2ªCapacitação em Análise e Planejamento da Força de Trabalho em Saúde

(1)

RIO DE JANEIRO 2012

CENTRO COLABORADOR DA OPAS/OMS PARA PLANEJAMENTO E INFORMAÇÃO DA FORÇA DE TRABALHO EM SAÚDE

INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO RIO DE JANEIRO

2ª Capacitação em Análise e Planejamento da Força de Trabalho em Saúde

Necessidade de Força de Trabalho Médica para atender as Metas de Expansão dos Serviços de Saúde de Média e Alta

(2)

Grupo 4

Alunos

• Anemarie da Silveira Bender • Augusto de Souza Campos • Gildecy Barbosa de Aguiar

• Júlia Leite de Carvalho Fernandes • Marilene Ribeiro da Silva

• Régis Cunha de Oliveira • Tania França

• Cinthia Kalyne de Almeida Alves. Facilitadora

(3)

Estado de PE

Organização em 12 regiões de saúde

(4)

Município Sede da Macro

MACRORREGIÃO 1 - Metropolitana ( Regiões de Saúde - I, II, III, XII)

Organização em 04 macrorregiões, 12 regiões e 11 microrregiões de saúde PETROLINA SERRA TALHADA CARUARU RECIFE

MACRORREGIÃO 2 - Agreste (Regiões de Saúde - IV, V) MACRORREGIÃO 3 - Sertão ( Regiões de Saúde – VI, X, XI)

(5)

(6)

Escassez de Médicos no estado de PE

(7)

Taxa de crescimento 1,13% ao ano

(IBGE, 2006)

Crescimento da Imigração(6%) Emigração

Reorientação dos Fluxos migratórios

(OBSERVARHSP,2010) IBGE/DATASUS, 2012.

(8)

H1 Perfil: Trauma, Clínica médica e cirurgia geral Leitos: 157

H2 Perfil: Clínica Médica, Cirúrgica, Cardiologia e Traumato-ortopedia

Leitos: 160

Médicos: 250?

Demais profissionais: ___

FONTE. SES, 2012.

H3 Perfil: neurologia, neurocirurgia e cardiologia. Leitos: 160

(9)

Plano de Investimento em Assistência

Obstétrica de Alto Risco.

• 212 maternidades do Sistema Único de Saúde (SUS): • 06 são de alto risco, totalizando 225 leitos.

• 05 delas se concentram no Recife e outra em Petrolina.

• Necessidade 314 a 376 leitos

• REGIONALIZAÇÃO (Carreira, Condições de Trabalho, FormaSUS, Telessaúde)

(10)

Fonte: DAB/SAS/MS e IBGE

Cobertura maior que 70% Cobertura ≥ 50% e < 70% Cobertura menor que 50%

GERES I GERES II GERES III GERES IV GERES V GERES VI GERES VII GERES VIII GERES IX GERES X GERES XI GERES XII

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ ANO

7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 68,03% 68,55% 68,14% 68,01% 67,92% 67,78% 68,07% 67,49% 67,12% 67,35% 67,62% 67,70% 67,82% 67,70% 7 Município Cobertura GERES 2 - LIMOEIRO 91,72% GERES 7 - SALGUEIRO 91,34% GERES 10 - AFOGADOS DA INGAZEIRA90,94% GERES 12 - GOIANA 90,53% GERES 9 - OURICURI 88,56% GERES 3 - PALMARES 88,02% GERES 5 - GARANHUNS 86,02% GERES 6 - ARCOVERDE 82,41% GERES 11 - SERRA TALHADA 70,40% GERES 4 - CARUARU 59,14% GERES 1 - RECIFE 56,28% GERES 8 - PETROLINA 52,31%

R$ 30 milhões

(11)

Redefinição do Papel dos Demais

Hospitais na Rede

• 12 Regionais

• 2 Psiquiátricos/ Única Emergência • Doenças infecciosas

(12)

HR Perfil: TRAUMA

Traumatologia, Queimados, Neurocirurgia, Neurologia e Clínicas de apoio ao trauma

Leitos: 619 Médicos: 578

Demais profissionais: 2.958

HGV Perfil: GERAL

Traumato-ortopedia, Cirurgia Geral, Clínica Médica , Vascular, Urologia, Reabilitação Motora e BMF

Leitos: 415

Médicos: 441 Demais profissionais: 1.740

HAM Perfil: CARDIOMETABÓLICO, MATERNIDADE DE ALTO RISCO E ALTA COMPLEXIDADE EM SAÚDE AUDITIVA

Cardiologia, Cirurgia Vascular, Endocrinologia, Otorrinolaringologia, Cirurgia Bariátrica, Maternidade de Alto Risco e Clínicas de Apoio

Leitos: 383 Médicos: 460 Demais profissionais: 1.871

(13)

HBL Perfil: GERAL MATERNO INFANTIL

Maternidade de Alto Risco, Pediatria, Ginecologia, Mastologia, CIPE não Trauma, Clínica Médica, Oncologia e Clínicas de Apoio

Leitos: 313 Médicos: 432 Demais profissionais: 1.362

HOF Perfil: Traumato-ortopedia, Pneumologia/Tisiologia, Urologia, Clínica Pediátrica, Clínica Médica e Cirurgia Geral

Leitos: 652 Médicos: 360 Demais profissionais: 995

HRA Perfil: GERAL

Traumato-ortopedia, Neurocirurgia, Oncologia e Clínicas de Apoio ao Trauma

Leitos: 191 Médicos: 191 Demais profissionais: 868

(14)

Residências

QUANTITATIVO DE RESIDENTES ATIVOS

TOTAL _MÉDICA _SAÚDE _GERAL

R1 ₄₀₁ ₁₆₄ ₅₆₅ R2 ₃₃₇ ₁₄₉ ₄₈₆ R3 ₁₂₅ ₇ ₁₃₂ R4 ₆ ₆ R5 ₄ ₄ GERAL ₈₇₃ ₃₂₀ ₁₁₉₃

60 PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA

(15)

Saldo Migratório de Graduados e

Residentes em PE

• Formados :14.624 e Ativos: 11.799 (Fixa 75%) • Atração Positiva em relação à graduação

– Tendência negativa se reverte-17,3 -18 -12,3 e 9,2 – Obs.: Forma para o Piauí , Paraíba

– Vem ganhando capacidade de atração entre os estados do entorno

• Saldo Negativo em relação à pós-graduação

– Saldo negativo vem aumentando: -3,5 -1,5 e -9,05

– Vem expandindo sua formação de especialistas para o nordeste: CE, PI, Se, AL. Norte RR.

(16)

Reposição na Rede Gestão Direta

Fonte: SES/SEGTE, 2012

(17)

Capacidade de Retenção

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

(18)

DISTRIBUIÇÃO DOS CURSOS DE

MEDICINA

(19)

PELA FRENTE...

• 14 UPAS E

• PROJETOS DOS CANDIDATOS

– Ampliar cobertura do PSF – Hospitais

(20)

2 PERGUNTAS

• Há estoque suficiente para implantar as

intervenções públicas no âmbito da média e alta complexidade?

• O estoque de médicos disponível no estado é suficiente tendo em vista o crescimento da população, as metas de expansão do PSF, a expansão recente dos serviços e de novos serviços já anunciados?

(21)

Delimitando o Problema

• Necessidade de Médicos para atender às

metas de expansão de serviços de saúde de média e alta complexidade no estado

(22)

3 OBJETIVOS

3.1 Geral

• Construir o perfil da Força de Trabalho Médica na rede pública estadual de PE considerando administração

direta e indireta, no âmbito da média e alta complexidade

3.2Específicos

• Caracterizar o perfil da força de trabalho na rede estadual

• Identificar postos vagos na rede estadual sob administração direta

(23)

4 MÉTODOS

Objetivios • Variáveis/categorias _{Fonte de Evidências}

Perfil • Sexo

• Idade

• Tempo de ingresso na rede • Vínculo • Especialidade • Local de formação • Ano de formação • Lotação • CH • Regime de trabalho Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde do Ministério da Saúde (CNES/MS); Censo Demográfico do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE);

Registros administrativos da SES/PE

Inquérito com os médicos

Identificar postos vagos na rede estadual sob administração direta

• Postos vagos

• CH dos postos vagos

Pesquisa telefônica junto aos diretores

(24)

4 MÉTODOS

Objetivo • Variáveis • Fonte de Evidências

Estimar a necessidade de médicos para ocupar os novos serviços instalados

• Descrever o perfil das unidades • Quantificar necessidade de

contratação de médicos por unidade

• Análise documental

• Aplicação dimensionamento a

partir dos parâmetros adotados • Registros administrativos

Estoque • Crescimento populacional • Médicos ativos

• Empregos médicos no estado • Número de egressos dos

cursos de medicina nos últimos 10 anos

• Número de egressos dos cursos de residência por especialidade

• Censo do IBGE

• Censo da Educação Superior e

Censo Escolar (parte referente à Educação Profissional) do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (INEP);

• RAISMIGRA, derivada da Relação

Anual de Informações Sociais do Ministério do Trabalho e Emprego (RAIS/MTE)

(25)

5 ATORES

• Conselhos, Observatórios, OPAS, Ministérios da Saúde e Educação, Municípios- SGTES/

DAB, Estado SES- SEGTES, SEAS,SADGP, Médicos, Gestores, Conselho Regional 6 FONTE DE FINANCIAMENTO

(26)

7 RESULTADOS ESPERADOS

• Estimativa da necessidade de Médicos para a ampliação dos serviços de média e alta

complexidade no estado da Pernambuco

• Preparação de uma base de informações que ajudem o desenho de estudos estimativos, a aplicação de métodos apresentados neste curso:

– Modelo proposto por Marinho e Vasconcelos (2007) – Metas dos Serviços de Saúde

– MODELO DE CENÁRIOS DA OMS /O entendimento dos gestores é

(27)

7 RESULTADOS ESPERADOS

• Colocar em análise a sustentabilidade dos serviços implantados

• Ampliação da capacidade de debate, com qualificação do discurso, a força

argumentativa da área de gestão do trabalho junto ao governo baseada em evidências

• Fornecer dados sistematizados que apóiem a tomada de decisão