Higiene das Mãos:
4 Anos de Campanha
Objectivos
Evolução da Campanha de Higiene das Mãos Práticas de Higienização das Mãos
resultados 2012: HFF e Nacionais Considerações finais
Recomendações/Estratégia 2013
2009 2012
Actividades realizadas
2009 2010-2012
Formação em 2012
10 20 30 40 50 60 70 80
39,7
46,7
17,5
24,1 68,0
75,3
6,0
54,7
%
Nacional HFF
Formação
Nº de oportunidades inseridas por período de observação
Nacional HFF
Adesão: Nacional/HFF
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
65 67,3
64 66,3 61,9
68,1 69,9
77
2009 2010 2011 2012
%
Antes do Contacto com o Doente
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
56 58,6
53 56,1 50,4
57,7 60,4
66,3
2009 2010 2011 2012
%
Antes de Procedimentos Assépticos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Nacional HFF
46 48
69 71,8
68 72,6 72,9
93,3
2009 2010 2011 2012
%
Após Risco de Exposição a Fluídos Orgânicos
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
81
87,9
81 82,8 80,9
93,6 84,6
93,0
2009 2010 2011 2012
%
Após contacto com Doente
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Nacional HFF
75 78,6
74
76,6 78 81,4
77,6
86,0
2009 2010 2011 2012
%
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
61
52,4 58
43,6 64,4
50,2
65,2 67,2
2009 2010 2011 2012
%
Após contacto com Ambiente do Doente
Adesão por grupo profissional
Enfermeiro/Parteiro
75 76,6 74,3 72,3
77,1 83,2
%
Nacional 2011 Nacional 2012 2009
2010 2011 2012
Médico
52,5 55
63,2 53,6
61
70,9
%
61,4 62,9 61 56,2
67 72,7
%
56,5 54,9
63,5
43,4 61,2
69,7
%
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
52,5 56,9
81,8
74,0 61,6 60,4
100,0
91,4
83,8
64,3
%
Adesão por momento: AAM
Nacional/HFF
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Antes do contacto com o
Antes de procedimento
Após risco de exposição a
Após contacto com o doente
Após contacto com o 67,6
76,6
88,7 85,6
72,8 75,0
92,2
98,7
91,1
75,5
%
Adesão por momento: Enfermeiro
Nacional/HFF
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
42,7
66,7
78,1
64,8
48,9 60,1
94,4
78,8 81,1
54,4
%
Adesão por momento: Médicos
Nacional/HFF
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Antes do contacto com o
Antes de procedimento
Após risco de exposição a
Após contacto com o doente
Após contacto com o
47,2 45,8
58,7
64,8
53,6 59,0
100,0
95,0
78,3
64,8
%
Adesão por momento: Outros Profissionais
Nacional/HFF
70,8 61,3
74,5 81,6
%
Adesão no HFF: Serviços Médicos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
72,1
83,9
68,7
82,7
86,2
70,6
78
65,5
0 80,4
88,8
79,5 77 78,2 80,3
91,5
80,2 79,5
%
70
63,8
67,3 78,9
%
2009 2010
Adesão no HFF: Serviços Cirúrgicos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
57,5
66,7
61,5
67,5 70,8 72,4
85,6 87,1
70,8
79,5
67,8
83,5
%
Adesão no HFF: Serviços Pediátricos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
72,0 68,5
56,7
70,2 85,3
78,3 79,1 80,2
%
61,2
55,8 67,5
80,7
%
50,8
60,5 64,2 72,5
%
Adesão no HFF: S. Obstétricos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Obstetrícia Urg. Gin.e 54,3
75,1 58,9
82,9
2011 2012
%
66,5
58,5 60,2 70,6
%
Adesão no HFF: U. Cuidados Intensivos
10 20 30 40 50 60 70 80 90
61,5 60,9
57,9 70,9
60
80,7
%
58,8 63,7
75,3
% 43
2009 2010 2011 2012
Adesão no HFF:
75
66
81,1 77,2
%
Med. Física e Reabilitação Urgência Geral
89,9
%
15 20 25 30 35 40 45 50
48,8
35,2 37,6
30 27,9
30,7
Nacional HFF
%0
Taxa de Consumo Médio SABA
Nacional/HFF
Compromisso para 2012
Adesão de 75% a 80% na prática de
higienização das mãos
Insatisfatório 0% - 25%
Razoável 26% - 50%
Satisfatório 51% - 75%
Muito Satisfatório 76% - 100%
Distribuição dos Hospitais /UCCI
Critério de Avaliação da DGS
Insatisfatório 0% - 25% 0 Hospitais / 1 UCCI Razoável 26% - 50% 8 Hospitais / 3 UCCI Satisfatório 51% - 75% 43 Hospitais / 15 UCCI Muito Satisfatório 76% - 100% 13 Hospitais / 9 UCCI
Distribuição dos Hospitais
Critério de Avaliação da DGS
2011 – 64 Hospitais / 28 UCCI
Distribuição dos Hospitais Critério de Avaliação da DGS
HFF 2011
69,9%
HFF 2012
77%
Compromisso para 2013
Manter mesmo nível de classificação na avaliação pela DGS:
- Muito Bom -
Considerações finais
► Aumento da taxa de adesão do HFF face aos anos anteriores;
Quanto à avaliação por momento:
mantem-se > adesão nos momentos que se relacionam com a proteção do próprio profissional de saúde;
subida nos momentos “Antes do contacto com o doente” e “Antes de procedimentos assépticos”;
O 5º momento: “Após contacto com o ambiente envolvente do doente”
foi onde se verificou melhoria mais acentuada;
Considerações finais
Formação:
Os grupos profissionais que mais frequentam a formação apresentam taxas de adesão à higiene das mãos mais elevadas;
Mantem-se necessário transmitir ao profissional de saúde que é tão importante a técnica de execução como os momentos para a sua realização;
Entrada de um novo serviço ambulatório nas auditorias às práticas de higienização das mãos positiva e com grande aceitação;
Recomendações/Estratégia 2013
► Manter a vigilância da adesão dos profissionais à higiene das mãos e fornecer informação de retorno aos serviços, para melhoria das práticas;
► Manter a monitorização das taxas de IACS e de resistências aos
antimicrobianos, com especial atenção aos serviços de maior risco de infeção e relacioná-las com as taxas de adesão dos profissionais à higiene das mãos;
► Utilizar os dados obtidos para introdução de melhorias e para sensibilizar os
Estratégia 2013
► Reforçar a dotação de dispensadores de SABA, idealmente um por cada cama, de acordo com as orientações da OMS;
► Introduzir a dotação de embalagens de bolso de SABA para os profissionais das áreas de pediatria e psiquiatria;
► Continuar a formação no módulo da CCI na Formação Obrigatória e em formação específica sobre higienização das mãos a todos os profissionais, nos serviços;
Assegurar o compromisso
Conselho de Administração Direção Clínica
Direção de Enfermagem Chefias dos serviços
Apoio necessário às atividades de prevenção e controlo da infeção,
nomeadamente à Higienização da Mãos Promoção de uma cultura de segurança