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CADERNO DE PROVA. CARGO: AGENTE DE SAÚDE Nºde Inscrição Nome do Candidato OUTUBRO DE INSTRUÇÕES

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ESTADO DE SANTA CATARINA

PREFEITURA MUICIPAL DE PERITIBA

CONCURSUL ASSESSORIA E CONSULTORIA LTDA PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO N° 004/2013

CADERNO DE PROVA

CARGO: AGENTE DE SAÚDE

Nºde Inscrição Nome do Candidato

OUTUBRO DE 2013.

INSTRUÇÕES

* PREENCHA A TABELA ACIMA COM SEU NÚMERO DE INSCRIÇÃO E NOME COMPLETO

* A duração da prova será de 03 horas, compreendidas entre as 09:00 hs e 12:00 hs.

I - Para fazer a prova você usará:

a) Este caderno de prova;

b) Um cartão-resposta.

II - Verifique no caderno de prova se constam todas as questões e se há falta ou imperfeições gráficas que lhe causem dúvidas. Qualquer reclamação só será aceita durante os 20 minutos iniciais da prova.

III - O caderno de prova conterá 25 questões de múltipla escolha com até cinco alternativas (“a”

a “e”), sendo:

Questões de nº 01 a 05 - Português

Questões de nº 06 a 10 - Conhecimentos Gerais Questões de nº 11 a 25 - Conhecimentos Específicos

IV - As questões deverão ser elaboradas no caderno de prova e após, transferidas ao CARTÃO RESPOSTA, onde você deverá preencher o espaço quadriculado, que representa a resposta da questão, com caneta esferográfica azul ou preta.

V - O CARTÃO RESPOSTA não poderá ser assinado pelo candidato e nem estar rasurado, sob pena de desclassificação do Concurso.

VI - Ao terminar a prova, o candidato deve entregar ao fiscal o caderno de prova completo, juntamente com o CARTÃO RESPOSTA. O seu caderno de provas estará disponível a todos os candidatos até 15 minutos após o encerramento da prova.

VII - Durante a prova, não se admite que o candidato se comunique com outros candidatos, efetue empréstimos ou pratique atos contra as normas ou a disciplina. Utilize o verso do caderno de prova como rascunho. Não é permitido o uso de calculadoras. A fraude, indisciplina, e o desrespeito aos fiscais são faltas que eliminam o candidato.

Boa prova!

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QUESTÕES DE PORTUGUÊS

01. Assinale a alternativa que completa corretamente as frases abaixo:

I- O casal deixou sobre a mesa duas ______ garrafas de vinho.

(meio - meias)

II- A leitura nos ensina ______ coisas a respeito do mundo.

(bastante - bastantes)

III- Neste local, não é ______ a presença de fumantes.

(permitido - permitida)

IV- A professora estava ______ preocupada com seus alunos.

(meio – meia)

V- As deputadas ______ aprovaram o projeto.

(mesmo – mesmas)

Assinale a alternativa correta:

a) Meio - bastantes - permitido – meia – mesmo.

b) Meias – bastantes – permitida – meio – mesmas.

c) Meias – bastante – permitida – meia – mesmo.

d) A alternativa a e c estão corretas.

e) Todas as alternativas estão erradas.

02. Assinale a alternativa com a grafia incorreta:

a) Abacaxi – lixeiro – xarope – faxina – exame.

b) Bochecha – chá – chuchu – mochila – rancho.

c) Graciosa – presídio – visita – baliza – limpeza.

d) Gíria – gema – jeito – jibóia – giz.

e) Saldável – caucular – valsa – altor - bousa.

03. Assinale a alternativa que complete corretamente as frases usando porque, por que, porquê ou por quê:

I- Ignoro isso ______ ocorreu o blecaute na noite passada.

II- As contas não deram certo ainda, ______?

III- ______ não viestes mais em minha casa?

IV- Aquele garoto explicou o ______ de sua tristeza.

a) Por que – por quê – por que– porquê.

b) Porque – porque – por que – por quê.

c) Por que – por que – porquê – por quê.

d) Porquê – porque – por que – por que.

e) Nenhuma das alternativas estão corretas.

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04. “Homem que não lerá, não terá nenhuma vantagem sobre o homem que não saberá ler.”

(Mark Twain)

Assinale a alternativa em que indica o tempo verbal que está conjugada a frase acima:

a) Presente de indicativo.

b) Pretérito perfeito do indicativo.

c) Futuro do presente do indicativo.

d) Pretérito – mais – que – perfeito do indicativo.

e) Nenhuma das alternativas estão corretas.

05. A que classe gramatical pertence às palavras destacadas abaixo:

“A Terra está mostrando as terríveis marcas das feridas que lhes fizemos e está lançando o seu S.O.S.“ (Alessandro Pasini)

a) Substantivo, verbo, pronome, adjetivo, numeral.

b) Substantivo, substantivo, verbo, pronome, artigo.

c) Substantivo, adjetivo, pronome, verbo, artigo.

d) Substantivo, adjetivo, verbo, verbo, conjunção.

e) Adjetivo, numeral, interjeição, substantivo, verbo.

QUESTÕES DE CONHECIMENTOS GERAIS 06. Assinale a alternativa correta:

Qual é o nome do atual Presidente da Assembléia Legislativa do Estado de Santa Catarina:

a) Joares Ponticelli b) Romildo Titon c) Kennedy Nunes

d) João Paulo Cunha Nascimento e) Michel Elias Temer

07. Assinale a alternativa correta:

Em quantas Mesorregiões é dividido o Estado de Santa Catarina:

a) 03 b) 05 c) 06 d) 07 e) 04

08. Assinale a alternativa correta:

Quantos municípios compõem o estado de Santa Catarina:

a) 293 b) 294 c) 295 d) 306 e) 290

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09. Assinale a alternativa que contenha todos os Municípios vizinhos de fronteira com Município Peritiba - SC:

a) Concórdia, Piratuba, Ipira e Alto Bela Vista.

b) Concórdia, Presidente Castelo Branco, Ipira e Alto Bela Vista.

c) Concórdia, Presidente Castelo Branco, Ipira e Ouro.

d) Concórdia, Ipira, Alto Bela Vista, Piratuba, Presidente e Casto Branco.

e) Concórdia, Ipira e Alto Bela Vista.

10. Em 2014 acontecerá no Brasil o grande evento da Copa do Mundo de Futebol, qual cidade não faz parte das cidades cedes para o evento:

a) Cuiabá b) Natal c) Manaus d) Belém

e) Belo Horizonte

QUESTÕES DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

11. Sabe-se que a função de Agente Comunitário de Saúde envolve a articulação de competências, em que cada uma expressa uma dimensão da realidade de trabalho deste profissional, por meio de uma formulação abrangente e generalizável, de acordo com a perspectiva de construção da organização do processo de formação e de trabalho.

Assinale a alternativa que não é competência de um Agente Comunitário de Saúde:

a) Desenvolver ações que busquem a integração entre as equipes de saúde e a população adscrita à Unidade Básica de Saúde, considerando as características e as finalidades do trabalho de acompanhamento de indivíduos e grupos sociais ou coletividades.

b) Realizar, em conjunto com a equipe, atividades de planejamento e avaliação das ações de saúde no âmbito de adscrição da Unidade Básica de Saúde;

c) Desenvolver ações de promoção e de proteção e desenvolvimento da cidadania no âmbito social e da saúde;

d) Desenvolver atividades de primeiros socorros e infusão medicamentosa, juntamente com a equipe, no âmbito da Unidade Básica de Saúde, em indivíduos que apresentem doenças prevalentes, visando à prevenção de situações de risco à população.

e) Desenvolver, em equipe, ações de promoção da saúde visando à melhoria da qualidade de vida da população, à gestão social das políticas públicas de saúde e ao exercício do controle da sociedade sobre o setor Saúde;

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12. O Programa ESF conta com um instrumento de intervenção fundamental da estratégia de Saúde da Família, utilizado pelos integrantes das equipes de saúde para conhecer as condições de vida e saúde das famílias sob sua responsabilidade. Para isso, devem utilizar suas habilidades e competências não apenas para o cadastramento dessas famílias, mas, também, principalmente, para identificação de suas características sociais (condições de vida e trabalho) e epidemiológicas, seus problemas de saúde e vulnerabilidade aos agravos de saúde. Esta intervenção reúne a observação, a entrevista, a história ou relato oral, a prestação do cuidado. Este importante instrumento utilizado pelo ESF é instrumentalizado através da;

Assinale a alternativa correta:

a) Consulta Médica junto à Unidade Básica de Saúde;

b) Reuniões das famílias de um Núcleo do ESF, juntamente com Agentes Comunitários de Saúde, Enfermeiro e Médico do ESF;

c) Visita domiciliar dos Agentes Comunitários de Saúde, junto às Famílias do Núcleo;

d) Visita domiciliar do Médico do ESF, quando chamado, oportunidade em que realiza todo o processo de conhecimento das condições de vida e saúde das famílias;

e) Pesquisa domiciliar, realizada por Equipe especialmente contratada pela Secretária de Saúde, tendo por objetivo a observação, entrevista para o conhecimento da história das famílias do Núcleo do Programa, elaboração de relatório com os cuidados necessários para cada Família e posteriormente, entrega desta Pesquisa para o Gestor do ESF para as devidas providencias, juntamente com sua Equipe.

13. O Município de Peritiba – SC tem um dispositivo legal que trata da Saúde aos seus Cidadãos. Este dispositivo prevê que “A saúde é um direito de todos e dever do Município, no limite de sua competência constitucional, assegurado mediante políticas sociais, econômicas e ambientais que visem à redução, a prevenção e a eliminação do risco de doenças e de outros agravos, e ao acesso igualitário às ações e serviços para promoção, proteção e recuperação à saúde pública.” Trata ainda dois principais objetivos desta política, da inspeção médica nos estabelecimentos de ensino, da relevância das ações e serviços de saúde e das principais ações que o Município desenvolverá para integrar-se à rede regionalizada e integralizada de Saúde. Além disso, faz menção ao Fundo Municipal de Saúde. Este dispositivo está inserido na:

Assinale a alternativa correta:

a) Lei de Diretrizes e Bases da Educação do Município de Peritiba.

b) Plano Municipal de Saúde do Município, elaborado pelo Conselho Municipal de Saúde de Peritiba.

c) Plano Plurianual do Município de Peritiba.

d) Lei Orgânica do Município de Peritiba.

e) Lei de Diretrizes Orçamentárias e Lei Orçamentária Anual do Município de Peritiba.

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14. O SUS – Sistema Único de Saúde é constituído pelo conjunto das ações e de serviços de saúde sob a gestão pública. Está organizado em redes regionalizadas e hierarquizadas e atua em todo o território nacional, com direção única em cada esfera de governo. A Lei determina que a direção do SUS deve ser única, sendo exercida, em cada esfera de governo, pelos seguintes Órgãos:

I. No âmbito da União, pelo Ministério da Saúde.

II. No âmbito dos estados e do Distrito Federal, pela respectiva Secretaria de Estado ou órgão equivalente;

III. No âmbito dos municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente.

A Lei que instituiu o SUS, que trata do conjunto das ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo poder público é:

Assinale a alternativa correta:

a) Emenda Constitucional n. 19 de 13 de setembro de 2000 b) Lei Federal n. 8.080 de 19 de setembro de 1990;

c) Lei Federal n. 8.142 de 28 de dezembro de 1990;

d) Lei Federal n. 4.320 de 17 de março de 1964;

e) Lei Complementar Federal n. 101 de 04 de maio de 2000

15. Qual é a melhor definição de ENDEMIA.

a) É uma doença que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais continentes ou por todo o mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras.

b) É uma doença infecciosa e transmissível que ocorre numa comunidade ou região e pode se espalhar rapidamente entre as pessoas de outras regiões, originando um surto generalizado. Isso poderá ocorrer por causa de um grande desequilíbrio (mutação) do agente transmissor da doença ou pelo surgimento de um novo agente.

c) É uma doença localizada em um espaço limitado denominado. Isso quer dizer que, é uma doença que se manifesta apenas numa determinada região, de causa local. É qualquer doença que ocorre apenas em um determinado local ou região, não atingindo nem se espalhando para outras comunidades.

d) De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a Endemia pode se iniciar com o aparecimento de uma nova doença à população, quando o agente infecta os humanos, causando doença séria ou quando o agente esparrama facilmente e sustentavelmente entre humanos.

e) É uma doença neurológica crônica, podendo ser progressiva em muitos casos, principalmente no que se relaciona a alterações cognitivas, freqüência e gravidade dos eventos críticos. É caracterizada por crises convulsivas recorrentes, afetando cerca de 1% da população mundial.

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16. Dentre as definições abaixo, assinale a alternativa incorreta.

a) HIV é a sigla em inglês do vírus da imunodeficiência humana. Causador da AIDS ataca o sistema imunológico responsável por defender o organismo de doenças. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. E é alterando o DNA dessa célula que o HIV faz cópias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfócitos em busca de outros para continuar a infecção. Ter o HIV não é a mesma coisa que ter a AIDS. Há muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doença. Mas, podem transmitir o vírus a outros pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez e a amamentação. Por isso, é sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as situações.

b) Doenças sexualmente transmitidas ou DSTs são doenças infecciosas que podem ser disseminadas através do contato sexual. Algumas podem também ser transmitidas por vias não sexuais, porém formas não-sexuais de transmissão são menos frequentes.

Doença sexualmente transmissível (ou DST) é a designação pela qual é conhecida uma categoria de patologias antigamente conhecidas como doenças venéreas. São doenças infecciosas que se transmitem essencialmente pelo contato sexual. O uso de preservativo (camisinha) tem sido considerado como a medida mais eficiente para prevenir a contaminação e travar a sua disseminação. Os contactos sexuais podem transmitir doenças infecciosas provocadas por vírus, bactérias, fungos, além de parasitas. Tais enfermidades podem revelar-se muito ou pouco perigosas e manifestar-se com os mais variados sintomas. Mas mais importante, podem espalhar-se por todo o corpo rapidamente se não tomadas às precauções necessárias. Algumas dessas doenças podem causar infertilidade, infecções neonatais, malformações do feto ou cancro no colo do útero.

c) Diabetes Mellitus é uma doença do metabolismo da glicose causada pela falta ou má absorção de insulina, hormônio produzido pelo pâncreas e cuja função é quebrar as moléculas de glicose para transformá-las em energia a fim de que seja aproveitada por todas as células. A ausência total ou parcial desse hormônio interfere não só na queima do açúcar como na sua transformação em outras substâncias (proteínas, músculos e gordura). Na verdade, não se trata de uma doença única, mas de um conjunto de doenças com uma característica em comum: aumento da concentração de glicose no sangue provocado por duas diferentes situações.

d) A Tuberculose é uma doença infecciosa, de evolução crônica (muito longa) causada pelo Mycobacterium leprae, microorganismo que acomete principalmente a pele e os nervos das extremidades do corpo. A doença tem um passado triste, de discriminação e isolamento dos doentes, que hoje já não existe e nem é necessário, pois a doença pode ser tratada e curada. A transmissão se dá de indivíduo para indivíduo, por germes eliminados por gotículas de saliva na fala que são inalados por outras pessoas infiltrando-se no organismo pela mucosa do nariz. Outra possibilidade é o contato direto com a pele através de feridas de doentes. No entanto, é necessário um contato íntimo e prolongado para a contaminação como, por exemplo, a convivência de familiares na mesma residência. Daí a importância do exame em familiares do doente. Com período de incubação que varia entre três e cinco anos, sua primeira manifestação consiste no aparecimento de manchas dormentes, de cor avermelhada ou esbranquiçada, em qualquer região do corpo. Placas, caroços, inchaço, fraqueza muscular e dor nas articulações podem ser outros sintomas.

e) A hipertensão, ou pressão alta, existe quando a pressão, medida várias vezes em consultório médico, é igual a 14 por 09 ou maior. Isso acontece porque os vasos nos

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quais o sangue circula se contraem e fazem com que a pressão do sangue se eleve. Para entendermos melhor, podemos comparar o coração e os vasos a uma torneira aberta ligada a vários esguichos. Ao fecharmos a ponta dos esguichos, a pressão irá subir. Da mesma maneira, quando o coração bombeia o sangue e os vasos estão estreitados, a pressão dos vasos aumenta.

17. Assinale a alternativa correta sobre a definição do que é Vigilância Sanitária.

a) Visa à promoção da saúde e à redução da morbi-mortalidade da população trabalhadora, por meio da integração de ações que intervenham nos agravos e seus determinantes decorrentes dos modelos de desenvolvimento e processos produtivos.

b) Desenvolve ações de monitoramento contínuo do País, Estado, Região, Municípios ou áreas de abrangência de equipes de atenção básica à saúde, por estudos e análises que identifiquem e expliquem problemas de saúde e o comportamento dos principais indicadores de saúde, contribuindo para um planejamento de saúde mais abrangente.

c) Conjunto de ações de vigilância e controle das doenças transmissíveis, não transmissíveis e agravos, como um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e agravos.

d) Conjunto de ações de vigilância, capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo, que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo, e o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde.

e) Conjunto de ações de vigilância, que proporcionam o conhecimento e a detecção de fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou a outros agravos à saúde.

18. O Ministério da Saúde por meio do Programa Nacional de Imunizações (PNI) está ampliando o Calendário Básico de Vacinação da Criança em 2013, com a introdução da vacina tetra viral que possibilitará evitar complicações, casos graves e óbitos no grupo alvo da vacinação e a prevenção, controle e eliminação das doenças por esta imunização prevenida. A vacina tetra viral substituirá a vacina tríplice viral para as crianças de 15 meses de idade. Assim, com a introdução da vacina tetra viral, o PNI visa reduzir o número de injeções em um mesmo momento, bem como buscar uma melhor adesão à vacinação e conseqüentemente, melhoria das coberturas vacinais. Essa vacina, a partir de setembro de 2013 será disponibilizada, exclusivamente, para as crianças de 15 meses de idade, que tenham recebido a 1ª dose da vacina tríplice viral, nas 35 mil salas de vacina da rede pública. Para a aquisição deste imunobiológico o Ministério da Saúde investiu R$ 108.679.994 milhões para a compra de 3.747.586 milhões de doses.

Assinale a alternativa correta:

a) A vacina tetra viral possibilitará evitar complicações, casos graves e óbitos por poliomielite no grupo alvo da vacinação e a prevenção, controle e eliminação das doenças gripe influenza,

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b) A vacina tetra viral possibilitará evitar complicações, casos graves e óbitos por varicela no grupo alvo da vacinação e a prevenção, controle e eliminação das doenças tétano, febre amarela e rubéola.

c) A vacina tetra viral possibilitará evitar complicações, casos graves e óbitos por Rotavírus no grupo alvo da vacinação e a prevenção, controle e eliminação das doenças sarampo, poliomielite e dengue.

d) A vacina tetra viral possibilitará evitar complicações, casos graves e óbitos por sarampo no grupo alvo da vacinação e a prevenção, controle e eliminação das doenças tétano, caxumba e coqueluche.

e) A vacina tetra viral possibilitará evitar complicações, casos graves e óbitos por varicela no grupo alvo da vacinação e a prevenção, controle e eliminação das doenças sarampo, caxumba e rubéola.

19. Assinale a afirmativa incorreta:

a) A vacinação é a maneira mais eficaz de se evitar diversas doenças imunopreveníveis, como varíola (erradicada), poliomielite (paralisia infantil), sarampo, tuberculose,

rubéola, gripe, hepatite B e febre amarela, entre outras.

b) Vacina é o mecanismo usado para controlar algumas doenças infecto-contagiosa.

Consiste na inoculação de um antígeno na corrente sanguínea de uma pessoa, visando à produção de anticorpos.

c) A pessoa vacinada é aquela que recebeu uma dose da vacina, independentemente de ter recebido o esquema completo.

d) A pessoa imune é aquela que possui anticorpos protetores específicos contra determinado agente infeccioso. Essa imunidade pode ser adquirida naturalmente (pela doença) ou artificialmente (pela imunização adquirida por meio da vacinação).

e) Infecção é a capacidade de o sistema imunológico reconhecer substâncias estranhas e promover uma resposta contra elas (micro-organismo responsável por uma doença infecciosa específica ou sobre suas toxinas).

20. A pressão arterial é a pressão do sangue, que depende da força de contração do coração, do grau de distensibilidade do sistema arterial, da quantidade de sangue e sua viscosidade.

No adulto normal a pressão arterial varia da seguinte forma:

· Pressão arterial máxima ou sistólica - de 100 a 140 mm Hg (milímetros de mercúrio).

· Pressão arterial mínima ou diastólica - de 60 a 90 mm Hg.

A pressão varia com a idade, por exemplo: uma pessoa com a idade entre 17 a 40 anos apresenta a pressão de 140 x 90, já entre 41 a 60 anos apresenta pressão, de 150 x 90 mm de Hg.

A pessoa com pressão arterial alta sofre de hipertensão e apresenta, dentro de certos critérios de medição, pressão arterial mínima acima de 95 mm Hg e pressão arterial máxima acima de 160 mm Hg. A pressão muito baixa (hipotensão) é aquela em que a pressão máxima chega a baixar até a 80 mm Hg.

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No Quadro abaixo apresentamos exemplos de condições que alteram a pressão arterial, assinale a alternativa incorreta, com base no texto acima:

DIMINUI A PRESSÃO AUMENTA A PRESSÃO a) Menstruação Digestão

b) Gestação Excitação emocional c) Sono, repouso Convulsões

d) Hipotireoidismo Hipertireoidismo e) Anemia grave Hemorragia grave

21. Estado de Choque: O choque é um complexo grupo de síndromes cardiovasculares agudas que não possui uma definição única que compreenda todas as suas diversas causas e origens.

Didaticamente, o estado de choque se dá quando há mal funcionamento entre o coração, vasos sangüíneos (artérias ou veias) e o sangue, instalando-se um desequilíbrio no organismo. O choque é uma grave emergência médica. O correto atendimento exige ação rápida e imediata.

Vários fatores predispõem ao choque. Com a finalidade de facilitar a análise dos mecanismos, considera-se especialmente para estudo o choque hipovolêmico, por ter a vantagem de apresentar uma seqüência bem definida. Dos vários tipos de estados de choque possíveis, assinale abaixo a alternativa que se apresenta de forma incorreta:

a) Choque Hipovolêmico: É o choque que ocorre devido à redução do volume intravascular por causa da perda de sangue, de plasma ou de água perdida em diarréia e vômito.

b) Choque Cardiogênico: Ocorre na incapacidade de o coração bombear um volume de sangue suficiente para atender às necessidades metabólicas dos tecidos.

c) Choque Septicêmico: Pode ocorrer devido a uma infecção sistêmica.

d) Choque Hemorrágico: É uma reação de hipersensibilidade sistêmica, que ocorre quando um indivíduo é exposto a uma substância à qual é extremamente alérgico.

e) Choque Neurogênico: É o choque que decorre da redução do tônus vasomotor normal por distúrbio da função nervosa. Este choque pode ser causado, por exemplo, por transecção da medula espinhal ou pelo uso de medicamentos, como bloqueadores ganglionares ou depressores do sistema nervoso central.

22. A importância das emergências médicas é facilmente reconhecida, na medida em que se consideram as freqüências com que causam óbito ou incapacidade, as dificuldades que existem para preveni-las e o grande potencial de recuperação, quando são convenientemente atendidas. Abaixo relacionamos algumas emergências clínicas mais comuns.

Assinale a alternativa incorreta:

a) Infarto do Miocárdio: Necrose do músculo cardíaco após isquemia por oclusão arterial coronariana aguda, ou seja, é um quadro clínico conseqüente à deficiência de fluxo sanguíneo para uma dada região do músculo cardíaco (miocárdio), cujas células sofrem necrose devido à falta de aporte de oxigênio. É uma manifestação de insuficiência coronariana e está relacionada, em cerca de 95% dos casos, com a arteriosclerose, um processo de obstrução por deposição de gorduras, que afeta as artérias coronarianas e outras artérias do corpo.

b) Cólica Renal: A cólica renal é uma síndrome extremamente dolorosa, de caráter espasmódico, que aparece subitamente. Na maioria das vezes essas crises dolorosas são

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provocadas por distúrbios renais ligados à presença de concreções ou cálculos urinários que desencadeiam as alterações funcionais. Além de cálculos urinários e processos puramente nervosos, existem outras patologias que podem levar à cólica renal, como as infecções, por exemplo. O caráter da dor renal é bastante variável. Em certos casos ela se manifesta como uma sensação indefinida de peso na região lombar, latejamento, fincadas ou ferroadas ou assume o quadro típico de cólica nefrética. A vítima entra em crise paroxística, acompanhada ou não de náuseas, vômitos e, às vezes, elevação da temperatura. Palidez e sudorese excessiva.

c) Hipertermia: A hipertermia é a elevação anormal da temperatura do corpo, caracterizada pela presença de altas cifras termométricas, geralmente maiores que 40º C.

A hipertermia pode ocorrer devido à presença de infecção no organismo ou de alguma outra doença. Ela resulta da incapacidade do mecanismo regulador de temperatura do hipotálamo em controlar as diferenças entre ganho e perda de calor, e da dissipação inadequada do calor pelo corpo.

d) Insolação: É causada pela ação direta e prolongada dos raios de sol sobre o indivíduo. É uma emergência médica caracterizada pela perda súbita de consciência e falência dos mecanismos reguladores da temperatura do organismo. Este tipo de incidente afeta geralmente as pessoas que trabalham com exposição excessiva a ambientes muito quentes ou que sofrem exposição demorada e direta aos raios solares.

Pode ocorrer também sem a perda da consciência e afetar pessoas susceptíveis, mesmo que não estejam expostas a condições de calor excessivo. Os fatores predisponentes para estes casos são as doenças cardiovasculares, alcoolismo, sedativo e drogas anticolinérgicas.

e) Convulsão: A convulsão, ou crise de ansiedade é uma síndrome psiconeurótica caracterizada por estados de expectativa, apreensão, muita tensão e nervosismo. Podem vir associada à fadiga com exacerbações agudas de pânico e ansiedade, palpitações e, freqüentemente, manifestações físicas de medo e pavor. Neste quadro de convulsão, a vítima, aparentemente normal, não consegue controlar satisfatoriamente algum tipo de conflito interno, esporádico ou instalado, entra repentinamente numa seqüência de distúrbios psiconeuróticos e psicofisiológicos.

23. O Ministério da Saúde normatiza, através de Portarias (Portarias nº 115 de 19 de Maio de 2003, Portaria nº 745 de 13 de dezembro de 2004, Portaria nº 333 de 23 de junho de 2005 e Portaria nº 717 de 28 de setembro de 2006), os diversos Tipos de Unidades ou Estabelecimentos de Saúde, que são a porta de entrada preferencial para o SUS, e que fazem parte da sua rede de atendimento. Segundo o Ministério da Saúde, o SUS tem 6,1 mil hospitais credenciados, 45 mil unidades de atenção primária e 30,3 mil Equipes de Saúde da Família (ESF). O sistema realiza 2,8 bilhões de procedimentos ambulatoriais anuais, 19 mil transplantes, 236 mil cirurgias cardíacas, 9,7 milhões de procedimentos de quimioterapia e radioterapia e 11 milhões de internações.

Com a implantação do SUS, o número de beneficiados passou de 30 milhões de pessoas para 190 milhões. Atualmente, 80% desse total dependem exclusivamente deste sistema para ter acesso aos serviços de saúde.

De acordo com estas Portarias, assinale a alternativa incorreta:

a) Pronto Socorro Isolado: Unidade destinada à prestação de assistência a uma determinada população, de forma programada ou não, por profissional de nível médio, com a presença intermitente ou não do profissional médico.

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b) Hospital Geral: Unidade destinada à prestação de atendimento nas especialidades básicas, por especialistas e/ou especialidades médicas. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência.

Deve dispor também de SADT de média complexidade. Podendo ter ou não SIPAC.

c) Pronto Socorro Geral: Unidade destinada à prestação de assistência a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato. Podendo ter ou não internação.

d) Unidade Mista: Unidade de Saúde básica destinada à prestação de atendimento em atenção básica e integral à saúde, de forma programada ou não, nas especialidades básicas, podendo oferecer assistência odontológica e de outros profissionais, com unidade de internação, sob administração única. A assistência médica deve ser permanente e prestada por médico especialista ou generalista. Pode dispor de urgência/emergência ou SADT básico ou de rotina.

Geralmente nível hierárquico 5.

e) Policlínica: Unidade de saúde para prestação de atendimento ambulatorial em várias especialidades, incluindo ou não as especialidades básicas, podendo ainda ofertar outras especialidades não médicas. Podendo ou não oferecer: SADT e Pronto Socorro 25 horas.

24. Em uma comunidade, muitos casos de diarréia começaram a acontecer. As pessoas procuravam o posto de saúde ou iam direto ao hospital para se tratar. Eram medicadas, mas pouco tempo depois estavam doentes de novo. Essa situação alertou a equipe de ACS de que algo não estava bem. Assinale a alternativa correta, que indica o motivo provável fato gerador desta intercorrência:

a) O ACS, por meio das visitas domiciliares, observou a existência de esgoto a céu aberto próximo a tubulações de água. Além disso, as pessoas daquela comunidade costumavam não proteger adequadamente suas caixas d’água.

b) O ACS, por meio das visitas domiciliares, observou que várias pessoas, de diversas famílias estavam em tratamento médico, e que por falta de orientação, não estavam tomando a medicação conforme a prescrição médica e um alto índice de crianças que não cumpriam o calendário vacinal.

c) O ACS, por meio das visitas domiciliares, constatou que havia naquela comunidade, um alto índice de pessoas que ingeriam bebidas alcoólicas e que eram fumantes.

d) O ACS, por meio das visitas domiciliares, constatou que as famílias da comunidade, por falta de orientação e também por baixo poder aquisitivo, costumavam ter uma alimentação muito precária em proteínas e abusavam de comidas gordurosas.

e) O ACS, por meio das visitas domiciliares, constatou em diversas famílias da comunidade, a presença de cães, gatos, galinhas e porcos. Observou também que algumas famílias tinham esses animais para consumo, exemplo das galinhas e dos porcos.

25. Zoonose é um termo da medicina que designa as doenças e infecções transmitidas para o homem através dos animais. É uma palavra de origem grega formada por “zoo”, que significa

"animal" e “noso”, que significa "doença".As zoonoses são transmitidas pelos animais através de vírus, bactérias, fungos, protozoários e outros microorganismos diversos. As zoonoses mais comuns são:

Assinale a alternativa correta:

a) Toxoplasmose, Leptospirose, Raiva, Dengue, Histoplasmose.

b) Malária, Poliomielite, Leptospirose, Dengue,Sarampo.

c) Histoplasmose, Tétano, Varíola, Raiva, Sífilis adquirida.

d) Rubéola, Influenza, Coqueluche, Difteria, Febre amarela.

e) Toxoplasmose, Febre Tifóide, Hanseníase, Botulismo, Raiva Humana.

Referências

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