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O DERMAPLANING é uma técnica em rejuvenescimento facial baseado numa remoção física das camadas superficiais da pele e é feita com uma lâmina estéril de um bisturi ao longo da superfície cutânea da face e pescoço.
Essa técnica é um peeling físico. Os peelings foram inicialmente descritos na medicina egípcia, no papiro de Ebers, história em 1550 AC. Relatórios também são encontrados na literatura antiga grega e romana.
O primeiro peeling descrito, é o de microdermaabrasão. Essa técnica foi descrita em 1985, desenvolvida por Marini e LoBrutto, na Itália. Consiste na aplicação direta sobre a pele de um equipamento mecânico gerador de pressão negativa e positiva simultânea e quimicamente inertes (ausência de produtos químicos).
Porém, a sua maior desvantagem é a esterilização. Esses peelings são de cristal e diamante, onde a ponteira não é totalmente descartável.
Sucessivamente, na década de 50, em Hollywood, o peeling com lâmina começou a surgir, por ser totalmente descartável. O primeiro trabalho descrevendo a técnica foi em 1977, para tratamento de acne vulgar (Eiseman G (1977) Reconstruction of the acne-scarred face. J Dermatol Surg Oncol 3:332–338). A descrição do dermaplaning foi aparecer três décadas atrás e muito pouca informação sobre sua eficácia foi publicada. Era descrito apenas como: raspagem da pele.
Com o passar dos anos, novos estudos foram sendo feitos e o procedimento de dermaplaning foi descrito como uma técnica que usa uma lâmina, geralmente um bisturi cirúrgico, para fazer uma raspagem na pele. Essa raspagem remove a camada mais superficial da pele fazendo a esfoliação de células mortas e também depilação dos pelinhos faciais. Quando a pele é raspada com a lâmina, células mortas e sujidades são removidas estimulando a mitose celular.
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ANATOMIA DA PELE
A pele é o maior órgão do corpo humano. Possui aproximadamente 2 metros de comprimento. Funciona como barreira de proteção dos nossos órgãos.
No procedimento de dermaplaning, nosso sítio alvo, é a EPIDERME. Nela fica localizado o extrato córneo, que será afinado com a raspagem.
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A epiderme é subdividida em camadas:
Camada Germinativa: Também conhecida como camada basal, pois, através de intensa atividade mitótica, é responsável pela renovação das células da epiderme. As células formam uma única camada, elas são mais ou menos cilíndricas com núcleo central, apoiadas na membrana basal. Confina-se com a derme, por isso é a mais profunda das camadas da epiderme.
Camada Espinhosa: É formada por várias camadas de células poliédricas irregulares com núcleo central, e citoplasma rico em tonofibrilas. A forma espinhosa é devido aos prolongamentos citoplasmáticos. Células rica em água e pouca queratina.
Camada Granulosa: As células são romboédricas, apresentam grânulos basófilos de queratoialina, o núcleo das células é central e as células são poligonais achatadas. Esses grânulos são revestidos por uma membrana de natureza fosfolipídica, impedindo a passagem de várias substâncias, inclusive água (impede a evaporação).
Camada Lúcida: Só pode ser observado em determinados cortes de pele espessa.
Quando visível, é delgada e se apresenta como uma linha clara, brilhante e homogênea, por isso denomina-se lúcido. As células (eosinófilos) são finas e
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achatadas, sem núcleo ou organelas. O citoplasma apresenta-se repleto de filamentos de eleidina (material eletrodenso), um precursor da queratina.
Camada Córnea: Também chamado de estrato córneo. É nesta camada que a eleidina é transformada em queratina, e a células morrem e tornam-se em uma escama córnea, que adere intimamente outras semelhantes, exceto na superfície, onde descamam. Também é a região que tem contato com o meio externo, nela ficamos com sujidade, poluição e maquiagem inscrustada.
DERME
Derme Papilar: Recebe esta denominação, pois as papilas dérmicas constituem suas partes mais importantes. Essa camada se estende até pouco abaixo das papilas, onde continua a camada reticular. É formada por tecido conjuntivo frouxo. O suprimento capilar sanguíneo da camada papilar é muito grande. Um grupo de capilares em alça se estendem para o interior das cristas, fornecendo nutrição para a epiderme e atuando na regulação térmica.
Derme Reticular: É a camada que está logo acima da tela subcutânea.
Compreende o restante da derme e recebe tal denominação porque as fibras colágenas pelas quais é formada se entrelaçam formando uma rede. Os capilares são raros nessa camada, sendo numerosos somente nos anexos que se dirigem para a epiderme. Encontram-se também nessa camada, vasos sanguíneos, nervos, folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas.
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ANEXOS DA DERME
As principais células da epiderme são:
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BENEFÍCIOS DO DERMAPLANING
Diante da raspagem de Dermaplaning, nós podemos dividir os benefícios em imediatos e tardios:
BENEFÍCIOS IMEDIATOS
• remoção de pelos
• remoção de células mortas
• retirada de poluição e sujidade
• retirada de maquiagem e produtos incrustados
• suavização dos poros
• controle de oleosidade
BENEFÍCIOS TARDIOS
• Rejuvenescimento diante do aumento de colágeno e elastina (renovação celular)
• clareamento de manchas superficiais
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Dentre tantos benefícios, sempre somos questionados quanto ao engrossar dos pelos. NÃO, o dermaplaning não engrossa os pelos. O tipo de lâmina escolhida é muito específica. Precisamente, deve ser cirúrgica, não gilete ou navalha. A ponta do fio raspado muda de formato, e isso pode parecer com fios grossos crescendo em seguida. Mas saiba que a espessura dos novos fios que vão crescer é a mesma.
Os pelos faciais femininos possuem baixa densidade, dessa forma nem o aspecto é alterado.
O dermaplaning remove 21 dias de células mortas da pele, por isso é recomendável permitir que a pele descanse para completar o ciclo de rejuvenescimento antes do próximo tratamento, que é de preferência uma vez por mês.
EFEITOS COLATERAIS
O que é normal após o dermaplaning? Engrossamento na pele (áspera), hiperemia, sensibilidade e leve irritação (pele com aspecto de ardência) por até dois dias!
O que NÃO é normal após o dermaplaning? Alergias, cortes (podem ocorrer acidentalmente, portanto, cuidado) e dor.
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CONTRA INDICAÇÕES
• Pele com acne ativa, grau 3 e 4 (regiões acneicas).
• Infecção ativa de qualquer tipo, como herpes simples, dermatite ou verrugas.
• Quaisquer lesões levantadas como ceratoses.
• Quimioterapia ou radiação.
• Eczema ou dermatite.
• Hemofilia.
• Queimadura solar.
• Diabetes descontrolado.
• Câncer de pele.
INSTRUMENTAL
Existem dois tamanhos de cabos, número 3 e 4, pois temos mais de 20 tamanhos de lâminas. Cada lâmina é específica para um tipo de cabo. No dermaplaning, usamos o cabo número 3 e a lâmina número 10.
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O cabo e a lâmina se encaixam como um quebra cabeça e deve ficar travado.
Cuidado até que tenha prática.
A lâmina é descartável, e por procedimento, pode ser usada até 3 unidades. Já o cabo, pode ser limpo com álcool 70% ou esterilizado. O ideal para desmontar o instrumento na finalização com uma mathieu. Instrumental cirúrgico próprio para isso. Após o procedimento além de ter o risco de se cortar, tem o risco de contaminar!
MATERIAIS
• Água
• Álcool 70%
• Cabo de bisturi cirúrgico nº3
• Clorexidina degermante
• Cubeta silicone
• Demaquilante
• Esferas de cromoterapia ou massageador
• Esfoliante facial
• Espátula para máscara
• Filtro solar
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• Gaze
• Lâmina de bisturi cirúrgico nº10
• Lenço descartável
• Luvas de procedimento
• Máscara descartável
• Máscara facial
• Mathieu
• Pincel facial
• Sabonete líquido facial
• Tônico facial
• Touca descartável
DESCRIÇÃO DA TÉCNICA
Protocolo Dermaplaning #metodojulianagorreri
Passo 1: Limpar e esfoliar bem a pele (caso a cliente esteja de maquiagem, removê-la completamente com água micelar ou demaquilante previamente). O que indico neste momento é o Bio-Clean System Gel Esfoliante 3 em 1 da Bioage:
Sabonete multifuncional de ação esfoliativa química e física que além de promover o afinamento da pele ainda remove as sujidades, descamando a camada córnea (com Ácido Glicólico 4%, Ácido Tartárico 2%, Ácido Mandélico).
Passo 2: Passar clorexidina degermante pela pele (minimiza chances de foliculite e tira os germes da pele).
Passo 3: Monte o bisturi com muito cuidado.
Passo 4: Aplicação da técnica dermaplaning:
• Sempre esticar bem a pele.
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• Fazer pequenos quadrantes em várias direções.
• Angulação da lâmina de 30 a 45 graus independente do sentido.
• Mão extremamente leve.
• Pode fazer para todos os lados, seguindo uma sequência.
• Perto dos olhos, mãos ainda mais leves!
• Armazene a sujidade retirada em uma gaze para mostrar para a cliente no final do procedimento!
Passo 5: Limpar a pele com lenço descartável suavemente, retirando toda sujidade da pele. Aplique o tônico facial para equilibrar o pH da pele. O que indico neste momento é o Bio-Clean System Loção Tônica Suavizante: Reequilibra o pH cutâneo e proporciona ação descongestionante, anti-inflamatória, cicatrizante, hidratante e antisséptica (Extrato de Tília (rica em Mucilagens, Flavonoides, Vitaminas B1, B2 e C, Taninos e Farnesol), Camomila e Aloe Vera).
Passo 6: Aplicar a máscara facial. O que indico neste momento é o Bio-Clean System Máscara Ultrassuavizante de Beta Glucan - 250g: Máscara de efeito calmante ultrarrápido com beta glucan e de ação descongestionante. Promove total recuperação da pele agredida além de proporcionar efeito hidratante imediato, possui agentes que geram sensação de bem-estar. Clareia a pele e auxilia no processo de rejuvenescimento (Extrato de Tília, Aloe Vera, Camomila, Extrato Orgânico do Sabugueiro, Óleo Essencial de Lavanda, Extrato de Licorice, Alpha Bisabolol e Beta Glucan). Deixar agir por 8 minutos.
Passo 7: Limpar a pele com água e aplicar a solução pós extração da Bioage, que fará nutrição, película de proteção celular por até 14 dias e ação de alta frequência líquida (bactericida, fungicida e cicatrizante). Nesse momento você pode agregar valor massageando a pele da cliente para aumentar a absorção e ser relaxante.
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Passo 8: Aplicar protetor solar de preferência, que não tenha cor.
FINALIZAÇÃO
Após o término do procedimento, a lâmina deve ser descartada em recipiente próprio. O cabo higienizado e/ou esterilizado, assim como os demais materiais não descartáveis.
CUIDADOS PÓS PROCEDIMENTO
• Não molhar o rosto por 6 horas
• Não usar maquiagem e filtro com cor por 24 horas
• Usar filtro solar e hidratação desde o pós imediato (hidratar com bepantol ou cicaplast)
• Não usar ácidos e cremes de tratamento por 2 dias
• Usar vitamina C com ácido hialurônico após dois dias para potencializar os efeitos
• Evitar exposição direta ao sol
• Procedimentos injetáveis após uma semana
USE A #MÉTODOJULIANAGORRERI