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Das
condiQoes pathogenicas, diagnostico etratamento
da pneumoniaPROPOSICOES
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Tres sobre cada
uma Anncadeiras
daFaculdade
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A T E E S I N T A I I A
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A FACULDADE DE MEDICINA DO RIO DE JANEIRO
Em 20 tic Ayostu tie 1887
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Augusto G - ongalves de Souza Moreira
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C o n s e m t i i r o B A K A U \>E SAUOIA
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HISTORICO
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IVsto estudu morl>ii]< » *
Juliranios
desdo os tempos liippoera
-
quatro periodos, caraclerisados pel<>
Pelo estudo quc fizemos
poiler dividir a sun evoIiupTu liistorica ticos
ate
os nossos dias, urnpredominio do certas doutnnas
.
No primeiro periodo, ilenomiuado hippoenitico
.
e eonsiderada eoniu lima molest ia
sendo a le
.
sao pulmonar elfeitu o nao causa doutrina reiuou na sciom-
isi a16 osa |» in•IMUIAIIA
gcral com loealisuoao pulinonur, da atVoe<;ao
.
Estafms do seeulo passado
.
lo ,set’llID uetuah nasceu o segundo periodic
5 realisados cm anatomia pulliologiea
,
unligu eoneepi4iio hippocruticu
,
creiimlo mnait lusilo du puluulo e a verdadeira lesao ]»rimitivstmeiito local, quo e consulerudu pelu causa da fehro o dos
symptomas
gomes con-
Com o comedo
curueterisado polos progresses que vierao derrocar it
doutrina inteiramente
upposta
:moles tia, e a
eftcola organicist-a, a
comit
antes .
tmiiores vultos <l es.se
Esta
doutrina, tendo a sun frenlo » »stempo, nao era
.
pais,para
iiinda que pur ulguvn tempo. a vellui de facto
aconteceu .
Com os estudos realisados ii'esies ultimos annus eui Frainpt
e priucipalmcnte un Allemanliit pur Traube, durgenseiq Klebs Oohnheim, Ilernhein de Nancy e niuitos
outros .
nasceu o tereeiroeonsidoriL a pneumonia rumo mna molestiu genii com pulmonar, voltando
.
assim, a untiga doutrina hippo*recebeu ullirnamento uma nova eoiitirmaeao a descoherta do microhm elliptieo de Friedlander ronsiderado por grande nuuiero de medicos e experimentadores como lumliesio pathogenica unica du pneumonia luhar
.
Entre estas
douirinus extremes nasceu, assigualando o quarto admiral1 qne ella ehegasse a supplnntur,doutrina hippucratira, como
* periodo que
Incalisarim
eratiea, Esta doutrina
com
i
\
/ - W 5 : ?
>C i,4
periodn
,
iimfioutra
dmitrma infermodiftrm? quoadmit to
aduali -
dade pathogonicn da pneumonia lobar fibriiiosa, Este mode de pensar dc grande
numero
de medicos ijliistres dimana do facto seguiide: que niuguem podo ho je admittirseriamenle
quo so o Irio pode produzir a pneumonia, oomoacredUavito
os antigos,
eque ppr
outro ladoT
nfio so podendo ainda uoreitar como defini-
tives
os csludos experiinentaes cmprchemlidos uVstes ultimoa annos,
com <*fim
do provnr nnature zn
micro binna da pueunmnin lobar franca,
pur issn julgnmos devet collocarmotios ao liulodVstes
medicosillustres ,
queacceitao
atheorin
edeetica.
0 t ratainonto da pneumonia turn acompanliado as djversas
dontrinns
feinantes, Assim osanatomo - pathologistas
* Uganda&
inlkmmaoHn. a eausa union da molostia,J
instituirao contra est
&nma medbrn
^
oheroiea
Cum o fim de adehellar .
Eslemcio
dctratamento,
quo podemuschamar
sanguinario,tinha
por base assangrias
geme$ elocaes .
Ainda voiu ajuntar-
fio a osto moioo
tratamento
polotartaro
ometieocm ddaes
eolossaesj eomooontra -
estimitlantg;
Finalmente
daAllomaidia
partin oallivin
para osinfelizes
pneutnonicQs; Skoda e sen diseijmlo Dietl? por meio da obser-
vation clinica ,
demonstr/irflo
asvantagens
da medi(^
Elo expeelantesobre a
medicafuo antiphlogistic
A,
dorrocando assim a escola san-
gumaria do
Ilroussais ,
quo causou taidasdesgratjas ,
assim cornu a escola italiana representada [>elo illustro
Itnsori,
quo tinha por base de sunihcrapciiticn
<»tartnru
cmetiro om <loses eolossnes.
i
” ~
—
—\
Z . VW2 iiV
.aifiioslicu
t*tratamnifu ila Das comliruiis patliit
^ edioiis pneumonia ,
DEFINICAO , SVNONIMLA E DIVISAO
l)ii
-
rte o fiomu du [nmimmuia X phlegmasia d o parenrlivnmputinunar.
9
Esfe
eijtciJn iiioi'liiilo ti'iu uttiilcidosigiradu pela ^
<itiina
^ oew
seguinte&: peripneumonia pur LLipj10crates
e Arctoo; fellrig pneumonicaper HoJlmann
eIluxliam
;fluxao
do [mitio
porCullen .
Algunsautores , julgmido
fjuo sempre bavin eonjtintaineliterum a molesila f|tie traUmos
,
um pleuniz,
aindu a (lcimmitiHV&u pluuru-
pneumonia, denommm;!; " fjim su devera ser aereila qunndohouver
conjuntaittcnto pluuriz o [mcumouiiuA pneumonia pnde sor aguda
on
ehronicu.
Ella pode aimla ser primitiviL <m serundariu; &
pnmitivji essential
tpiamdu HeenmuaeMe amintliv
id miplmm
gozo tiesaudcj secundaria, cunseciiLiva, ijuaiulu linuiifesbi-sc ILU eunsu do
outra molc
&tta .
IHJ
h
Sc
^
uiuitdo a maiuriu < |osautot
'es*, uds a dividiremms mitubular
,ilobar
eintertieiaL
A pneumonia lobular
,
lamDom ronbccitlti j i t m i m e s tiebratiebu
-
ptH!iimt>]iiaf pneumonia uatuiThid ,
X carat?Lurisfula pur umcx&udttlu catarrhal, nau cojiguluAel, |' nu ucuupu alguns lobules isolatiamotif.e nu
nieio
dolecido
silo, d1 'abi
Hie vom ailuiiuminacao
ide lobular .
A pneumonia lobar
,
lambem demunirmda Jiliritio>a. lemcaracterisUcu
analoiniuo. urn exsudato iibrmosu,
poaguluA d,p u r
iuo
i
v \ U a
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conjuncto de
lobalos
dc umasua
dcnoniimu
^
o de lobar,intertieial
(5caracterisada
per uma lesao quo occupaum
lobo inteiro on ummeanta regiao pulinotiar
, dahi
aA pneumonia
oecupa o
ieoido
eonjuntivomtertudaL
so
pulmao
on as dousa
pneumonia unilateral on dupla
.A
pneumonia pode
ainda occupar umaa mesmo tempo
, oGnstituindo
Daixando
dehido
as outrasvaried ados
do pneumonias, Ira-1
taremos somente
dafihrinosa
ou lobar; e, na JcSsciiptj&dsympto -
matologiea que fizermos descm'ftrcmos, ainda quo
succintamente
,os symptomas principaes quo
earacterferio
nscliversus
formas oun
lobular
, palustrevariedades
admittidus pelosnutores
, taes eoiiui;biliosa
,7advmimica
. ataxia,
^ etu.*
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