Precificação de medicamento faturamento de custo operacional e participação

(1)

Boletim Técnico

Precificação de medicamento – faturamento de custo operacional e participação

Produto : Gestão de Planos (TOTVS11) / HFP - Faturamento Planos de Saúde / 12.1.4

Chamado : TRDAV1 Data da publicação : 06/02/15

País(es) : Brasil Banco(s) de Dados : Progress/Oracle

Realizadas alteração dos programas de Faturamento de Custo Operacional e Faturamento de Participação, visando a cobrança dos valores valorizados/pagos pelo Revisão de Contas para insumos.

Caso o movimento ainda não tenha sido pago, será considerado o menor valor entre, o valor cobrado e o valor do insumo. Para utilização dessa nova regra foi incluído um novo campo na tela de parâmetros desses relatórios, denominado “Para insumos utilizar valores de Pagamento do Revisão de Contas?”. Se você selecionar SIM, será considerara a nova regra. Caso contrário (NÃO), a regra anterior, continuará válida.

Importante: Essa implementação é válida somente para Insumos. Foram alterados os layouts LAFP001, LAFP02, LAFP005,

LAFP006 e LAFP012 para contemplar essa implementação, caso você utilize layouts específicos, estes deverão ser alterados manualmente ou solicitados via nova demanda para o time de fábrica da TOTVS.

Procedimento para Implementação

Importante

Esse requisito será liberado na última versão do produto 12.1.4.

Antes de executar a atualização é recomendável realizar o backup do banco de dados bem como dos arquivos do sistema (executáveis, dlls e arquivos de configuração):

Realizar a atualização antes no ambiente de homologação e, posterior a devida validação, no ambiente de produção.

Instruções para o produto TOTVS11

A implementação descrita no documento, será realizada a partir a atualização do pacote do cliente. O pacote está disponível no portal.

Links

Módulo Endereço

(2)

Boletim Técnico

Título do documento

Alteração $/GP/Fontes_Doc/Sustentacao/V11/V11/progress/src/fpp/fp0610a.p 329984 Alteração $/GP/Fontes_Doc/Sustentacao/V11/V11/progress/src/fpp/fp0710b.p 330082 Alteração $/GP/Fontes_Doc/Sustentacao/V11/V11/progress/src/dtvw/dtvw03aa.w 330183 Alteração $/GP/Fontes_Doc/Sustentacao/V11/V11/progress/src/fpp/fp0610r.p 330183 Alteração $/GP/Fontes_Doc/Sustentacao/V11/V11/progress/src/fpp/fp0710c.p 330183

Procedimento para Configuração

Parâmetros

1. Na tela de Parâmetros dos relatórios de: Geração Notas Serviços Custo Operacional (fp0710b.p), Geração Notas Serv Custo Op - RPW (dtvw03aa.p), Relatório Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p) e Geração Notas Serviço Participação – Fator Moderador (fp0710c.p). Configure o seguinte parâmetro a seguir:

Itens/Pastas Descrição Informações

Nome Para insumos utilizar valores de Pagamentos do Revisão de Contas?

Tipo -

Cont. Por. -

Descrição Se selecionado SIM:

A opção “Cobrar valores alterados pelo usuário após a valorização do contas para? Insumos” será desmarcada e desabilitada, dessa forma o valor do insumo será o seu valor de pagamento (mov-insu.vl-real-pago), caso não exista pagamento será considerado o menor valor entre o valor cobrado (mov-insu.vl-cobrado) e o valor do insumo (mov-insu.vl-insumo). Se selecionado NÃO (Default)

(3)

Boletim Técnico

Procedimento para Utilização

Confira abaixo as alterações realizadas para os programas de faturamento de custo operacional e faturamento de participação.

Parametrização Inicial

1. Selecione uma proposta que permita cobrança por Custo Operacional e que tenha beneficiários ativos.

2. Inclua um novo movimento no menu Manutenção Documento de Revisao de Contas (rc0310a) que será cobrado por custo operacional, conforme proposta encontrada acima para um dos beneficiários.

3. Inclua um insumo no documento que seja cobrado por Custo Operacional. 4. Libere esse movimento do Revisão de Contas.

5. Na Consulta de Movimentos por Beneficiário consulte esse movimento. Ele deve estar com os indicadores Sit Cobrança = 01 COBRANCA POR CUSTO OPERACIONAL; Sit Pagto = 00 PAGAMENTO CONFORME O CONTRATO.

(4)

Boletim Técnico

Título do documento

(5)

Boletim Técnico

Exemplo 01 : Previsão Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p):

1. Acesse o menu Previsao Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p).

2. Na tela de Parâmetros, no campo “Para insumos utilizar valores de Pagamentos do Revisão de Contas?” infome “SIM”. Será desabilitada a opção “Cobrar valores alterados pelo usuário após a valorização do contas para? Insumos”.

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído para proposta de custo operacional. 4. Imprima o relatório.

5. Com o parâmetro marcado “SIM” e, esse movimento ainda não foi pago, será considerado o menor valor entre o Valor Cobrado e o Valor do Insumo. Nesse caso será o R$1.50.

(6)

Boletim Técnico

Título do documento

Exemplo 2: Previsão Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p):

1. Acesse o menu Previsao Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p)

2. Na tela de Parâmetros, no campo “Para insumos utilizar valores de Pagamentos do Revisão de Contas?” infome “NAO”.

(7)

Boletim Técnico

5. Com o parâmetro marcado “NAO”, será considerado a regra antiga e apresentará o valor do Insumo. Nesse caso, R$3.00.

(8)

Boletim Técnico

Título do documento

Exemplo 03: Geração Faturamento por Custo Operacional (fp0710b.p):

1. Acesse o menu Geração Notas Serviço Custo Operacional (fp0710b.p)

(9)

Boletim Técnico

3. Na tela de seleção, informe os dados do movimento incluído para proposta de custo operacional.

4. Realize a impressão do relatório. Com o parâmetro marcado “SIM” e, esse movimento ainda não foi pago, será considerado o menor valor entre o Valor Cobrado e o Valor do Insumo.

(10)

Boletim Técnico

Título do documento

Exemplo 4 : Geração Faturamento por Custo Operacional (fp0710b.p):

(11)

Boletim Técnico

Exemplo 05 Geração Faturamento por Custo Operacional - RPW (dtvw03aa.w):

1. Acesse o menu Geração Notas Serviço Custo Operacional - RPW (dtvw03aa.w)

(12)

Boletim Técnico

Título do documento

3. Na tela de seleção informe os dados da proposta de custo operacional.

Exemplo 6: Geração Faturamento por Custo Operacional - RPW (dtvw03aa.w):

(13)

Boletim Técnico

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído acima.

4. Realize a impressão do relatório. Nesse exemplo, o sistema irá considerar o valor do Insumo, conforme regra anterior.

Movimentos Pagos

1. Pague o movimento do prestador da proposta acima.

(14)

Boletim Técnico

Título do documento

Exemplo 01 : Previsão Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p):

1. Acesse o menu Previsao Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p).

(15)

Boletim Técnico

4. Imprima o relatório.

5. Com o parâmetro marcado “SIM”, e com o movimento foi pago, será considerado o valor pago. Nesse caso será o R$2.20.

Exemplo 2: Previsão Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p):

1. Acesse o menu Previsao Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p)

(16)

Boletim Técnico

Título do documento

5. Com o parâmetro marcado “NAO”, será considerado a regra antiga, e será apresentado o valor do Insumo. Nesse caso, R$3.00.

(17)

Boletim Técnico

(18)

Boletim Técnico

Título do documento

3. Na tela de seleção, informe os dados do movimento incluído para proposta de custo operacional.

4. Realize a impressão do relatório. Com o parâmetro marcado “SIM” e, com o movimento foi pago, será considerado o valor pago para o insumo.

(19)

Boletim Técnico

(20)

Boletim Técnico

Título do documento

5. Com o parâmetro marcado “NAO”, será considerado a regra antiga e, será apresentado o valor do Insumo.

(21)

Boletim Técnico

4. Realize a impressão do relatório. Com o parâmetro marcado “SIM” e, com o movimento pago, será considerado o Valor do Insumo.

2. Na tela de Parâmetros, não marque o campo “Para insumos utilizar valores de Pagamentos do Revisão de Contas?”.

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído acima.

(22)

Boletim Técnico

Título do documento

FATURAMENTO DE PARTICIPAÇÃO

Parametrização Inicial:

1. Selecione uma proposta que permita cobrar por Participação e que tenha beneficiários ativos.

2. Inclua um novo movimento no menu Manutenção Documento de Revisao de Contas (rc0310a) que será cobrado por participação, conforme proposta encontrada acima para um dos beneficiários.

3. Inclua um insumo no documento que seja cobrado Participação. 4. Libere esse movimento do Revisão de Contas.

5. Na Consulta de Movimentos por Beneficiário podemos consultar esse movimento, ele deve estar com os indicadores Sit Cobrança = 01 COBRANCA CONFORME CONTRATO; Sit Pagto = 00 PAGAMENTO CONFORME O CONTRATO. Podemos consultar os valores desse movimento conforme apresentado nas imagens abaixo:

(23)

Boletim Técnico

Exemplo 1: Relatórios Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p):

1. Acesse o menu Relatórios Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p).

(24)

Boletim Técnico

Título do documento

4. Com o parâmetro marcado “SIM” e, esse movimento ainda não foi pago, será considerado o menor valor entre o Valor Cobrado e o Valor do Insumo. Nesse caso será o R$0.03.

1. Acessar o menu Relatórios Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p).

(25)

Boletim Técnico

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído para proposta de participação.

4. Com o parâmetro marcado “NAO”, será considerado a regra antiga e apresentará o valor do Insumo. Nesse caso, R$5.55.

Exemplo 3: Geração Notas Serviço Participação (fp0710c.p):

1. Acessar o menu Geração Notas Serviço Participação (fp0710c.p).

(26)

Boletim Técnico

Título do documento

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído para proposta de custo operacional.

(27)

Boletim Técnico

1. Acessar o menu Geração Notas Serviço Participação (fp0710c.p).

2. Na tela de Parâmetros, no campo “Para insumos utilizar valores de Pagamentos do Revisão de Contas?” infome “NAO”.

(28)

Boletim Técnico

Título do documento

MOVIMENTOS PAGOS:

1. Pague o movimento do prestador da proposta acima.

2. Na consulta de movimentos por beneficiário podemos consultar esse movimento novamente e verificar que o mesmo foi pago:

1. Acessar o menu Relatórios Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p).

(29)

Boletim Técnico

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído para proposta de participação. 4. Imprima o relatório.

(30)

Boletim Técnico

Título do documento

1. Acesse o menu Relatórios Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p).

2. Na tela de Parâmetros, no campo “Para insumos utilizar valores de Pagamentos do Revisão de Contas?” infome “NAO”.

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído para proposta de participação. 4. Imprima o relatório.

(31)

Boletim Técnico

1. Acesse o menu Geração Notas Serviço Participação (fp0710c.p).

3. Na tela de seleção informe os dados do movimento incluído para proposta de custo operacional.

(32)

Boletim Técnico

Título do documento

1. Acesse o menu Geração Notas Serviço Participação (fp0710c.p).

(33)

Boletim Técnico

Informações Técnicas

Tabelas Utilizadas -

Funções Envolvidas

Previsão de Faturamento por Custo Operacional (fp0610a.p) Geração Notas Serviços Custo Operacional (fp0710b.p) Geração Notas Serv Custo Op - RPW (dtvw03aa.p)

Relatório Previsão Participação – Fator Moderador (fp0610r.p) Geração Notas Serviço Participação – Fator Moderador (fp0710c.p)