Monitoramento e Avaliação do Programa de Expansão e Consolidação do Saúde da Família (PROESF) Oficina de Capacitação 1 Nordeste

(1)

Universidade Federal de Pelotas

Faculdade de Medicina - Departamento de Medicina Social Faculdade de Enfermagem – Departamento de Enfermagem

Monitoramento e Avaliação do

Programa de Expansão e

Consolidação do Saúde da Família

(PROESF)

Oficina de Capacitação 1 Nordeste

Recife

, PE

Maio

(2)

Introdução

Antecedentes

A crise dos sistemas de atenção à saúde e a

formulação de alternativas para países ricos e

pobres têm marcado o debate em saúde no

início do século XXI.

A escassez de RH, capacitados e motivados,

dificulta o acesso aos serviços, aumentando a

iniqüidade em saúde.

(3)

Introdução

O acesso a serviços básicos de saúde é um desafio tão O acesso a serviços básicos de saúde é um desafio tão

importante como a garantia de cuidados de maior importante como a garantia de cuidados de maior complexidade.

complexidade.

A A atenção básica tradicional, atenção básica tradicional, centrada em especialistas: centrada em especialistas:

clínico de adultos, pediatra e gineco

clínico de adultos, pediatra e gineco--obstetra, tem sido obstetra, tem sido considerada inadequada para superar a crise setorial, considerada inadequada para superar a crise setorial, agravada por carências econômicas e profundas

agravada por carências econômicas e profundas

desigualdades sociais entre regiões e municípios do país. desigualdades sociais entre regiões e municípios do país.

O PSF O PSF surge no como uma possível alternativa ao modelo surge no como uma possível alternativa ao modelo

predominante na atenção básica, tendo a família como foco predominante na atenção básica, tendo a família como foco do cuidado, incluindo o indivíduo, a comunidade e o

do cuidado, incluindo o indivíduo, a comunidade e o ambiente.

(4)

PSF

-

_-

breve história no mundo

_{breve história no mundo}

Cuba, desde 1984 -Cuba, desde 1984 - experiência em saúde da família –experiência em saúde da família –

“Médicos para 120 Famílias,” “Médico de Família” ou “Médico “Médicos para 120 Famílias,” “Médico de Família” ou “Médico

Comunitário”

assiste uma população definida em um território específico. assiste uma população definida em um território específico.

Na atualidade, o governo de Ontário no Canadá está Na atualidade, o governo de Ontário no Canadá está

transformando seu sistema de saúde transformando seu sistema de saúde

Prioridade: oferecer o melhor acesso à APS através de equipes dePrioridade: oferecer o melhor acesso à APS através de equipes de

Saúde da Família.

Quanto pacientes estão esperando por algum procedimento de Quanto pacientes estão esperando por algum procedimento de

saúde?

Onde os pacientes estão esperando e há quanto tempo? Onde os pacientes estão esperando e há quanto tempo?

Quais os procedimentos com maior demanda e com maior tempo Quais os procedimentos com maior demanda e com maior tempo

de espera?

(5)

PSF

-

breve história no Brasil

Criado no país, no início da década de 90,

inspirado em experiências de países com melhores

níveis de saúde, como Cuba, Inglaterra e Canadá

Foi precedido pela criação do PAS

-

Programa

Agentes de Saúde (Ceará

-

1987) e PACS

-

-Programa Agentes Comunitários de Saúde (Brasil

Programa Agentes Comunitários de Saúde (Brasil

-

-1991).

(6)

PSF

-

_-

breve história no Brasil

_{breve história no Brasil}

1991 1991 -- Criação oficial do PACS pelo Ministério da SaúdeCriação oficial do PACS pelo Ministério da Saúde

19941994-- Criação oficial do PSF e dos procedimentos vinculados ao PSF e Criação oficial do PSF e dos procedimentos vinculados ao PSF e

PACS na Tabela do

PACS na Tabela do SIA/SUSSIA/SUS

19961996-- NOB 01/96, define novo modelo de financiamento para a NOB 01/96, define novo modelo de financiamento para a

atenção básica à saúde

19971997-- PAB , portaria 1886, criação dos Pólos de CapacitaçãoPAB , portaria 1886, criação dos Pólos de Capacitação

19981998-- SIAB, PAB variável para o PSF e PACSSIAB, PAB variável para o PSF e PACS

19991999-- Incentivo por faixa de cobertura Incentivo por faixa de cobertura

20002000-- Criação do Departamento de Atenção BásicaCriação do Departamento de Atenção Básica

2001 2001 –– Estudo sobre Monitoramento da equipes de Saúde da FamíliaEstudo sobre Monitoramento da equipes de Saúde da Família

(7)

PSF

–

_–

evolução e abrangência

_{evolução e abrangência}

PSF: situação em 2004

Implantado em 4.498 (80,9%) municípios do Brasil,

totalizando:

19.182 equipes de saúde da família (35,9% da população)19.182 equipes de saúde da família (35,9% da população)

184.934 agentes comunitários de saúde (54,2% da 184.934 agentes comunitários de saúde (54,2% da

população) população)

6.367 equipes de saúde bucal (20,9% da população)6.367 equipes de saúde bucal (20,9% da população)

FonteFonte: SIAB, : SIAB, janeirojaneiro de 2004de 2004

O PSF vem se expandindo continuamenteO PSF vem se expandindo continuamente, , mas sua presença mas sua presença

em municípios de mais de 100.000 habitantes, nas regiões em municípios de mais de 100.000 habitantes, nas regiões Sul e Sudeste ainda é pequena

(8)

Evolução do Número de Equipes de Saúde da Família Implantadas. BRASIL - 1994 a maio de 2003

0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 M E T A R E A LIZ A D O META 3 28 7 24 8 47 1.62 3 4.00 0 5.00 0 10.50 0 17.00 0 2 0.000 2 1.00 0 REALIZADO 328 7 24 847 1.623 3.083 4.254 8.604 13.16 8 16.698 17.608 1994 1995 1996 19 97 19 98 19 99 2000 2001 2002 2003

(9)

Cobertura de PSF por estrato populacional e região.

Brasil, 2003.

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0

Norte Nordeste Centro-Oeste Sudeste Sul

Até 10.000 10.001 a 20.000 20.001 a 30.000 30.001 a 50.000 50.001 a 100.000 100.001 a 300.000 300.001 a 1.000.000 Mais de 1.000.000

(10)

PSF

-

_-

Avaliação

_Avaliação

Há indícios de que o

PSF apresenta

vantagens em relação a outros modelos

de atenção básica

em saúde,

principalmente ao aumentar o acesso dos

usuários aos serviços, ampliando o

cuidado a grupos de risco e enfatizando

práticas preventivas

Tomasi Tomasi etet al., 2003: incremento de 125% em al., 2003: incremento de 125% em

procedimentos básicos, 7% no atendimento de procedimentos básicos, 7% no atendimento de idosos e 10% no atendimento de hipertensos idosos e 10% no atendimento de hipertensos

(11)

PSF

-

_-

Avaliação

_Avaliação

Entretanto, o crescimento do PSF tem sido

desigual no país e mostra problemas

preocupantes, como por exemplo, a

rotatividade das equipes, principalmente

de médicos, que colocam em risco o

vínculo e a qualidade nos cuidados de

usuários do SUS.

(12)

PSF

–

_–

PROESF

_PROESF

-

_-

Perspectivas

_Perspectivas

O Projeto de Expansão e Consolidação do Saúde da Família O Projeto de Expansão e Consolidação do Saúde da Família -

-PROESF

PROESF -- iniciativa do Ministério da Saúde para a organização e iniciativa do Ministério da Saúde para a organização e o fortalecimento da Atenção Básica à Saúde

o fortalecimento da Atenção Básica à Saúde -- Prazo de 7 anosPrazo de 7 anos

Apoio financeiro e técnico a municípios com população acima Apoio financeiro e técnico a municípios com população acima

de 100 mil habitantes no intuito de contribuir para a de 100 mil habitantes no intuito de contribuir para a

implantação e consolidação da Estratégia de Saúde da Família, implantação e consolidação da Estratégia de Saúde da Família, a elevação da qualificação do processo de trabalho e

a elevação da qualificação do processo de trabalho e

desempenho dos serviços, otimizando e assegurando respostas desempenho dos serviços, otimizando e assegurando respostas efetivas para a população

efetivas para a população

Componentes e Fases (3):Componentes e Fases (3):

Apoio a Conversão do Modelo de Atenção Básica de SaúdeApoio a Conversão do Modelo de Atenção Básica de Saúde

Desenvolvimento de Recursos HumanosDesenvolvimento de Recursos Humanos

(13)

PSF

–

PROESF

-

Perspectivas

Há um interesse prioritário em avaliar

A adequação da intervenção nos municípios A adequação da intervenção nos municípios

beneficiários beneficiários

O significado da intervenção para as mudanças da O significado da intervenção para as mudanças da

atenção básica nestes municípios atenção básica nestes municípios

A situação de saúde e o desempenho do sistema de A situação de saúde e o desempenho do sistema de

saúde nos municípios antes da intervenção saúde nos municípios antes da intervenção

O impacto do novo modelo no desempenho do O impacto do novo modelo no desempenho do

sistema de saúde e na situação de saúde dos sistema de saúde e na situação de saúde dos

municípios municípios

(14)

Projeto Integrado de Capacitação e

Pesquisa em Avaliação de Saúde

Proposta

Técnica

_Técnica

Objetivos

(15)

Objetivos

Gerais

_Gerais

RealizarRealizar um um Projeto Integrado de Capacitação e Pesquisa Projeto Integrado de Capacitação e Pesquisa

em Avaliação de Saúde na totalidade dos municípios dos em Avaliação de Saúde na totalidade dos municípios dos

Lotes 2 das Regiões Sul e Nordeste Lotes 2 das Regiões Sul e Nordeste

Apoiar o desenvolvimento de autonomia institucional para Apoiar o desenvolvimento de autonomia institucional para

a avaliação do modelo de atenção básica à saúde a avaliação do modelo de atenção básica à saúde

Promover a utilização dos resultados da avaliação para a Promover a utilização dos resultados da avaliação para a

melhoria do desempenho dos sistemas locais de saúde e a melhoria do desempenho dos sistemas locais de saúde e a

redução de iniqüidades em saúde. redução de iniqüidades em saúde.

(16)

Objetivos

Específicos

Desenvolver Desenvolver estudo deestudo de linha de base para o linha de base para o

monitoramento do PROESF e da estratégia do PSF monitoramento do PROESF e da estratégia do PSF

AvaliarAvaliar o impacto do PROESF o impacto do PROESF em indicadores de em indicadores de adesão à adesão à

proposta; oferta de serviços; demanda ou utilização dos proposta; oferta de serviços; demanda ou utilização dos

serviços; cobertura populacional;

serviços; cobertura populacional; desempenho do sistema desempenho do sistema de saúde e situação de saúde da população

de saúde e situação de saúde da população

Desenvolver Desenvolver ccapacitação de apacitação de gestores e gestores e profissionais de profissionais de

saúde da totalidade de estados e municípios do estudo, saúde da totalidade de estados e municípios do estudo,

apoiando a institucionalização

apoiando a institucionalização dada educação permanente e educação permanente e da

(17)

Objetivos

Específicos

_Específicos

Apoiar a organização de Apoiar a organização de GLASGLAS, , comcom a participação de a participação de

membros

membros das SMSdas SMS e das equipes das e das equipes das UBSUBS

Revisar a produção científica sobre monitoramento e Revisar a produção científica sobre monitoramento e

avaliação da atenção básica, incluindo a produção loco avaliação da atenção básica, incluindo a produção loco-

-regional, e constituir Banco de Dados regional, e constituir Banco de Dados

Fortalecer os nexos da Universidade Federal de Pelotas Fortalecer os nexos da Universidade Federal de Pelotas

(

(UFPelUFPel) com os municípios do estudo, através de ) com os municípios do estudo, através de

supervisão e transferência tecnológica para a avaliação supervisão e transferência tecnológica para a avaliação

e desenvolvimento da atenção básica de saúde. e desenvolvimento da atenção básica de saúde.

(18)

Metodologia

Projeto Integrado Capacitação de RH Pesquisa

Estudo de Linha de Base

GLAS - SMS UBS - Equipes UF/Municípios

UBS Equipes

Demanda

(19)

Lote

Nordeste

_Nordeste

2 ₂

-

_-

Estados e Municípios

_{Estados e Municípios}

> de 100.000

> de 100.000 habhab. . –– IBGE/ 2000IBGE/ 2000

AlagoasAlagoas MaceióMaceió ArapiracaArapiraca ParaíbaParaíba

João PessoaJoão Pessoa

Campina GrandeCampina Grande

Santa RitaSanta Rita

PiauíPiauí TeresinaTeresina ParnaíbaParnaíba

Rio Grande do NorteRio Grande do Norte

NatalNatal MossoróMossoró Parnamirim PernambucoPernambuco RecifeRecife

CaboCabo de Santo de Santo AgostinhoAgostinho

CamaragibeCamaragibe CaruaruCaruaru GaranhunsGaranhuns

JaboatãoJaboatão dos dos GuararapesGuararapes

OlindaOlinda PaulistaPaulista PetrolinaPetrolina

VitóriaVitória de Santo de Santo AntãoAntão Parnamirim

(20)

Político Institu-cional Organi-zação da Assistência Cuidado Integral Desem-penho do Sistema Estado Município UBS Equipe Demanda População Gestor Estadual Análise documental Entrevistas Gestor Municipal CMS Análise documental Entrevistas UBS e Equipe PACOTAPS Indivíduos Adequação/ Adesão Provisão/ Oferta Utilização Cobertura Impacto INSTRUMENTOS

Quest. Col. UBS Quest. Ind. Equipe Quest. Indiv. DIMENSÕES _{NÍVEIS DE} ANÁLISE FONTES DE INFORMAÇÃO INDICADORES

(21)

Projeto Integrado de Capacitação e

Pesquisa em Avaliação de Saúde

Proposta Técnica

Capacitação de

Profissionais de Saúde

(22)

Capacitação

Objetivos

Apoiar a autonomia dos representantes de estados e Apoiar a autonomia dos representantes de estados e

municípios para a avaliação e monitoramento do PROESF municípios para a avaliação e monitoramento do PROESF

e da estratégia do PSF e da estratégia do PSF

Promover o desenvolvimento institucionalPromover o desenvolvimento institucional

Em atividades de educação permanente em avaliação da atenção Em atividades de educação permanente em avaliação da atenção

de saúde

Na adequação da rede de serviço aos princípios e propósitos do Na adequação da rede de serviço aos princípios e propósitos do

PSF

No fortalecimento dos sistemas de avaliação e informação em No fortalecimento dos sistemas de avaliação e informação em

saúde

(23)

Capacitação

Delineamento

Objeto de estudoObjeto de estudo

Avaliação de modelos de atenção à saúde, de serviços de saúde e Avaliação de modelos de atenção à saúde, de serviços de saúde e

de impacto no desempenho do sistema de saúde e na situação de

saúde dos indivíduos.

Estratégia Estratégia PedagógicaPedagógica

GLAS GLAS -- Grupo Local de Avaliação de SaúdeGrupo Local de Avaliação de Saúde: equipes municipais e : equipes municipais e

estaduais de atenção básica e saúde da família e e

estaduais de atenção básica e saúde da família e equipesquipes de UBSde UBS

EspaçosEspaços DidáticosDidáticos

OficinasOficinas de de trabalhotrabalho

SupervisãoSupervisão presencialpresencial

(24)

Datas

Marcantes

Lote Nordeste 2

Oficina Macro Regional: 24 e 25 /02/2005

–

Recife

Oficina 1: 30/05 a 01/06/2005

-

Recife

Trabalho de Campo: 02/06 a 05/08/2005

-

-municípios

municípios

(25)

Projeto Integrado de Capacitação e

Pesquisa em Avaliação de Saúde

Proposta Técnica

Pesquisa

Estudo de Linha de Base

(26)

Estudo de Linha de Base

Objetivos

Monitorar

o PROESF e a estratégia do PSF

Estabelecer

linha

de base

para

avaliação

do

impacto

do PROESF

Caracterizar os modelo de atenção básica à

saúde

(27)

Intervenção

-

_-

PROESF

_PROESF

t1 PROESF PROESF t2 Impacto Linha de Base

(28)

Modelo conceitual

Maceió Arapiraca Recife Alagoas Teresina Parnaíba Natal Mossoró Parnamirim Olinda Paulista Petrolina Vitória de S. Antão Cabo de S. Agost. Camaragibe Caruaru Garanhuns Jaboatão de G. Pernambuco João Pessoa Campina Grande Santa Rita UBS C/PSF UBS S/PSF UBS C/PSF UBS S/PSF UBS C/PSF UBS S/PSF UBS C/PSF Dados Demográficos – PIB – Perfil Epidemiológico - Nº Municípios Estado/ Nº Municípios c/ PSF –

Cartografia das desigualdades/ Necessidades - Estrutura de Regulação indutora da Equidade - Projeto de Saúde Matriz financeira da Saúde - Políticas Indutoras para Implantação do PSF - Cobertura de PSF por município...

UBS S/PSF

Saúde Mulher – Saúde Criança - HAS – D. Mellitus – Tbc – Hanseníase – AIDS – PSP - Cuidados Domiciliares - Internação Domiciliar...

Impacto

Estrutura - Composição das Equipes – Processo de trabalho - Adstrição – Cadastramento – Acolhimento – Vínculo - Integralidade Controle Social - Vigilância Sanitária - Vigilância à Saúde - Vigilância Epidemiológica - Educação Popular - Educação Permanente

Paraíba Piauí RN UBS S/PSF UBS C/PSF UBS C/PSF UBS S/PSF UBS C/PSF UBS S/PSF

(29)

Estudo de Linha de Base

Delineamento

Estudo

observacional

,

ecológico

e transversal

Inquérito

tipo

antes e

depois

, com

grupos

de

comparação

I

nclui

a totalidade dos 20 municípios > 100 mil

habitantes dos estados de AL, PB, PE, PI, RN

Estudo

multicêntrico

de linha de base para avaliar

a efetividade (o impacto) do

PROESF/PSF

em

indicadores de desempenho do SUS e de situação

de saúde da população

(30)

Estudo de Linha de Base

Amostra

e

Amostragem

Amostra

estratificada

de 120 UBS

por

lote

Universo

:

cerca

de 650 UBS em

municípios

/

lote

Seleção

aleatória

40

40 unidades

unidades

PSF PROESF,

pareadas

com

40

40 unidades

unidades

PSF

pré

-

PROESF e

(31)

Estudo de Linha de Base

Amostra

e

_e

Amostragem

_Amostragem

A

amostra

sistemática de

8400 indivíduos

residentes na área de abrangência das 120 UBS,

estratificados em 4 grupos

:

CriançasCrianças de 1 a 4 de 1 a 4 anosanos incompletosincompletos

MulheresMulheres queque tiveramtiveram filhosfilhos nosnos últimosúltimos 2 anos2 anos

AdultosAdultos entreentre 40 e 64 40 e 64 anosanos

IdososIdosos (65 (65 anosanos e maise mais) )

SSerão amostradas cerca de erão amostradas cerca de 1818 indivíduos de cada indivíduos de cada

grupo

grupo na área de abrangência de cada uma das na área de abrangência de cada uma das 120120 UBS

(32)

Estudo de Linha de Base

Logística

Coleta de dados secundários de bases de

dados nacionais

A população de Estados e Municípios do lote constitui o A população de Estados e Municípios do lote constitui o

universo do estudo. universo do estudo.

DDados das bases nacionais disponíveis (Ministério da ados das bases nacionais disponíveis (Ministério da

Saúde, Datasus, IBGE, etc.) para cada município e Saúde, Datasus, IBGE, etc.) para cada município e

estado

estado serão agregados serão agregados parapara estabelecer o perfil estabelecer o perfil epidemiológico e sócio

epidemiológico e sócio--demográfico.demográfico.

Composição de base de dados (planilha eletrônica) Composição de base de dados (planilha eletrônica)

para posterior composição do banco de dados para posterior composição do banco de dados

integrado do município. integrado do município.

(33)

Estudo de Linha de Base

Logística

Coleta de dados secundários de fontes

documentais

Seleção de documentos relevantes para o estudo Seleção de documentos relevantes para o estudo

(Relatórios de Gestão, Plano Municipal de Saúde, (Relatórios de Gestão, Plano Municipal de Saúde,

Projetos de Implantação do PSF e do PROESF, Projetos de Implantação do PSF e do PROESF,

Pactuações, etc.) Pactuações, etc.)

Seleção de informação relevante, conforme descrito Seleção de informação relevante, conforme descrito

nos quadros de variáveis e indicadores. nos quadros de variáveis e indicadores.

Composição de base de dados (planilha eletrônica) Composição de base de dados (planilha eletrônica)

para posterior composição do banco de dados para posterior composição do banco de dados

integrado do município. integrado do município.

(34)

Estudo de Linha de Base

Logística

Coleta de dados qualitativos

e quantitativos

GestoresGestores: Entrevista estruturada : Entrevista estruturada autoauto--aplicada aos aplicada aos 2020

gestores municipais de saúde gestores municipais de saúde

Presidentes de Conselhos Municipais de SaúdePresidentes de Conselhos Municipais de Saúde: :

Entrevista estruturada aplicada aos

Entrevista estruturada aplicada aos 2020 presidentes de presidentes de Conselhos Municipais de Saúde durante visita às

Conselhos Municipais de Saúde durante visita às localidades

localidades

As entrevistas abordarão aspectos relacionados As entrevistas abordarão aspectos relacionados

particularmente às dimensões político

particularmente às dimensões político--institucional, institucional, organizacional da atenção à saúde

organizacional da atenção à saúde (gestores e CMS) (gestores e CMS) e e cuidado integral

(35)

Estudo de Linha de Base

Logística

Coleta de dados

primários

Processo de Trabalho na UBSProcesso de Trabalho na UBS

Planilha para preenchimento coletivo por equipe de saúde da Planilha para preenchimento coletivo por equipe de saúde da

UBS

Estrutura da UBSEstrutura da UBS

Questionário para preenchimento coletivo por equipe de saúde Questionário para preenchimento coletivo por equipe de saúde

da UBS

Profissionais Profissionais da equipeda equipe

Questionário autoQuestionário auto--aplicado sobre perfil da equipe de saúdeaplicado sobre perfil da equipe de saúde

Elegíveis: médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, Elegíveis: médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem,

recepcionistas, agentes comunitários de saúde e todos os

demais profissionais que realizam atividades nas dependências

das UBS selecionadas

(36)

Estudo de Linha de Base

Logística

Coleta de dados secundários da demanda das UBS Coleta de dados secundários da demanda das UBS ––

software

software PACOTAPS PACOTAPS

Coleta durante 1 dia de trabalho na UBS Coleta durante 1 dia de trabalho na UBS

PPermite a digitação de atendimentos ambulatoriais (ermite a digitação de atendimentos ambulatoriais (Ficha Ficha

espelho da

espelho da FAA FAA ))

Produz análises automaticamente sobre o perfil Produz análises automaticamente sobre o perfil

demográfico e epidemiológico da demanda de unidades demográfico e epidemiológico da demanda de unidades

básicas de saúde. básicas de saúde.

PPode avaliar um serviço ao longo do tempo e comparar serviços ode avaliar um serviço ao longo do tempo e comparar serviços

entre si, em determinado momento, de acordo com as demandas

de gestão.

RevelaRevela o perfil da demanda, através de seus relatórios, sobre o o perfil da demanda, através de seus relatórios, sobre o

gênero e os grupos etários de quem consulta, os principais

motivos de consulta, os medicamentos mais prescritos, os

exames mais solicitados e os encaminhamentos realizados.

As informações fornecidas podem apontar lacunas e As informações fornecidas podem apontar lacunas e

inadequações no âmbito do gerenciamento da unidade.

(37)

Estudo de Linha de Base

Logística

Coleta de dados primários de base

populacional

EEntrevistas individuais domiciliares com questionários ntrevistas individuais domiciliares com questionários estruturados para amostras de crianças, mulheres,

estruturados para amostras de crianças, mulheres,

adultos e idosos.

AAs entrevistas s entrevistas sãosão realizadas por realizadas por eequipequipe de supervisores de supervisores apoiados por representantes locais

apoiados por representantes locais

AAmostra sistemática mostra sistemática -- salto do número de domicílios salto do número de domicílios requeridos para completar a amostra estabelecido

requeridos para completar a amostra estabelecido

Amostras independentesAmostras independentes

(38)

Projeto Integrado de Capacitação

e Pesquisa em Avaliação de Saúde

Aspectos

(39)

Aspectos

Éticos

A proposta envolve exclusivamente a realização de A proposta envolve exclusivamente a realização de

entrevistas entrevistas

Não inclui coleta de material biológico, ou experimento Não inclui coleta de material biológico, ou experimento

com seres humanos com seres humanos

O estudo é de risco ético mínimo, segundo parâmetros O estudo é de risco ético mínimo, segundo parâmetros

definidos pela Organização Mundial da Saúde na definidos pela Organização Mundial da Saúde na publicação

publicação

“

International

Ethical

Guidelines

for

Biomedical

Research

Involving

Human

Subjects

”

((CIOMS/WHOCIOMS/WHO, 1993) , 1993)

A participação dos indivíduos no estudo –A participação dos indivíduos no estudo – gestores, gestores,

profissionais de saúde e população

profissionais de saúde e população –– ocorrerá através de ocorrerá através de consentimento informado.

(40)

Aspectos

Éticos

A confidencialidade da informação individual identificada e A confidencialidade da informação individual identificada e

o direito de recusa em participar serão plenamente o direito de recusa em participar serão plenamente garantidos.

garantidos.

A proposta de pesquisa foi aprovada pela Universidade A proposta de pesquisa foi aprovada pela Universidade

Federal de Pelotas: Colegiados do Departamento de Federal de Pelotas: Colegiados do Departamento de Medicina Social, Colegiado do Programa de Pós

Medicina Social, Colegiado do Programa de Pós--Graduação Graduação em Epidemiologia, Comissão de Ética da Faculdade de

em Epidemiologia, Comissão de Ética da Faculdade de Medicina

Medicina

Será obtido Termo de Ciência e Anuência das instituições Será obtido Termo de Ciência e Anuência das instituições

onde será feita a coleta de dados, antes da execução da onde será feita a coleta de dados, antes da execução da pesquisa.

(41)

Abertura Oficial

(42)

Atividades da Oficina 1

(43)

Atividades Estudo de Demanda e Logística do Trabalho de

Campo

(44)

Infra

(45)

Visita aos Municípios e distribuição

dos Instrumentos

(46)

Infra

(47)

Página na Internet

(48)