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ȾɁ «ȾɧɿɩɪɨɩɟɬɪɨɜɫɶɤɚɦɟɞɢɱɧɚɚɤɚɞɟɦɿɹɆɈɁɍɤɪɚʀɧɢ»
ɤɚɮɟɞɪɚɚɤɭɲɟɪɫɬɜɚɬɚɝɿɧɟɤɨɥɨɝɿʀ (ɡɚɜ. – ɞ. ɦɟɞ. ɧ., ɩɪɨɮ. ȼ.Ɉ. ɉɨɬɚɩɨɜ)
ɜɭɥ. Ⱦɡɟɪɠɢɧɫɶɤɨɝɨ 9, Ⱦɧɿɩɪɨɩɟɬɪɨɜɫɶɤ, 49044, ɍɤɪɚʀɧɚ
SE «Dnipropetrovsk medical academy of Health Ministry of Ukraine» Department of Obstetrics and Gynecology
Dzerzhinsky str., 9, Dnipropetrovsk, 49044, Ukraine e-mail: loskutovata@gmail.com
Ʉɥɸɱɨɜɿɫɥɨɜɚɜɚɝɿɬɧɿɫɬɶ, ɩɪɟɟɤɥɚɦɩɫɿɹ, ɚɤɭɲɟɪɫɶɤɿɬɚɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɿɭɫɤɥɚɞɧɟɧɧɹ, ɩɨɥɿɦɨɪɮɿɡɦɝɟɧɿɜ, ɚɧɬɢɮɨɫɮɨɥɿɩɿɞɧɿɚɧɬɢɬɟɥɚ, ɝɨɦɨɰɢɫɬɟʀɧ
.H\ZRUGVpregnancy, pre-eclampsia, obstetric and perinatal complications, gene polymorphism, antiphospholipid antibodies, homocysteine
Ɋɟɮɟɪɚɬ Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɝɟɫɬɚɰɢɢ ɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɫ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɫ ɬɪɨɦɛɨɮɢɥɢɟɣɅɨɫɤɭɬɨɜɚɌȺɋɰɟɥɶɸɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹɜɥɢɹɧɢɹɩɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɵɯ, ɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɵɯ, ɦɭɥɶɬɢɝɟɧɧɵɯ ɢ ɤɨɦɛɢɧɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɮɨɪɦ ɬɪɨɦɛɨɮɢɥɢɢ ɧɚ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɯ ɢ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɩɪɢ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɛɵɥɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɨ 133 ɠɟɧɳɢɧɵ ɜɨ ɜɬɨɪɨɦ ɢ ɬɪɟɬɶɟɦ ɬɪɢɦɟɫɬɪɚɯ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ. 46 ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯɫɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣɢɚɤɭɲɟɪɫɤɢɦɢɢ/ɢɥɢɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɦɢɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɦɢɫɨɫɬɚɜɢɥɢɨɫɧɨɜɧɭɸɝɪɭɩɩɭ. Ʉɚɤɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɥɢɫɶ: ɩɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɚɹ ɨɬɫɥɨɣɤɚɧɨɪɦɚɥɶɧɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɨɣɩɥɚɰɟɧɬɵ – 8,7%, ɷɤɥɚɦɩɫɢɹ – 2,17%, HELLP- ɫɢɧɞɪɨɦ – 2,17%, ɁɊɉ – 50,0%, ɚɧɬɟɧɚɬɚɥɶɧɚɹ ɝɢɛɟɥɶɩɥɨɞɚ – 13,04%, ɞɢɫɬɪɟɫɫ ɩɥɨɞɚɜɨɜɪɟɦɹɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ – 45,65%. Ƚɪɭɩɩɭɫɪɚɜɧɟɧɢɹɫɮɨɪɦɢɪɨɜɚɥɢ 87 ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯɫɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣ, ɧɨɛɟɡ ɜɵɲɟɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ. Ɇɟɬɨɞɨɦ ɚɥɥɟɥɶ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɣ ɩɨɥɢɦɟɪɚɡɧɨɣ ɰɟɩɧɨɣ ɪɟɚɤɰɢɢ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɩɨɥɢɦɨɪɮɢɡɦɨɜɜɝɟɧɚɯɮɚɤɬɨɪɚ V Leiden 1691 G ĺ A, ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧɚ 20210 G ĺ A, ɢɧɝɢɛɢɬɨɪɚ ɚɤɬɢɜɚɬɨɪɚ ɩɥɚɡɦɢɧɨɝɟɧɚ-1 ɬɢɩɚ 5G / 4G, ɮɢɛɪɢɧɨɝɟɧɚ ȕ 455 G ĺ A, ɩɚɪɚɨɤɫɨɧɚɡɵ-1 192 QĺR, ɦɟ -ɬɢɥɟɧɬɟɬɪɚɝɢɞɪɨɮɨɥɚɬɪɟɞɭɤɬɚɡɵ 677 C ĺ T ɢ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧɨɝɟɧɚ 235 M ĺ T. Ⱦɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɩɪɢɨɛɪɟ -ɬɟɧɧɵɯɩɪɢɱɢɧɬɪɨɦɛɨɮɢɥɢɢɢɡɭɱɚɥɢɭɪɨɜɟɧɶɚɧɬɢɮɨɫɮɨɥɢɩɢɞɧɵɯɚɧɬɢɬɟɥɢɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɸɝɨɦɨɰɢɫɬɟɢɧɚɜ ɩɥɚɡɦɟɤɪɨɜɢ (ɂɎȺ). Ȼɵɥɨɨɩɪɟɞɟɥɟɧɨ, ɱɬɨɮɚɤɬɨɪɚɦɢ, ɤɨɬɨɪɵɟɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɬɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɵɣɪɢɫɤɪɚɡɜɢɬɢɹ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɯɢɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɭɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɫɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣ, ɹɜɥɹɸɬɫɹ: ɩɟɪɜɵɟɪɨɞɵ, ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢɜɫɪɨɤɟ ɦɟɧɟɟ 28 ɧɟɞɟɥɶɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ, ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɹɬɹɠɟɥɨɣɢɥɢɫɪɟɞɧɟɣɫɬɟɩɟɧɢ ɬɹɠɟɫɬɢ, ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɛɨɥɟɟ 5 ɧɟɞɟɥɶ. Ɇɚɪɤɟɪɚɦɢ ɩɪɟɞɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɨɫɬɢ ɤ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɚɤɭ -ɲɟɪɫɤɢɯɢɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɯɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣɭɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯɫɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣɟɫɬɶɬɚɤɢɟɝɟɧɨɬɢɩɵ: 1691 GȺɮɚɤɬɨɪɚ V Leiden - ɩɨɜɵɲɚɟɬɪɢɫɤɜ 2,9 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 1,94-4,33); 20210 GA ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧɚ – ɜ 2,36 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 1,54-3,6); 20210 ȺȺ ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧɚ – ɜ 3,12 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 2,4-4,0), ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɹ ɢɡ ɬɪɟɯ ɢ ɛɨɥɟɟ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɩɨɥɢɦɨɪɮɢɡɦɨɜ - ɜ 2,58 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 1,64-4,05); ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣɭɪɨɜɟɧɶȺɎȺ – ɜ 1,7 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 1,08-2,67); ɤɨɦɛɢɧɢɪɨɜɚɧɧɵɟɬɪɨɦɛɨɮɢɥɢɢ - ɜ 1,76 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 1,12-2,76); ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɹɝɨɦɨɰɢɫɬɟɢɧɚɛɨɥɟɟ 15 ɦɤɦɨɥɶ / ɥ - ɜ 2,31 ɪɚɡɚ (95% Ⱦɂ 1,5-3,5).
GA of Factor V Leiden – increases the risk by in 2.9 times (95% CI 1,94-4,33); prothrombin 20210 GA – by 2.36 times (95% CI: 1,54-3,6); prothrombin 20210 AA – by 3.12 times (95% CI 2,4-4,0) a combination of three or more pathologic polymorphisms – by 2.58 times (95% CI 1,64-4,05); pathological level of AFA – by 1.7 times (95% CI 1,08-2,67); combined thrombophilia – by 1.76 times (95% CI 1,12-2,76); homocysteine concentration of more than 15
μmol/l – by 2.31 times (95% CI 1.5-3.5) are markers of predisposition to the development of obstetric and perinatal complications in pregnant women with pre-eclampsia
ɉɪɟɟɤɥɚɦɩɫɿɹ ɽ ɨɞɧɿɽɸ ɡ ɧɚɣɜɚɠɥɢɜɿɲɢɯ ɩɪɨɛɥɟɦɫɭɱɚɫɧɨɝɨɚɤɭɲɟɪɫɬɜɚȱɫɧɭɽɞɭɦɤɚɳɨ ɩɪɢɪɨɞɚɩɪɟɟɤɥɚɦɩɫɿʀɉȿɪɿɡɧɚɜɪɚɡɿʀʀɩɨɱɚɬɤɭ ɞɨɚɛɨɩɿɫɥɹɬɢɠɧɹɜɚɝɿɬɧɨɫɬɿɊɚɧɧɿɣɩɨɱɚɬɨɤ ɉȿ ɤɨɪɟɥɸɽ ɡ ɜɢɫɨɤɨɸ ɧɟɨɧɚɬɚɥɶɧɨɸ ɡɚɯɜɨɪɸ ɜɚɧɿɫɬɸɿɫɦɟɪɬɧɿɫɬɸɦɚɬɟɪɢɧɫɶɤɢɦɢɭɫɤɥɚɞɧɟɧ ɧɹɦɢ ɉɪɟɟɤɥɚɦɩɫɿɹ ɛɭɞɭɱɢ ɦɭɥɶɬɢɮɚɤɬɨ ɪɿɚɥɶɧɢɦ ɡɚɯɜɨɪɸɜɚɧɧɹɦ ɦɚɽ ɰɿɥɢɣ ɪɹɞ ɝɟɧɿɜ ɫɯɢɥɶɧɨɫɬɿ ɹɤɿ ɡɚɥɭɱɟɧɿ ɭ ɫɤɥɚɞɧɢɣ ɩɪɨɰɟɫ ɪɟɝɭɥɸɜɚɧɧɹ ɪɿɡɧɨɦɚɧɿɬɧɢɯ ɮɭɧɤɰɿɣ ɟɧɞɨɬɟɥɿɸ >@ȱɫɧɭɜɚɧɧɹɝɟɧɟɬɢɱɧɨʀɫɯɢɥɶɧɨɫɬɿɞɨɟɧɞɨ
ɬɟɥɿɨɩɚɬɿʀ ɩɿɞɜɢɳɟɧɨɝɨ ɬɪɨɦɛɨɭɬɜɨɪɟɧɧɹ
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ɤɚɮɟɞɪɚɜɧɭɬɪɿɲɧɶɨʀɦɟɞɢɰɢɧɢʋ 2 ɬɚɩɪɨɮɩɚɬɨɥɨɝɿʀ (ɡɚɜ. – ɞ. ɦɟɞ. ɧ., ɩɪɨɮ. Ɉ.ȼ. Ʉɭɪɹɬɚ)
ɩɥ. ɀɨɜɬɧɟɜɚ, 14, Ⱦɧɿɩɪɨɩɟɬɪɨɜɫɶɤ, 49005, ɍɤɪɚʀɧɚ
SE «Dnipropetrovsk medical academy of Health Ministry of Ukraine» Department of Internal Medicine N 2 and occupational disease Oktyabrskay Sq., 14, Dnipropetrovsk, 49005, Ukraine
e-mail: Filippova-dma@i.ua
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.H\ZRUGVsteatosis, non-alcoholic steatohepatitis, obesity, body mass index, biliary tract, clinical findings, diagnostics