Ambiente na Saúde
SUCH | Serviço de Utilização Comum dos Hospitais
Agenda da Sessão
Breve apresentação do universo SOMOS | Serviços Partilhados em Saúde
e missão estratégica do SUCH na área do Ambiente e Saúde Pública
Lourdes Hill, vogal do CA do SUCH | Serviço de Utilização Comum dos
Hospitais
Resultados do Estudo de Benchmarking Internacional sobre o Tratamento
e Valorização de Resíduos Hospitalares
Alfredo Magalhães
– Somos AMBIENTE | SPS | Marta Lampreia – Eco-Partner
O projecto do SUCH no Plano Tecnológico
Projecto de Centro Integrado de Valorização Energética, Reciclagem e
Tratamento de Resíduos.
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Visão
Quem Somos
Ser referência como entidade de Serviços Partilhados
na área da Saúde, com elevada responsabilidade social
Missão
Ser uma instituição sem fins lucrativos que visa promover
a redução de custos e o aumento da qualidade e
eficiência dos seus Associados e, consequentemente,
do Sistema Nacional de Saúde
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Assumimos como valores orientadores e presentes na nossa
actuação
A Criação de Valor para os Associados
A Integridade
A Orientação para os Objectivos
A Proximidade aos Associados
O Desenvolvimento Sustentável
A Organização Aprendente
Associação de natureza privada sem fins lucrativos
Mais de 40 anos de actividade em Saúde
Know-how especializado em processos, estruturas e
requisitos dos prestadores de cuidados de Saúde
Competência Técnica, Experiência e Qualidade de Serviço
reconhecidos genericamente pelos Associados
Áreas de actividade produtivas certificadas pela APCER
Volume de negócios superior a 80 milhões euros
Quem Somos
Hoje somos
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Asseguramos a plena cobertura geográfica a nível nacional
Temos mais de 3 mil colaboradores, presentes em todos
os pontos do País, no continente e nas regiões autónomas
Em instalações próprias no
Porto, em Coimbra e em Lisboa
E na maioria das instalações
Somos movidos pelos Desafios
Acreditamos que todos os dias é possível evoluir e que a
ambição de fazer melhor está no nosso código genético
Procuramos aplicar as melhores práticas
Recrutamos os melhores profissionais
Somos movidos pelos desafios que diariamente nos são
colocados
pelos
nossos
Associados,
gestores
e
profissionais da saúde
Quem Somos
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7 áreas todas operando sinergicamente no âmbito da logística interna
Serviços Partilhados
Inovamos em Saúde
Somos a organização com maior oferta integrada de Serviços Partilhados
capitalizando experiência e competência através da adopção de estratégias
comuns e respostas concertadas.
Aportamos melhorias de eficiência ao sector da saúde através da partilha de
Equipas profissionais
Infra-estruturas/ equipamentos
Central de Incineração
Lavandaria Central de Vialonga
Cozinha partilhada no Hospital de São João
Plataforma tecnológica
Conhecimento:
especialistas em tecnologias e especialistas funcionais
Serviços
Partilhados
Mais-valias dos Serviços Partilhados
Poder de
Negociação
Informação de
Gestão de Apoio à
Decisão
Economias de
Escala
Acesso à
especialização
Partilha de custos
Serviços
Partilhados
Quem Somos
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A oferta de serviços partilhados de back office
Serviços
Partilhados
Serviços para os processos transaccionais
Partilha de investimentos
Prestamos serviços partilhados assentes
em plataforma com Tecnologia Inovadora
ERP
Atendimento Multicanal com elevada capacidade
Employee Self Service
Datawarehousing robusto e seguro
Electronic Data Interchange (EDI)
Sistema de Pagamento Garantido
Sistema de Compras Electrónicas
Quem Somos
Serviços
Partilhados
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Plataforma Tecnológica adequada
Serviços
Partilhados
Ambiente e Saúde
Inquérito Nacional de Prevalência da Infecção Associada aos Cuidados
de Saúde
Campanha “Higiene das Mãos”
Somos
parceiros
da
Direcção-Geral
da
Saúde
na
implementação e promoção do Programa Nacional de Controlo
da Infecção (2008-2010)
Serviços
Partilhados
Promovemos ambientes seguros e
actuamos na prevenção da infecção
Ambiente e
Saúde
Promovemos ambientes seguros e actuamos
na prevenção da infecção
Gestão
e Tratamento
de Roupa
Limpeza
Hospitalar
Gestão
e Tratamento
de Resíduos
Quem Somos
Serviços
Partilhados
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Ambiente e
Saúde
Gestão e Tratamento de Roupa
desde 1989
Asseguramos a gestão integral da roupa
hospitalar
de
acordo
com
os
métodos
tecnicamente mais avançados e prosseguindo
as
boas
práticas
internacionais
no
tratamento asséptico.
Área certificada
Serviços
Partilhados
Ambiente e
Saúde
Limpeza Hospitalar
desde 1994
Adequamos os nossos programas de limpeza às diversas estruturas
existentes, nomeadamente pavimentos, vidros, interiores, mobiliário e
casas de banho, garantindo em todas as instalações hospitalares
higienização, desinfecção e assepsia.
Área certificada
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Quem Somos
Serviços
Partilhados
Ambiente e
Saúde
São produzidas diariamente, em Portugal, 40 toneladas
de resíduos resultantes da prestação de cuidados de saúde
O SUCH é pioneiro no tratamento dos
resíduos hospitalares perigosos em Portugal,
com particular domínio das tecnologias de tratamento
por incineração e descontaminação.
Privilegiamos as melhores práticas na triagem dos
resíduos na origem.
Promovemos acções de formação dirigidas a todos os
Profissionais com responsabilidade na problemática da produção,
selecção, acondicionamento, recolha, transporte e eliminação
de resíduos hospitalares.
Exploramos em Lisboa a única Central de Incineração de Resíduos licenciada do
país, apoiada pela Estação de Transferência de Resíduos em Pombal e temos uma
Central de Autoclavagem em Vila Nova de Gaia.
Gestão e Tratamento de Resíduos
desde 1992
Área certificada
Serviços
Partilhados
Ambiente e
Saúde
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Um dos projectos do SUCH
no Plano Tecnológico
CENTRO DE VALORIZAÇÃO E
TRATAMENTO DE RESÍDUOS
HOSPITALARES
Prestação de Cuidados de Saúde
ADOPTAR AS MELHORES PRÁTICAS AMBIENTAIS
PROTEGENDO A SAÚDE PÚBLICA E
SALVAGUARDANDO O FUTURO DAS GERAÇÕES SEGUINTES
Resíduos Hospitalares
Tratamento dos Resíduos
Reciclagem e Valorização Energética
Créditos de Carbono
SAÚDE
AMBIENTE
O nosso Compromisso
Serviços
Partilhados
Ambiente e
Saúde
PORTUGAL EM LINHA COM AS MELHORES
PRÁTICAS INTERNACIONAIS
Minimização do impacto ambiental
das emissões
da deposição em aterro
Maximização da eficiência energética
Geração de créditos de carbono
Reutilização de Recursos (segmentos recicláveis)
ESTUDO DE BENCHMARKING INTERNACIONAL
Objectivos do projecto
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Quem Somos
Serviços
Partilhados
Ambiente e
Saúde
26
Marta Lampreia
Alfredo Magalhães
Eco-Partner
SUCH
Portugal Tecnológico 2008 - 21 de Novembro de 2008
Estudo de Benchmarking Internacional
1.
Introdução
2.
Países e instalações visitadas
– Informação recolhida
3.
A realidade portuguesa
28
Introdução
do estudo
Objectivos
Identificação de modelos alternativos de gestão de resíduos hospitalares
Identificação das melhores práticas / tecnologias utilizadas no ciclo da produção,
valorização, reciclagem, tratamento e eliminação de resíduos hospitalares
Produção de recomendações de transferência de conhecimento / tecnologia,
associados às melhores práticas encontradas, para melhorar a eficácia ambiental/
eficiência económica do ciclo de produção e de tratamento de resíduos em
30
Objectivos e metodologia
do estudo
Aspectos Metodológicos
Ponto de partida – Estudo exploratório / recolha de informação
Pesquisa direccionada para países onde parte do caminho já foi feito
Escolha de países com caminhos diferentes
Países e instalações visitadas
Informação recolhida
32
34
Diagrama Síntese – Reino Unido
A legislação nos vários países
Tecnologias utilizadas - Incineração
Pirolise/Gaseificação em Forno Estático
Zavin
Incineração em Forno Rotativo
Indaver / Cogersa
36
Empresas visitadas
Tecnologias utilizadas – Desinfecção
Ecodas
Hydroclave
Sanitec
Industries
38
Situação actual
Portugal
Quantidade Anual: 12060 Ton
Tratamento: Autoclavagem estática
Quantidade Anual: 1437 Ton
Tratamento: Incineração dedicada
Quantidade Anual: 41171 Ton
Tratamento: Reciclagem ou deposição em aterro
Grupo 1 e 2
Grupo 3
Grupo 4
75%
22%
3%
Fonte: Relatório DGS 2006
Portugal
Centrais de Autoclavagem
Central de Incineração
Braga
Vila Nova de Gaia
Trajouce
Barreiro
Lisboa
Aljezur
Localização das Unidades de Tratamento
40
Situação actual
Portugal
Tratamento
Parâmetros de
funcionamento
Imposições legais
Autoclavagem Estática
• Tempo de esterilização
• Temperatura de esterilização
• N.º de ciclos de vácuo
• Controlo microbiológico de
resíduos tratados
Sem imposição legal de
parâmetros mínimos de
funcionamento
Incineração
• Limites de emissões gasosas
• Tempo de residência na
câmara de pós-combustão e
temperatura de incineração
Decreto-Lei n.º 85/2005
Estabelece o regime legal da
incineração e co-incineração de resíduos
Portaria n.º 286/93
Fixa valores limites e valores guias
Despacho 242/96
Fixa temperatura de incineração para
citostáticos
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Realidade em Outros Países
Versus Realidade Portuguesa
1. Disparidade em termos da legislação aplicável à gestão de resíduos hospitalares nos países
da Europa, nos diferentes estados dos EUA e nas províncias do Canadá.
2. Os resíduos são classificados de forma diferente, a contentorização obedece a normas
diferentes, as soluções de tratamento variam. No entanto, em relação ao transporte,
verifica-se uma homogeneidade (Regulamento ADR na Europa semelhante ao aplicável nos
EUA e Canadá).
3. Pode observar-se que não há soluções perfeitas nem isentas de risco ou impactes
ambientais. As soluções têm de coexistir, utilizando-as de forma a maximizar as vantagens
que estas conferem e minimizar impactes negativos.
4. A maioria das unidades actuais de incineração / pirólise existentes permitem valorização
energética / Waste to Energy (WTE). Soluções como esta trazem 2 vantagens:
a) Produção de energia
6. Podem existir sinergias potenciais entre unidade de incineração / pirólise e outras indústrias
(processamento de carcaças animais, tratamento de lamas de ETAR, reciclagem de
plásticos, outras que necessitem de vapor ou energia).
7.Há tecnologias alternativas à autoclavagem estática mais efectivas, que dão mais garantias
em termos de desinfecção / esterilização dos resíduos. Algumas tecnologias permitem reciclar
alguns componentes.
5.O custo unitário de tratamento por incineração / pirólise é altamente dependente da
escala / dimensão do incinerador.
Versus Realidade Portuguesa
8. Dois grandes temas de antítese entre Portugal e a Europa / EUA:
a) Abandono da tecnologia
de tratamento por autoclavagem
estática
de forma
generalizada nos países estudados pelos custos elevados para garantir adequada
performance, com excepção da Espanha.
b) Crescimento da tecnologia de tratamento por incineração com valorização energética
44
CIVTRHO
Adesão ao “state-of-the art” actual para a nova unidade:
- Tecnologia de valorização e reciclagem - Tecnologia de protecção ambiental - Produção energética
Menores custos para
hospitais, unidades prestadoras de cuidados de
saúde e indústria.
Massa crítica suficiente (Resíduos Hospitalares e
Outros) para produção
rentável de energia eléctrica Deslocalização da actividade de
incineração do SUCH para o
Ecoparque do Relvão– Chamusca
onde o projecto será promotor e beneficiador de simbioses industriais
Capacidade instalada suficiente para
tratamento da totalidade dos resíduos hospitalares de incineração obrigatória e
outros resíduos de incineração obrigatória
Benefícios ambientais para o
país e, em particular, para a população de Lisboa
Auto-suficiência do país –
incineração de resíduos hospitalares e outros
