Tópicos Especiais em Assistência de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso

(1)

Aula 4 - Alterações Fisiológicas do Envelhecimento

Tópicos Especiais em Assistência

de Enfermagem na Saúde do

Adulto e do Idoso

Prof. Ricardo Mattos

(2)

Senescência:

aspectos gerais

Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael

Antropometria:

• Estatura:

↓

1 a 1,5 cm/década;

• Peso:

↑

até 70 anos.

Nutrição:

• Redução do metabolismo basal: redução de 100 Kcal por década (↓↓↓↓ massa magra e da atividade física);

• Aumento da necessidade protêica: ↓↓↓↓ síntese e ingestão

• Redução da biodisponibilidade da vitamina D: redução da absorção intestinal de cálcio;

(3)

Senescência:

aspectos gerais

Nutrição:

• Redução da acidez gástrica;

• Insuficiência do mecanismos reguladores da sede, fome e

• Insuficiência do mecanismos reguladores da sede, fome e saciedade;

• Aumento da toxicidade de vitamina lipossolúveis: vitamina A, D, E, K

• Maior dificuldade na obtenção, preparo e ingestão de alimentos.

(4)

Senescência:

aspectos gerais

Nutrição:

• Redução da acidez gástrica;

• Insuficiência do mecanismos reguladores da sede, fome e

• Insuficiência do mecanismos reguladores da sede, fome e saciedade;

• Aumento da toxicidade de vitamina lipossolúveis: vitamina A, D, E, K

• Maior dificuldade na obtenção, preparo e ingestão de alimentos.

(5)

Tópicos de

Imunisenescência

• Involução anatômica do timo;

• Redução de 20 – 30 % dos linfócitos Tcirculantes;

• Aumento na produção dos autoanticorpos;

• Menor produção de anticorpos (IgM e IgG) para antígenos

• Menor produção de anticorpos (IgM e IgG) para antígenos específicos: tétano, influenza* e hepatite (A primeira vacinação é ideal que seja antes dos 65 anos);

• Maior latência na resposta anticórpica.

Aumento de infecções, autoimunidade e neoplasias

(6)

Senescência da

termorregulação

• Disfunção Hipotalâmica

• Menor potencial pirogênico

• Maior potencial hipotérmico

• _{Diminuição da transpiração Menor tolerância ao calor}

Desidratação

(7)

Senescência

Tegumentar

• Lentificação da renovação epidérmica;

• Diminuição da elasticidade (fibras eláticas);

• Diminuição das glândulas sudoríparas;

• Hipertrofia das células de pigmentação;

• Pilificação em regiões anômalas;

• Unhas mais secas e quebradiças.

(8)

Senescência do Sist.

Sensoral

• Diminuição da elasticidade do cristalino e . diminuição da capacidade de focar objetos próximos - presbiopia).

• O tímpano torna-se mais espesso ( tendência à formação de tampões de cerume).

tampões de cerume).

• Boca mais seca

• Diminuição do paladar

• Diminuição da capacidade olfativa

• Aumento da pilificação interna do nariz

(9)

Senescência

Respiratória

• Diminuição da capacidade respiratória; • Enrijecimento da caixa torácica;

• Redução das forças musculares que promovem expansão; • Maior colabamento das vias aéreas;

• Maior colabamento das vias aéreas;

• Com envelhecimento o diafragma enfraquece até 25%;

• Diminuição da elasticidade e permeabilidade alveolar (↓ taxa de absorção de O2);

• Diminuição da eficiência da tosse e do transporte mucociliar;

• Aumento das glândulas brônquicas de muco.

(10)

(11)

Senescência

Cardiovascular

• Diminuição da força de contração cardíaca;

• Hipertrofia ventricular;

• Aterosclerose;

• Insuficiência venosa.

(12)

Senescência

Gastrintestinal

• Menor motilidade esofagiana;

• Diminuição das enzimas digestivas e pancreáticas;

• Diminuição das lípases gástricas e intestinais;

• Diminuição da motilidade intestinal;

• Menor trânsito intestinal (Idosos saudáveis: cerca de 5 dias).

(13)

Senescência Renal e

Urinária

• Diminuição do número de néfrons;

• Diminuição da filtração glomerular (Cerca de 70%);

• Lentificação da excreção dos metabólitos;

• Menor capacidade volumétrica na bexiga;

• Menor habilidade de adiar a micção;

• Maior resíduo pós-miccional.

(14)

Sono e Repouso

Russo Rafael

• Diminuição do número de horas de sono requeridas;

• Diminuição de 50 % do sono profundo;

• Idosos acordam com mais facilidade e demoram mais para adormecer.

(15)

Russo Rafael

Próxima aula. O idoso em processo de fragilização.

Fiquem com Deus!

Discussão do artigo

• Conceituando e mensurando a

incapacidade funcional da população idosa: uma revisão de literatura