Lesões em praticantes amadores de corrida.

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rev bras ortop.2015;50(5):537–540

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Artigo

original

Lesões

em

praticantes

amadores

de

corrida

夽

Mariana

Korbage

de

Araujo,

Ricardo

Maletta

Baeza

∗

_,

_Sandro

_Ricardo

_Benites

_Zalada,

Pedro

Benzam

Rodrigues

Alves

e

Carlos

Augusto

de

Mattos

Servic¸odeOrtopediaeTraumatologia,HospitaleMaternidadeCelsoPierro,PontifíciaUniversidadeCatólicadeCampinas (PUC-Campinas),Campinas,SP,Brasil

informações

sobre

o

artigo

Históricodoartigo:

Recebidoem10deagostode2014

Aceitoem7deoutubrode2014

On-lineem19deagostode2015

Palavras-chave:

Corrida/lesões

Traumatismosematletas

Exercício

r

e

s

u

m

o

Objetivos:Verificarafrequênciaeagravidadedaslesõesqueacometempraticantes

amado-resdecorrida.

Métodos:Oestudofoiconduzidopormeiodequestionárioaplicadoa204corredores

ama-dores. Foramexcluídos doestudomenoresde idadee pessoassem práticade corrida.

Número,tipo,topografiaegraudegravidadedaslesões,alémdeidadeesexo,foramos

dadoscoletados.

Resultados: Observou-sepredomíniodeatletasdosexomasculino,idademédiade32,6±9,3

anoscomvariac¸ãode18a68anos.Aslesõesforamclassificadascomoleveseafastaramo

atletadapráticadecorridapormenosdeoitodias.Entorses,lesõesbolhosaseescoriac¸ões

foramaslesõesmaisfrequentes,localizadasmaisfrequentementenosmembrosinferiores,

compredomínionospés.

Conclusão:Napráticadecorrida,entorses,lesõesbolhosaseescoriac¸õessãofrequentes,

porémsãoleveseacometemmaisosmembrosinferiores.

Ltda.Todososdireitosreservados.

Injuries

among

amateur

runners

Keywords:

Running/injuries

Traumainathletes

Exercise

a

b

s

t

r

a

c

t

Objectives: Todeterminethefrequencyandseverityofinjuriesthataffectamateurrunners.

Methods:Thisstudywasconductedbymeansofaquestionnaireappliedto204amateur

runners.Individualswhowereundertheageof18yearsandthosewhowereunpracticed

runnerswereexcluded.Thedatagatheredcomprisedthenumber,type,siteanddegreeof

severityoftheinjuriesandtheindividuals’ageandsex.

Results:Itwasobservedthatmaleathletespredominated.Themeanagewas32.6±9.3years

witharangefrom18to68years,andtheinjurieswereclassifiedasmild,keepingtheathlete

夽

TrabalhofeitonoServic¸odeOrtopediaeTraumatologiadoHospitaleMaternidadeCelsoPierro,PontifíciaUniversidadeCatólicade

Campinas,Campinas,SP,Brasil.

∗ _Autor_para_{correspondência.}

E-mail:ricmed35@yahoo.com.br(R.M.Baeza).

http://dx.doi.org/10.1016/j.rbo.2015.04.003

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awayfrompracticingrunningforfewerthaneightdays.Sprains,blistersandabrasionswere

themostfrequentinjuries,locatedmostoftenonthelowerlimbsandpredominantlyon

thefeet.

Conclusion: Inpracticingrunning,sprains,blistersandabrasionsoccurfrequently,butare

mildinjuries.Theymostlyaffectthelowerlimbs.

Ltda.Allrightsreserved.

Introduc¸ão

Aatividade físicavem aumentandosuarelevância naárea

desaúde, justificadapelo grandenúmerode evidênciasde

quesuapráticaregularexerceefeitosbenéficossobrea

pes-soa,comofatordemelhoriadasaúdeemaiorqualidadede

vida.Sabe-sequeapráticaregulardecorridaestáassociada

àmelhoriadosníveisglicêmicos,daconcentrac¸ãodo

coleste-roledesuasfrac¸õesedopercentualdemassamagraeóssea,

dentreoutrosbenefícios.1

Todavia,aprática daatividadeesportiva expõeo

indiví-duoàslesõesfísicas,porvezesatémaioresdoqueaslesões

emtrabalhadoresqueexercemmovimentosrepetitivos,como

acontece,porexemplo,comjogadoresdefutebol,quedeixam

oatletaafastadoporalgunsdias.2_Bennell_e_Crossley3

demons-traramqueafeituradeexercíciosdemaneiraexaustiva,sem

orientac¸ãooude forma inadequadapodecontribuir parao

aumentodelesões.

Apráticadecorridapodeacarretarlesõesprincipalmente

emjoelhos,tornozelosepésematé83%dosatletasamadores

oucompetitivoseprejudicarsuaqualidadedevida,sejade

formatemporáriaoudefinitiva.4-8

Algumas pesquisas têm procurado determinar a

epide-miologiadas lesõesnos esportesparaadequar aindicac¸ão

da prática esportiva mais segura para uma determinada

populac¸ãoedesenvolverestratégiasdeprevenc¸ãodelesões.

Índice de massa corpórea aumentado, presenc¸a de lesão

prévia, uso de calc¸ados com salto inadequadamente

bai-xosouinadequados,queda donavicularemmulherestêm

sido encontrados como fatores preditores de lesões em

corridas.6,9,10

Adefinic¸ãoclássicadelesão foiapresentadaporDvorak

eJunge:10_lesão_é_um_evento_ocorrido_durante_um_treino_(ou

jogo)quetenhacausadonoatletaumafaltanopróximotreino

(oujogo).Nessecaso,alesãoéposteriormenteseguidapor

umainvestigac¸ãoparadiagnósticoanatômicoetratamento.

Aclassificac¸ãodaslesõesquantoàgravidadeébaseadano

tempodeausênciadapráticaesportiva.Éaceitocomoleveo

afastamentoentreumesetedias,moderadoentreoitoe28

diasegravemaiordoque28dias.11

Oobjetivodesteestudofoiodeverificarafrequênciaea

gravidadedaslesõesqueacometemosindivíduospraticantes

amadoresdecorrida.

Materiais

e

métodos

Oestudofoiaprovadopelocomitêdeéticamédicasobnúmero

20817613.8.0000.5481eaprovac¸ãonúmero407.082efeitopor

meiodequestionárioaplicadoaosindivíduosfrequentadores

deumparquepúblicoequetemumapistadecorrida

cimen-tadaeoutrairregularcompedriscos.

Foramincluídosnoestudoindivíduosadultos,amadores,

praticantesdecorrida,eexcluídosindivíduosmenoresde18

anos.

Por meio do questionário foram coletados os seguintes

dados:idade,sexo,graudeescolaridade,númerodetreinos

porsemanaedurac¸ãomédiasemanal,tempodepráticade

corrida,ocorrênciaounãodelesãoduranteaprática,

topo-grafiadalesão,necessidadeetempodeafastamento.

A gravidade das lesões foi classificada, segundo Carter

etal.,12_pelo_tempo_de_afastamento_após_o_trauma,_referido

peloatletaentrevistadoemleve(umasetedias),moderado

(oitoa28dias)egrave(maiordoque28dias).8

Resultados

Foramentrevistados204atletasamadores,117(57,4%)dosexo

masculinoe87(42,6%)dofeminino,commédiade32,6±9,3

anosevariac¸ãode18a68anos.

Nenhumdosentrevistadoseraanalfabeto,11(5,4%)tinham

ensinomédioincompleto,35(17,1%)ensinomédiocompleto,

78(38,3%)superiorincompletoe80(39,2%)superiorcompleto.

Os atletas referiram prática de corrida duas vezes na

semana em22,6% (46) doscasos, de três acinco vezes na

semanaem65,6%doscasos(134)emaisdecincovezesna

semana em11,8%(24).Em32,5%(66)dosatletasostreinos

eramdiários,comdurac¸ãomenordeumahoraetrinta

minu-tos; comdurac¸ãoentreumahoraetrintaminutosaté três

horasrepresentaram53,8%(110);emaisdetrêshoras13,7%

doscasos(28).Dentreosentrevistados36(17,7%)treinavam

haviamenosdeseismeses,47(23%)entreseismeseseum

anoe121(59,3%)praticavamacorridahaviamaisdeumano.

Umoumaistiposdelesõesdecorrentesdoesporteforam

informadaspor85(41,6%)atletas.Oatritodopécomocalc¸ado,

torc¸ãoequedaaosoloforamosmecanismosmaisrelatados

comoresponsáveisporessaslesões.

Atabela1apresentaadistribuic¸ãodaslesõessegundoa

faixaetáriadosatletas.

Após o inícioda práticade corrida,71 atletas referiram

tersofridoapenasumtipodelesão,32referiramdoistipos

de lesões,cinco referiramtrêstipos delesõeseumreferiu

quatrotiposdelesões,totalde151lesõesem85atletas,que

correspondeuàmédiade1,8lesãoporatleta.Emrelac¸ãoao

diagnóstico, encontramos maiorfrequência de entorses de

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Tabela1–Distribuic¸ãodonúmerodeatletaslesionadosporfaixaetária

Idade(anos) N◦_total_atletas _N◦_atletas_com_lesões _%_lesionados_sobre_n◦_total atletaslesionados

%lesionadossobren◦_atletas_da mesmafaixaetária

18a30 104 49 57,7 47,1

31a60 81 30 35,3 37,0

>60 19 6 7,0 31,5

Total 204 85 41,6

-Tabela2–Tiposdelesõesdecorrentesdoesporte

Tiposdelesões N (%)

Entorse 45 29,9

Lesãobolhosa 30 19,9

Escoriac¸ão 30 19,9

Distensão 15 9,9

Contusão 12 7,9

Eczemaflexural 8 5,3

Luxac¸ão 3 2,0

Fratura 2 1,3

Outras 6 3,9

Total 151 100

apresentaostiposdelesõesdecorrentesdoesporte informa-daspelosatletas.

Quanto à localização anatômica das lesões, essas ocor-reramnosmembrosinferiores(78,9%),membrossuperiores (18,54%)ecabeça(2,6%),compredomíniodelesõesnospése tornozelos(40,3%).Atabela3apresentaalocalização

anatô-micadessaslesões.

Em relac¸ão ao grau das lesões, dos 85 corredores que

apresentaramalgumtipodelesão19(22,3%)tiveramlesões

classificadascomogravesepermaneceram,portanto,maisdo

que28diasafastadosdapráticadecorrida.Doisdessesatletas

apresentaramfraturas,umadepunhoeoutradetornozelo,

14apresentaram entorsesde péetornozeloetrês tiveram

luxac¸ãodequadril.Lesõesmoderadas,comafastamentoda

práticadecorridaentreoitoe28diasforamencontradasem

26atletas.Amaioriaapresentoulesõeslevescomafastamento

inferioraoitodias.Atabela4apresentaograudegravidade

daslesões.

Tabela3–Localizac¸ãoanatômicadaslesõesdecorrentes doesporte

Locais N (%)

Cabec¸a/Pescoc¸o 4 2,6

Ombro 8 5,2

Cotovelo 12 7,8

Punho 6 3,9

MembroSuperiorTotal 26 17,3

Quadril 8 6,7

Coxa 3 2,4

Joelho 56 46,2

Perna 6 4,9

Pé 28 23,2

Tornozelo 20 16,6

MembroInferiorTotal 121 80,1

Total 151 100

Tabela4–Graudegravidadedaslesõesdecorrentesdo esporte

Graudaslesões N◦_de_atletas _Percentual_sobre

totaldaslesões

Leve 40 47,0

Moderada 26 30,6

Grave 19 22,4

Total 85 100

Discussão

Aparticipac¸ão popularemcorridasderuatem aumentado significativamenteemnossomeioeaquelesindivíduoscom atividadedetreinamentomoderadoregularpodemser cha-madosdecorredoresamadores.Apráticadacorridaregular trazumasériedebenefíciosfísicosementaisaospraticantes, porém lesõesrelacionadas àcorridasãocomunsem corre-doresamadoresevariamentre14e50%aoano.11,13-15_Essas

lesõesparecemtermúltiplascausas,taiscomoidade,sexo,

experiência, aptidão, condic¸ões climáticas, uso de calc¸ado

apropriado,tipodepisada,tipodosolo,excessodeuso,entre

outras.13

Esteestudoconfirmaqueaincidênciadessaslesõeséalta.

Emrevisãosistemáticasobreincidênciadelesõesem

mem-brosinferioresemcorredoresemlongadistância,vanGent

etal.6_verificaram_que_lesões_nos_membros_inferiores_variaram

de26a92,4%.

Adistribuic¸ãodaslesõesporsexo,nopresenteestudo,

con-diz com os dados encontradosna literatura, que mostram

predomínionosexomasculino,13_embora_outros_estudos_não

tenhamencontradoessadiferenc¸a.4

Corredores entre 18 e 30 anossofreram maislesões do

queosmaisvelhos,emdiscordânciacomoutrosestudosque

encontrarammaislesõesemcorredoresentre30e45anos.13,14

Opresenteestudomostroupredominânciadelesõesnos

membrosinferiores.Ojoelho,tornozeloepéforamasregiões

topográficasmaisacometidas.16

Estudosfeitosempraticantesdecorridadelonga

distân-cia,commais5kmportreino,relatamfrequênciadelesões

em joelhos com variac¸ão entre7,2 e50%,lesões na perna

entre9e32,2%,lesõesdepéentre5,7e39,3%,lesõesdecoxa

entre3,4e38,1%,tornozeloentre3,9e16,6%equadrilentre

3,3e11,5%.6 _Lun_et_al.17_verificaram_em_praticantes_de

cor-ridarecreacionais79%delesõesapósseismesesdetreinos,

comfrequênciamédiadetrês treinosporsemana.Amaior

frequênciadelesõesemjoelhosfoientrehomens,enquanto

maislesõesnospésforamencontradasemmulheres.

Os tiposdelesõesmaiscomunsreportadas nopresente

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deentorses.Sabe-sequelesõesdepeleeentorsessão

encon-tradasfrequentemente empraticantes de corrida,além de

cãimbras,hematomaseentorsesdetornozelo,6_embora_outros

estudostenhamencontradopredomíniode tendinopatiase

delesõesmuscularesentrecorredoresemmaratonasdeSão

Paulo.14

Observou-se também que a grande maioria dos atletas

entrevistadostevelesõesleves,comafastamentodeatéoito

diasdapráticaesportiva.Issomostraqueacorrida,porserum

esportesemcontatofísicodireto,levaalesõesmenosgraves

quandocomparadacomoutrosesportesnosquaisocontato

físicoémaiscomum,comofutebol.

Porsetratardeumestudobaseadoementrevista,umfator

limitanteéquenãofoianalisadooíndicedemassacorpórea,

otipodecalc¸adousadoeotipodepisada,quepoderiamter

influenciadonosresultados.

Conclusões

Apráticadecorridapodeacarretarumaltonúmerodelesões

nosjoelhos,pésetornozelosemseuspraticantes,como

entor-ses, lesões bolhosas e escoriac¸ões, porém na maioria são

classificadascomoleves,comrápidoretornoàprática

espor-tiva.

Conflitos

de

interesse

Osautoresdeclaramnãohaverconflitosdeinteresse.

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