônica e eclâmpsia • Uso materno de álcool, fumo, fármacos

• Infecção materna: rubéola, toxoplasmose ... • Nascimentos múltiplos

(4)

CRESCIMENTO PÓS-NATAL

FATORES ENDÓCRINOS

GH e IGFs Hormônios tireoidianos Insulina Esteróides sexuais Glicocorticóides – (anti-crescimento)

OUTROS FATORES

GENÉTICOS SÓCIO-ECONÔMICOS NUTRICIONAIS PSICOLÓGICOS DOENÇAS CRÔNICAS Estirão do crescimento - 2 primeiros anos - puberdade

(5)

HORMÔNIO DO CRESCIMENTO (GH)

(SOMATOTROPINA)

1. Características

 Hormônio secretado pelos SOMATÓTROFOS na adeno-hipófise

GH

GHRH GHIH

(6)

 É uma proteína com 191 aminoácidos

 Gene que codifica a proteína do GH no cromossomo 17

Atua diretamente em tecidos alvo e tem efeito trófico  Forma de transporte: forma livre e ligada

 Tempo de meia vida: de 20 a 50 min (forma não ligada)

 GH se liga a receptores de membrana

Efeito do GH sobre células secretoras de IGFs

(7)

QUEM SÃO AS IGFs ?????????

SOMATOMEDINA (C)

• IGF-1 se liga proteína plasmática ( GH)

liberação para o sangue é mais lenta – meia vida de 20 h prolonga o efeito do GH (secretados em jatos)

• IGF-1 aumenta a velocidade de captação de aminoácidos para a síntese protéica pelas células

IGF – FATOR DE CRESCIMENTO SEMELHANTE À INSULINA

(IGF-1 semelhante a pró-insulina)

• GH estimula a produção de IGF-1 principalmente pelo:

Fígado: contribui com nível plasmático de IGF-1

(8)

2. Funções do GH – mediados por IGF-1

1) Efeito sobre o crescimento

 o tamanho e o número de células

promove diferenciação celular (cél. óssea e músculo primitivo)  a espessura dos ossos chatos

crescimento linear

2) Efeitos metabólicos

 lipólise no tecido adiposo: servem como fonte de energia e

substrato neoglicogênico

 síntese protéica – acelera a captação de aminoácidos e expressão gênica

 catabolismo protéico: ação mediada pelo  mobilização de gordura

(9)

• Estimula a neoglicogênese hepática : importante no jejum

• diminui o uso de glicose como fonte de energia: efeito da alta mobilização de gordura

• acentua a deposição de glicogênio

• diminui a captação de glicose por tecidos: quando estoques de glicogênio estão altos

Resumindo

1) Aumenta a velocidade de síntese protéica em todos tecidos

2) Acelera a mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo para

produção de energia

3) Reduz a velocidade de utilização de glicose por tecidos periféricos Adultos: mantém a massa óssea e muscular, promove cicatrização

(10)

EFEITOS BIOLÓGICOS DO GH E DO IGF ↓ captação glicose ↑ lipólise Tecido adiposo GH ↑síntese RNA ↑síntese proteína ↑gliconeogênese ↑IGFBP ↑IGF ↑síntese RNA ↑síntese proteína ↑IGFBP ↑IGF Fígado Músculo IGF

Ossos, coração, pulmão, rim, pâncreas, intestino, Paratireóides,

pele, Tecido conjuntivo adiposidade

Massa magra

↑síntese DNA/RNA ↑síntese proteína

↑tamanho e quantidade células

Tamanho e função órgão

Condrócitos ↑captação aminoácidos ↑síntese DNA/RNA ↑síntese proteína ↑sulfato de condroitina ↑colágeno

↑tamanho e quantidade células

(11)

EFEITO DIABETOGÊNICO DO EXCESSO DE GH

[GH] CAUSA HIPERGLICEMIA Secreção de Insulina Exaustão células β DIABETES MELLITUS DIABETES HIPOFISÁRIO Resistência à insulina

(12)

NECESSIDADE DE INSULINA E GLICOSE PARA O CRESCIMENTO

Insulina: aumenta o transporte de aminoácidos e glicose

aminoácidos: requeridos para síntese protéica glicose: energia indispensável ao metabolismo do crescimento

Na falta de secreção de insulina e privação de carboidratos

(13)

Hormônio da adenohipófise:

Hormônio do crescimento (GH)

Hormônios hipotalâmicos:

Hormônio liberador de GH (GHRH)

Hormônio inibidor de GH (Somatostatina ou GHIH)

Saladin, 2002; veja apresentação competa aqui

(14)

A secreção de GH ocorre em pulsos

(15)

Também, a secreção de GH estimula a síntese e secreção de IGF-I que, por

sua vez, inibe a secreção de GHRH e estimula a secreção de GHRIH

(16)

 [GH]

GHRH

• Sono (fases 3 e 4 sono NREM) • Exercício • Estresse • Hiperaminoacidemia • Hipoglicemia • Esteróides sexuais: + GH • Inanição:  IGF-1  [GH] GHIH • Hiperglicemia

•  [ácidos graxos livres] • Glicocorticóides

• Obesidade

• Hipotireoidismo •  [GH] exógeno •  IGF-1

* Principal controlador a longo prazo: estado nutricional dos tecidos Ex: após exercício físico (*proteína)

(17)

4. DOSAGEM DE GH PLASMÁTICA

5 a 20 anos  6 ng/mL 20 a 40 anos  3 ng/mL 40 a 70 anos  1,6 ng/mL

NÍVEL DE SECREÇÃO DIÁRIA: 500 g

Pico de secreção na puberdade

(18)

5. GH E O ENVELHECIMENTO

Efeitos minimizados quando se administra GH exógeno

- aumenta a deposição de proteínas (*músculo)

- diminuem os estoques de gordura - aumento de energia e impulso físico

Com o envelhecimento os níveis plasmáticos de GH diminuem (1,6 ng/mL)

Na  GH o processo de envelhecimento é acelerado

• diminui a deposição de proteínas • aumenta o enrugamento da pele

• diminui a massa muscular e a força • aumenta a deposição de gorduras

• diminui o funcionamento de alguns órgãos

(19)

TRATAMENTO COM GH

• GH difere entre as espécies - (hGH)

• 1950 o hGH era extraído da hipófise anterior • 1985 síntese de hGH pela técnica do DNA

recombinante (E. coli)

(20)

Em que condições usar ?????

Pode-se alterar o padrão de crescimento natural ?????

(21)

6. DISFUNÇÕES DE SECREÇÃO DE GH

a) Hipossecreção de hGH

PAN-HIPOPITUITARISMO: hiposecreção dos hormônios hipofisários

Causados por tumor ou atrofia hipofisária: redução de GH e GnRH

NANISMO hipofisário: deficiência de hGH na infância

 baixa estatura

 sem desenvolvimento sexual  órgãos não crescem

 comprometimento do desenvolvimento intelectual

CAQUEXIA hipofisária: deficiência de hGH no adulto

 envelhecimento precoce

 diminuição das funções sexuais  aumento de peso

Pigmeus africanos Anão de Levi-Lorain

(22)

b) Hipersecreção de hGH

Geralmente causado por adenoma hipofisário

GIGANTISMO: excesso de hGH (infância)

 crescimento exagerado dos ossos longos  desenvolve diabetes melittus (completa) em 10% dos pacientes

 pode levar ao pan-hipopituitarismo

 frequente associação com hipogonadismo: por diminuição de gonadotrofinas

(23)

Gigantismo: excesso

de GH na infância

ALTERAÇÕES DA SECREÇÃO DE GH NA INFÂNCIA.

Robert P. Wadlow ao lado do irmão aos 20 anos, ao lado da mãe.

Nanismo: falta ou deficiência na infância

These girls are

sisters. The girl on the left lacked growth hormone. In this picture she was 18cm shorter than her sister, despite being one and a half years older. http://www.schools cience.co.uk/conten t/4/biology/abpi/hor mones/horm3.html

(24)

ACROMEGALIA: excesso de hGH no adulto

espessamento dos ossos chatos (nariz, crânio, cartilagens, queixo pés, mãos)

 estatura não sofre modificação

 tecidos moles também aumentam de tamanho (língua, pálpebras, lábios...)

(25)

Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade.

Repare na estrutura óssea da face e das

mãos

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Referências

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