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Arq. NeuroPsiquiatr. vol.5 número4

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Academic year: 2018

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R. M E L A R A G N O F I L H O D I A G N O S T I C N E U R O - C H I R U G I C A L . J . G U I L L A U M E E J . S I G W A L D . U m volume com

457 páginas e 75 figuras. Presses Universitaires de France, 1947.

Considerando que a semiologia neurológica clássica não se aplica exatamente à clinica neurocirúrgica, os A A . focalizam a neurologia sob o ponto de vista da cirurgia nervosa. P a r a a neurocirurgia não interessa a observação longa, à espera de algum sinal revelador de um diagnóstico clínico e topográfico; a precocidade do diagnóstico é essencial para o sucesso terapêutico. Por outro lado, a neurolo-gia cirúrgica há muito se estendeu além da patoloneurolo-gia dos tumores, abordando o problema dos traumatismos craniovertebrais, das epilepsias, das hidrocefalias e de certas síndromes dolorosas.

Os AA. dividem o livro em duas secções: patologia neurocirúrgica do cérebro e patologia neurocirúrgica da medula e raízes espinais. A primeira secção com-preende: anatomia e fisiologia do cérebro; caracteres anatômicos das neoformações cerebrais e reações anátomo-fisiológicas do cérebro; sintomatologia das afecções neurocirúrgicas; repercussão sintomatológica geral e local e principais caracteres evolutivos das neoformações intracranianas; métodos complementares de diagnóstico; formas anátomo-clínicas das afecções neurocirúrgicas (tumores cerebrais, síndromes pseudotumorais e afecções neurológicas comportando terapêutica cirúrgica, trauma-tismos craniocerebrais). A segunda parte compreende: anátomo-fisiologia e semiologia medular e métodos complementares de exame, sempre sob o ponto de vista estritamente cirúrgico; nosologia das afecções neurocirúrgicas dêsse setor do sistema nervoso (compressão medular, compressões radiculares puras e síndromes dolorosas que justificam intervenção sôbre raízes e medula).

Deve ser louvado o esfôrço dos autores, apresentando um assunto, pela pri-meira vez, sob ponto de vista novo. Vários capítulos merecem ser lidos cuidado-samente, pois apresentam idéias originais, frutos de observação pessoal ou da dos neurocirurgiões da escola francêsa. Destacamos o estudo das reações

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outros já quase universalmente abandonados. Outra falha é a omissão de ura estudo referente à eletrencefalografia, cujo valor é inegável para o diagnóstico de um tumor cerebral. Omitem ainda os A A . qualquer referência à cirurgia do sistema nervoso, simpático e do sistema nervoso periférico, que deveriam ser com-preendidas pelo título do livro. N o conjunto, entretanto, trata-se de livro cuja leitura é útil para estudantes, clínicos gerais e mesmo para especialistas.

Referências

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