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Verminoses I 2016

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Verminoses I

Prof. Jose Amaral

Agosto/2016

(2)

1. Helmintologia

1.1. Características gerais dos vermes:

a) Metazoários, parasitos de animais, vegetais ou de vida livre

b) Pertencentes a quatro filos: Platyhelminthes (Trematoda e Cestoda); Nematoda; Acanthocephala; Annelida;

c) O termo verme se refere, para o leigo: parasita de corpo achatado ou cilíndrico presente no corpo humano.

d) Os parasitas humanos estão restritos aos dois filos iniciais (plathelmintes e Nematoda).

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2. Teníase

a)

É causada por vermes platelmintos

conhecidos como tênias.

b)

Principais espécies que atacam o ser

humano: Taenia solium e Taenia saginata.

c)

Caracterizadas por apêndices de fixação

característicos:

Taenia solium: ganchos e ventosas.

Taenia saginata: só ventosas.

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e) Cada proglótide apresenta um aparelho

reprodutor completo, hermafrodita.

A partir da autofecundação da proglótides

são gerados centenas de OVOS, liberados

com as fezes do hospedeiro.

f) Nas tênias não há boca ou outro orgão

do sistema digestório.

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Escólex em

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ESCOLEX

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Descrição da helmintose

Fezes de uma pessoa infectada pode contaminar

o alimento de animais, como bois e porcos.

Uma vez ingeridos, os ovos liberam, cada um,

uma pequena larva (oncosfera), que perfura o

intestino do animal e viaja até a musculatura,

onde penetra e se fixa, transformando-se num

CISTICERCO.

Cada cisticerco contém uma futura tênia.

Hospedeiro intermediário: Boi ou porco.

Hospedeiro definitivo: Homem.

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Sintomatologia

Tênias adultas provocam: diarréia, prisão de ventre

e cólicas, desnutrição, apatia e fraqueza.

A ingestão humana de ovos

de tênia pode

desencadear a

Cisticercose

. Neste caso, o homem

faz o papel de hospedeiro intermediário.

Sintomas da cisticercose: Cisticerco no cérebro

gera crises “epilépticas”, com crise nervosa,

descontrole muscular e perda de consciência.

(19)

Prevenção e tratamento da

teníase

 Investimento na construção de instalações sanitárias adequadas em

propriedades rurais.

 Evitar a ingestão de carne mal cozida, uma vez que o cozimento

mata os cisticercos eventualmente presentes na carne.

 Inspeção da carne em abatedouros e açougues.

 Tratamento: Teníase- Drogas específicas. Antigamente, sementes

de abóbora.

Cisticercose – Intervenção cirúrgica.

OBS: A cisticercose humana pode ser evitada a partir do cuidado na higienização de frutas e verduras ingeridas.

(20)

Epidemiologia

Teníase:

-

Distribuição geográfica: mundial

-

Forma de transmissão: cisticerco

-

Via de transmissão: Carne bovina, carne suína.

-

Via de penetração: boca

Cisticercose

- Distribuição geográfica: mundial

-

Forma de transmissão: ovos

-

Via de transmissão: mãos sujas/alimentos contaminados.

-

Via de penetração: boca

(21)

3. Esquistossomose

a)

É causada por vermes platelmintos

conhecidos como Schistosoma mansoni.

b)

Vermes adultos (macho e fêmea) vivem:

nas veias do fígado e do intestino.

c)

Ovos eliminados pelas fêmeas penetram

nos capilares sanguíneos sob a mucosa

intestinal.

d)

Ovos passam para a cavidade do intestino e

(22)

e) Ao atingir córregos e lagoas os ovos eclodem e

liberam larvas ciliadas, os MIRACÍDIOS.

f) Os miracídios se desenvolverão em determinadas

espécies de CARAMUJO (Planorbídeos), formando a

larva CERCÁRIA (dotadas de cauda).

g) As cercárias nadam ativamente, e podem penetrar

através da pele de pessoas que entrem em contato

com a água contaminada.

(23)

h) As cercárias penetram nos vasos sanguíneos

sob a pele, por onde chegam até as veias do

intestino e do fígado.

i)

Se fixam nesse local e se desenvolvem,

originando os vermes adultos.

j) Hospedeiro intermediário: Caramujo.

Hospedeiro definitivo: Homem.

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Sintomatologia

Perturbações hepáticas e da circulação

sanguínea intestinal.

O fígado pode apresentar grande inchaço,

levando

a

formação

de

grande

protuberância do abdômen, o que levou a

verminose a ser chamada de

“Barriga-d’água”.

(33)

Prevenção e tratamento

 Identificação e tratamento dos portadores.

 Investimento na construção de instalações sanitárias adequadas,

impedindo a contaminação de lagos e rios.

 Destruição dos moluscos hospedeiros com substâncias

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Prevenção e tratamento

Medidas educativas para:  -não se defecar ao ar livre

-Não nadar em águas contaminadas

- Ferver a água não-tratada a ser bebida.

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Epidemiologia

 Esquistossomose:

- Distribuição geográfica: mundial - Fonte de transmissão: humanos

- Forma de transmissão: ovos/cercárias

- Via de transmissão: córregos e valas peridomiciliares/Biomphalaria (moluscos) - Via de penetração: pele

 No Brasil:

- FUNASA: Estimativa de 2,5 milhões de portadores do verme. 26 milhões estão expostos ao risco.

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ATIVIDADE

 (U. Mogi/SP)

Moisés é um membro da comunidade judaica de uma cidade brasileira. Por força de suas crenças religiosas, Moisés jamais comeu carne de porco em sua vida e prefere alimentar-se a base de saladas e frutas frescas. No entanto, após uma série de consultas médicas, os exames revelaram que Moisés apresentava um quadro de CISTICERCOSE, causada pelo parasita Taenia solium. Como todos sabem, esse parasita provoca no homem uma doença que se transmite pela ingestão de carne de porco contaminada. Como é possivel que Moisés tenha contraído cisticercose, se ele jamais ingeriu carne de porco em toda a sua vida? Explique essa aparente discrepância, levando em conta o ciclo vital da T. solium.

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ATIVIDADE

Existe uma expressão popular, referente à

esquistossomose, que diz: “se nadou e

coçou, é porque pegou”. Justifique esta

expressão popular e identifique duas

maneiras de reduzir a incidência da

esquistossomose

nas

populações

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1. Ascaridiose ou Ascaridíase

a)

É causada por vermes popularmente

conhecidos como lombrigas, da espécie Ascaris

lumbricoides.

b)

Vivem no intestino humano ou no do porco.

c)

Estima-se em mais de 1 bilhão de pessoas

infestadas no mundo.

(40)

e) Machos e fêmeas copulam no intestino

humano.

f) Cada fêmea põe diariamente mais de 200 mil

ovos, protegidos por uma casca rígida; Os ovos

saem junto com as fezes.

g) Os ovos podem contaminar lagos, rios e

depósitos de água potável.

h) Podem contaminar também verduras, legumes

e frutos regados com essa água contaminada.

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Ciclo biológico detalhado de Ascaris

lumbricoides

-Tubo digestório: Ovo gera uma pequena larva.

-Larva migra pela parede intestinal e entra na corrente sanguínea.

-Jovens lombrigas atingem o pulmão, perfuram os alvéolos e sobem pela traqueia.

-Tosse promove a deglutição e os vermes retornam ao intestino, onde se desenvolverão até a fase adulta.

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Ascaris lumbricoides

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Sintomatologia

Em pequeno número causam pouco prejuízo.

Cólicas e náuseas. Em grande nº podem causar

obstrução intestinal.

Se muitos ovos forem ingeridos pode haver lesões

e infecções pulmonares graves (bronquite e

pneumonia).

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Prevenção e tratamento

 Investimento na construção de instalações sanitárias adequadas que

impeçam a contaminação da água potável e de alimentos.

 Ferver a água não-tratada e lavar bem os alimentos, principalmente

verduras e frutas; Tratamento da água com cloro.

 Tratamento: vermífugos.

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2. Amarelão (Ancilostomose)

a) É causada por dois tipos de vermes Ancylostoma duodenale ou por

Necator americanus, sendo o primeiro mais comum.

b) São vermes pequenos (cerca de 15cm), com ciclo vital semelhante ao de Ascaris.

c) Machos e fêmeas copulam no intestino humano. d) Os ovos saem junto com as fezes.

e) Se atingem o solo, os ovos eclodem e liberam uma pequena larva filamentosa.

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f) As larvas vivem um certo tempo no solo,

alimentando-se

de

bactérias.

g) Estas larvas podem atravessar a pele, entrar na

corrente sanguínea, e daí se dirigir para os

pulmões.

h) dos pulmões podem chegar à garganta onde

são deglutidas e se instalam no intestino, se

desenvolvendo na forma adulta.

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NEMATÓDEOS PARASITAS DE HUMANOS

Ancylostoma

duodenale

e

Necator

americanus

Doença: ancilostomíase, necatoriose ou amarelão.

Modo de transmissão: penetração ativa pela pele, de

larvas presentes no solo (ciclo no corpo semelhante

a Ascaris).

Profilaxia: saneamento básico, educação sanitária,

andar calçado e evitar contato da pele com solos

passíveis de estarem contaminados; tratamento das

pessoas contaminadas.

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NEMATÓDEOS PARASITAS DE HUMANOS

Ancylostoma duodenale e

Necator americanus

Sintomas:

anemia,por perda

de sangue devido a lesões na

parede do intestino delgado;

problemas

pulmonares.

A

pessoa fica pálida, amarelada e

fraca.

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Ancylostoma braziliensis

• Parasita intestinal do cão ou gato.

• As larvas podem penetrar a pele humana.

• É conhecido por bicho-geográfico ou larva-migrans.

• Vermes adultos (15cm) se reproduzem no intestino de cães e gatos. • Ovos originados originam larvas que contaminam outros animais.

• Ao penetrarem na pele humana, passam a se movimentar e a provocar irritação e linhas avermelhadas.

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Ancylostoma braziliensis

Modo de transmissão: penetração ativa de larvas na pele humana.

Profilaxia: evitar contato da pele com solo ou areia contaminada por

larvas

de parasitas; evitar de levar cães e gatos à praia ou balneários e tanques de

Areia.

Sintomas: Irritação da pele; linhas avermelhadas pela migração das

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FILÁRIA

Wuchereria bancrofti

Doença: filariose ou elefantíase.

Parasita dos vasos linfáticos.

Vermes delgados (4 a 10 cm)

Modo de transmissão: picada do

mosquito de gênero Culex.

Profilaxia: combate ao vetor, uso de

repelente de insetos, uso de telas em

janelas e portas para evitar entrada do

mosquito nas casas.

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NEMATÓDEOS PARASITAS DE HUMANOS

Wuchereria bancrofti

Sintomas: inchaço causado

pela obstrução dos vasos

linfáticos. Em casos mais

graves

grande aumento

principalmente das pernas,

do escroto e das mamas

(elefantíase).

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EXERCÍCIOS

1- Exercícios 1 a 4 e 8 (pagina 228 e

229)

2- Exercícios 5, pag. 236 (fazer a

tabela com as doenças: Ascaridíase,

ancilostomose, bicho-geográfico e

filariose)

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