Instruções para o questionário ABILHAND O questionário ABILHAND Procedimentos Impossível Difícil Fácil Ponto de interrogação Ordem das atividades

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Rehabil 1998; 79: 1038-42) demonstrou que os itens definiram uma escala de habilidade manual válida.

Uma segunda aplicação do questionário em uma amostra maior de pacientes crônicos pós acidente vascular encefálico (AVE) demonstrou que atividades unimanuais (comumente realizadas com uma mão) foram muito fáceis para eles, portanto, um subconjunto de 23 atividades bimanuais (comumente realizadas com as duas mãos) foi mantido e calibrado para pacientes crônicos pós AVE ( Stroke 2001; 32: 1627-34). O ABILHAND foi originalmente desenvolvido usando o modelo de mensuração Rasch, que permite converter escores ordinais em medidas lineares localizadas em uma escala unidimensional.

Procedimentos

O questionário ABILHAND é aplicado na forma de entrevista e, durante a sua aplicação, as atividades não são realizadas pelos pacientes. Eles são solicitados a estimar a facilidade ou dificuldade ao desempenhar cada atividade, quando as atividades são realizadas:

- Sem outra ajuda técnica ou humana (mesmo se o paciente realmente usa ajuda no seu cotidiano); - Independentemente do(s) membro(s) de fato utilizado(s) para realizar a atividade;

- Qualquer que seja a estratégia utilizada (qualquer compensação é permitida).

Durante a avaliação, uma escala de resposta de três níveis é apresentada ao paciente. Os pacientes são solicitados a pontuarem a sua percepção conforme a escala de resposta como: “Impossível”, “Difícil” ou “Fácil”. Se os pacientes não tentaram realizar as atividades nos últimos três meses, estas não são pontuadas e são inseridas como respostas perdidas (assinalar o ponto de interrogação). Para qualquer atividade, as quatro respostas possíveis são:

- Impossível: o paciente é incapaz de desempenhar a atividade sem usar qualquer outra ajuda; - Difícil: o paciente é capaz de desempenhar a atividade sem qualquer ajuda, mas relata alguma

dificuldade;

- Fácil: o paciente é capaz de desempenhar a atividade sem qualquer ajuda e não relata dificuldade; - Ponto de interrogação: o paciente não pode estimar a dificuldade da atividade porque ele/ela

nunca fez a atividade. Observe que quando um paciente nunca tentou realizar a atividade, o avaliador precisa ter certeza do motivo. Se uma atividade nunca foi tentada porque é impossível, então deve ser pontuada como “Impossível” ao invés de “Ponto de interrogação”.

As instruções são dadas aos pacientes somente no início do teste. Cinco itens são utilizados para treinamento, a fim de ajudar o paciente a perceber cada nível da escala de pontuação e a utilizar todas as opções de respostas. As atividades subsequentes não são nem precedidas nem seguidas de nenhuma instrução. O avaliador pode repetir as instruções sempre que o paciente mostrar alguma hesitação em responder.

Ordem das atividades

As atividades do questionário ABILHAND são apresentadas em uma ordem aleatória para evitar qualquer efeito sistemático. Dez diferentes ordens aleatórias de apresentação são utilizadas. O avaliador deve selecionar a próxima das 10 ordens para cada nova avaliação, não importando qual paciente será testado. Conteúdo do pacote

- 1folha de instrução;

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1. Fechar o zíper das calças 2. Descascar cebolas 3. Apontar um lápis

4. Desenroscar a tampa de uma garrafa 5. Lixar todas as unhas das mãos 6. Descascar batatas com uma faca 7. Abotoar as calças

8. Abrir um pote com tampa de rosca 9. Cortar todas as unhas das mãos

10. Abrir um pacote de salgadinhos, rasgando a embalagem

11. Abrir uma barra de chocolate 12. Martelar um prego

13. Passar manteiga no pão 14. Lavar as duas mãos 15. Abotoar uma camisa 16. Enfiar linha na agulha 17. Picar carne

18. Embrulhar presentes

19. Fechar o zíper de uma jaqueta

20. Abotoar um botão de pressão (jaqueta, bolsa,...)

21. Quebrar castanhas/nozes 22. Abrir um envelope

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são as seguintes atividades?

2. Abrir um envelope

4. Desenroscar a tampa de uma garrafa 5. Lixar todas as unhas das mãos 6. Colocar pasta de dente na escova 7. Descascar cebolas

8. Abrir um pote com tampa de rosca 9. Fechar o zíper das calças

10. Passar manteiga no pão 11. Martelar um prego 12. Apontar um lápis

13. Cortar todas as unhas das mãos 14. Quebrar castanhas/nozes 15. Enfiar linha na agulha 16. Lavar as duas mãos 17. Abotoar as calças

18. Descascar batatas com uma faca 19. Fechar o zíper de uma jaqueta 20. Abrir uma barra de chocolate 21. Abotoar uma camisa

22. Embrulhar presentes 23. Picar carne

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são as seguintes atividades?

2. Abrir uma barra de chocolate 3. Lixar todas as unhas das mãos 4. Passar manteiga no pão 5. Picar carne

6. Abotoar as calças

7. Abrir um pote com tampa de rosca 8. Descascar batatas com uma faca 9. Fechar o zíper das calças

10. Apontar um lápis 11. Enfiar linha na agulha

13. Lavar as duas mãos

15. Abotoar uma camisa

16. Desenroscar a tampa de uma garrafa 17. Fechar o zíper de uma jaqueta 18. Cortar todas as unhas das mãos 19. Martelar um prego

20. Abrir um envelope 21. Descascar cebolas

22. Colocar pasta de dente na escova 23. Quebrar castanhas/nozes

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são as seguintes atividades?

1. Martelar um prego

4. Enfiar linha na agulha

6. Fechar o zíper de uma jaqueta 7. Picar carne

8. Lixar todas as unhas das mãos 9. Embrulhar presentes

10. Passar manteiga no pão 11. Lavar as duas mãos

12. Abrir uma barra de chocolate 13. Descascar batatas com uma faca 14. Fechar o zíper das calças

16. Colocar pasta de dente na escova 17. Quebrar castanhas/nozes

18. Descascar cebolas

19. Abrir um pote com tampa de rosca 20. Desenroscar a tampa de uma garrafa 21. Abrir um envelope

22. Cortar todas as unhas das mãos 23. Apontar um lápis

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são as seguintes atividades?

2. Lixar todas as unhas das mãos 3. Abrir uma barra de chocolate 4. Colocar pasta de dente na escova 5. Fechar o zíper das calças

6. Passar manteiga no pão 7. Fechar o zíper de uma jaqueta 8. Desenroscar a tampa de uma garrafa 9. Enfiar linha na agulha

10. Abrir um pote com tampa de rosca 11. Martelar um prego

12. Cortar todas as unhas das mãos 13. Abotoar uma camisa

14. Lavar as duas mãos 15. Picar carne

17. Descascar batatas com uma faca 18. Apontar um lápis

21. Descascar cebolas 22. Abotoar as calças

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são as seguintes atividades?

1. Desenroscar a tampa de uma garrafa 2. Abotoar uma camisa

3. Apontar um lápis 4. Abrir um envelope

9. Abrir um pote com tampa de rosca 10. Quebrar castanhas/nozes

11. Lixar todas as unhas das mãos 12. Fechar o zíper de uma jaqueta 13. Colocar pasta de dente na escova 14. Fechar o zíper das calças

15. Descascar cebolas 16. Passar manteiga no pão

17. Cortar todas as unhas das mãos 18. Enfiar linha na agulha

19. Picar carne

20. Abrir uma barra de chocolate 21. Descascar batatas com uma faca 22. Abotoar as calças

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são as seguintes atividades?

1. Abrir uma barra de chocolate 2. Cortar todas as unhas das mãos 3. Lixar todas as unhas das mãos 4. Quebrar castanhas/nozes 5. Martelar um prego

6. Fechar o zíper de uma jaqueta 7. Descascar batatas com uma faca 8. Colocar pasta de dente na escova 9. Apontar um lápis

12. Lavar as duas mãos 13. Enfiar linha na agulha 14. Abrir um envelope 15. Fechar o zíper das calças

16. Abrir um pote com tampa de rosca 17. Desenroscar a tampa de uma garrafa 18. Descascar cebolas

20. Picar carne

21. Embrulhar presentes 22. Passar manteiga no pão 23. Abotoar uma camisa

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são as seguintes atividades?

4. Quebrar castanhas/nozes 5. Fechar o zíper de uma jaqueta 6. Desenroscar a tampa de uma garrafa 7. Abotoar uma camisa

8. Cortar todas as unhas das mãos 9. Abotoar um botão de pressão (jaqueta,

bolsa,...)

10. Enfiar linha na agulha 11. Abotoar as calças 12. Picar carne

13. Abrir uma barra de chocolate 14. Embrulhar presentes

15. Martelar um prego 16. Fechar o zíper das calças 17. Lixar todas as unhas das mãos 18. Descascar cebolas

19. Passar manteiga no pão

20. Abrir um pote com tampa de rosca 21. Colocar pasta de dente na escova 22. Apontar um lápis

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são as seguintes atividades?

1. Descascar batatas com uma faca 2. Lavar as duas mãos

3. Descascar cebolas

4. Desenroscar a tampa de uma garrafa 5. Martelar um prego

7. Quebrar castanhas/nozes 8. Lixar todas as unhas das mãos 9. Abotoar as calças

10. Passar manteiga no pão

11. Colocar pasta de dente na escova 12. Embrulhar presentes

13. Fechar o zíper das calças 14. Apontar um lápis

15. Enfiar linha na agulha

18. Cortar todas as unhas das mãos 19. Abrir uma barra de chocolate 20. Abrir um envelope

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são as seguintes atividades?

2. Colocar pasta de dente na escova

5. Abrir um pote com tampa de rosca 6. Abrir um envelope

7. Descascar batatas com uma faca 8. Apontar um lápis

9. Abotoar as calças 10. Lavar as duas mãos 11. Enfiar linha na agulha

12. Desenroscar a tampa de uma garrafa 13. Fechar o zíper das calças

14. Cortar todas as unhas das mãos 15. Abrir uma barra de chocolate 16. Quebrar castanhas/nozes 17. Descascar cebolas 18. Martelar um prego

19. Lixar todas as unhas das mãos 20. Passar manteiga no pão 21. Embrulhar presentes

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