VIOLÊNCIA
CONTRA O IDOSO: FREQUÊNCIA E PERFIL
SOCIODEMOGRÁFICO DE VÍTIMAS E ACUSADOS EM
PROCEDIMENTOS NO MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO
DO RIO DE JANEIRO
Alba Apolinario1, Juliana Rosas3 , Valeska Marinho3 , Cristiane Branquinho2, Luiz Cláudio Carvalho2,
Evandro Coutinho4, Jerson Laks1,3, GT de Saúde Financeira e Econômica do Idoso
1. Centro de Estudos e Pesquisa do Envelhecimento, Instituto Vital Brazil.
2. Ministério Público do Idoso e do Deficiente Físico do Estado do Rio de Janeiro. 3. Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Tipos de violência contra o idoso
• Negligência - ausência ou insuficiência de prestação de cuidados básicos e de atenção ás necessidades de uma pessoa por quem se aceitou ou se tem o dever de cuidar
• Financeira - roubo, fraude, a exploração, a pressão em conexão com vontades, propriedade, herança ou transações financeiras, ou o mau uso ou apropriação indevida de propriedade, bens ou benefícios
• Física - uso da força física contra o idoso , podendo feri-lo, provocando-lhe dor, incapacidade, lesão ou morte
• Psicológica - como agressões verbais ou gestuais com o objetivo de aterrorizar o idoso, humilhá-lo ou isolá-lo do convívio social
• Sexual - ato ou jogo sexual, utilizando a pessoa idosa sem consentimento dela
Tipos de violência contra o idoso
• Abandono - ausência dos responsáveis, familiares, governamentais ou institucionais, para o cuidado à pessoa idosa que precise de proteção;
• Autonegligência - conduta da pessoa idosa que ameaça a sua própria saúde ou segurança por meio de recusa de prover a si mesmo de cuidados necessários.
Prevalência da violência contra o idoso no mundo
• População geral - diferentes países, a prevalência de violência contra o idoso varia de 3,2% a 27,5%
• EUA e Canadá - 1% a 2% • Índia – 11%
• União Europeia – estudos mostraram variações nas taxas de acordo com os países, de 3,4% a 16,4% .
Espíndola e Blay, 2007.
Perfil Sociodemográfico
• Idosos vítimas – predominantemente mulheres;
• > 80 anos – nos Estados Unidos;
• Idosos > 60 anos - na Índia com prevalência de:
- 5,3% física;
-10,2% verbal; econômico
- 5,4% econômica
- 6% desrespeito e
Fatores de risco associados à ocorrência
de violência
• Educação - principal fator relacionado ao abuso contra
idoso.
• Ter transtornos mentais e ou doenças incapacitantes.
• Coabitar com familiar com elevado nível de stress, sem
atividade profissional e ou que faz uso excessivo de
álcool.
Justificativa
• Cifras e perfis ainda desconhecidos no Brasil
Nenhum outro estudo foi levado adiante utilizando base de dados do MP.
Hipóteses:
1.A violência contra idosos que são objeto de procedimentos no MP do Rio de Janeiro têm características comparáveis às que ocorrem em outros países.
OBJETIVOS
• Investigar a frequência de procedimentos abertos
no Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro
com o tema violência contra o idoso.
• Averiguar o perfil sociodemográfico dos idosos
vítimas de violência, bem como dos acusados.
Método
• Locais: 5ª Promotoria de Justiça de Proteção ao Idoso e à Pessoa com Deficiência do Núcleo da Capital do Estado do Rio de Janeiro – 284 PAs em andamento investigativos de casos de violência contra o idoso e
• Promotoria de Justiça de Proteção ao Idoso e à Pessoa com Deficiência do Núcleo Campos dos Goytacazes.
Método
• Dados sociodemográfico: Nome do idoso; Município; Bairro; Sexo; Estado civil; Idade; Classe social de acordo com a classificação Brasil; Anos de estudo.
• Dados dos procedimentos: Procedimento número 2014; Local da ocorrência; Tipo de violência; Origem da denúncia; Se o idoso quer intervenção; Se o idoso tem alguma demência; Autor da violência; Idade do autor da violência; anos de estudo autor da violência; Sexo autor da violência; Situação do Procedimento; Medidas Protetivas Aplicadas; Motivo Arquivamento;Interditado.
Método
• A partir de 2015 os dados serão coletados prospectivamente, sempre com a mesma metodologia. Para tanto, dois pesquisadores associados serão treinados para preencher uma planilha de dados com os itens relevantes para a pesquisa.
• Da mesma forma, todos os procedimentos do Ministério Público do Rio de Janeiro nestas duas localidades passarão a coletar as informações referentes ao ano de 2015.
Estatística
• O teste t de Student, de Mann Whitney U e o teste do Qui-Quadrado serão utilizados para comparar as características clínicas e sociodemográficas dos idosos e dos potenciais
acusados. Os mesmo testes avaliarão as proporções de tipos de violência contra os idosos. Para o estabelecimento de
fatores de risco para o desfecho violência serão utilizadas análises de regressão linear.
Submissão ao Comitê de Ética
• Projeto Aprovado em maio de 2015 no CEP IPUB-UFRJ
• Como se trata de projeto de estudo de arquivos com procedimentos padronizados pelo próprio MPRJ, rotineiramente, e também retrospectivos, solicitamos ao Comitê de Ética em Pesquisa a aprovação da coleta dos dados sem que os idosos sujeitos dos procedimentos necessitem autorizar através de consentimento livre e esclarecido. Todos os dados serão tratados de forma absolutamente sigilosa, entrando na planilha sem o nome, o qual será substituído por um dígito identificador.
Cronograma
• Tempo do projeto: 4 anos.
• Abril-Agosto- 2015 Submissão ao Comitê de Ética. • Setembro 2015-outubro 2016- coleta de dados.
• Outubro 2016-outubro 2017- confecção de artigos e palestras. • Novembro 2017- dezembro de 2018- Continuidade de artigos
e novos polos de coleta a serem submetidos à aprovação do CEPE. Conclusão do estudo.
Resultados (n=284)
Perfil dos Idosos Vítimas
• Mulheres- 69,7%,
• média de idade geral 78,9 (9,5), Mulheres 80 (9,5);
Homens 76 (8,9)- p=0.001
• 45% viúvos, 28,7 casados, 18,8 solteiros, 7,3
divorciados, 1,57 união estável
• Salários Mínimos: 1. 47,7%, 2. 19%, 3.8%, 4.5,6%,
5.19% Sem diferença entre gêneros
Demência
• 48% capazes
• 23,3% parcialmente capazes
• 28,6% incapazes
Faixas de Idade
• 60-69-19%
• 70-79- 30,3%
• 80-89- 39%
Local da Ocorrência
• Residência 86,7%,
• ILPI particular 3,2%
• Hospital Público 5%
• Rua 4,3%
• ILPI pública 0,7%
Autor da Violência (n=277)
• Idade 46.6 (13,1) anos
• Mais Mulheres (52,8%)
• Familiar 83%
• Cuidador 4,33%
• Instituição 4%
• Amigo 5%
• Próprio 1,8%
Tipos de Violência, por gênero e idade
Tipo de violência % (n) Gênero %(masc-fem)
- Idade (faixas) P (Chi 2) Abandono Familiar 14,4 (41) (23,3- 10,61) 0.005 Abandono de amigos 0,7 (2) Abuso Financeiro 15,5 (44) (15,1-15,6) 0.908 Autonegligência 0,35 (1) Negligência 25,36 (70) (11-31,44) <0.001 Violência Física 7,75 (22) Violência Psicológica 14,44 (41) (11,63-15,66) 0.375 Violência Sexual 0.35 (1)
Abandono Isntitutcional e outros 2,11 (6) 0,35 (1)
Medidas Protetivas Aplicadas
Em curso 12,46 (35)
Encaminhado ao familiar com termo de responsabilidade 2,14 (6)
Orientação e Apoio temporários 7,47 (21)
Requisição de atendimento médico 3,56 (10)
Inclusão em programa de tratamento de drogas para o cuidador ou para o idoso Denúncia improcedente 10,68 (30) Abrigo em entidade 11,39 (32) Abrigo temporário Nenhuma 50,89 (143) outros 1,42 (4)