• Nenhum resultado encontrado

The efficiency of malaria chemoprophylaxis

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2016

Share "The efficiency of malaria chemoprophylaxis"

Copied!
21
0
0

Texto

(1)

                 Copyright © 2008 

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

 

  

σ

 

ς χ

ς 

ς 

σ ς

:

 

 

σ

σ   ω  

ώ  

ω  

 

    ,    σ  

. , MSc  σ   ,    σ ς 

 

 

σ ω   σ       σ ς      .      ς   

W(O,    σ   ς  σ       σ       ς  ς   

ώ   σ ώ   σ   .    ς  σ ς    ,    σ  

      ς  σ ς  ς  σ ς    σ ς  σ   ς   

ς  ς.      ώ σ   ς,       

σ σ ,        σ     σ ώ ,    σ     ’   

  . 

ς:    σ     σ σ        σ        

  :      σ         σ ;   

      σ ς    ς  ώ ς  σ   ς        σ ;   

        ; 

:    σ     ώ   ς σ ς  σ σ ς   σ   . 

σ     σ ς  : Medline   Cinahl,      ς  σ ς: google, 

altavista    lycos.  (  σ       ς  ς.   

      σ      

    . 

σ :    ‐ ,      σ    

  σ ,      .     

ώς      σ σ σ       σ   σ        

(2)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

     σ ,  ,  σ ς  ς,   σ  

    ώ ς  σ .      σ σ σ    

σ ς  ς    ς  ς.       

  σ .  Όσ     σ   σ ,       

  σ         G PD,        σ ς   

σ .  Ό     σ     ,       

σ         σ σ   σ σ ς      ώ . 

σ     σ   σ       ‐  ,   

      ,  ώ    σ      

.  

ς­ :    σ ς,  ‐ ,  , 

,  ,   

 

     

Μα α Σα η, 

 e­mail: sarmar32@hotmail.com 

   

 

REVIEW

 

 

The

 

efficiency

 

of

 

malaria

 

chemoprophylaxis

 

 

idi Maria , Pappa Vasiliki   Sar

 

.  RN, MSc,Faculty of Nursing, University of Athens

ABSTRACT 

(3)

  Σσηομ 7ομ,

               Copyright © 2008 

Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

Purpose: This critical review was conducted, in order to respond to the following questions. A   Which  antimalarial  regimen  is  most  effective?  B   Which  regimen  is  the  safest  for  travelers  in  endemic regions? C  Which regimen is b st tolerated? e

Methodology:  The  literature  research  was  conducted  through  the  )nternet.  The  Medline  and  Cinahl  databases  were  used,  as  well  as  the  search  engines  google,  altavista  and  lycos.  The  research included articles that described clinical trials. The material was selected based on the  aforementioned research questions and the chronological time limits. 

Results:  Atovaquone/proguanil,  tafenoquine,  primaquine  were  the  most  effective  regimens.  Tafenoquine,  as  well  as,  primaquine  have  been  related  to  hemolytic  events  in  individuals  with  G PD  deficiency,  gastrointestinal  disorders,  backache  and  flue‐like  syndrome.  Doxycycline  and  mefloquine  were  related  to  gastrointestinal  and  neurological  disorders.  Those  were  the  less  tolerated regimens. 

Conclusions: Atovaquone/proguanil, tafenoquine, primaquine were the most effective regimens.  As  far  as  safety  is  concerned,  tafenoquine  and  primaquine  should  not  be  prescribed  to  individuals with G PD deficiency. All the regimens were considered well tolerated, however, in  doxycycline and mefloquine trials were the most withdrawals due to adverse effects. 

Key  words:  malaria  prophylaxis,  malaria  chemoprophylaxis,  atovaquone  ‐  proagunil,  tafenoquine, primaquine, doxycycline, mefloquine 

Key  words:  malaria  prophylaxis,  malaria  chemoprophylaxis,  atovaquone  ‐  proagunil,  afenoquine, primaquine, doxycycline, mefloquine 

t    

CORRESPONDING AUTHOR    Saridi Maria,  e‐mail: sarmar @hotmail.com 

σ  

 

  σ       σ ς     

.     

ώ ,  σσ ς  ς,    ς 

  σ        

.      σ    

     P. falciparum, σ    

        σ       %. 

  ς  ς      P.vivax,   

(4)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

    ώ   σ     ς  ς 

ς,  σ   ,  σ    

σ ,    Ω      

.  ώς,    σ  

        ς  ώ ς   

  σ’  ς  ς  ς      ’ 

ς      . 

    ,    σ  

ς  σ ς  σ ώ ,   

,  σ ώ   σ ώ , 

σ ς  σ ς    σ   σ  

ώ ς        σ ς  .     

ς,  σ   σ σ        

ς    σ   σ    

  ,    σ σ  

    σ   σ      

  σ       ώ  

  σ   ώ ς  ς  σ ,   

  ς  σ ς    ,   

σ         ς 

σ ς  ς  σ ς   

σ ς  σ   ς    ς 

ς    σ .   W(O ,      

ς  ώσ ς  σ ς   

  σ ς    ‐  

  ,         

      σ       ς 

. ‐ .     .  ,   

σ   σ       σ    

      ς  ς   

ώ  σ ώ  σ   . 

Στ ς  Η ω ς  Π τ ς,    σ ς  ό ς  τω  

σα ό ω   τώσ ω   σ ας  α  

1300  τ α  τ   χ ό ( α ας 1,  σχ α 1, 

α τη α).    ς  σ ς  ώ ς 

       

        σ ,   

    /   ώ ς     

σ     ,  . /   ς  σ ς 

ς  ς  ς,  ς  . /   ς 

σ     . 

σ ώς,      ς  σ  

    σσ      

σ ,    σ σ     ’   

σ ,     σ

       

σ ς  ς  σ      

σ ώ ,  ώ    ’       

    ς  ς  ς. 

      ,     

ώ σ   ς  σ ς   

    σ σ , ( α ας 

2,  α τη α),     

  σ     σ ώ . 

    σ σ      

σ σ      

      σ   :   

,    ,    ,   

,    ,     

, ,

  σ ώ      

  σ   σσ   ’   

  ,    σ  

  σ ,       

,  ς,       

(5)

       

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

         Copyright © 2008 

σ σ σ      σ   σ ς 

ώ .  ώς,         

σ     σ , 

σ    

  , ,

’      σ  

      σ σ   σ   ώσ    

σ      

      σ σ σ   σ ς 

ώ ς        σ  

    σ        

σ .   

 

  σ     σ σ ς 

    σ    

       

.    σ        

σ ;  

.      σ ς    ς 

ώ ς  σ   ς       

σ ;  

.       

ς  ώ ς; 

 

   

  σ     ώ   ς σ ς 

σ σ ς    σ     . 

σ     σ ς 

:Medline    Cinahl     

ς  σ ς  google,  altavista   

lycos.  σ   ς  ς   

σ ς    σ       σ ώ  

ς      σ  site   W(O    CDC. 

(  σ        

  ς  ς. 

        , 

σ   σ   σ        

        .       

    ς  ς     

σ   σ       ς. 

σ       , 

        σ     ώσσ  

    σ         σ σ  

σ       . 

 

 –   

      σ σ   

σ       ( α ς:3,4,5, 

α τη α)  .σ        

      ς:  

 

.     ω  G. Dennis Shanks, et.al,    New  Primaquine 

Analogue,Tafenoquine  (WR  238605), for 

Prophylaxis  against  Plasmodium 

Malaria (2001)10   falciparum 

      G. Dennis Shanks, et.al

σ       WR  ,   

    ς  ς  σ ς  σ  

      Plasmodium 

falciparum.      ‐ , 

    placebo  ,   

    σ     .   

(6)

Σσηομ 7 , ομ Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

ς  ς    ς  ς   

‐   ώ ,      σ      

ς  ς  ς      σ σ  

σ ς,    σ     ώ .   

  σ σ   σ ,    σ σ  

ς  ς  σ     ς 

σ ς σ ς  ς     

%  σ   σ σ ς     

σ     σ ς 

ς  σ   σ σ       placebo,  σ   . 

 σ  

Ωσ σ ,  ώ      σ  

σ σ ς  %,    ς   

ς       

  σ     σ σ   σ        

σ ς,    σ      

      σ    

σ σ   σ .  ,  ς 

      σ ς,   

σ ς      ς  ς 

      σ ς,         

  σ   σ  σ  σ σ      

  σ ,  ώσ        

σ   .  

 

2.     ω  Alper Sonmeza, et.al,   

The  efficacy  and  tolerability  of 

doxycycline  and  mefloquine  in  malaria 

prophylaxis  of  the  ISAF  troops  in 

Afghanistan11  

    ,    ώ  σ   σ , 

        ς  ς     

  .  falciparum        σ  

.       

σ σ ώ     .  ς 

ς  ς      σ    

σ        

    σ   .      σ  

  σ ώ ς    σ  

σ   , σ   σ .  

    σ      

ς.    ς     

σ σ      

.  Ό     σ ώ ς 

  σ       ς 

    σ   ς.  

  σ σ   σ       SPSS     

Windows.   σ σ ς       

      ‐

ώ      Fischer  ‐ .   

ς        P< .    

σ σ  σ ς.  

΄   ,    σ    

      σ σ  

σ ,       

ς        ς    ς   

      σ    

σ σ   σ ,  ’         

  σ ς.  Ά    

  σ      

  ώ      

    .  ,     

    σ σ      

ς,  σ  

,         

(7)

       

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

         Copyright © 2008 

ς  σ ς,       

       

      σ   ,     

  ΄,    σ      

    σ     σ   .  

 

3.     ω  Bertrand Lell, et.al.,  

Malaria  chemoprophylaxis  with    tafenoquine: a randomised study(2000)12  

    σ ς  σ    

,      ,  σ  

    σ    

σ       σ   ς 

ς  σ   ς  σ ς.   

     

    ,    ,  σ  

,         

    .  Falciparum.   

  ς  ‐   ώ       σ  

ς  σ ς. 

    %  C)      σ  

σ   σ   ς 

    ώ   Poisson.   

σ       σ    

σ     .    σ σ  

σ      

  ,      σ   σ  

.  σ σ        

      σ   ς 

ς  σ      

  ς. 

       

σ   .     

    σ        

ώ      

σ ς  σ    

σ ,    σ   σ    

      σ ς  

4.     ω   J.  Dirk  van  der  Berg, 

et.al,    Safety  and  Efficacy  of 

Atovaquone and Proguanil Hydrochloride 

for  the  Prophylaxis  of  Plasmodium 

falciparum Malaria in South Africa13  

  ς  ς  ς      σ    

σ       σ   ς 

σ σ ς  ς  ς   

ς  ς     

    σ . 

  σ       σ  

  σ ς  ς  σ ς,     

      .   

  ς,    σ ,  ς   

ς  ς      ώ , 

        σ    

σ .  Ό     , 

σ        

σ σ .  

  σ     σ ς σ      

,   ς.    σ ς  σ  

σ       σ     σ  

    σ       σ ς, 

        σ .   

σ   ς  ς   

  σ   σ σ      

(8)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

%      σ σ      

σ   σ       σ σ  

    ώ . 

        ς  ς 

      σ , 

ς    σ        

.  ,    ς   

ς       

  σ     σ σ   σ        

σ ς,  ’      σ  

σ   σ σ ς  %.  Ά    

σ      

σ σ   σ .  σ ς,     

        ώ    

  .    σ      

σ   . 

 

5.     ω  J. Kevin Baird, et.al,   

Randomized,  Parallel  Placebo­

Controlled  Trial  of  Primaquine  for 

Malaria  Prophylaxisin  Papua, 

e i )

Indon s a(2001 14 

      , 

  . ς  ς  ς   

      σ   ς 

ς,  σ       σ . 

    σ       ώ  

ώ   SP ,  SP ,    SP ,  ς  ‐   ώ ,    ς  >    kgr,      σ  

    σ        

ώ       ώ .  

        σ  σ   ς σ ς 

ς      σ      

σ         ώ .   

  σ σ   ’  ς 

ς  σ ς.  σ   ς 

ώ ς    ς  ς  σ  

  : ,  σ       , 

    .       

  ‐  ,       

placebo.  

σ     σ σ    

spss  .       Epi  )nfo  version  . ;  Centers for Disease Control and Prevention . 

  σ   σ σ ς  σ   σ  

%,      σ  

      paired    unpaired  Student’s test   Mantel (aenszel test.  

  σ ς  σ    

σ ς,         

    ς    ς  ς   

σ     σ σ   σ .  ώς,   

σ   ς       

  σ σ   σ .  σ ς, 

        σ ς   

  ς  ς,       

      σ      

σ .  ς,    σ    

ς  ς      . 

 

6.     ω   Judith  Ling,  et.al,   

Randomized,  Placebo­Controlled 

Trial  of  Atovaquone/  Proguanil  for  the 

Prevention of Plasmodium falciparum or 

(9)

       

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

         Copyright ©   2008 

        ,     

      .     

  ς      ς 

,        ς  σ ς 

σ       σ ς      . 

ς  ς  ς      ς  ς 

σ ς  ς  ς  – 

ς  σ        

Plasmodium  falciparum    Plasmodium 

vivax.    ς    ‐   ώ ,   

ς  ς       

σ σ      

  σ     ‐   ς.  Ό    

σ ς     

 σ σ . 

σ       σ  

σ         σ σ  

σ .    %  σ  

σ σ ς  σ      

  ,      σ  

     Αates. 

  ,    ς  ώ ς σ  

  ,  ς    σ .    ’ 

,       

    σ   . 

 

7.     ω   Eli  Schwartz and  Gili 

Regev­Yochay,    Primaquine  as 

Prophylaxis  for Malaria for  Nonimmune 

Travelers: A Comparison with Mefloquine 

and Doxycycline(1999)16 

      σ      

ς  ς,  ς  ς    ς 

ς       

σ .         

        ‐ ,   

ώ ς      σ   ,   

    P.  vivax    Plasmodium 

falciparum,     

      ς σ    

  σ   ώ ς    σ  

    σ     Omo  ς 

ς    ,       

σ     ώ   . 

       

ώ ς      σ  

σ      

    σ   ‐ ,  ς 

    .         

Follow‐up,      ς 

ς    ώ ς     

σ ώ   σ ς,    σ σ , 

  ς    ώ ς     

  σ σ    

σ      

σ         ς 

σ ς  ς  ς,  σ  

σ σ       . 

σ     ς        Fishers 

  test.

  ,    σ    

.    σ        

 σ σ  σ ,     

    σ ς     

(10)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ3ο, Ιοτζι μο -΢επτέηβλιομ 2008

    σ     σ σ   σ . 

,  σ  

  ς       

σ   ς  ς  ς.  ς, 

      ,    σ  

      σ     ς 

ς.   

8.     ω   T.  Y. Sukwa, et.al,   

Randomized,  Double­Blind, 

Placebo­Controlled  Field  Trial  to 

Determine  the  Efficacy  and  Safety  of 

Malarone,  (Atovaquone/  Proguanil)  for 

the  Prophylaxis  of  Malaria  in 

Zambia(1999)17 

  σ ς  σ    

,       

σ σ     σ    

  σ     Malarone    mg 

ς/   mg  ς 

ς    ,  ς 

  ς  σ ς  , 

,    Plasmodium  falciparum  σ   . 

  σ ς  ς  ς   

  ,  ς  ‐   ώ ,   

  σ     ς     

    σ .      ς  σ  

    ς  σ     σ  

  ς  σ .  Ό    

σ ς     

  σ σ ,     

          

  σ   ώ   σ ώ   ς 

.  

  σ   ς  ς  σ  

  σ        

      σ        

Fisher’s  exact  test.        σ  

    (odges‐Lehmann,      % 

σ   σ σ ς     

ς  ς    ς 

ς. 

       

σ   ,    ’     

  σ . 

 

  σ

    ώ       o  

  σ      

σ        

  σ ,    σ σ ς  ς‐

ς  σ σ  

σ   ς  %   

  P.  Falciparum  σ   σ σ        

.    ς  ς       

σ   σ     σ  

        σ ώ      

%    %,    σ   σ σ ς 

%. ,     

    σ σ  

σ   ς      P. 

Falciparum  % σ   σ    mg     

    ς,  %  σ   σ     mg   

(11)

       

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

         Copyright © 2008 

,    %  σ   σ     mg   

      ς   σ  σ    mg 

.  ώ  σ       , 

ς    ς  σ ς   

   σ   σ    mg 

σ ς      ς,    σ σ . 

      σ  

ς  %         

σ ,  ώ  σ      

      σ      

σ   σ   σ σ      

      .    

ς, σ       ,  ς    ς 

σ ς         

    σ σ     σ .  

 

 Όσ     σ     σ        

σ ς,    ,  ς    ς 

σ ς  ς     

,  σ σ σ      

σ   σ         G PD . 

σ ς,        σ σ σ    

σ ,  ,  σ ς 

ς,  ,  ,  , 

,      ς σ   .   

  ‐    

  σ ,  , 

σ ς  ς,    σ  

    ώ ς  σ   ώς   

σ     ς .   

  σ σ σ    

σ ς  ς,  σ  

ς,  ,  ,  ϋ  

  ς  ς.  ς,     

    σ σ  

σ ς    ς 

ς . 

  ώ         σ    

      ς  σ ς,  σ    

      ς    σ ς 

σ        

    σ ς   

ς .  

      ώ ς  ς  ’ 

ς         

    σ ώ  

ώ     ς  ς     

        ς 

σ ς  ς .   

      ,    , %      , % 

  σ   σ    

       

    ,  σ ,   

ώ .    

σ ,  σ         , 

       

  ‐     

ς    ς,  ώ  σ      

       

σ   σ     σ    

  ς    σ ς 

  ς.  

 

: 

      σ   σ  

(12)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3 , ο Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

      ,  ώ   

σ      

. Όσ    σ   σ ,   

       

 σ        G PD, 

      σ ς   

σ .  Ό     σ    

  ,       

    σ        

σ σ   ς  ς  ς   

  ώ .  ’    ,   

    σ      

      σ ,  , 

  σ   ς  ς    Judith  Ling 

et.al      T.  Α.  Sukwa  et  al     

  ‐         

  Bertrand  Lell  et.al      , 

ς    ς  σ    

.  

ς,    σ    

  ς  ς,    ς 

      σ σ    

σ σ .  ’       

    σ ώ  

σ       σ   σ  

  σ σ       σ  

σ     ώ . 

 

:

  σ ς         

σ     σ σ    

  σ   ς       

 

    ώ   σ        

    σ     ς  ς 

ς  ς σ      

σ ς. 

  σ   σ ώ   σ  

ς    ς  ς   

,  ς      ς     

  σ ς  ς  σ ς  σ ς   

σ   ς,  ώσ    

    ς  σ ς  ώ  

σ . 

 

. W(O, Practical Chemotherapy of Malaria.  World (ealth Organ Tech Rep. ;  : 

. –   

. W(O,  )nvesting  in  (ealth  Research  and  Development:  Report  of  the  Ad  (oc  Committee  on  (ealth  Research  Relating  to  Future  )ntervention  Options.  Geneva,  Switzerland:  World  (ealth  Organization. ; TDR/Gen/ . .  

. W(O,  )mplementation  of  the  global  malaria  control  strategy—Report  of  a  W(O study group on the implementation  of  the  global  plan  of  action  for  malaria  control  – .  ;W(O Technical 

.   Report Series  ‐

. Gross  NR.  Court  reporters  and 

transcribers.  N.W.   ‐

h o

Was ingt n, D.C.    

. (offman  SL  .  Diagnosis,  treatment,  and  prevention  of  malaria.  Med  Clin  North 

; Am  :  – .  

(13)

       

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

         Copyright © 2008 

. National  Center  for  )nfectious  Diseases,  Division  of  Global  Migration  and  Quarantine,   

. Bench Aids for the Diagnosis of )ntestinal  Parasites:  World  (ealth  Organization,  (ealy Am J Trop Med (yg. ;  :    . Bradley  DJ,  Bannister B.  On  behalf  of the 

Advisory  Committee  on  Malaria  Prevention  for  UK  Travellers.  Guidelines  for malaria prevention in travellers from  the  United  Kingdom  for  .  Comm  Dis  Public (ealth  ;    :  ‐  

.Shanks GD, Gordon DM, Klotz FW, Aleman  GM,  Oloo  AJ,  Sadie  D,et  al.  Efficacy  and  safety  of  atovaquone/  proguanil  for  suppressive  prophylaxis  against  Plasmodium  falciparum  malaria.  Clin  )nfect Dis  ; :  – . 

.Sonmez A, (arlak A, Kilic S, Polat Β, (ayat  L,  Keskin  O,et  al.The  Efficacy  and  Tolerability  of  Doxycycline  and  Mefloquine  in  Malaria  Prophylaxis  of  the  )SAF  Troops  in  Afghanistan.  J  )nfect. 

;  : ‐   

.Lell  B,  Faucher  JF,  Missinou  MA,  Borrmann  S,  Dangelmaier  O,  (orton  J,et  al..  Malaria  chemoprophylaxis  with  tafenoquine: a randomised study. Lancet. 

; : ‐   

.Berg  JD,  Duvenage  CS,  Roskell  NS,  Scott  TR.  Safety  and  Efficacy  of  Atovaquone  and  Proguanil  (ydrochloride  for  the  Prophylaxis  of  Plasmodium  falciparum  Malaria  in  South  Africa.  Clin  Ther.  ; 

: ‐ .  

.Baird  JK,  Lacy  MD,  Basri  (,  Barcus  MJ,  Maguire  JD,  Bangs  MJ,et  al. United  States  Naval  Medical  Research  Unit    Clinical  Trials  Team.  Randomized,  Parallel  Placebo‐Controlled  Trial  of  Primaquine  for  Malaria  Prophylaxis  in  Papua, 

.

)ndonesia.  Clin  )nfect  Dis.  ; 

; : ‐  

.Ling  J,  Baird  JK,  Fryauff  DJ,  Sismadi  P,  Bangs  MJ,  Lacy  M,et  al.Naval  Medical  Research  Unit    Clinical  Trial  Team. 

Randomized,  Placebo‐Controlled  Trial  of  Atovaquone/  Proguanil  for  the  Prevention  of  Plasmodium  falciparum  or  Plasmodium  vivax  Malaria  among  Migrants  to  Papua,  )ndonesia.  Clin  )nfect 

Dis.   ; : ‐ .  

.Schwartz  E,  Regev‐Αochay  G.  Primaquine  as  Prophylaxis  for  Malaria  for  Nonimmune  Travelers:  A  Comparison  with  Mefloquine  and  Doxycycline.  Clin  )nfect Dis.  ;  : ‐ .  

.Sukwa  TΑ,  Mulenga  M,  Chisdaka  N,  Roskell  NS,  Scott  TR.  A  Randomized,  Double‐Blind,  Placebo‐Controlled  Field  Trial to Determine the Efficacy and Safety  of Malarone,  Atovaquone/ Proguanil  for  the Prophylaxis of Malaria in Βambia. Am  J Trop Med (yg.  ;  : ‐ . 

.Bradley D, Warhurst D C. On behalf of an  expert  group  of  doctors,  nurses,  and  pharmacists.  Guidelines  for  the  prevention  of  malaria  in  travellers  from  the  United  Kingdom.  Commun  Dis  Rep  CDR Rev  ;    :  ‐ .  

.Shapiro  TA,  Ranasinha  CD,  Kumar  N,  Barditch‐Crovo P. Prophylactic activity of  atovaquone  against  Plasmodium  falciparum  in  humans.  Am  J  Trop  Med 

(yg  ;    :  ‐ .  

.Shanks  GD,  Oloo  AJ,  Aleman  GM,  Ohrt  C,  Klotz  FW,  Braitman  D,et  al.A  New  Primaquine  Analogue,  Tafenoquine  WR  ,  for  Prophylaxis  against  Plasmodium  falciparum  Malaria.  Clin 

)nfect Dis.  ;  ; : ‐ .

(14)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

   

   

   

 

   

χ  1: ωσ   σ ς,  , 1973­2003   

   

 

ς 1: ώσ ς  σ ς ,  , 2001­2003 

Number of malaria cases, by Plasmodium species­ United States, 2001,2002and  2003 

 

Plasmodium  species 

2001     No      % 

2002  No      % 

2003  No      %  P.falciparum  693  50.1  699  52.3  682  53.4  P. vivax  385  27.8  339  25.4  293  22.9  P.malariae  62  4.5  38  2.8  46  3.6  P.ovale  50  3.6  37  2.8  33  2.6  Mixed  14  1.0  11  0.8  12  0.9  Undetemined  179  12.9  213  15.9  212  16.6 

             

Total  1,383  100.0  1,337  100.0  1,278  100.0 

(15)

                 Copyright © 2008 

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

 

ς  2 :  σ     

  ­                 ­          /         MALARONE   

σ ως 

     

 

(250mg 

ς   100 mg 

ς) 

σ ως 

11­20  1/4   

σ  

21­30 

1/2  σ  

31­40 

3/4  σ  

ς  ς: 

 

σ  σ σ   , 

   

ς,  , 

σ ,  

 

ς: σ

 σ

      

σ    

σώ  

σ .

  ς:  

Ά     σ   ς    

   

  σ       ς 

      .  

    '        ς 

ς  ώς         ς 

    σ . 

  σ      

ς  ς.            DOXYCYCLINE             100mg  

σ ως 

                     

8­12  ώ  

2 mg/kg 

σ ως   

ς  ς: 

 

σ  σ σ

ς,  , 

ς,  ς   

.  

: , 

  σ  

ς:  

ς, 

ώ ς     σ  

   σ ς 

ς  , 

ς       

ς      σ

        ώ . 

σ σ      

 

  σ       ς 

      ,     

σ ς.   

  '        ς 

ς  ώς         ς  

    σ . 

   

   

ARALEN 

 300 mg / 

ως   100 

mg/ 

σ ως 

 

 

1,5 mg/kg/ 

σ ως 

ς  ς: 

 

,  ,  , 

,  ς  σ ς, 

ς  ς  σ ς, σ  

,  ς    , 

,  σ    

   

 

ς:  

ώ ς    σ  

σ σ  σ   , σ  

     G PD, σ      

σ ,    σ    

. . .,  σ  gravis,  ς 

   σ σ ς,   

    σ   ς   

.  σ   σ ς      

  σ      

ς      . 

    '        ς 

ς   ώς        ς 

    σ . 

  . (     Mefloquine)  LARIAM  ς   

 >45 

 :250  mg/

ως 

30­ 45   (9­ 11  ώ ): 3/4 

ς  σ ως 

   

 

ς  ς: 

,  ,  , 

  ,  , 

,  ς, σ σ ,  ς 

ς 

ς:  

Ά     σ σ  σ  

      ,   ώ ς   

 

  σ   ς  ς     

 

        ς   

ώ σ ,   

σ       ς 

ς σ        

(16)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

   

20­30 kg    1/2   15­20  kg   1/4 

σ   ς    ς,   

     σ   ς 

ς    ς 

ς. 

  σ ς  σ ς       

  .  

     

ς  ς 

σ ς     

    ς <   kg. 

    σ       . 

 

    

  P

 RIMAQUINE 

σ   σ  

:   15 mg 

  σ : 0.3  mg/kg 

ς  ς: 

ς ,   σ  

 Ή ς  σ ς 

PD.  

  σ    

      ς G

   

σ ,  

ς:          

 G PD,        ς 

 σ    <   ώ  

ς σ ς   

  ς σ   ώ ς   

σ       σ  

. . σ ώ ς,  σ ς  . . . , σ  

P.vivax   P.ovale,    σ    

  ώ σ  

    σ   ς     

.  "   " . 

ς 3:  ς    ­  ς 

  ­  

A New Primaquine Analogue, 

Tafenoquine  WR  , for Prophylaxis against 

Plasmodium falciparum Malaria 

G. Dennis Shanks, Aggrey J. Oloo, Gladys M. 

et.al,   

The efficacy and tolerability of doxycycline and 

mefloquine in malaria prophylaxis of the )SAF troops in  Afghanistan 

Alper Sonmeza,*, Ali (arlakb, Selim Kilicc  t.al,  ? 

e   Malaria chemoprophylaxis with tafenoquine: a 

randomised study ` 

Bertrand Lell, Jean‐Fran ois Faucher,  Michel Anoumou Missinou, et.al.,    Safety and Efficacy of Atovaquone and Proguanil 

(ydrochloride for the Prophylaxis of Plasmodium  falciparum Malaria in South Africa 

J. Dirk van der Berg, MBChB,l Cornelia S. J. 

Duvenage, et.al,  ? 

Randomized, Parallel Placebo‐Controlled Trial of  pua, )ndonesia  Primaquine for Malaria Prophylaxis in Pa

J. Kevin Baird,  Mark D. Lacy,  (asan Basri , 

et.al,   

Randomized, Placebo‐Controlled Trial of 

Atovaquone/Proguanil for the Prevention of Plasmodium 

falciparum or Plasmodium vivax Malaria among Migrants 

to Papua, )ndonesia 

Judith Ling, , ,a J. Kevin Baird,  David J.  Fryauff, et.al,   

Primaquine as Prophylaxis for Malaria for Nonimmune  Travelers: A Comparison with Mefloquine and 

Doxycycline 

Eli Schwartz and Gili Regev‐Αochay, 

A Randomized, Double‐Blind, Placebo‐Controlled Field  Trial to Determine the Efficacy and Safety of Malarone, 

(17)

                 Copyright © 2008 

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

Atovaquone/ Proguanil  for the Prophylaxis of Malaria  in Βambia 

 

 

ς 4:  ς    ­    ς 

     

 

     

The efficacy and  tolerability of  doxycycline and  mefloquine in malaria  prophylaxis of the  )SAF troops in 

fghanistan  A

 

   

σ      

     

σ  σ   ς 

σ ώ ς   

σ  σ  

,  σ . 

 σ ώ ς   

       σ  

        , 

   placebo , 

     

σ     . 

Malaria 

chemoprophylaxis  with tafenoquine: a 

andomised study  

r  

    ς  ‐  

ώ      σ  

,       

      σ , 

   

σ σ .   

σ σ ,   σ  

  ς 

σ ς  σ  

    σ  

ne   placeb .  tafenoqui

   

σ      

   σ σ    

ς  ς   σ    

σ .     

σ ώ    

σ ώ ς       

σ  σ   . 

Safety and Efficacy of  Atovaquone and  Proguanil 

(ydrochloride for the  Prophylaxis of 

Plasmodium 

   

 σ  

   σ    

σ ς  ς  σ ς, 

       

  .     

       

σ ς:  ,     

halofantrine      ς,     tafenoquine     

placebo      ς,   

(18)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008 falciparum Malaria in 

outh Africa  S

 

σ   ς,   

σ ,  ς 

  ς  ς 

         

ώ ,     

    σ . Ό  

  , 

σ   σ ώ ς, 

σ   σ ς, 

 σ . 

ώ . 

Randomized, Parallel  Placebo‐Controlled  Trial of Primaquine  for Malaria 

Prophylaxis in Papua,  )ndonesia 

      ς 

    ώ   ώ   

SP , SP ,    SP ,  ς 

‐   ώ ,     σ  

     σ  

      ώ  

         

ώ .       

       

    ς  ς σ ς 

ς         

σ ς,    σ ς    σ  

σ   ς σ ς  ς   

  σ     

  σ  

      ώ

        ς 

  . 

Ό    σ ς 

   

σ σ .    ς 

ς     

Randomized, Placebo‐ Controlled Trial of  Atovaquone/Proguanil  for the Prevention of 

Plasmodium  falciparum or  Plasmodium vivax 

Malaria among  Migrants to Papua, 

     σ  

σ       σ ς 

.    ς 

σ      

  ς     

    .   

       

     : SP , 

SP ,    SP ,     

       

 ,   

.     

σ   ς 

ς  Primaquine ,  σ  

σ σ      placebo     

(19)

                 Copyright © 2008 

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008 )

 

ndonesia     σ  

σ    ς 

 

ς      

σ    

σ ώ       . 

      Primaquine as 

Prophylaxis for  Malaria for  Nonimmune  Travellers: A  Comparison with  Mefloquine and  Doxycycline 

       

ς σ      

σ    ώ ς   

σ      

σ    Omo  ς 

ς    , 

    σ    

ώ   .  

   

  σ  

σ   ώ ς ,   

σσ     ς 

ς     

ώ   .  

 

           

,     

         

  ς   

  ς  ,     

  ς  σ ς σ  

σ ς. 

       

       

  σ    

ς      ς 

ς. 

A Randomized, 

Double‐Blind, Placebo‐ Controlled Field Trial  to Determine the  Efficacy and Safety of  Malarone, 

Atovaquone/  Proguanil  for the  Prophylaxis of Malaria 

n Βambia  i

  σ ς  ς  ς  

    , 

ς    ς, 

ς  ‐   ώ ,   

 σ    

ς  ,       

σ .   

     

σ   σ  

ώ ς ,    σσ  

  ς  ς     

ώ   .  

    ς,   

    ς  ς 

    ‐  

ώ ς. 

(20)

Σσηομ 7ομ, Σετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 2008

,     

      ς,   

        placebo. 

  σ ς  ς  ς  

    , 

ς    ς,  ς 

‐   ώ ,     

σ     ς  ,   

    σ . 

 

ς 5:  σ      

   

A  New  Primaquine  Analogue, 

Tafenoquine  WR  ,  for 

Prophylaxis  against  Plasmodium 

alciparum Malaria  f

 

  σ   ς  ς 

      %     σ  

   mg      ς,   %     

σ      mg      ς   

    ,    %     

σ      mg      ς   

    . 

  σ   σ  σ  

         

G PD.   The efficacy and tolerability of 

doxycycline and mefloquine in malaria  prophylaxis of the )SAF troops in 

fghanistan  A

 

ς    ς σ ς   

σ σ     σ .     σ ς 

ς    σ ς   

ς  ς.   

ς   σ ς σ  

      . 

Malaria chemoprophylaxis with  afenoquine: a randomised study  

t  

ς    ς σ ς   

  , σ   σ  

 mg  σ ς      ς,   

σ σ .      ς     

σ   . 

(21)

Σσηομ  7ομ, Σ      08  © 2008 

         Copyright

ετχομ 3ο, Ιοτζιομ - ΢επτέηβλιομ 20

   

Proguanil (ydrochloride for the  Prophylaxis of Plasmodium falciparum 

alaria in South Africa  M

 

  %.    ς  ς 

      ώ ς 

σ .       

    ώ    

ς     σ ς. 

Randomized, Parallel Placebo‐ Controlled Trial of Primaquine for  Malaria Prophylaxis in Papua, )ndonesia 

      σ  

ς  %         

σ .    ς  ς 

  ,  ς    . 

Randomized, Placebo‐Controlled Trial of  Atovaquone/Proguanil for the 

Prevention of Plasmodium falciparum or  Plasmodium vivid Malaria among 

igrants to Papua, )ndonesia 

M  

  σ    σ ς 

  %       

σ .    ς  ς 

  σ ,   σ    

    ς.     

 σ  σ     . 

Primaquine as Prophylaxis for Malaria  for Nonimmune Travellers: A 

Comparison with Mefloquine and  Doxycycline 

        σ  

      . 

  ς  ς     

  ς σ     ς  ς 

     σ     ς 

ς.  A Randomized, Double‐Blind, Placebo‐

Controlled Field Trial to Determine the  Efficacy and Safety of Malarone, 

Atovaquone/ Proguanil  for the  Prophylaxis of Malaria in Βambia 

  σ    σ ς 

  %.    ς  ς 

  ,    ς   

Referências

Documentos relacionados

Report to the Director on the XXVI Meeting of the Advisory Committee on Health

For purposes of the questionnaire, research was considered as embracing not only the actual carrying out of or financial support to research projects, but also all activities

The Committee gave high priority to research of this kind and considered that activities for the promotion, coordination and support of advanced training programs,

Priority research activities will be those directed toward finding solutions to problems on specific diseases which have been chosen because of: 1) actual public

Based on these needs, the topics which should be covered in any training in this field include the relationship between research and national development, problems

The ACMR recommended that PAHO establish an integrat e d program of research and action geared towards reducing morbidity and mort a lity in children under 5 years of age, and note

With the growth of the Global Diarrheal Disease Control Program, the activities of the PAHO ACMR subcommittee have been subsumed in a regional scientific working

international agencies, to continue research on the economic and social effects of malaria and.