PLANO DE SAÚDE É MUITO MAIS QUE CUIDAR DE PESSOAS DOENTES, É: + PROMOÇÃO + PREVENÇÃO + CURA

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1

PLANO DE SAÚDE É MUITO MAIS QUE

CUIDAR DE PESSOAS DOENTES, É:

2

A Intermédica faz MAIS.

Porque reduzir custos e aumentar a qualidade está no seu DNA.

E agora vai fazer ainda MAIS pelos

seus funcionários e familiares

Conheça em detalhes cada Benefício do

Pacote +80

, a saber:

Além do plano de saúde convencional, que já tem a melhor relação

custo-qualidade-benefício de mercado, a Intermédica criou o

Pacote +80

que, sem nenhum aumento

no preço da mensalidade, oferece uma série enorme de benefícios. Estes benefícios

adicionais, somados ao plano convencional, compõem uma gama de serviços considerados

os mais abrangentes do mercado. Além disso, o

Pacote +80

inclui benefícios com custo

reduzido.

3

Benefícios Adicionais SEM CUSTO extra na mensalidade

do seu plano de saúde

- 81 Procedimentos adicionais ao Rol da ANS (RN nº 211 – procedimentos obrigatórios)

- Programa Estendido de Saúde Mental

- Cessão de Equipamentos Hospitalares para Uso Domiciliar

- Fonoaudiologia em Grupo SEM LIMITE

- Tratamento Ortodôntico

- Clube Ten – Benefícios com Descontos

- PIM – Programa Intermédica de Medicamentos

- QualiVida – Medicina Preventiva

• Programa QualiVida nas Empresas

• Programa de Educação para Saúde (Promoção)

• PAC – Programa de Apoio ao Paciente Crônico

• PAI – Programa de Assistência ao Idoso

• CASE – Assistência Multiprofi ssional a pacientes com Doenças Graves e/ou Complexas

• Alô Saúde

• PGS – Programa Gestação Segura

• Programa de Saúde da Mulher e Materno Infantil

• Programa de Incentivo ao Parto normal, Aleitamento materno e Mãe Canguru

• Saúde Bucal

• Programa de Prevenção e Tratamento da Obesidade, Diabetes, Hipertensão,

Cardiopatias, Problemas de Coluna e outros

• Tabagismo, Alcoolismo e Droga-dependência

• Ciclo de Palestras de Qualidade de Vida na Terceira Idade

E MAIS:

Benefícios Adicionais com Custo Reduzido

- Implantes Dentários e Próteses

- Perfi l Saúde

- Exclusões Contratuais (procedimentos não cobertos pelo plano)

- Cirurgia Plástica e Estética

- Check-up com Orientação Médica

- Assistência Médica em Viagens

- Transporte Médico Aéreo-Terrestre em Situação de Urgência e Emergência

- Gestão de Absenteísmo e Afastamentos

4

•

13

Cirurgias Laparoscópicas

do aparelho digestivo, incluindo

o tratamento cirúrgico da

Obesidade Mórbida;

•

13

procedimentos em

Otorrinolaringologia realizados

por videoendoscopia;

•

29

procedimentos em

Cirurgia Urológica realizados

por videolaparoscopia;

•

6

procedimentos

Laparoscópicos em Ginecologia

e Obstetrícia;

•

11

procedimentos de

Diagnose e Terapia;

•

3

procedimentos por

videotoracoscopia em cirurgia

torácica;

•

6

procedimentos

relacionados à saúde mental e

fonoaudiologia.

• Programa Estendido

de Saúde Mental

• Cessão de Equipamentos

Hospitalares para Uso Domiciliar

• Fonoaudiologia em

Grupo SEM LIMITE

• Benefícios para Tratamento

Ortodôntico

• Clube Ten – Benefícios com

Descontos

• PIM - Programa Intermédica de

Medicamentos

• QualiVida – Medicina Preventiva

novos procedimentos

cirúrgicos, terapêuticos

e diagnósticos

sem

custo adicional

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Os procedimentos cirúrgicos

com escopia e vídeo levam a:

Recuperação MAIS rápida e menor

incidência de dor no pós-operatório;

alta hospitalar MAIS rápida, com

retorno MAIS breve às funções e ao

convívio junto a familiares.

81

na mensalidade do seu plano

de saúde.

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- Procedimentos liberados com exclusividade pela Intermédica

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Cirurgia Geral

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Cirurgia Urológica

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Cirurgia Ginecológica e Obstetrícia

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Otorrinolaringologia

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Cirurgia Torácica

79

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81

1

Todos os procedimentos acima estão OFICIALMENTE inclusos (e não para um associado ou outro). Desde que indicados por médicos da Intermédica e realizados em sua rede própria, nas localidades onde estiverem disponibilizados os recursos, respeitadas as exclusões previstas na página 18 deste material.

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PROGRAMA ESTENDIDO DE SAÚDE MENTAL

ÚNICA OPERADORA A OFERECER ESTES BENEFÍCIOS SEM

CUSTO ADICIONAL

_{A MENSALIDADE DO SEU PLANO.}

A Intermédica possui diferenciais no cuidado de pacientes portadores de

doenças mentais.

Entenda por que a Intermédica é MAIS. Veja o que é exigido em lei e o que a

Intermédica oferece com exclusividade.

2_{Desde que comprovada sua necessidade por médico da Intermédica.}

Itens de Cobertura

ROL ANS

Ampliações Exclusivas Intermédica

Sessões de Terapia

Ocupacional Individual

12/ano de

contrato

SEM LIMITES

Sessões de Terapia Ocupacional

em Grupo

Não cobre

SEM LIMITES

Sessões de Psicologia

Individual

40/ano de

contrato

SEM LIMITES

Psicoterapia em Grupo

Não cobre

SEM LIMITES

Diárias Hospitalares em

Saúde Mental

Limitadas

SEM LIMITES

com coparticipação

OFERECEMOS AINDA MAIS.

ALÉM DAS AMPLIAÇÕES ANTERIORES, NOSSO

PROGRAMA DE SAÚDE MENTAL OFERECE TAMBÉM

COM EXCLUSIVIDADE:

CESSÃO DE EQUIPAMENTOS

HOSPITALARES SEM

CUSTO

*

PARA USO

DOMICILIAR

3

Mais conforto aos familiares e cuidados

de melhor qualidade aos pacientes

em

no período de pós-alta hospitalar. Os

Os

equipamentos disponíveis são:

• Central telefônica específi ca para

Psiquiatria com Psicólogo on-line e

suporte do psiquiatra;

• Avaliação inicial multiprofi ssional;

• Serviço de Urgência Psiquiátrica;

• Programa Específi co de

Alcoolismo e Droga-dependência;

• Programa de Psiquiatria infantil;

• Atendimento psiquiátrico

especializado em transtornos

alimentares;

• Programa Case Management para os

pacientes psiquiátricos graves;

• Coordenação Médica de Psiquiatria

para Rede Própria e Rede Credenciada;

• Grupos Psicoeducacionais;

• Acompanhamento de suporte aos

familiares dos associados em tratamento,

mesmo sem cobertura contratual;

• Hospital “noite” e outras medidas de

desospitalização;

• Identifi cação de transtornos mentais

na empresa.

• cama hospitalar

• muleta auxiliar

• cadeiras de rodas

• cadeira de banho

• inalador

• suporte de soro

• andador

MAIS COMODID

ADE

3_{Empréstimos com tempo pré-estabelecido.} 9

10

FONOAUDIOLOGIA EM GRUPO:

SEM LIMITE DE SESSÕES

A Intermédica oferece tratamentos dos problemas

de voz e deglutição.

TRATAMENTO ORTODÔNTICO

Rede com 2.500

ortodontistas

Colocação de aparelhos

corretivos e respectivos

materiais SEM CUSTO

.

4_{Avaliação feita exclusivamente através da rede} própria da Intermédica e quando solicitada por médico especialista.

5_{Cada associado é responsável somente pelas} despesas relativas ao custo de manutenção que o tratamento envolve.

MAIS AMPLO

CLUBE TEN

Um clube de descontos com ofertas e

benefícios feitos especialmente para seu

colaborador. Com ele, cada associado

terá sempre descontos e opções mais

vantajosas: na hora de escolher uma boa

faculdade, na hora de se divertir com os

amigos ou até mesmo quando quiser

fazer suas compras pela internet.

Um programa com vantagens exclusivas

para o benefi ciário da Intermédica, que

oferece descontos especiais na compra

de medicamentos nas redes de farmácias

credenciadas.

MAIS VANTA

GENS

MAIS DESCONT

OS

PIM - PROGRAMA INTERMÉDICA DE

MEDICAMENTOS

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QUALIVIDA

PROMOÇÃO DE SAÚDE E MEDICINA PREVENTIVA

A Intermédica oferece aos seus associados um programa pioneiro de promoção da

saúde e prevenção de doenças.

• Prevenção Primária (Promoção de Saúde)

• Prevenção Secundária (PAC, entre outros)

• Prevenção Terciária (CASE)

Programa de Educação para Saúde (Promoção)

• Cursos e palestras – com programação que inclui MAIS de 60 temas

• Ofi cinas de Qualidade de Vida

• Orientações individuais, em grupo e por telefone

• Distribuição de folhetos educativos

• Orientações disponibilizadas no site da Intermédica

Programa QualiVida nas empresas

São ações de Promoção da Saúde realizadas nas empresas, dentre as quais

palestras e cursos sobre vários temas.

6_{Fonte: Pesquisa realizada em junho de 2010 junto a 804 clientes da Intermédica pelo Instituto de Pesquisa Datafolha.} 7_{Os temas das ações de promoção, bem como o número dessas ações em cada empresa, devem ser acordados préviamente com a Intermédica.}

MAIS PREVENÇÃO

APROVAÇÃO DE

90

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DOS ASSOCIADOS

13

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PAC – Programa de Apoio ao

Paciente Crônico

Voltado aos pacientes com diabetes, hipertensão, angina,

insufi ciência cardíaca, bronquíticos crônicos, asmáticos e

obesidade mórbida e não mórbida, dentre outros, este programa de Disease

Management oferece:

• equipe multiprofi ssional própria (médicos, nutricionistas, psicólogas,

enfermeiras);

• sistema informatizado desenvolvido para permitir o acompanhamento dos

pacientes (adesão ao tratamento, intercorrências médicas e internações);

• call-center para orientações sobre promoção da saúde e promoção de

adesão ao tratamento, além de pronto atendimento às dúvidas dos pacientes.

Mais de 60.000 participantes com grandes resultados:

• melhoria nos hábitos de vida (menos tabagismo, mais exercício físico e

alimentação equilibrada);

• melhoria no controle de doenças, refl etindo em menos internações e menos

consultas de pronto-socorro.

14

PAI – Programa de Assistência ao Idoso

O PAI tem a fi nalidade de

propor-cionar um tratamento abrangente,

multidisciplinar e especializado ao paciente idoso

com difi culdade em realizar atividades rotineiras.

Os pacientes ativos no programa melhoram

signifi cativamente seu estado geral de saúde, o que

se traduz em:

• Melhor controle da

sinistralidade

• Facilidade para a família

e tratamento

num único local

• Melhoria na qualidade

de vida do idoso

• Ciclo de Palestras de

Qualidade de Vida na

Terceira Idade

• Maior resolutividade

• Agilidade no diagnóstico

• Facilidade para pacientes

e familiares

CASE – Assistência

Multiprofi ssional aos

pacientes portadores

de doenças graves e

complexas

O programa CASE oferece equipes

multiprofi ssionais para atender pacientes

com doenças graves e complexas através de

tratamentos coordenados e abrangentes, com

suporte específi co para cada caso.

A partir de um call-center ininterrupto

(24 horas por dia/7 dias por semana/365 dias

por ano), conduzido por equipe que conhece

cada paciente em detalhes.

O CASE traz aos familiares conforto, segurança

e um tratamento de altíssima qualidade a seus

mais de 4.000 participantes.

• reintegração social.

• melhoria na capacidade de executar as rotinas

do dia a dia sem auxílio.

15 15

Outros

Programas

• Alô Saúde • AIDS

• Droga-dependência

• Dengue • Saúde Bucal

PGS – Programa Gestação

Segura

Este programa promove a saúde das

gestantes associadas, oferecendo o cuidado e o suporte

necessários nesta fase tão importante da vida, com

atenção especial às grávidas de risco.

O programa oferece:

• acompanhamento por equipe composta

de médico obstetra, enfermeira-obstetriz,

nutricionista e psicólogo;

• suporte de central telefônica que propicia

agilidade na solução de problemas;

• orientações específi cas sobre nutrição,

atividades físicas, exames do pré-natal e

sinais de alerta;

• curso de preparo para o parto com

materiais informativos ao casal.

Programa Saúde da Mulher e

Materno-Infantil

Consiste em ações conduzidas nos Centros

Clínicos da Mulher: estímulo ao parto normal,

estímulo ao aleitamento materno, atenção

especial à gestante de risco entre outros.

Programa de incentivo ao Parto

Normal, Aleitamento Materno e

Mãe Canguru

É desenvolvido nas maternidades próprias

e estimula, além do parto normal, o

aleitamento materno. O programa

Mãe Canguru promove uma relação de

proximidade, 24 horas por dia, entre a mãe

e o recém-nascido prematuro.

16

Programa de Prevenção e Tratamento das Lombalgias

e Problemas de Coluna

Preocupada em minimizar a dor dos pacientes que sofrem de problemas de

coluna, a Intermédica desenvolveu um programa que dispõe:

• exercícios em grupo com profi ssionais especializados;

• avaliação e tratamento psicoterapêuticos;

• orientações sobre educação postural;

• avaliação com fi siatra.

Implantes Dentários e Próteses

A Interodonto, empresa do Grupo NotreDame Intermédica, trabalha com tabela de preços

previamente acordados com uma rede de dentistas referenciados, oferecendo implantes

dentários e próteses implanto-suportadas, permitindo assim que os associados possam

usufruir desses benefícios a preços especiais.

Perfi l Saúde – Um mapeamento sobre a saúde e os

hábitos de cada funcionário da sua empresa

Uma equipe especializada irá ao ambiente de trabalho de sua empresa para:

• aplicar questionário específi co para detecção de hábitos de vida inadequados, bem

como doenças crônicas;

• medir parâmetros vitais, como pressão arterial, peso e altura;

• realizar dosagem sanguínea de glicemia e colesterol;

Com o Perfi l Saúde é possível atuar de maneira personalizada na saúde dos colaboradores

da sua empresa.

Agora, veja MAIS

Benefícios com

custos reduzidos

para seus

colaboradores.

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Exclusões Contratuais

(procedimentos não cobertos pelo plano)

Possibilitamos aos associados contratar procedimentos não cobertos pelo plano por preços

especialmente negociados, graças ao relacionamento com extensa rede de servidores.

Cirurgia Plástica e Estética

Pensando no bem-estar dos seus associados, a Intermédica estabeleceu um acordo

operacional com Clínicas de Cirurgia Plástica Estética, que atenderão os associados a

preços previamente negociados e com possibilidade de parcelamento dos pagamentos.

Check-up com Orientação Médica

Consiste das seguintes avaliações e exames: consulta com clínico, cardiologista,

proctologista, gastroenterologista, urologista, ginecologista, otorrinolaringologista,

nutricionista e educadora em Saúde. Exames: hemograma, colesterol, transaminases, TSH,

glicemias, ácido úrico, papanicolau/PSA, urina I, parasitológico de fezes, eletrocardiograma

e teste ergométrico.

Assistência Médica em Viagens

Os associados da Intermédica possuem, através

desse benefício, a possibilidade de reembolso

de despesas médicas realizadas por ocasião de

viagem, dentro de um período não superior a 60

(sessenta) dias, entendido como permanência

temporária e com distância superior a 100 (cem)

km de seu domicílio.

Transporte Médico Aéreo-Terrestre em Situação

de Urgência e Emergência

A Intermédica disponibiliza a possibilidade de contratação de serviços de remoção aérea

e terrestre em condições especiais de custo, em relação ao mercado, nas situações de não

cobertura contratual.

18

ÁREA DE COBERTURA

Estes benefícios adicionais serão oferecidos exclusivamente nas seguintes localidades e

somente nos serviços próprios da Intermédica, a partir de 30/03/11:

• São Paulo (capital) e Grande São Paulo

• Jundiaí e Região

• Campinas e Região

• Santos e Baixada Santista

• Sorocaba e Região

• Rio de Janeiro (capital) e Grande Rio

GESTÃO DE ABSENTEÍSMO E AFASTAMENTOS

Com este benefício, possibilitamos à sua empresa:

• Realizar análises detalhadas dos funcionários

afastados, o que pode abreviar o retorno ao

trabalho;

• Executar ações corretivas voltadas às

causas mais frequentes de absenteísmo

e afastamento;

• Ter subsídios para eventuais

contestações, permitindo criar um

acervo para impugnações do FAP;

• Dentro de taxas com descontos para

empresas.

*Todos os benefícios, exceções, localidades, regiões e forma estão descritos em modelo de acordo contratual registrado em cartório de registros de títulos e documentos de São Paulo.

A QUEM SE APLICA O BENEFÍCIO

• A todos os associados titulares e dependentes de empresas conveniadas com a Intermédica;

• O

Pacote + 80

não é aplicável:

- Às empresas contratadas por licitações públicas (empresas públicas), se não constar a

descrição do benefício no contrato existente; bem como às empresas inadimplentes no

mês da prestação de serviços;

- Planos empresariais que tenham qualquer componente de cobrança por serviços

prestados, com ou sem aporte do valor do prêmio por taxa fi xa (mensalidade). Neste

caso os serviços realizados serão cobrados;

19

A Intermédica é a 1ª operadora de saúde do país a ofi cializar todos

esses benefícios no plano de saúde empresarial, tornando-o o

mais completo do mercado em benefícios. Tudo isso sem custos

adicionais na sua mensalidade, privilegiando desta forma, o

conceito de

PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO DAS DOENÇAS

,

além da Cura.

Um Plano de Saúde é mais do que cuidar de pessoas doentes.

A proposta da Intermédica através do

Pacote +80

, é correr aceleradamente no sentido

de mudar o conceito do que é um Plano de

20

20

Baixada Santista: 13 3229-1500 | Campinas: 19 3741-2233 | Jundiaí: 11 4586-6085 | Rio de Janeiro: 21 3984-2907 | São Paulo: 11 3155-2190 | Sorocaba: 15 3321-3331

2ª Edição - fev/1

1