RELATÓRIO DE ATIVIDADES

RELATÓRIO DE

ATIVIDADES

1º QUADRIMESTRE 2020

JANEIRO A ABRIL

Marcel Jandson Menezes

Presidente do COSEMS-AP

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DIRETORIA EXECUTIVA

Marcel Jandson Menezes

PRESIDENTE

Cássio Farias Marques

1º VICE PRESIDENTE

Silvana Vedovelli

2º VICE PRESIDENTE

Elisangela Albuquerque Rocha do Santos

DIRETORA DE COMUNICAÇÕES

Aranthu Adryannus Cavalcante Ramos

TESOUREIRO

Jakellinne Ribeiro de Oliveira Viana

SECRETÁRIA

APOIO TÉCNICO:

Elinete Otoni Ladislau - SECRETÁRIA EXECUTIVA Diogo Roger Pantoja Ferreira – ASSESSOR JURÍDICO Ruidglan Mendes Santos - ASSESSOR DE COMUNICAÇÃO Alciângela Campos Bernardes - APOIADORA

Jumara Albuquerque Brasão – APOIADORA Nailane Ribeiro - APOIADORA

Anderson Santos Bentes – APOIADOR

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SUMÁRIO

1. APRESENTAÇÃO...4

1.1 FINALIDADE...4

1.2 ESTRUTURA CENTRAL DO COSEMS/AP...4

1.3 FUNCIONAMENTO DO COSEMS...4

2. REUNIÕES INTERFEDERATIVAS...5

3. ASSESSORIA JURÍDICA DO COSEMS AMAPÁ...5

4. APOIO AS REGIÕES DE SAÚDE...8

5. ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO DO COSEMS AMAPÁ…...14

6. CONSIDERAÇÕES FINAIS…...16

4 1. APRESENTAÇÃO:

O COSEMS/AP é uma associação de direito privado, com finalidade

pública, sem fins lucrativos, com autonomia administrativa, financeira e patrimonial, criado em 2013, e representa os 16 gestores municipais de saúde do Estado do Amapá.

1.1 FINALIDADE

As finalidades do COSEMS/AP, estatutariamente, são:

• Ser o elo entre os Secretários Municipais de Saúde do Amapá e a esfera estadual e federal.

• Lutar pela autonomia dos municípios, congregar os gestores dos serviços municipais de saúde, funcionando como órgão permanente de intercâmbio de experiências e informações de seus membros;

• Participar das políticas de saúde implementadas no Estado do Amapá;

• Atuar de modo a colaborar para a melhoria das condições de saúde das populações dos municípios Amapaenses, para a implementação de uma Saúde Pública de qualidade.

1.2 ESTRUTURA CENTRAL DO COSEMS/AP:

• 01 Secretária Executiva que atua, em áreas técnicas e administrativas; • 05 apoiadores que atuam nas 03 regiões de saúde;

• 01 Assessor de Comunicação; • 01 Assessor Jurídico;

1.3 FUNCIONAMENTO DO COSEMS:

O COSEMS - AP funciona diariamente, através do seu corpo técnico, da rede de colaboradores e equipe de apoio, além da presença dos Secretários Municipais, para atendimento das demandas de seus respectivos municípios.

A metodologia de trabalho é realizada por meio de reuniões mensais, que ocorrem itinerante juntos aos Municípios do Amapá, com intuito de garantir a discussão entre gestores, contextualizando a partir da realidade vivenciada,

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possibilitando as decisões sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS.

Isso proporciona aos gestores municipais de saúde a atualização e interação sobre a situação, interesse e relevância do SUS dentro do âmbito das múltiplas realidades vivenciadas por cada Município, bem como, produz uma rede de colaboração que fortalece as políticas nacionais e a implementação de um SUS ainda mais interativo e eficiente.

RELATÓRIO DE ATIVIDADES JANEIRO A ABRIL 2020

2. REUNIÕES INTERFEDERATIVAS:

Nos meses de janeiro a abril de 2020, ocorreram 03 Reuniões de COSEMS mensais, onde os Secretários, produziram deliberações acerca do melhor gerenciamento público das situações cotidianamente vivenciadas pelos Municípios.

Também no 1º Quadrimestre de 2020 obtivemos 100% de quórum nas Reuniões de COSEMS e CIB. É importante abordar que neste quadrimestre tivemos troca de gestores, que requereu ação do COSEMS/AP através da equipe de apoio para fortalece-los através de mobilização sobre a importância das Reuniões do COSEMS, CIR e CIB e demais assuntos de interesse da gestão em saúde.

Na semana do dia 16 de março, seguindo as orientações do Ministério da Saúde por causa da pandemia do corona vírus (covide-19) passamos a seguir as medidas preventivas como, evitar aglomerações, adotar o isolamento social e reforçar as práticas de higiene. A orientação é evitar aglomerações e adiar ou cancelar eventos, até que tudo volte ao normal. A partir disso as demais atividade do COSEMS/AP como reuniões ocorreram de maneira remota via web conferência até que tudo se normalize.

3. ASSESSORIA JURÍDICA DO COSEMS AMAPÁ

A ação fiscalizatória, compatível às organizações sociais e conselhos, é uma vertente de atuação que impede a judicialização da saúde, que tem sido debatida como óbice ao desenvolvimento de uma relação menos burocrática e eficiente entre a administração pública e o cidadão. Assim, a intermediação junto à Administração

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Pública e órgãos responsáveis pela fiscalização da forma de utilização do recurso público cumpre com função institucional deste Conselho.

Houve participação do Jurídico na I Reunião Ordinária do COSEMS/AP, realizando explanação sobre o processo citado alhures de forma pormenorizadas todos os atos processuais, de maneira a informar os gestores do andamento e possíveis possibilidades de pagamento para as contas dos Municípios.

Houve a participação no Evento 2ª Oficina do GTDS, em Brasília – DF. A oficina teve o objetivo de realizar o planejamento das atividades do GTDS para o ano corrente, apresentar e discutir o projeto “Judicialização da saúde nos municípios, como responder e prevenir” que será desenvolvido pelo CONASEMS no ano de 2020, além da ampliação da composição do grupo, com a participação de representantes dos COSEMS e de Secretarias Municipais de Saúde das capitais e outros municípios. Vale ressaltar que, participamos na criação do plano de trabalho do grupo, bem como em todas as atividades proposta na oficina.

Também por parte da Assessoria Jurídica houve participação na 1° reunião ordinária do COSEMS/AP na oportunidade fora apresentado esclarecimento das searas jurídicas.

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Participação no Evento: Previne Brasil “Oficina Nacional De Apoio À Implantação Do Novo Financiamento Federal Da Atenção Primária À Saúde” em Brasília. O objetivo da oficina, realizada pela Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS/MS), é promover o alinhamento da estratégia de implementação do novo modelo de financiamento da APS. Insta salientar que a Oficina Nacional de Apoio à Implantação do Novo Financiamento Federal da Atenção Primária à Saúde “Previne Brasil” reuniu em Brasília-DF, 412 profissionais do SUS, dentre eles apoiadores e coordenadores da Rede Colaborativa, secretários municipais de saúde, representantes e presidentes de COSEMS.

Diligencias junto ao Gabinete da Juíza do processo, objetivando a celeridade no cumprimento do Mandado de transferência de valores aos municípios, (Processo nº. 0048662-12.2015.8.03.0001 – 4ª Vara Cível e Fazenda Pública de Macapá/AP), tanto com manifestações formais, por meio de peticionamento, bem como, por meio oral (despacho direto com a MM. Juíza).

Foto 03: 1º Reunião Ordinária do COSEMS/AP

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Vale mencionar que, essa atividade é constante tendo em vista os atrasos permanentes do Governo do Estado em adimplir o acordo homologado.

Participação do projeto Mobiliza COSEMS – Os Desafios do Novo Financiamento da Atenção Primária em Saúde nos Municípios do Estado do Amapá, no município de Amapá/Ap, no dia 17 de fevereiro do ano corrente.

Participação do projeto mobiliza COSEMS – Os Desafios do Novo Financiamento Da Atenção Primária em Saúde nos Municípios do Estado Do Amapá, no município de Calçoene/Ap, no dia 18 de fevereiro do ano corrente.

APOIO ÀS REGIÕES DE SAÚDE

O COSEMS/AP esteve presente no dia 10 de janeiro de dois mil e vinte, na sala de reuniões do DSEI, onde ocorreu a 1º reunião no Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI). Com participação de Apoiadores do COSEMS/AP, representante do Ministério da Saúde, representante da SESA e coordenador do DSEI, Sr. Roberto Wagner. Onde foi tratado sobre planejamento e órgãos envolvidos na Oficina “Mobiliza COSEMS” planejando rotas e logística de estrutura para a efetivação do projeto em todos os 16 municípios do estado.

Foto 05: Projeto Mobiliza COSEMS

Foto 06: Apoio Técnico do COSEMS, equipe DSEI e representantes da SESA e MS Foto 07: Reunião tratando sore o projeto

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No dia 14 de janeiro de 2020, ás 09:00 horas ocorreu a Web conferência exclusiva com apoiadores e equipe técnica do COSEMS/AP visando atualizar as informações acerca do financiamento da atenção básica. Onde houve espaço aberto para tirar possíveis dúvidas dos apoiadores e fazer simulações utilizando os municípios como exemplo de meta de cadastro, indicadores de vulnerabilidade, tipologia geográfica, ganhos e perdas. Foi de grande importância essa web conferência para uma orientação técnica acerca de um tema novo e com muitas informações invasivas entre os meios de comunicação e ter essa orientação de fonte autêntica através do Diogo Demarchi, assessor técnico do CONASEMS.

Foi iniciado as apresentações e oficina prática do ‘’ Projeto Mobiliza COSEMS’’ no município de Santana nos dia 05 e 06 de fevereiro, com o seguinte cronograma: pela manhã apresentação sobre o Novo Financiamento da Atenção Primária, das 09h00 ás 12h30 horas, a tarde Oficina prática das 14h00 ás 18h00. O projeto teve início e foi amplamente efetivo no foco principal, sanando dúvidas, orientando, identificando divergência de cadastro e uma breve análise geral do município sobre a situação cadastral junto à base. Entretanto foi fundamental a interação dos Apoiadores do COSEMS/AP, incentivando o empenho de todos para ter uma captação de recursos eficiente com perdas mínimas. E com plena satisfação que pode-se dizer o nosso objetivo quanto COSEMS/AP foi alcançado.

Foto 08: Reunião com apoiadores e

equipe técnica do COSEMS/AP Foto 09: Web conferência exclusiva com apoiadores e equipe técnica do COSEMS/AP

Foto 10: Equipe COSEMS juntamente com a equipe da Secretária de Saúde de Santana – Projeto Mobiliza COSEMS/AP

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Na manhã do dia 07 de fevereiro de 2020, houve a 1° Reunião extraordinária no COSEMS/AP, na qual contou com participação dos Secretários Municipais de Saúde, Coordenador de DSEI, Secretária Executiva, Assessor Jurídico e Apoiadores. O Presidente Marcel Jandson deu início a reunião apresentando os novos secretários municipais de saúde, posteriormente fez um breve esclarecimento sobre a especulação de caso de suspeito de “Corona Vírus’’ no município de Laranjal do Jarí. Em seguida foi dado início a votação para escolha do novo (Tesoureiro) do COSEMS, onde foi eleito por todos os secretários municipais o Sr. Aranthu Cavalcante, secretário de Calçoene. Posteriormente os secretários(as) fizeram um breve Feedback sobre as Oficinas de Capacitação e Orientação sobre o “Projeto Mobiliza COSEMS’’ com o tema “Novo Financiamento da APS’’ onde os mesmo enfatizaram o feito positivo após as Oficinas do Projeto. Em seguida a secretária executiva do COSEMS/AP, Elinete Ladislau falou sobre a II Mostra Estadual de Saúde “Aqui tem SUS” onde passou informações a respeito de inscrições, processo de avaliação, categorias, Stands e premiações.

Ocorreu em Brasília nos dias 10 e 11 de fevereiro de 2020, as “Oficinas práticas de apoio a implantação no Novo Financiamento Federal da APS’’ com o foco na capacitação, orientação, simulação de possíveis inconsistência de cadastro, captação e distribuição eficiente de recurso na APS, foi uma experiência de grande ampliação de conhecimento e troca de experiências com Apoiadores de outros COSEMS. Com isso oferecendo um apoio técnico e aprimorado aos Gestores da Atenção Primária em Saúde do Estado do Amapá, para uma gestão eficiente e oferta integral de serviços de saúde a todos.

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Na manhã do dia 14 de Fevereiro de 2020, houve a participação do COSEMS como suplente da Reunião na sede do Conselho Estadual de Saúde, onde foi debatido a precariedade do sistema, no qual os próprios usuários ali presente citaram problemas recorrente do TFD, como falta de orientação aos usuários a respeito de passagem, local de consulta, ajuda de custo para deslocamento e alimentação, conduta antiética e desrespeitosa por parte dos técnicos do TFD. Nesta mesma reunião foi criado uma comissão de fiscalização e investigação dessas denúncias, com as escolhas de quatro Conselheiros ou Suplentes, para integrar a comissão.

No dia 10 de março, na sala de reuniões do COSEMS-AP, os apoiadores técnicos Erica Miranda e Alciângela Bernardes e a Secretaria Executiva Elimara Ladislau estiveram reunidos com a Apoiadora da Fio Cruz/ Ministério da Saúde, para esclarecimentos sobre o Curso de Aperfeiçoamento em Atenção integral em Saúde- Doenças Negligenciadas. O curso será voltado para gestores, médicos e enfermeiros da atenção primária em saúde e vigilância em saúde dos municípios do estado do Amapá. Com os esclarecimentos os apoiadores do COSEMS irão encaminhar aos gestores os links de acesso à plataforma para a inscrição no curso.

Foto 13: Apoiador Anderson Bentes na Oficina do Novo Financiamento

Foto 12: Apoiador Anderson Bentes e Assessor Jurídico Diogo Rogers

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No dia 03 de abril de 2020 aconteceu a II Assembleia Geral Ordinária do COSEMS/AP. A reunião aconteceu de forma via Web Conferencia, respeitando os Decretos do Estado referente a Pandemia do COVID-19, uma vez que o meio de contagio é o contato com outras pessoas. Antes de começar a Reunião, o Presidente do COSEMS/AP Marcel Jandson, pediu que os Secretários presentes ponderassem o Boletim Epidemiológico, as Dificuldades e Inovações de seus Municípios. Onde foi debatido individualmente com cada gestor municipal o monitoramento, estratégias e manejo clínico contra a COVID-19 em cada município. Em reunião cada secretário de saúde explanou sobre as suas dificuldades enfrentadas em todos os setores com relação a pandemia. A equipe do COSEMS repassou todas as informações, atualizações, portarias e notas técnicas que o Ministério da Saúde divulgou e se colocou à disposição de esclarecer caso tivessem outras dúvidas.

No 09 de Abril de 2020, ás 15 horas. A reunião do Conselho Estadual de Saúde (CES) por Web conferência. Que contou com a participação dos conselheiros e suplentes, para redefinição do calendário de tarefas de 2020, que por conta da pandemia do Covid-19, precisará sofre alterações de visitas de fiscalização, apuração de denúncias, suspensão temporária da comissão fiscalizadora do TFD. Ficou definido que todas as reuniões de caráter obrigatório será realizada por web conferência, agendadas e marcadas com a secretaria executiva Aline Benatha, e posteriormente encaminhado oficio via e-mail aos conselheiros.

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Ocorreu no dia 16 de Abril de 2020, ás 17 horas a Web-conferência, Covid-19, atualização no contexto da pandemia e transmissão comunitária, onde foi passada orientação técnica para minimizar o risco de transmissão, tendo como foco os municípios mais vulneráveis e com estrutura inadequada para um possível surto de contaminação comunitário. A transmissão comunitária já está ocorrendo nos estados e no Brasil. Qual é o significado que isso tem para o dia a dia do trabalho do SUS nos diversos municípios? Quais as estratégias de controle da transmissão da doença nesse novo cenário? Todas essas dúvidas foram esclarecidas por especialistas e infectologistas. A participação na Web gerou link para realizar curso online para aprimoramento dos conhecimentos e realizar um apoio pleno os gestores contra a Covid-19.

A equipe técnica do COSEMS vem atuando de forma diferenciada no apoio institucional, com ações de elaboração de informes técnicos sobre repasses de recursos financeiros (estado e governo federal) para combate ao COVID19, orientações referentes a organização dos fluxos de atendimentos na APS, através dos manuais e protocolos do Ministério da Saúde, bem como as suas respectivas orientações, informes diários e semanais sobre orientações, boletins epidemiológicos, portarias e notas técnicas do CONASEMS para os municípios, orientações referentes ao cadastros e prazos de emendas parlamentares, referente ao COVID19, levantamento junto aos municípios de dados para envio ao CONASEMS, participação em eventos online do CONASEMS referentes aos diversos contextos da epidemia do corona vírus (COVID-19).

14 4. ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO DO COSEMS AMAPÁ

A Assessoria de Comunicação esteve presente em todos os eventos, deixando registrado com fotos, alimentando redes socias.

Foto 18: I Assembleia Geral Ordinária do COSEMS/AP.

Foto 21: Projeto Mobiliza COSEMS Pedra Branca

Foto 19: Apoio Técnico do COSEMS, equipe DSEI e representantes da SESA e MS

Foto 20: Projeto Mobiliza COSEMS Amapá

Foto 22: Projeto Mobiliza COSEMS Cutias Foto 23: Web-conferência com a UNASUS sobre o Covid-19

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Foto 24: Projeto Mobiliza COSEMS Pedra Branca

Foto 25: Projeto Mobiliza COSEMS Ferreira Gomes

Foto 26: Projeto Mobiliza COSEMS Serra do

Navio Foto 27: Projeto Mobiliza COSEMS Calçoene

Foto 29: Projeto Mobiliza COSEMS Itaubal Foto 28: Projeto Mobiliza COSEMS Mazagão

16 5. CONSIDERAÇÕES FINAIS

O COSEMS/AP realizou nesse 1º quadrimestre de 2020 ações de incentivo e fortalecimento a gestão Municipal de saúde, levando em consideração as necessidades individuais dos Municípios. As reuniões mensais do COSEMS/AP têm acontecido de forma ininterrupta, através de web conferência, onde a diretoria do conselho tem ouvido os gestores e trabalhado junto aos apoiadores para que possam mudar a cada dia a realidade do SUS no amapá de forma positiva.

O COSEMS/AP conta com ajuda dos apoiadores e equipe técnica, para que as atividades desse conselho aconteça de forma brilhante, temos avançado através do contato, responsabilidade, projetos, empenho e aproximação qualitativa com os Secretários Municipais de Saúde.

Conclui-se que todas as atividades realizadas durante estes meses foram estruturantes e visaram aumentar o protagonismo dos gestores, uma vez que, houveram discussões relacionadas ao Planejamento Regional Integrado, Projeto de Mobilização dos gestores e técnicos nos Municípios frente ao Programa Previne Brasil, Projeto de Integração com as demais entidades como Ministério da Saúde, Distrito Sanitário Indígena do Norte do Pará e Amapá, Secretaria Estadual da Saúde, objetivando envolver o maior número de atores em prol de uma única causa: a

melhoria da saúde pública dentro do estado do Amapá, onde temos diferentes

visões e experiências que convergem com um objetivo único.

Foto 31: Projeto Mobiliza COSEMS Vitoria do Jari Foto 30: Projeto Mobiliza COSEMS Porto Grande

PRESTAÇÃO DE CONTAS DO COSEMS/AP

JANEIRO A ABRIL 2020

RELATÓRIO DA MOVIMENTAÇÃO FINANCEIRA 1º QUADRIMESTRE DE 2020

ANEXO II - Planilha de Prestação de Contas dos Recursos Financeiros da Contribuição de Representação Institucional

Tipos de Receitas JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL TOTAL

Receita Corrente 24.623,65 24.649,91 81.543,84 43.792,90 174.610,30 Receitas de Contribuições/Portaria 220 24.490,00 24.490,00 81.310,00 43.430,00 173.720,00 Receitas de Contribuições/Boletos 0,00 Receitas Financeiras (Rendimentos) 133,65 159,91 233,84 362,90 890,30 Receita de Capital 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Imobilizado 0,00

Diversas (Especificar) 0,00

Total das Receitas 24.623,65 24.649,91 81.543,84 43.792,90 174.610,30

Tipos de Despesas JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL TOTAL

Despesas Correntes: 17.328,44 26.865,85 31.621,25 65.677,43 141.492,97 Vencimentos e Vantagens Fixas 2.230,30 2.230,30 2.247,18 2.230,30 8.938,08 Encargos Sociais 2.878,56 2.771,55 2.833,66 1.086,00 9.569,77 Diárias e Ajuda de Custos 0,00 0,00 0,00 4.440,00 4.440,00 Impostos/Taxas 50,21 78,23 83,56 2.952,12 3.164,12 Tarifas Bancárias 169,00 169,00 169,00 449,00 956,00 Materiais de Consumo (Expedientes) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Combustíveis e Lubrificantes 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Passagens e Locomoção 0,00 7.599,00 0,00 11.177,21 18.776,21 Serviços de Terceiros Pessoa Física 8.560,00 9.000,00 10.970,00 12.673,33 41.203,33 Serviços de Terceiros Pessoa Jurídica 440,37 517,77 10.817,85 27.669,47 39.445,46

Outros (especificar) 3.000,00 4.500,00 4.500,00 3.000,00 15.000,00 Despesas de Capital 0,00 1.100,00 0,00 0,00 1.100,00 Investimentos 0,00 Móveis e Equipamentos 1.100,00 1.100,00 Veículos 0,00 Outros (especificar) 0,00 Total de Despesas 17.328,44 27.965,85 31.621,25 65.677,43 142.592,97 Saldo do Mês 7.295,21 (3.315,94) 49.922,59 (21.884,53)

Saldo do Período Anterior 10.584,61 17.879,82 14.563,88 64.486,47

Saldo Final 17.879,82 14.563,88 64.486,47 42.601,94 42.601,94

Esmeralda de Oliveira Monte Negro

Secretária Municipal de Saúde de Porto Grande Decreto 077 /2020- GAB/PMPG

Endereço: Rua Leopoldo Machado 1614 - Centro, Esquina com Mendonça Furtado Fone 96 991423135 CNPJ: 18.432.725/0001-14

2º REUNIÃO ORDINÁRIA DO CONSELHO FISCAL DO COSEMS-AP 2020

Aos dezoito dias do mês de Junho do ano de dois mil e vinte, foi realizado a 2º Reunião Ordinária do Conselho Fiscal 2020 do COSEMS/AP via web conferência, destinada a aprovar as Contas do 1º Quadrimestre de 2020. A reunião foi presidida pela Presidente Sra.

Aline Cristiane Teixeira da Silva Secretária Municipal de Saúde de Mazagão, estando presentes

os demais membros do Conselho Fiscal como o 1º Membro Ana Claudia Pimentel Costa

Secretária Municipal de Saúde de Pedra Branca do Amaparí, 2º Membro Lucimara do Amaral

Sarraff Secretária Municipal de Saúde de Vitória do Jarí, 1º Suplente Sr. José Luís Miranda

Campelo Secretário Municipal de Saúde de Pracuúba, 2º Suplente Sr. Silvo de Souza

Maracaipe Secretário Municipal de Saúde de Oiapoque3º Suplente Pedro Dalmácio do Socorro

Rodrigues Secretário Municipal de Saúde de Ferreira Gomes, estiveram também presente a

diretoria executiva e técnicos do COSEMS/AP na reunião, conforme imagem anexada a esta ata. Após a apresentação da execução financeira do COSEMS/AP referente ao 1º quadrimestre de 2020, na oportunidade a presidente do Conselho Fiscal passou a palavra ao Presidente do COSEMS/AP Sr. Marcel Menezes que apresentou a programação de 2021 e relatório Anual de gestão de 2019 do Conselho, que exposto aos presentes colocou em votação os instrumentos para aprovação, entendeu-se diante dos gestores que estão dentro das normalidades e parâmetros legais. Sendo assim foi dado parecer favorável à aprovação dos instrumentos junto ao colegiado. Nada mais havendo para tratar, a Presidente deu por encerrada a reunião. Para constar, lavrou-se apresente ata, que, lida foi aprovada por todos os Membros do Conselho Fiscal do COSEMS/AP e demais gestores presentes.

Endereço: Rua Leopoldo Machado 1614 - Centro, Esquina com Mendonça Furtado Fone 96 991423135 CNPJ: 18.432.725/0001-14

NOME CARGO e-mail

Aline Cristiane Teixeira da Silva PRESIDENTE Aline_mz@hotmail.com

Ana Claudia Pimentel Costa 1º MEMBRO naclascosta@hotmail.com

Lucimara do Amaral Sarraff 2º MEMBRO Lucimara.sarraff@hotmail.com

José Luís Miranda Campelo 1º SUPLENTE Campelojoseluiz616@gmail.com

Silvo de Souza Maracaipe 2º SUPLENTE Silvio_macaipe@hotmail.com

Pedro Dalmácio do Socorro Rodrigues 3º SUPLENTE Pdalmacio@hotmail.com

NOME _{MUNICÍPIO E-mail}

Marcel Jandson Menezes Laranjal do Jari Marcel_Jandson@hotmail.com

Esmeralda de Oliveira Porto grande esmeraldaboliveira@hotmail.com

Cassio Farias Marques Cutias Cassio_17@hotmail.com

Elisangela Albuquerque Itaubal Elial2018@bol.com.br

Josimar silva Santana pastorjosimarsantos@hotmail.com

Jakellinne Ribeiro Tartarugalzinho smstjakellinne@hotmail.com

Silvana Vedovelli Macapá Svedovelli@uol.com.br

Gisela Cezimbra Tavares Moraes Macapá gicezimbra@hotmail.com

Elinete Otoni Ladislau Macapá Elinete-ladislau@hotmail.com

Adervan Frans Guimarães Amapá franscjr@uol.com.br

Anderson Bentes Amapá andersonsarraf@hotmail.com

Alciângela Bernardes Amapá Alciangela@hotmail.com

Erica Miranda Amapá ericaenfer@yahoo.com.br

Endereço: Rua Leopoldo Machado 1614 - Centro, Esquina com Mendonça Furtado Fone 96 991423135 CNPJ: 18.432.725/0001-14

NOME CARGO E-mail

Aline Cristiane Teixeira da Silva PRESIDENTE Aline_mz@hotmail.com

Ana Claudia Pimentel Costa 1º MEMBRO naclascosta@hotmail.com

Lucimara do Amaral Sarraff 2º MEMBRO Lucimara.sarraff@hotmail.com

José Luís Miranda Campelo 1º SUPLENTE Campelojoseluiz616@gmail.com

Silvo de Souza Maracaipe 2º SUPLENTE Silvio_macaipe@hotmail.com

RELATÓRIO DE GESTÃO

COSEMS AMAPÁ 2019

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RELATÓRIO DE GESTÃO DO EXERCÍCIO DE 2019

Relatório de Gestão do exercício de 2019 integrante da Prestação de Contas do Conselho de Secretarias Municipais de Saúde do Estado do Amapá - COSEMS/AP, apresentado ao Conselho Fiscal do COSEMS/AP e Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde - CONASEMS.

Macapá -AP 2020

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SUMÁRIO

1. REUNIÕES INTERFEDERATIVAS...7 2. PARTICIPAÇÃO DO COSEMS/AP NA COMISSÃO INTEGRADA DE ENSINO SERVIÇO - CIES...9 3. APOIO DO CONASEMS A REALIZAÇÃO DA MOSTRA ESTADUAL 2019, PARTICIPAÇÃO DE MAREMA E ALCINDO DO CONASEMS...9 4. OFICINAS REGIONAIS SUDOESTE, NORTE E CENTRAL DE ORIENTAÇÃO AOS MUNICÍPIO DO PARA ELABORAÇÃO DOS PROJETOS APRESENTADOS NA I MOSTRA AMAPÁ AQUI TEM SUS...11 5. ACOMPANHAMENTO DA REUNIÃO COM AVALIADORES DA I MOSTRA SUS..12 6. I MOSTRA AMAPÁ AQUI TEM SUS 2019...12

7.TREINAMENTO DIGISUS MÓDULO PLANEJAMENTO (DGMP) VIA VIDEOCONFERÊNCIA NO MS NO NEMS...14

8. REUNIÃO DA CCE...15 9. VISITA TÉNICA AO MUNICÍPIO DE MAZAGÃO PARA TRATAR SOBRE O PROGRAMA MAIS MÉDICOS...15 10. 1ª OFICINA SOBRE INSTRUMENTOS DE GESTÃO DO COSEMS/AP...16

11. VISITA DO MINISTRO LUIZ HENRIQUE MANDETTA E PRESIDENTE DO SENADO, DAVI ALCOLUMBRE...17

12. REUNIÃO COM PRESIDENTE DO SENADO DAVI ALCOLUMBRE...17 13. NA ESFERA JURÍDICA...18 13.1 E, AINDA...20 14. REPRESENTATIVIDADE DO APOIO DO COSEMS/AP NO CONSELHO ESTADUAL DE SAÚDE...21

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15. PARTICIPAÇÃO NO WORKSHOP E OFICINA TUTORIAL DE ABERTURA DO PLANIFICASUS...21 16. OFICINA SOBRE O PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO...22 17. APOIADORES DO COSEMS/AP PARTICIPAM DA REUNIÃO COM A TUTORIA NA APS NO PLANIFICASUS...23 18. VISITA TÉCNICA DO COSEMS NO MUNÍCIPIO DE PORTO GRANDE...24 19. PARTICIPAÇÃO DE APOIADORES E GESTORES NO XXXV CONGRESSO NACIONAL DO CONASEMS...25 20. OFICINA DE CONSTRUÇÃO DO PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO - PRI....26 20.1 Regionalização...27 20.2 Plano Regional...29 21. EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE, MOBILIZAÇÃO DOS GESTORES E TÉCNICOS PARA PREENCHIMENTO DAS VAGAS NO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA...29 22. REUNIÃO DE APOIADORES DO COSEMS/P E DIRETORIA EXECUTIVA...30 23. 1ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA COMISSÃO DE INTEGRAÇÃO ENSINO SERVIÇOS/CIES...30 24. REUNIÃO COM ELLEN MARIA HOLANDA FARIAS – COORDENADORA DE POLÍTICAS DE ATENÇÃO A SAÚDE – CPAS/SESA...31 25. PARTICIPAÇÃO DO COSEMS/AP NA REUNIÃO COM O CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE EM PROL DA PROPOSTA DE IMPLANTAÇÃO DO NASF...31 26. OFICINA TUTORIA DO PLANIFICASUS...31 27. OFICINA DE MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DA POLÍTICA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE EM MANAUS...34 28. ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO DO COSEMS AMAPÁ...37

EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA, FINANCEIRA, FISCAL, OPERACIONAL E PATRIMONIAL...38 CONSIDERAÇÕES FINAIS ... 43

5 DIRETORIA EXECUTIVA

Marcel Jandson Menezes

PRESIDENTE

Cássio Farias Marques

1º VICE PRESIDENTE

Jakellinne Ribeiro de Oliveira

2º VICE PRESIDENTE

Elisangela Albuquerque Rocha do Santos

DIRETORA DE COMUNICAÇÕES

Esmeralda de Oliveira Monte-Negro

TESOUREIRA

Jakellinne Ribeiro de Oliveira Viana

SECRETÁRIA

APOIO TÉCNICO

Elinete Otoni Ladislau - SECRETÁRIA EXECUTIVA Diogo Rogers Pantoja - ASSESSORA JURÍDICA Ruidglan Santos - ASSESSORA DE COMUNICAÇÃO Roberto Wagner Bernardes- APOIADOR

Daniela Pinheiro da Silva - APOIADORA Josimar Silva dos Santos – APOIADOR Darleide Correa B. Santana - APOIADORA Daniela Pinheiro da Silva - APOIADORA

6 APRESENTAÇÃO

O presente Relatório de Gestão tem por objetivo abordar os aspectos de natureza orçamentária, financeira, fiscal, operacional e patrimonial, organizado de forma que permita uma visão de conformidade e desempenho dos atos de gestão praticados pela diretoria do COSEMS AMAPÁ, evidenciando os resultados desenvolvidos no âmbito da instituição.

O Conselho de Secretarias Municipais de Saúde do Amapá - COSEMS/AP é uma associação de direito privado, com finalidade pública, sem fins

lucrativos, com autonomia administrativa, financeira e patrimonial, criado em 2013, e representa os 16 gestores municipais de saúde do Estado. Tem a sua sede situada a Avenida Leopoldo Machado, nº 2721, 2º andar, Centro, Macapá, Amapá.

FINALIDADE DA INSTITUIÇÃO

As finalidades do COSEMS/AP, estatutariamente, são:

• Ser o elo entre os Secretários Municipais de Saúde do Amapá e a esfera estadual e federal.

• Lutar pela autonomia dos municípios, congregar os gestores dos serviços municipais de saúde, funcionando como órgão permanente de intercâmbio de experiências e informações de seus membros;

• Participar das políticas de saúde implementadas no Estado do Amapá;

• Atuar de modo a colaborar para a melhoria das condições de saúde das populações dos municípios Amapaenses, para a implementação de uma Saúde Pública de qualidade.

ESTRUTURA CENTRAL DO COSEMS/AP:

• 01 Secretária Executiva que atua, com dedicação exclusiva, em áreas técnicas e administrativas;

• 03 apoiadores que atuam nas 03 regiões de saúde; • 01 Assessor de Comunicação;

7 FUNCIONAMENTO DO COSEMS

O COSEMS/AP funciona diariamente, através do seu corpo técnico, da rede de colaboradores e equipe de apoio, além da presença dos Secretários Municipais de Saúde, para atendimento das demandas de seus respectivos municípios.

A metodologia de trabalho é realizada por meio de reuniões mensais, que ocorrem na Capital Macapá, com intuito de garantir as discussões entre gestores, contextualizando a partir da realidade vivenciada, possibilitando as decisões sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS.

Isso proporciona aos gestores municipais de saúde a atualização e interação sobre a situação, interesse e relevância do SUS dentro do âmbito das múltiplas realidades vivenciadas por cada Município, bem como, produz uma rede de colaboração que fortalece as políticas nacionais e a implementação de um SUS ainda mais interativo e eficiente.

AÇÕES REALIZADAS DURANTE O EXERCÍCIO DE 2019 1. REUNIÕES INTERFEDERATIVAS:

Além das reuniões mensais, de onde os Municípios, por meio de seus Secretários, produzem deliberações acerca do melhor gerenciamento público das situações cotidianamente vivenciadas pelos Municípios, o COSEMS/AP possui atuação educacional, interativa, preventiva e fiscalizadora nos mais diversos órgãos e setores públicos que desenvolvem atividades em Saúde.

Durante o ano de 2019 obtivemos 100% de quórum nas Reuniões de COSEMS e CIB, aos poucos estamos fortalecendo as CIRs, as mobilização para as reuniões acontecem 01 semana antes, além do COSEMS buscar pautas atrativas, busca também estimular os secretários para sugerir pautas para as assembleias.

Nas Reuniões nesse quadrimestre, foram abordadas pautas relacionadas ao ajuste no repasse do COSEMS/AP, conforme portaria nº220 de 30 de Janeiro de 2007, no Art. 3º que trata do desconto da contribuição institucional terá como fonte os recursos da assistência de Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar, do valor integrante do limite transferido do Fundo Nacional de Saúde aos Fundos de

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Saúde dos Estados e Municípios. O presidente do COSEMS apresentou ao colegiado a metodologia utilizada para o ajuste na contribuição institucional ao CONASEMS e os valores por Município a ser reajustado conforme a seguir: Metodologia 1º: Os Municípios com população <5.000 habitantes contribuirão com valor mensal de R$1.000,00 nesse critério o ajuste cabe somente ao Município de Pracuúba este passará a contribuir com valor mensal de R$1.000,00 Metodologia 2º: Municípios com população >5.000 até 10.000 mil habitantes contribuirão com valor mensal de R$2.000,00 o reajuste mensal atendendo a esta metodologia será os Municípios de Amapá e Calçoene. 3º: Municípios com população >10.000 até 20.000 mil habitantes passarão a contribuir com valor mensal de R$3.000,00 são eles: Pedra Branca do Amaparí, Vitória do Jari, Tartarugalzinho, Porto Grande e Mazagão. 4º Metodologia: Municípios com população >20.000 até 30.000 mil habitantes passarão a contribuir com valor mensal de R$4.000,00 nesse critério há reajuste somente o Município de Oiapoque. 5º Metodologia: Municípios com população entre >30.000 até 40.000 mil habitantes passarão a contribuir com valor mensal de R$3.000,00 cabendo o reajuste para o Município de Laranjal do Jari, a ação foi aprovada no colegiado e posteriormente na CIB, também a Pauta I Mostra Nacional Brasil aqui tem Sus e participação da Equipe do CONASEMS com todas as informações referente a participação na Mostra Nacional que será realizado no Congresso em Brasília e orientações sobre a Mostra Local.

É importante abordar que neste quadrimestre tivemos troca de gestores pelo menos 08 (oito), que requereu ação do COSEMS/AP através da equipe de apoio para fortalece-los através de mobilização sobre a importância das Reuniões do COSEMS, CIR e CIB e demais assuntos de interesse da gestão em saúde.

Foto 02: Assembleia Geral da CIB 2019.

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2. PARTICIPAÇÃO DO COSEMS/AP NA COMISSÃO INTEGRADA DE ENSINO

SERVIÇO - CIES

Houve participação do COSEMS/AP nas Reuniões da Comissão Integrada de Ensino Serviço - CIES, onde foram tratados assuntos como Plano Estadual de Educação Permanente, resultando na sistematização das necessidades levantadas pelos gestores e técnicos dos municípios, durante as oficinas que foram realizadas nas três Regiões de Saúde, Central, Norte e Sudoeste, objetivando a inclusão das propostas dos municípios no Plano Estadual de Educação Permanente, nas reuniões posteriores o Plano Estadual de Educação Permanente, foi aprovado por unanimidade, os conselheiros parabenizaram atuação do COSEMS/AMAPÁ, na elaboração do plano e a contemplação de todas as Regiões de Saúde com todas as suas necessidades de Educação Permanente, também foi aprovamos o calendário das Conferências Municipais de Saúde, que serão realizados no período de março a abril do ano em curso, com apoio dos Gestores Municipais, Conselho Municipais de Saúde, Conselho Estadual de Saúde e Conselho de Secretarias Municipais.

Houve reunião da Diretoria do COSEMS com os Apoiadores, teve como pauta o plano de trabalho das atividades que serão desenvolvidas no ano de 2019, ressaltando as ações efetivas dos Apoiadores em relação aos Municípios e de que forma o apoio técnico deve ser aproximar dos Gestores, e subsidiar no que for necessário para que o mesmo venha dar resolutividade para seus problemas.

3. APOIO DO CONASEMS A REALIZAÇÃO DA MOSTRA ESTADUAL 2019, PARTICIPAÇÃO DE MAREMA E ALCINDO DO CONASEMS.

Aconteceu a oficina de empoderamento ofertada pelo CONASEMS para os Municípios com interesse em participar da Mostra Nacional e Estadual, tivemos participação de 12 Municípios, que enviaram seus técnicos para participar, além da participação dos apoiadores do COSEMS/AP, a oficina promoveu troca de experiências ente Gestores e Profissionais da Saúde, com o intuito de fortalecer as iniciativas empreendidas em âmbito Municipal, houve incentivo aos técnicos dos Municípios na elaboração dos trabalhos e ações positivas realizadas em seu Município.

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Reunião da Diretoria e gestores intitulada conforme resolução nº002/2019 que Cria a Comissão Organizadora da I Mostra Estadual Amapá aqui tem SUS do Conselho de Secretarias Municipais de Saúde do Amapá - COSEMS/AP 2019, foi Nomeada a Sra. Elinete Otoni Ladislau como coordenadora da Mostra 2019, na oportunidade foi apresentado o Plano de Ação que irá nortear as ações a para realização da I Mostra Estadual do Cosems/AP, seletiva estadual para a Mostra Nacional “Aqui tem SUS”. Prazos, atuação e compromissos foram definidos para que o evento no Amapá tenha êxito e os objetivos sejam cumpridos.

Foto 03: Apoio do CONASEMS a realização da mostra

estadual 2019.

Foto 04: Reunião da Diretoria do COSEMS/AP

para aprovação da Resolução nº002/2019

Foto 05: Resolução nº002/2019, que nomeia a comissão organizadora

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4. OFICINAS REGIONAIS SUDOESTE, NORTE E CENTRAL DE

ORIENTAÇÃO AOS MUNICÍPIO DO PARA ELABORAÇÃO DOS PROJETOS APRESENTADOS NA I MOSTRA AMAPÁ AQUI TEM SUS

As oficinas ocorreram na sede do COSEMS/AP e nos Municípios, onde os

apoiadores do COSEMS/AP conforme calendário estabelecido pela coordenação da Mostra, realizaram oficinas reunindo os autores e coautores dos Projetos para apresentar na 1º Mostra Amapá aqui tem SUS, os técnicos dos Municípios receberam orientações, foi repassado o Edital, Ficha de inscrição e orientação no preenchimento da ficha de apresentação do projeto, escolha dos projetos mais estratégico, formação de grupo e cronograma de trabalho, os representantes saíram do encontro com suas dúvidas sanadas e com os projetos escolhidos, ficando acertado o acompanhamento na elaboração do projeto durante todo o processo junto a equipe do COSEMS/AP.

Durante as semanas que antecederam a Mostra, os apoiadores do Cosems/AP deram suporte técnico para os profissionais dos municípios, divididos por Região a tarefa de orientar e auxiliar os trabalhos era para garantir uma disputa em igualdade técnica.

Foto 07: Oficina de elaboração dos projetos para Mostra Estadual Amapá Aqui Tem SUS –Região

CENTRAL

Foto 06: Oficina de elaboração dos projetos para Mostra Estadual Amapá Aqui Tem SUS - Região

12 5. ACOMPANHAMENTO DA REUNIÃO COM AVALIADORES DA I MOSTRA SUS

Técnicos do Cosems/AP em reunião com os profissionais que formarão a banca avaliadora da I Mostra Amapá Aqui tem SUS, Macena Cristina, Ediene Ferreira e Emília Pimentel. A reunião foi de alinhamento sobre as responsabilidades de cada um e o resumo do seria o evento. Através da divulgação e encontros, os apoiadores técnicos e coordenadora da Mostra puderam ter conhecimento sobre a capacidade técnica de cada avaliador, suas experiências e expertise para fazer o julgamento.

Foto 08: Reunião com mesa avaliadora dos projetos da I Mostra Amapá aqui tem SUS

6. I MOSTRA AMAPÁ AQUI TEM SUS 2019

A I Mostra Estadual de Saúde – Amapá Aqui Tem SUS, aconteceu no auditório de Medicina da Universidade Federal do Amapá (Unifap). O evento tem como objetivo estimular a criação e planejamento de iniciativas que possam melhorar os serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) nos municípios. No total, foram inscritos 31 projetos dos municípios amapaenses, sendo 7 da Região Norte, formada pelos municípios Oiapoque, Pracuúba, Tartarugalzinho, Calçoene e Amapá; 15 da Região Central, Porto Grande, Serra do Navio, Cutias, Macapá, Ferreira Gomes, Itaubal e Pedra Branca; e da Região Sudeste, que contempla os municípios Laranjal do Jari, Vitória do Jari, Santana e Mazagão, irão apresentar 9 projetos. Os trabalhos foram avaliados por uma banca de especialistas, e os projetos avaliados dentros dos quesitos Relevância e Aplicabilidade, Ampliação do Acesso, Coordenação do Cuidado em Rede, Caráter Inovador, e Alinhamento às Diretrizes do SUS. O 1º lugar recebe R$ 1.500,00; 2º lugar, R$ 1.000,00; e 3º lugar, R$ 500,00. Todos os inscritos, autores e co-autores, têm direito à certificado de participação, o 1º e 2º lugar estarão

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automaticamente inscritos para o certame nacional, que irá acontecer em julho, em Brasília.

A Mostra é a vitrine de ideias que estão de acordo com a reallidade de cada município, para que seja possível sua execução, garantindo o direito à saúde e dignidade dos cidadãos. Esta mostra tem ainda a responsabilidade de promover a troca de experiências bem sucedidas em todo o Brasil, e com este intercâmbio, fazer com que haja uma reflexão conjunta sobre gestão e organização de serviços de saúde pública. O Amapá aderiu à iniciativa do Conselho Nacional de Secretarias de Saúde (Conasems), e vamos disputar com os melhores trabalhos dos demais estados.

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7. TREINAMENTO DIGISUS MÓDULO PLANEJAMENTO (DGMP) VIA

VIDEOCONFERÊNCIA NO MS NO NEMS

O COSEMS/AP em parceria do o núcleo do Ministério da Saúde no Estado do Amapá realizou através de videoconferência o treinamento dentro do sistema DGMP, onde serão incorporadas as funcionalidades dos sistemas SARGSUS e SISPACTO, ressaltando-se que o SARGSUS continuará disponível até dezembro de 2019, aos gestores para encaminhamento dos Relatórios Anuais de Gestão (RAG) anteriores ao ano de 2018 e também aos conselhos de saúde para apreciação dos RAG anteriores a 2018. O DGMP possibilitará o registro sequencial das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores do Plano de Saúde, anualização das metas e lançamento de previsão orçamentária da Programação Anual de Saúde; elaboração do Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior e do Relatório Anual de Gestão; e permitirá ainda o registro de metas da Pactuação Interfederativa de Indicadores. Ficou marcado junto com o representante do NEMS que irá se realizar um treinamento para os técnicos dos 16 municípios ainda está por definir a data da realização do mesmo, com uma parceria NEMS, COSEMS/AP e SESA/AP programarão oficinas para a capacitação sobre o DIGISUS. As datas serão comunicadas pelo COSEMS/AP aos municípios.

Na oficina foi possível a atualização do DGMP, necessário para estado e municípios, e que substitui o antigo SISPACTO. O Cosems/AP foi parceiro do Ministério da Saúde neste evento. Mais uma oportunidade para mostrar que os técnicos estão se capacitando para prestar serviços mais eficientes e com responsabilidade.

Foto 10: Videoconferência o treinamento dentro do

sistema DGMP, onde serão incorporadas as funcionalidades dos sistemas SARGSUS

15 8. REUNIÃO DA CCE

Participação do COSEMS/AP na reunião da CCE onde foram apontados os pontos levantados pelos gestores na preocupação da não ocupação da vaga em alguns municípios, Roberta representante do MS no NEMS/AP, juntamente com a Cristiane representante do MS repassaram que as vagas que estavam em abertas do Edital 22 que estavam esperando os Médicos Brasileiros formados no exterior foram preenchidas no sentido de indicação de profissional por vaga, porém ainda aguardando a analise documental dos profissionais e lista de profissional indicado por município, a orientação dada foi acompanhar a liberação da lista e o Edital continua em suas fases caso ocorra de alguma desistência do profissional ou não aprovação da documentação, informação essa repassada aos municípios com vagas em aberto e aguardar as próximas etapas do Edital.

9. VISITA TÉNICA AO MUNICÍPIO DE MAZAGÃO PARA TRATAR SOBRE O PROGRAMA MAIS MÉDICOS

Durante visita técnica realizada no município de Mazagão juntamente com a representante do Ministério da Saúde do Programa Mais Médicos, verificou-se que há profissionais descumprindo a carga horária do programa, feito a reunião juntamente com o Secretário de Saúde, Coordenador de Atenção Básica e os médicos do programa, dois profissionais estavam em desacordo com o que diz o edital, um profissional se ausentou um mês de seu posto de serviço, feito todas as orientações quanto a situação do mesmo e do outro que estava fazendo horário corrido, ficou acertado que o primeiro profissional receberá uma notificação e possivelmente desligamento do programa, e o segundo adequação de horário conforme edital.

16 10. 1ª OFICINA SOBRE INSTRUMENTOS DE GESTÃO DO COSEMS/AP

O Conselho de Secretarias Municipais de Saúde do Amapá - COSEMS/AP realizou a 1ª OFICINA DE INSTRUMENTOS DE GESTÃO EM SAÚDE, no dia 01 de março de 2019, no horário de 08h às 12h e 14h às 18h, na Sala de Reuniões do COSEMS/AP, para os Gestores Municipais do SUS e Técnicos das Secretarias Municipais de Saúde de cada municipalidade, com as seguintes Temáticas: Plano Municipal de Saúde - PMS, LDO, LOA, Programação Anual de Saúde - PAS, Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior -RQDA, Relatório Anual de Gestão - RAG, SIOPS e Conferências Municipais de Saúde.

A 1ª Oficina de Instrumentos de Gestão em Saúde foi um pleito do colegiado de Secretários Municipais de Saúde, que motivado pela rotatividade de gestores vislumbrou a necessidade de capacitação.O objetivo da Oficina e capacitar gestores municipais do SUS e técnicos das Secretarias em Instrumentos de Gestão.Municípios, Estados e União devem compatibilizar os instrumentos de planejamento da saúde (Plano de Saúde, as respectivas Programações Anuais e Relatório de Gestão) e os instrumentos de planejamento e orçamento de governo, quais sejam o Plano Plurianual (PPA), a Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) e a Lei Orçamentária Anual (LOA) – a viabilidade e sustentabilidade para o desenvolvimento das diretrizes e objetivos do Plano de Saúde dependem da alocação de recursos na PPA/LOA. Todos os municípios se fizeram presentes e alcançamos 100% do gestores e 03 técnicos por secretaria.

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11. VISITA DO MINISTRO LUIZ HENRIQUE MANDETTA E PRESIDENTE DO SENADO, DAVI ALCOLUMBRE

O estado do Amapá recebeu a visita das autoridades, na oportunidade o presidente do Cosems/AP, Marcel Menezes, e vice-presidente, Silvana Vedovelli entregaram ofício assinado em conjunto com parlamentares da bancada amapaense, pedindo prioridade para três demandas urgentes para os municípios amapaenses. Através da divulgação, tanto a população quanto autoridades tiveram conhecimento da luta que os municípios enfrentam para terem os direitos assegurados.

Foto nº13: Entrega do ofício assinado em conjunto com

parlamentares da bancada amapaense, pedindo prioridade para três demandas urgentes para os municípios amapaenses.

12. REUNIÃO COM PRESIDENTE DO SENADO DAVI ALCOLUMBRE

O presidente Marcel Menezes, vice presidente Silvana Vedovelli e membro do Conselho Fiscal do Cosems/AP Pedro Dalmácio reuniram com o senador Davi Alcolumbre. Onde foi tratado da situação de saúde dos 16 municípios, incluindo a pauta financiamento. Estes compartilhamentos de informações com os gestores, técnicos e população são necessários para que todos tomem conhecimento da atuação do Cosems/AP no que diz respeito às suas responsabilidades enquanto entidade representativa das secretarias municipais de saúde.

18 13. NA ESFERA JURÍDICA:

O COSEMS/AP é, na forma de seu instrumento constitutivo, uma Associação particular, sem fins lucrativos, que realiza atividade eminentemente pública. A ação fiscalizatória, compatível às organizações sociais e conselhos, é uma vertente de atuação que impede a judicialização da saúde, que tem sido debatida como óbice ao desenvolvimento de uma relação menos burocrática e eficiente entre a administração pública e o cidadão. Assim, a intermediação junto à Administração Pública e órgãos responsáveis pela fiscalização da forma de utilização do recurso público cumpre com função institucional deste Conselho.

Acompanhamento de documento oficializado por este Conselho à Secretaria de Saúde do Estado, acerca de Normativa do TCE, que diz respeito à previsão de Repasse de Recursos Orçamentários previsto no PPA 2016/2019 pelo Estado do Amapá aos Municípios, como contrapartida no financiamento do SUS e na qualificação da atenção primária de Saúde e Assistência Farmacêutica, conforme o disposto na Lei Orçamentária Anual –LOA n°2131/2017, bem como da previsão de Repasse de Recursos Orçamentários previsto no PPA 2016/2019 pelo Estado do Amapá aos Municípios, com objetivo da presente ação cumprimento à Função Institucional deste COSEMS/AP, cujas atividades são interligadas à função social de auxílio às Secretarias Municipais de Saúde, na forma de seu Estatuto, e assim, auxiliar na fiscalização do Uso do recurso público. Até o momento, o requerimento encontra-se junto ao GAB/SESA, para elaboração da resposta técnica.

Acompanhamento do documento oficializado junto à Secretaria Estadual de Saúde acerca da Portaria n º1.855, de Agosto de 2012, que aprova o I Etapa do Plano referente à implementação da Rede Cegonha do Estado do Amapá, que requisitou do Governo do Estado os competentes esclarecimentos, o objetivo da presente ação visa a dar cumprimento à Função Institucional deste COSEMS/AP, cujas atividades são interligadas à função social de auxílio às Secretarias Municipais de Saúde, na forma do Estatuto, e assim, auxiliar na fiscalização do Uso do recurso público, cumprindo à missão de auxiliar às Secretarias Municipais de Saúde, previsto no instrumento constitutivo deste COSEMS. Ainda, aferir a localização do recurso, bem como averiguar quais Municípios receberam e quais não foram contemplados, os motivos para o não cumprimento do repasse, bem como, acompanhar junto ao Estado os óbices para a realização do recurso e/ou do Governo Federal as competentes providências.

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Acompanhamento e reunião para realização de documento, visando realizar, junto à Secretaria Estadual de Saúde, pedido de esclarecimentos quanto ao uso de recursos referentes ao SUS na contratação de empresas terceirizadas, por meio de OS. Análise dos instrumentos jurídicos que legitimaram a referida forma de contratação. O objetivo da presente ação visa a dar cumprimento à Função Institucional deste COSEMS/AP, cujas atividades são interligadas à função social de auxílio às Secretarias Municipais de Saúde, na forma do Estatuto, e assim, auxiliar na fiscalização do Uso do recurso público, cumprindo à missão de auxiliar às Secretarias Municipais de Saúde, previsto no instrumento constitutivo deste COSEMS.

Acompanhamento do Processo Judicial de n°0048662-12.2015.8.03.0001, do tipo ‘AÇÃO CIVIL PÚBLICA’, impetrado pelo Ministério Público do Estado do Amapá, Secretário Municipal de Saúde, Membro associado, em trâmite junto à 4° Vara Cível de Macapá, que versa sobre a regularização dos Repasses dos Recursos referentes à Atenção Básica, Vigilância em Saúde e Assistência Farmacêutica, nos períodos de 2011 a 2014. A instituição participou, na qualidade de parte interessada, junto aos Municípios, de audiência de Instrução e Julgamento, datada para 16.10.2018, porém na oportunidade, o Estado do Amapá comprometeu-se na apresentação de proposta de acordo, cuja proposta encontra-se sob a análise do MPE e ainda, não restou homologado. Consultado junto ao sistema Eletrônico Tucujuris, o processo encontra-se no junto ao do MPE, para a competente manifestação.

Visita técnica ao Tribunal de Justiça do Estado do Amapá, no intuito de realizar as tratativas referentes à Comissão a ser formada, que visa acompanhar o repasse de recursos, por meio de convênio, entre Assembleia Legislativa e COSEMS/AP, para cumprimento de funções institucionais deste Conselho, na salvaguarda do interesse público. Foi realizado Ofício daquele tribunal, ao COSEMS/AP, que solicitou de indicação de pessoa para acompanhamento da Comissão referente ao repasse do referido recurso. Aguarda-se a deliberação do Presidente da Instituição, neste sentido. Quanto à Assejur, encontra-se já elaborado proposta de minuta de termo de Convênio, restando apenas a serem elaborados, o plano de trabalho, que depende dos competentes andamentos da Comissão mencionada.

Elaboração de Minuta de Convênio, contendo as condições médias de repasse, a serem desenvolvidas na mencionada Comissão de Apoio ao respectivo convênio, que necessita, ressalte-se, da competente indicação deste COSEMS/AP.

20 13.1 E, AINDA:

• Participação nas Assembleias Geral Ordinária do COSEMS/AP.

• Participação de Reunião de representação da Instituição, junto ao COREN-AP, em 08.02.2019 e 13.02.2019, para tratar da 1ª Mostra Estadual em Saúde, realizada pela instituição.

• Participação como palestrante, junto à Universidade Federal do Amapá – UNIFAP, em 18.02.2019, para ministração de palestra acerca da Lei n° 8089/96 e do papel dos Conselhos Municipais junto ao SUS.

• Participação de Reunião junto ao Tribunal de Justiça do Estado do Amapá, em 15.02.2019, bem como de apresentação de documento junto à mesma instituição, em 16.02.2019, com a finalidade de apresentar os colaboradores que passarão a representar este Conselho junto às Comissões naquele e.TJAP, que dizem respeito à pauta de Saúde e deste Conselho.

• Visita técnica ao Ministério Público do Amapá – Zona Norte, bem como auxílio na elaboração de resposta técnica deste Conselho àquele i.MP, no sentido de elucidar sobre a participação deste conselho junto à resposta sobre repasse Estadual de Recursos na Atenção Básica em Saúde, objeto de Ação Civil Pública em curso.

• Participação de Reunião junto à Universidade Federal do Amapá, em 18.02.2019, bem como aos dias 19 e 20, para tratar da 1ª Mostra Estadual em Saúde, realizada pela instituição.

• Auxílio na elaboração das respostas e documentos técnicos, tais quais: Ofícios à 1ª Mostra em Saúde do COSEMS/AP à Universidade Federal do Amapá, ao Conselho Regional em Enfermagem – COREN e ao Tribunal de Justiça do Estado do Amapá, bem como do material correlato, concernente à mostra.

• Participação de Reunião Extraordinária do Corpo Técnico do Cosems/AP.

• Atendimento e pronta disponibilidade junto ao COSEMS/AP, com vistas a ofertar a orientação do corpo técnico e dos gestores municipais, quanto aos procedimentos pertinentes à área jurídica, sob o âmbito da Saúde.

21 14. REPRESENTATIVIDADE DO APOIO DO COSEMS/AP NO CONSELHO ESTADUAL DE SAÚDE.

No dia 05/07/19 as 09:00 ocorreu uma reunião no Conselho Estadual de Saúde para tratar sobre A Organização da Atenção Ambulatorial Especializada em

rede com a Atenção Primaria a Saúde – PlanificaSUS. A coordenadora local

apresentou o objetivo geral da panificação, que é: Reestruturar a Atenção a Saúde, a partir da organização dos processos de gestão e de trabalho, desenvolvendo habilidades e competência dos profissionais de saúde da Atenção Especializada e Atenção primaria, garantido o acesso aos serviços com qualidade e continuidade do cuidado aos usuários na rede de tenção. Foi enfatizado ainda que o projeto será desenvolvido pelo Hospital Israelita Albert Einstein, via PROAD-SUS e apoio do CONASS, com coordenação local da Secretaria de Estado da Saúde e no Amapá, no período de julho de 2019 a novembro de 2020. A etapa inicial ocorrera na região central do Estado do Amapá tendo como rede norteadora a Rede de Atenção à Saúde Materno infantil, com 10 oficinas que serão realizadas nos Territórios e Polos dos Municípios de Macapá e Porto Grande.

15. PARTICIPAÇÃO NO WORKSHOP E OFICINA TUTORIAL DE ABERTURA DO PLANIFICASUS:

Entre os dias 08 a 10 de julho de 2019 nos turnos matutino e vespertino os apoiadores do COSEMS/AP estiveram na Escola de Saúde Pública, onde ocorreu os encontros dos facilitadores e tutores para participação de workshops e oficinas de formação do projeto PlanificaSUS, foram conduzidos pelo Grupo Condutor Estadual do Hospital Israelita Albert Einstein que apresentaram a proposta da planificação e a programação com o objetivo de realizar um alinhamento conceitual da Planificação. Em seguida foi apresentado o roteiro de atividades a serem desenvolvidas durante o período de formação, enfatizando que a etapa inicial ocorrera na Região Central do Estado do Amapá (Macapá, Porto Grande, Ferreira Gomes, Pedra Branca, Serra do Navio, Itaubal e Cutias), tendo como rede norteadora a Rede de Atenção à Saúde Materno infantil, as oficinas serão realizadas nos Polos dos Municípios de Macapá e Porto Grande as atividades serão desenvolvidas nas unidades laboratórios de Atenção Primaria a Saúde - APS e Atenção Ambulatorial Especializada - AAE.

Durante o primeiro momento de formação foi disponibilizado um material sobe A Planificação da Atenção à Saúde onde os tutores e facilitadores

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desenvolveram atividades em grupos baseada em leitura de diferentes textos com objetivo de estimular a reflexão entre os profissionais sobre a realidade dos serviços, levando a articulação entre teoria e a pratica, verificando os desafios e as potencialidades encontradas. No segundo momento os tutores foram direcionados a uma unidade laboratório da APS para monitoramento e avaliação dos processos de trabalhos da UBS.

16. OFICINA SOBRE O PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO

Ocorreu no período de 17 a 19 de julho de 2019, no auditório do Centro de Educação Profissional Graziela Reis de Souza. A Oficina teve como objetivo central capacitar técnicos para conhecer o cenário atual, compreender o diagnóstico das necessidades em saúde da população para a condução do Plano Regional Integrado. Houve uma pequena solenidade de abertura e logo após, Samuel Spener (COPLAN/SESA), relatou o andamento do processo de Planejamento Regional Integrado até a presente data. René Santos (Assessor Técnico do Conselho Nacional de Secretários de Saúde), palestrou durante no evento destacando as diretrizes, objetivos e metas, ações e serviços para garantia do acesso e da resolutividade da Atenção à Saúde, por meio das Redes de Atenção, enfatizou que o CONASS irá colaborar com a equipe técnica da SESA e COSEMS/AP que estão trabalhando colaborativamente com foco na organização dos serviços.

Foram abordados diversos temas para conhecimento do cenário atual, dentre eles: Diagnostico e Analise dos Serviços de Saúde por Região de Saúde; Redes de Atenção à Saúde (Rede Materno infantil, Rede de Atenção psicossocial, Rede de

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Urgência e Emergência, Rede de cuidados pessoa com Deficiência e Rede de Atenção a Saúde das pessoas com Doenças Crônicas).

Realizado uma leitura do passo a passo da Operacionalização do PRI e um trabalho em grupo por região de saúde que posteriormente foi apresentado aos participantes o plano de cada região.

Foto 16: COSEMS: Equipe da Região Central do PRI.

17. APOIADORES DO COSEMS/AP PARTICIPAM DA REUNIÃO COM A TUTORIA NA APS NO PLANIFICASUS:

O COSEMS/AP participou do PlanificaSUS nos períodos 22 e 23 de julho para realização de uma tutoria na APS, no encontro do dia 22 de julho os tutores realizaram o giro na UBS juntamente com o grupo condutor do Hospital Israelita Albert Einstein onde foram orientados quanto aos instrumentos de trabalho e manejo dos mesmos, sendo eles:

• Roteio da primeira tutoria;

• Instrumento da avaliação da estrutura;

• Apresentação da proposta; • Colegiado gestor;

• Mapa de pessoal;

• Instrumento de auto avaliação do trabalhador;

• Roteiro para apresentação da ubs;

• Modelo de Apresentação da ubs; • Matriz para análise de cobertura

populacional;

• Instrumentos para avaliação dos macroprocessos;

• Matriz de monitoramento e plano de ação;

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No dia 23 de julho os tutores juntamente com apoio do COSEMS/AP foram nos laboratório para realização do giro e aplicação instrumentos de trabalho para início do plano de ação.

Foto 17: Reunião para apresentação do plano do

PlanificaSUS para os funcionários da UBS Cidade Nova

18. VISITA TÉCNICA DO COSEMS NO MUNÍCIPIO DE PORTO GRANDE.

Em julho a equipe técnica do COSEMS-AP compareceu no Munícipio de Porto Grande para uma reunião com o Conselho Municipal de Saúde para apresentação da proposta de Implantação do Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) no Município. Estavam presentes os conselheiros e os Agente Comunitários de Saúde do Município, a proposta foi apresentada pelo Apoiador Técnico Roberto Bernardes, após apresentação e apreciação da proposta o projeto entrou em discursão pela plenária, que por unanimidade aprovou proposta. Ainda na oportunidade foi apresentado aos Conselheiros e convidados presentes a nova Apoiadora Técnica da Região Central.

25 19. PARTICIPAÇÃO DE APOIADORES E GESTORES NO XXXV CONGRESSO

NACIONAL DO CONASEMS:

No encerramento da 16ª Mostra Brasil Aqui tem SUS, a novidade do ano foi o reconhecimento dado aos COSEMS pelo esforço de sensibilização e mobilização para ampliar o número de participantes na Mostra Nacional, que bateu o recorde com 500 trabalhos inscritos de todo País. Classificados em grupos distintos, de acordo com o número de municípios nos respectivos Estados, na Categoria 01 o COSEMS AP alcançou o maior número de experiências na 1° Mostra Estadual de Saúde Amapá aqui tem SUS onde a equipe do COSEMS AP recebeu certificado e um prêmio no valor de R$ 10.000,00 mil reais. Secretários Municipais de saúde, Técnicos de Apoio do COSEMS e presidente do COSEMS AMAPÁ Teddy Marcel Menezes receberam a premiação com Muito Orgulho, pois em toda história do COSEMS AP é a primeira vez que recebem a premiação a nível de instituição.

Foto 19: XXXV Congresso Nacional de Secretarias Municipal de Saúde:

Comitiva COSEMS/AP.

Durante o congresso, o Apoio Técnico participou de diversas atividades das salas de oficinas (DIGISUS, Encontro do GT de Informática e Informação realizada pelo CONASEMS), houve também apresentação no Stand do Amapá dos produtos regionais e apresentação do corpo técnico do COSEMS/AP, acompanhamento dos dois trabalhos apresentados na Mostra Aqui Tem SUS, e tendo como ganhador do estado o projeto Copinho do Amor, o COSEMS/AP sagrou-se campeão e recebendo

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o prêmio de mobilização dos COSEMS’s de até 30 municípios, nesse evento contamos com a participação dos 16 Municípios do Estado do Amapá

O projeto “Copinho do Amor” de autoria da enfermeira Elen Santos da secretaria municipal de saúde de Macapá, a qual tem como Gestora Atual Silvana Vedovelli foi o projeto Estadual premiado na temática Atenção Básica - categoria melhor experiência de saúde estadual, terá a experiência registrada emweb documentário. A etapa estadual que selecionou o projeto, aconteceu por iniciativa da equipe do COSEMS Amapá - Presidente Atual Teddy Marcel Menezes na 1° Mostra Estadual de Saúde Amapá Aqui tem SUS em 29 de Março do corrente ano, com 38 experiências exitosas desenvolvidas nos 16 Municípios do estado do Amapá.

20. OFICINA DE CONSTRUÇÃO DO PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO - PRI

Durante a oficina foi apresentada a metodologia e a importância do PRI, a forma que deverá ser realizada para a implantação no estado junto aos municípios, ficou dividido grupos que irão atuas nas três regiões de saúde do estado visando a elaboração do mesmo, cada grupo com seus tutores e apoiadores técnicos do COSEMS/AP irão realizar as visitas nos Municípios de forma regionalizada para execução do planejamento.

Foto 20: Visitas Técnicas PRI: Região SUDOESTE

Nos Municípios de Laranjal do Jari e Vitoria do Jari, Durante as visitas ocorridas para avaliação dos Planos Municipais de Saúde, Plano Plurianual e Programação Anual de Saúde, feito a avaliação com os técnicos da SESA junto com a equipe técnica dos municípios responsáveis pelos instrumentos de gestão para serem alinhados a Portaria MS 2135/2013 que norteia a criação dos instrumentos de gestão que foram debatidos e feito orientações e ajustes nos planos municipais para se adequarem junto ao PRI, visando também o alinhamento das RAS, e acesso e