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são ainda mais p r o n u n c i a d o s . Pacini resolve-se a p r a t i c a r duas injecções d e a n t i t o x i n a de Ogr-,25 cada u m a . Principiam

a manifestar-se as melhoras d u r a n t e a n o u t e . De 19 a 22 o doente recebe mais I3'',5 de antitoxina em seis injecções.

Os svmptomas continuam a decrescer progressivamente e a cura é completa a 6 de d e z e m b r o .

O B S . V ( F I N O T T I )

F. . . . 11 annos. A 0 de n o v e m b r o de 1891 soffre a amputação do antebraço direito em consecjuencia de um extenso traumatismo da mão direita, a p a n h a d a p o r uma maehina.

Nove dias depois do accidente manifestam-se os sym-p t o m a s do tétano. Amsym-putação do braço em consequência do esphacelo dos retalhos do a n t e b r a ç o . Apesar d'esta intervenção cirúrgica a moléstia p r o g r i d e . Institue-se em 2 1 o t r a t a m e n t o pelas injecções, que d u r a até 4 de d e z e m b r o ; o doente recebe em vinte e oito injecções í3 r',75 de

anti-toxina de soro de cão e O9r ,40 de antitoxina de soro de

coelho. As melhoras, já manifestas ao oitavo dia, comple-tam-se ao decimo q u a r t o , e o d o e n t e sahe c u r a d o do hos-pital vinte e cinco dias depois das primeiras manifestações m ó r b i d a s .

O B S . Y I ( T I Z Z O N I )

M. A. . . . 52 annos. T r a b a l h a n d o na remoção de tron-cos de arvores, esmaga a e x t r e m i d a d e do d e d o médio

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es-q u e r d o a 29 de janeiro de 1892 e a 9 de fevereiro deelara-se o t é t a n o . Em 17 é admittido no Ospedale Maggiore e em 18 as e o n t r a e t u r a s encontram-se generalisadas a quasi todas as massas musculares.

Abalos convulsivos muito dolorosos e muito frequentes-, d u r a n t e a n o u t e agitação extrema e accessos convulsivos violentos e f r e q u e n t e s . Em 19 é visto p o r Tizzoni com os symptomas ainda mais p r o n u n c i a d o s : e m p r o s t h o t o n o s muito accentuado, dysphagia, etc. IOc'c' das suas urinas,

inje-ctadas p o r Bruschettim em cães, provocaram o tétano e a m o r t e d'estes animaes. Weste dia recebe o d o e n t e em tres injecções 7 1Ac'c' de soro de cão immunisado. A

tempera-t u r a que no momentempera-to da primeira injecção se elevara um pouco, desce q u a t r o horas depois da segunda. Administra-ção de 29''' de h y d r a t o de ehloral. Melhoras sensíveis no

dia seguinte: mais tres injecções n'este dia, u m a de 2 '/20 0,

de soro de cão, o u t r a de o0, c' do mesmo soro e outra de

Ogr',20 de antitoxina de soro do mesmo animal immunisado.

Melhoras mais evidentes para a n o u t e ; 2°r' de ehloral.

Continua a remittencia dos symptomas nos dias seguintes. O doente de 20 a 27 é ainda t r a t a d o pelas injecções e pelo ehloral, r e c e b e n d o I9''-, 15 de antitoxina de soro de

cão, 23c c' de soro do mesmo animal e Gtjr',5 de ehloral.

Cura completa em 2 de abril.

IVeste doente deram-se dezeseis injecções, r e p r e s e n t a n d o ao todo 38o- de soro de cão e I9' ,35 de antitoxina,

extra-hida do mesmo soro.

O B S . V I I ( T A R U F F I )

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ferida no d e d o minimo da mão e s q u e r d a ; d e c o r r i d o s dez dias a p p a r e c e m os p r i m e i r o s signaes do t é t a n o . Em 27 os s y m p t o m a s são mais a c e e n t u a d o s . Taruffi dá a p r i m e i r a injecção de 03 r, 2 5 de antitoxina. O d o e n t e e x p e r i m e n t a

m e l h o r a s d u r a n t e a n o u t e . Em 28 s e g u n d a e terceira inje-cções d a m e s m a d ó s e ; desarticulação d o d e d o ferido. D e 28 a 31 mais tres injecções de Oljr',25 de antitoxina cada

u m a .

T r i s m u s m u i t o menos p r o n u n c i a d o ; m e n o r tensão d o s m u s c u l o s a b d o m i n a e s . As m e l h o r a s c o n t i n u a m a accen-t u a r - s e , e a c u r a é perfeiaccen-ta em 7 de abril, onze dias após o c o m e ç o do t r a t a m e n t o .

O B S . Y I I I ( R E N O X )

F . . . . 2 9 annos. Primeiras manifestações d o t é t a n o e m 27 de m a r ç o de 1892, vinte e cinco dias depois de u m a f e r i d a na região occipital. O estado do d o e n t e aggrava-se em 29. E n t r a p a r a o hospital a 2 de abril c o m t r i s m u s , e m p r o s t h o t o n o s c o m p l e t o , a cabeça em extensão f o r ç a d a e u m p o u c o d e p l e u r o s t h o t o n o s , c o n t r a c t u r a s dos m u s c u l o s do t r o n c o e m e m b r o s i n f e r i o r e s ; abalos convulsivos. As cinco h o r a s da t a r d e , c h l o r o f o r m i s a d o o d o e n t e , caute-risa-se a ferida com o th e rm o- ca uI er io e em seguida Boux e Vaillard d ã o a primeira injecção de 16°'c' de s a n g u e

desfi-b r i n a d o d e u m coelho i m m u n i s a d o . Algumas h o r a s d e p o i s , o d o e n t e a b r e a b o c c a ; sente-se melhor d u r a n t e a n o u t e ; a t e m p e r a t u r a baixou um p o u c o . No dia 3 a t e m p e r a -t u r a sóbe a 38°,9 e a rigidez m u s c u l a r m a n -t e m - s e . Ao ' O meio-dia s e g u n d a injecção de 13C,C' do m e s m o h u m o r e ás

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é mais satiscfatorio na m a n h ã do dia 4. Às dez horas da m a n h ã , Roux dá a quarta injecção de IOc'c'. D e s d e

as d u a s h o r a s da tarde o doente peora: pulso acceleradis-simo, respiração difficil e pallidez do r o s t o ; t e m p e r a t u r a elevada. As q u a t r o horas injecção de Ic c' de ether. Os

symptomas continuam alarmantes. As cinco horas da t a r d e a cyanose torna-se mais intensa e, pouco depois, fallece.

O B S . I X ( R E N O N )

F. . . . 57 annos. Em 2 de abril de 1892, t r a b a l h a n d o em um cano de esgoto, esmaga o d e d o mínimo d i r e i t o ; d e c o r r i d o s sete dias, sente difficuldade em abrir a bocca e em deslocar a cabeça. A rigidez m u s c u l a r vae generali-sando-se e em 13 de abril e n t r a no hospital Necker no serviço de Dieulífoy com todos os s y m p t o m a s de um tétano a g u d o . N'este dia Rodx injeeta-lhe p o r q u a t r o vezes 80c'c de sangue desfibrinado de coelho immunisado.

Me-lhoras sensiveis após as injecções: desarticulação do d e d o . O mesmo estado no dia 14. As dez horas da m a n h ã nova injecção de 20°' e outra da mesma dose ás 5 horas da t a r d e . Consecutivamente a estas o doente experimenta al-g u n s allivios, mas pouco depois dissipam-se.

No dia 15 os soffrimentos são mais vivos; sétima injecção de 18c c' ás dez horas da m a n h ã seguida de melhoras. O

doente abre a bocca, move a cabeça e d o b r a a p e r n a di-reita sobre a coxa. As cinco horas da tarde oitava injecção de 13c c' do mesmo sangue desfibrinado: crises menos

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-recera as crises d o l o r o s a s ; delirio. Administração de 4gr

de chloral. O doente continua a p e o r a r e s u c c u m b e n'este mesmo dia.

O B S . X ( C A S A L I )

M. A. . . . 22 annos. Fere-se levemente no pé direito em 9 de abril de 1892 e a 23 do mesmo mez declara-se o tétano.

A analyse microscópica do pus da ferida mostra o bacillo de Nicolaíer. Repouso absoluto e 5gr- de chloral n'este dia.

Em 24 desinfecção da ferida com soluto phenico e caute-risação com soluto de nitrato de p r a t a a 1:100. Primeira injecção de Osr-,2 5 de antitoxina de soro de cão, dissolvida

em pouca agua esterilisada.

No dia immediato mais d u a s injecções da mesma dóse, uma de m a n h ã e outra á n o u t e . Os s v m p t o m a s localisam-se e principiam a diminuir de intensidade. No dia 26 quarta injecção de Os1'-,25 da mesma antitoxina. Continuam as

melhoras. Na m a n h ã de 27 quinta e ultima injecção de Osr-, 15. O doente encontra-se c o m p l e t a m e n t e c u r a d o em

28 de abril.

O B S . X I ( F I N O T T I )

T . B . . . . Ferida p r o f u n d a d a palma d a mão, c o n s p u r -cada de terra, e f r a c t u r a do radio em 2 de maio de 1892. Tétano declarado no dia 17 do mesmo mez. N'este dia a

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ferida é l a r g a m e n t e a b e r t a e eauterisada com o t h e r m o -cauterio; primeira injecção de Osr-,15 de antitoxina. Não

obstante a p r o f u n d a cauterisação, os symptomas são mais intensos no dia 18; segunda injecção de Os1'-,20

de antitoxina. C o n t r a c t u r a s mais extensas em 1 9 ; terceira e quarta injecções de Osr-.25 cada u m a . Até 22 as

contra-cturas generalisam-se e são dadas mais tres injecções, re-p r e s e n t a n d o a dose de Osr-,75 de antitoxina. N'este dia o

d o e n t e inspira serias a p p r e h e n s õ e s : c o n t r a c t u r a s generali-sadas a todos os m u s c u l o s ; abalos violentos, respiração difficil e pulso irregular: mais d u a s injecções de 0sr-,25.

Diminuem as c o n t r a c t u r a s em 23: duas injecções de Osr-,25

cada u m a . A p a r t i r d'este dia desapparece o caracter agudo da moléstia; os symptomas vão decrescendo. Em 28 o d o e n t e já p ô d e sentar-se na cama. Em v i r t u d e da accen-tuação das melhoras diminue-se successivamente a dose da antitoxina, dando-se a ultima injecção na m a n h ã do dia 29. A cura apparece pouco depois.

O doente recebeu em dezeseis injecções 4sr-,80 de

anti-toxina de soro de cão.

O B S . X I I ( R E N A U L T )

G. D. . . . 11 annos. E x t r a h e dois dentes a 27 de j u n h o de 1892, e a 12 de j u l h o principia a sentir difficuldade em t r i t u r a r os alimentos. Em 18 dá e n t r a d a no hospital com manifestações de tétano agudo: prescripção cie 3sr- de

chloral. No dia 19 a u g m e n t a m os s y m p t o m a s : anciedade e x t r e m a ; gritos e movimentos, traduzindo e n o r m e angustia e oppressão. Duas injecções de soro antitoxico, u m a ás

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q u a t r o h o r a s da tarde de 21c c- e outra ás dez h o r a s da

noite de 25e-c'. Xo dia 20 crises convulsivas em n u m e r o

de dezeseis p o r m i n u t o : mais duas injecções, u m a de 2-3c c

-e outra d-e 30o-c-.

Dia 21. Noute mais t r a n q u i l l a ; crises menos f r e q u e n t e s e de mais curta duração. As dez horas da m a n h ã u m a injecção na coxa e s q u e r d a de 24c-c- e ás dez horas da

noite outra de 24c-c-. A p a r t i r d'esta h o r a o estado do

d o e n t e aggrava-se quasi subitamente e fallece na m a n h ã do dia 22.

OBS. XlII (ROTTEE)

P. M. . . . 25 annos. A (j de j u l h o de 1892 fere-se com um gancho de ferro entre o pollegar e o index. A ferida é pensada com soluto phenico e parece cicatrisada, oito dias depois. Em 21 de julho sobrevêm o trismus e a dysphagia. Dá e n t r a d a no hospital em 27 c o m e o n t r a c t u r a s dos musculos da face, pescoço, tronco e m e m b r o s inferio-res. Augmento de intensidade nos symptomas em 28: primeira injecção de 66®r' de soro anfitoxico. Em 29 p e r

-manece o mesmo estado com e m p r o s t h o t o n o s e abalos convulsivos dos musculos d o r s a e s : segunda injecção de 50c-c- do mesmo soro. Melhoras sensíveis no dia 30. As

convulsões, s u s p e n d e m - s e : terceira injecção de 45c c-.

Continuam a accentuar-se as melhoras em 3 1 : trismus muito menos p r o n u n c i a d o : e m p r o s t h o t o n o s quasi extincto Q u a r t a e quinta injecções de 50:C-c- cada u m a . O d o e n t e

vae m e l h o r a n d o nos dias seguintes. Eui 6 de agosto per-siste apenas uma leve rigidez da mão ferida e do antebraço.

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mas isto mesmo cessa em 12. As injecções d e s p e r t a r a m uma leve e e p h e m e r a erupção de urticaria.

O B S . X I V ( M A R T I N )

M. E. . . . 43 annos. Tétano em começo a 22 de j u l h o de 1892, decorridos oito dias depois de uma ferida feita na coxa direita. Prescripção de chloral, b r o m e t o de potás-sio e inhalações chloro for micas.

Não sentindo melhoras, o doente dá e n t r a d a no hospital com trismus, dysphagia e rigidez dos musculos da n u c a . T e m p e r a t u r a 39°,6.

No dia 26 de j u l h o ha contracturas dos m e m b r o s inferiores. Excisão da ferida e zona inflammatoria e injecção de 92c-c

-de soro antitoxico. Em 27 as c o n t r a c t u r a s generalisam-se: pleurosthotonos. Nova injecção de 16c'c- ás 11 horas da

m a n h ã . A intensidade dos p h e n o m e n o s tetânicos a u g m e n t a sempre, e o doente fallece ás oito horas e meia da noite com uma t e m p e r a t u r a de 42°,2.

O B S . X V ( B E R G E R )

C. M. . . . 38 annos. Fere-se no d e d o minimo e s q u e r d o em 23 de julho de 1892 e, passados quinze dias, dá en-trada no hospital Lariboisière com as primeiras manifesta-ções tetanicas. Curativo antiseptico da ferida e prescripção de 12sr- de chloral, 5sr- em clysteres. No dia 16 de agosto

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la-ryngeo. Eleva-se a dóse de ehloral a 18?r-. Desde este dia

até 31 as doses d'este medicamento elevam-se considera-velmente, c h e g a n d o o doente a t o m a r , no dia 29, 2ísr

-com 0«r-,06 de m o r p h i n a . Apezar d'esta therapeutica a

moléstia p r o g r i d e , aggravando-se dia a dia.

No dia 2 de setembro o estado geral é alarmante.

Berger, receando, a breve trecho, um desenlace fatal,

r e c o r r e ao soro antitoxico e dá n'este dia, com intervallo de q u a t r o horas, d u a s injecções de 20»r- cada u m a .

Conti-nua a administração do ehloral e da m o r p h i n a . Em 3 as melhoras são sensíveis; nada de crises. Mais d u a s inje-cções de 20sr- cada u m a do mesmo s o r o ; 18sr- de ehloral

e Op,O3 de m o r p h i n a . Em í ultima injecção de soro. As melhoras accentuam-se cada vez mais, e o doente encon-tra-se completamente c u r a d o a 17 cie s e t e m b r o .

O B S . X Y I ( M O R A X )

R. . . . 16 annos. Esmagamento dos q u a t r o d e d o s da mão direita, em ô de agosto de 1892. Desinfecção dos tecidos lesados pelo soluto de biehloreto de mercúrio a 1:1000 e curativo i o d o f o r m a d o . No dia immediato dá e n -t r a d a no hospi-tal, e na nou-te de 10 de agos-to a p p a r e c e m os primeiros s y m p t o m a s do tétano. Em 11 pronuncia-se o trismus e as c o n t r a c t u r a s invadem os musculos da face, pescoço e dorso. Cauterisa-se p r o f u n d a m e n t e a ferida e renova-se a sua desinfecção seis vezes p o r dia.

Chloral em clysteres: ás q u a t r o horas da tarde primeira injecção de IOsr- de soro em uma veia do a n t e b r a ç o e ás sete horas da n o u t e outra da mesma dóse. Morax recorre,

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a este processo de injecção para ganhar tempo, em v i r t u d e do d o e n t e se e n c o n t r a r em circumstancias melindrosas. A moléstia progride, no e m t a n t o , e a m o r t e chega ás quatro horas da m a n h ã do dia 13.

O B S . X V I I ( F I N O T T I )

V. T. . . . 19 annos. Primeiros symptomas de tétano na noute de 9 para 10 de setembro de 1892, após vinte e cinco dias de uma ferida feita na região cervical. Baixa ao hospital a 12 com trismus, opisthotonos, c o n t r a c t u r a s dos m e m b r o s , etc. Cauterisação da ferida com o thermo-caute-rio e primeira injecção de Osr-,25 de antitoxina. Mais d u a s

injecções de Ogr ,25 no dia immediato. O doente apresenta

accessos de suffocação.

No dia 14 melhoras sensíveis: c o n t r a c t u r a s menos p r o -n u -n c i a d a s ; liberdade das extremidades. Q u a r t a i-njecção de 0sr-,25.

Em 15 suspende-se o t r a t a m e n t o p o r falta de antitoxina. No dia 16 contracturas e abalos g e r a e s ; deglutição muito difficil. O estado do doente continua grave no dia 17, não obstante t o m a r m o r p h i n a .

Em 20 quinta injecção de Osr-,25 de antitoxina e em 21

e 22 sexta, sétima e oitava injecções de Osr-,25 cada u m a .

P e r m a n e c e o mesmo estado até 23: n'este dia nona inje-cção. No dia immediato definem-se as melhoras que conti-n u a m : mais uma iconti-njecção de 0sr-,25. Continuam as

melho-ras em 25: outra injecção de Ogr-,25.

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doente vae melhorando consideravelmente e em -3 de outu-b r o salie c u r a d o do hospital.

O B S . X V I I I ( B E L D L M A N )

A. D. . . . 35 annos. E n t r a na clinica do d r . Teodoresne

Flórea em 10 de setembro de 1892 com contracturas dos

museulos da face, nuca, lateraes da cabeça e com accessos tetânicos. IVeste dia e no immediato fica t o m a n d o chloral e b r o m e t o de potássio. P e r m a n e c e n d o o mesmo estado no dia 12 dá-se uma injecção sub-cutanea na região abdomi-nal direita com 5Sr de soro sanguíneo de um coelho

im-munisado. Melhoras sensíveis em 13: s e g u n d a injecção da mesma dose. Continuam as injecções até ao dia 20, rece-b e n d o o doente em cinco d'estas 2 5®R- do mesmo soro. As

melhoras accentuam-se cada vez mais e o doente encon-tra-se de todo livre da sua moléstia em 11 de o u t u b r o .

O B S . X L X ( D O N N A Y )

C. . . . 27 annos. Feridas contusas em diííerentes regiões e esmagamento dos dedos, consequência de um trauma-tismo de unia locomotiva em 11 de o u t u b r o de 1892. Conduzido ao hospital são-lhe desinfectadas as feridas com soluto de bichloreto de mercúrio a 1:1000 e pensadas com o mesmo: destacam-se os d e d o s esmagados. Primeiros si-gnaes de tétano a 19. No dia 20 tétano mais evidente: injeecão de l:200sr- de soro a r t i f i c i a l 4 Sr- de chloral. As

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nove horas da noite primeira injecção de 50c-c- de soro de

cavallo immunisado, repetida ás onze horas da noite. Após esta segunda injecção o d o e n t e adormece. O mesmo estado no dia 21: terceira e q u a r t a injecções de 50c-c- do mesmo

soro-, IoSr- de ehloral e Osr-,Ol de m o r p h i n a . A meia-noute

a t e m p e r a t u r a baixa e o tétano limita-se aos mesmos mus-culos.

No dia 22 crises tetanicas, dolorosas, nos membros: inje-cção de 40c-c- de soro ás dez horas da m a n h ã . O doente

fica mais socegado-, ás sete horas da noite sente-se m e l h o r : mais u m a injecção de 45c-c-. Estado grave no dia 23: outra

injecção de 55c , c-; morphina e ehloral. Em 24 e o n t r a c t u r a s

generalisadas a todos os m u s c u l o s ; vivos soffrimentos: ehloral em altas doses. O doente cahe no estado comatoso e m o r r e ás duas horas da t a r d e em espasmo tetânico gene-ralisado.

O B S . X X ( R A N K E )

F. . . . 9 annos. A 24 de setembro de 1892 fere-se no pé direito e a IG de o u t u b r o deelara-se o tétano. Trismus, e o n t r a c t u r a s dos musculos da nuca, tronco e m e m b r o s . Mantem-se o mesmo estado no dia 19: d u a s injecções de soro antitoxico de 25c-c- cada u m a . Continuam as injecções

nos dias seguintes. As melhoras, já sensíveis em 22, vão pronunciando-se cada vez mais a p a r t i r de 27 e pouco tempo depois a creança encontra-se de perfeita s a ú d e .

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O B S . X X I ( L E T U L L E )

D. . . . 23 annos. Manifestação do tétano em 2 de no-v e m b r o de 1892 consecutino-vamente a u m a ferida do d e d o médio, direito, feita com um vidro em 19 de o u t u b r o . E n -tra no hospital em 3 de n o v e m b r o , com trismus, extensão forçada da cabeça e difficuldade na m a r c h a .

Desinfecta-se a ferida e preserevem-se IOsr- de ehloral.

No dia 4 abalos convulsivos nos m e m b r o s ; crises acom-p a n h a d a s de gritos e g e m i d o s ; oacom-pisthotonos comacom-pleto: ehloral e m o r p h i n a . As tres horas da t a r d e primeira inje-cção de 27c-°" de soro de cavallo inmiunisado, e meia hora

depois o u t r a da mesma dose. Estado estacionário.

No dia 25 espasmos mais f r e q u e n t e s , quasi incessantes: até ao meio dia d u a s injecções, u m a de 50c-c- e outra de

TOe-c-. D u r a n t e a tarde as convulsões generalisam-se a todo

o c o r p o ; a p p a r e c e m o delirio, a cyanose da face, etc., eo d o e n t e s u c c u m b e ás d u a s horas da t a r d e .

O B S . XXII (BANZET)

B. G. . . . 12 annos. Ferida p r o f u n d a na p e r n a direita, consecutiva a uma queda em 19 de o u t u b r o de 1892. Des-infecção e curativos antisepticos. Em 3 de n o v e m b r o d o r e s lombares violentas e embaraço na mastigação. Em 5 tris-m u s tris-muito evidente, dysphagia, rigidez da nuca, cabeça em extensão forçada e contracturas dos m e m b r o s inferiores. No dia 6 deglutição mais difficil: primeira injecção de 165c-c'

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de soro de eavallo vaccinado contra o tétano. Contractu-ras mais p r o n u n c i a d a s 110 dia 7 : segunda injecção de IOOc-c

-do mesmo soro. Em 8 deglutição mais fácil; esta-do geral melhor. D e s d e este dia os symptomas decrescem gradual-m e n t e . Egradual-m 17 existegradual-m apenas leves c o n t r a c t u r a s na perna e s q u e r d a , q u e se dissipam em p o u c o t e m p o .

O d o e n t e sahe do hospital completamente c u r a d o em 3 de d e z e m b r o . Em 17 de novembro houve uma erupção de urticaria que se extinguiu no dia seguinte.

O B S . XXIIl (MAYET)

P. C. . . . 22 annos. A D de janeiro de 1893, sem causa conhecida, manifestam-se contracturas nos musculos maxil-lares e no dia immediato 11a nuca. E recebido no hospital a 14 do mesmo mez sem p o d e r abrir a bocca n e m d o b r a r a cabeça. Prescripção de chloral e b r o m e t o de potássio. Em 16 persistem as contracturas, estendendo-se aos mus-culos d o r s o - l o m b a r e s ; o estado geral não é n a d a a n i m a d o r : injecção de morphina sem resultado. Bartii, vendo o d o e n t e sob a ameaça de u m a terminação fatal, p e d e para o Insti-t u Insti-t o PasInsti-teur o soro anInsti-ti Insti-toxico e injecInsti-ta n'esInsti-te mesmo dia 150c e- no tecido celiular das c o x a s : suspensão do chloral

e da m o r p h i n a . Nova injecção de 50c-c- do mesmo soro na

m a n h ã do dia 17. O doente vae m e l h o r : outra injecção da mesma dóse ás 11 horas da manhã. No dia immediato as melhoras continuam: mais uma injecção n'este dia de 30c-c F r e q u e n t e s crises de contracturas com suores a b u n

(15)

-Continuam em "22 a agitação e os suores, mas as eontra-cturas são m e n o s intensas. Em 23 as eontraeontra-cturas quasi não existem. Desde este dia as melhoras pronunciam-se cada Yez mais e a 10 de fevereiro o doente sahe do hospi-tal completamente c u r a d o . Em 23 houve uma erupção de urticaria q u e em pouco t e m p o d e s a p p a r e c e u .

O B S . X X I V ( S C H W A R T Z )

F. . . . 4-3 annos. Dá e n t r a d a no hospital em 3 d e m a r c o de 1893 com uma ferida contusa na coxa direita. Lavagem e curativo antiseptieos. No dia 11, oito dias depois do accidente, deelara-se o tétano. N'este mesmo dia, Boux applica ao doente tres injecções de soro antitoxico de 50c-c

-cada u m a . No dia 12 as melhoras são sensíveis; sympto-mas menos intensos. A 13 aggrava-se o estado geral e o doente inspira sérios cuidados. Em 14 os s y m p t o m a s são tão alarmantes que fazem prever, em breve, uma terminação fatal. 0 doente s u c c u m b e ellectivamente na n o u t e d'este mesmo dia.

O B S . X X V ( M O R I T Z )

F. . . . 12 annos. Trismus a 17 de abril de 189-3 e passa-dos q u a t r o dias e o n t r a c t u r a s passa-dos musculos da face, palpe-bras, nuca e m e m b r o s ; rigidez m u s c u l a r p r o n u n c i a d a .

Referências

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