Fundação Getúlio Vargas – QualiHosp
Governança na Saúde
Caso Salomã oZoppi Diagnósticos
Fernando Curado, Ph.D.
Abr 15O Caso SalomãoZoppi Diagnós2cos
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Governança
v Pequeno referencial conceitual
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Estrutura do Caso
v Antecedentes
v A Ruptura
v Consequentes
v Necessidades Pós-‐Ruptura
v Principais Ações Executadas
v Estado Atual
v Algumas Lições
abr 15 2 FGV - Gov Saúde
Governança Corporativa
14 mai 2013 Alinhamento Relacionamento Formalização
Boas práGcas de gestão Regras e disciplina Para cada empresa CCAB
Sistema de Práticas
10 dez 2010
FBDE Nexion 4
Práticas de Boa Governança
Transparência
– desejo de informar – rapidez, franqueza,
espontaneidade
Equidade
– tratamento justo e equalitário de todas as
partes interessadas
Prestação de contas
– a todos para quem têm
responsabilidade
Responsabilidade corpora?va
– qualidade de vida,
sustentabilidade, ambiente
Governança e o ETER
• Qual nosso rumo?
Estratégia
• Com que pessoas?
Talentos
• De onde virá o $$$
Estrutura de
Capital
• Quais os perigos?
Risco
Empresarial
5abr 15 6 FGV - Gov Saúde
24-Apr-15
7
Estrutura de Análise
Antecedentes
• Estado da empresa antes da sucessão
Ruptura
• Fato(s) gerador(es) da intervenção
Consequentes
• Estado da empresa logo depois da sucessão
Necessidades Pós Ruptura
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Antecedentes
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Antecedentes
v Sociedade de Trabalho com pouco mais de 30 anos de existência
v Dois sócios, que se conheceram no programa de Residência Médica da Santa Casa
v Começaram com um microscópio e muita vontade para trabalhar
v Cresceram o negócio privilegiando seriedade profissional, busca incessante pelo
diagnósGco certo, bom ambiente de trabalho, corpo clínico de reconhecida competência
v De Anatomia Patológica evoluíram para Análise Clínicas e, posteriormente, para
Centro DiagnósGco, incluindo Imagem
v 4 unidades de coleta de material e exames de imagem
v Os fundadores reconhecem que precisam complementar seu conhecimento de
administração de negócios e frequentam vários cursos e seminários.
Ameaças de Ruptura
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O sucesso e o crescimento do negócio, aproveitando oportunidades de
mercado, passou a sobrecarregar o dia-‐a-‐dia dos fundadores.
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Ao ampliar o escopo da prestação dos serviços, houve uma profunda
modificação no perfil dos clientes atendidos: Na Patologia, material era
coletado por médicos e encaminhado ao laboratório. Na Análise Clínica e para
Imagem, o cliente atendido era o paciente (“porta na rua”)
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Com isto houve um aumento substancial da complexidade de gestão – volume
de atendimentos, cobrança, glosas, etc. LogísGca de atendimento, uso de
recursos, etc.
v Do ponto de vista de gestão, o processo decisório era concentrado na mãos dos dois
que tanto compravam equipamentos de ultrassom quanto vassouras
v A equipe de suporte era formada por funcionários leais, que admiravam a liderança
dos fundadores e corriam sempre para eles para tomada de decisão.
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O corpo médico e técnico sempre recebeu atenção, prioridade e invesGmento.
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Decisão: "precisamos introduzir melhores práGcas de gestão e governança"
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Consequentes
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Fase 1 (2010)
v Admissão de um CEO de fora do negócio e de uma equipe de gestão
§ Fundadores saíram das operações do dia-‐a-‐dia
§ Os contratados não Gnham experiência com o ambiente de saúde e não respeitaram a cultura
do setor e da empresa. Perderam sustentação com os fundadores e foram afastados
§ Nova sede e novas instalações de produção (“a fábrica”)
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Fase 2 (2011)
v Fundadores voltam a comandar as operações
§ Sede é inaugurada, expansão conGnua
§ Nova equipe gerencial de suporte é contratada
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Cada tentaGva trouxe melhorias, avanços
v Formação de equipe não é tarefa fácil – conciliar Conhecimentos, Habilidades e
AGtudes exige habilidades “não médicas”
v Mercado idenGfica SZD como uma organização com potencial enorme de
Necessidades Pós-‐Ruptura
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Momento de vida dos fundadores havia mudado
v “Gosto do que tenho, sinto prazer em construir uma organização diferenciada”
v “Não temos ambições imperiais” (ser enorme, dominar mercados, etc.)
v “O dia-‐a-‐dia de gestão não me desafia mais”
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O desafio passa a ser como consolidar o que fizeram através de outros
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Visão de mercado mostra setor em consolidação (DASA, Fleury, Pardini) e
abertura de um nicho para atendimento diferenciado a médicos e pacientes
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Como separar o curto e o longo prazo?
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“Com que roupa eu vou?"
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O Que Foi Feito
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Principais ações executadas
v PaulaGno afastamento dos fundadores das operações diárias
v Diversas tentaGvas de achar a estrutura organizacional mais adequada
§ ORGANOGRAMAS SEMPRE A LAPIS
v Melhoria conhnua do corpo de gestão
v Implantação de sistemas de gestão
v Foco no atendimento ao paciente: Nunca perder de vista o objeGvo do DIAGNÓSTICO
CORRETO/ATENDIMENTO HUMANIZADO
v Auditor externo de 1ª linha há 4 anos
v ConsGtuição de um Conselho ConsulGvo
§ Paulo Sergio Zoppi -‐ fundador
§ Luiz Vitor Salomão – fundador
§ Dr. Edmund Baracat – Ginecologista FMUSP
§ Roberto Cortes – CEO Volkswagen Caminhões
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Resultados
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Processo
v Envolvimento cada vez maior dos fundadores na formação e construção da equipe
de gestão, e na preservação da cultura
v Fundadores passam a ter, cada vez mais, funções insGtucionais, tanto interna quanto
externamente
v Formação de sucessores
v Reuniões gerenciais semanais
v Foco permanente na implantação de melhores sistemas, de avanços tecnológicos, e
na melhoria de atendimento
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Resultados
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Estado atual – www.szd.com.br
v Projeto estratégico em andamento e permanentemente re-‐visitado
v Atualmente 9 unidades na cidade de São Paulo
v Cada vez mais caminhando para excelência tecnológica no que faz
v Empresa cumprindo objeGvos de resultado há 4 anos seguidos
v Faturamento bruto mais que dobrou
v Expansão qsica conhnua e controlada
v Estrutura de governança e gestão sempre sendo aprimorada
v Estrutura financeira e de capital muito sólida
v Analisando uma série de oportunidades de invesGmento
v Conselho, Diretoria e Comitês operando regularmente
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Duração
Algumas Lições
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FGV - Gov Saúde 15