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1Graduanda em Nutrição na Universidade Nilton Lins. E-mail:[email protected]
2Especialista, Doutora e Professora da Universidade Nilton Lins. E-mail:
Alimentos funcionais e seus benefícios na menopausa
Functional food and its benefits in menopause
Francilene Araújo da Costa1 Karen Celiane das Chagas Cardoso2
RESUMO: Durante o período da menopausa as mulheres passam a ter insônia, algumas mulheres passam a conviver com a ansiedade, o que prejudica o seu sono, e influencia diretamente no seu humor e na sua qualidade de vida. Assim, o objetivo geral: Analisar os alimentos funcionais e seus benefícios na menopausa. Objetivos específicos: contextualizar quais são os alimentos funcionais; verificar os sintomas da menopausa; mostrar quais benefícios dos alimentos funcionais na menopausa. A metodologia utilizada neste trabalho foi através da pesquisa bibliográfica e de cunho qualitativa. De acordo com os autores citados percebeu-se que a menopausa é uma fase em que as mulheres por sua genética sofrem alterações hormonais devido aos sintomas da mesma. Contudo, para amenizar tais sintomas, observou-se que os alimentos funcionais podem contribuir para amenizar os sintomas desta fase das mulheres. Entre esses alimentos estão a soja, oleaginosas, sementes e entre outros, porém as maiores fontes de cálcio na dieta são o leite e laticínios, outros alimentos ricos são sardinha, feijão e os vegetais de folhas escuras.
Palavras-chave:Alimentos Funcionais, Benefícios, Menopausa.
ABSTRACT: During the menopause period, women experience insomnia, some women experience anxiety, which impairs their sleep, and directly influences their mood and quality of life. So the overall goal: Analyze functional foods and their benefits in menopause. Specific objectives: contextualize what are the functional foods; check menopause symptoms; show what benefits of functional foods in menopause. The methodology used in this work was through bibliographical and qualitative research.
According to the aforementioned authors, it was noticed that menopause is a phase in which women, due to their genetics, undergo hormonal changes due to its symptoms. However, to alleviate such symptoms, it was observed that functional foods can contribute to alleviate the symptoms of this phase in women. Among these foods are soybeans, oilseeds, seeds and others, but the main sources of calcium in the diet are milk and dairy products, other rich foods are sardines, beans and dark leafy vegetables.
Keywords: Functional Foods, Benefits, Menopause.
Envio:22/10/2021 Aceite:06/11/2021
2 1 INTRODUÇÃO
Durante o período da menopausa as mulheres passam a ter insônia, algumas mulheres passam a conviver com a ansiedade, o que prejudica o seu sono, e influencia diretamente no seu humor e na sua qualidade de vida.
Desta forma, “a menopausa é o marco dessa fase, correspondendo ao último ciclo menstrual, que foi seguido por doze meses de amenorreia, ou seja, é a parada permanente da menstruação” (DE OLIVEIRA RODRIGUES et al., 2021). Conforme os autores, “a idade média de sua ocorrência em âmbito mundial é aproximadamente aos 50 anos, com uma variação de 43 a 57 anos”.
Conforme Santos et al (2021 a menopausa faz com que as mulheres tenham vários sintomas e um dele é a falta de sono a noite. As mulheres categorizadas como más dormidoras demostram piores escores dentro deste contexto, ou seja, os sintomas de menopausa. Desta maneira, as mulheres tem uma má qualidade do sono devido as consequências da menopausa.
Segundo Cañas e Braibante (2019, p. 2) “a fantástica história dos alimentos funcionais inicia quando várias problemáticas em torno da saúde da população e o consumo de alimentos começam a aparecer”, sinalizam ainda que
“a necessidade das pessoas na busca de uma alimentação com um valor agregado”.
Os alimentos funcionais consumidos de forma correta podem contribuir para uma vida saudável, bem como ajudar as pessoas quando estão com a saúde fragilizada. Essa busca por alimentos funcionais pode ser possível se a pessoa realmente desejar ter uma alimentação adequada e rigorosa.
Desta maneira esta pesquisa é relevante para os profissionais, pois apresenta novas pesquisas publicadas que relatam como os alimentos funcionais podem contribuir para a menopausa das mulheres, para o estudo cientifico, este estudo é importante devido as novas contribuições expostas, bem como um analise sistemáticas dos autores que retratam a temática em evidência.
Assim, o objetivo geral: Analisar os alimentos funcionais e seus benefícios na menopausa. Objetivos específicos: contextualizar quais são os alimentos funcionais; verificar os sintomas da menopausa; mostrar quais benefícios dos alimentos funcionais na menopausa.
3 2 OS ALIMENTOS FUNCIONAIS
Segundo Anjo (2020), os alimentos funcionais surgem na década de 80 no Japão, apresentado naquele momento como um programa de governo, e tinha como objetivo principal criar alimentos que proporcionasse vida saudável a população idosa, bem como aumentasse seus anos de vida.
Nos estudos de Cañas e Braibante (2019, p. 2), “podemos dizer que os alimentos funcionais podem ser qualquer alimento que, na sua composição, contenham uma substância ou molécula química, seja do próprio alimento ou adicionada, que proporciona potenciais benefícios para a saúde das pessoas”, sinalizam ainda que “podendo se apresentar em uma forma natural ou processada”.
Segundo Salgado (2017), os alimentos funcionais vêm ganhando espaço no Brasil, principalmente entre pessoas que são acometidas de alguma doença crônicas. Pois os alimentos funcionais podem contribuir para o equilíbrio do avanço da doença no organismo humano. Esta realidade, não está presente só no Brasil, mas no mundo inteiro, ou seja, os alimentos funcionais estão mudando a rotina alimentar das pessoas, principalmente daquelas que tem problemas de saúde.
Da Silva e Orlandelli, (2019, p.8) dizem que “os estudos nacionais e internacionais mencionados nesse trabalho de revisão mostram que uma variedade de ingredientes tem sido empregada nos últimos anos para a elaboração de alimentos funcionais”.
De acordo com Rotta et al. (2016) utilizaram a casca do abacate (Persea Americana) para a formulação de um chá funcional. Para isso, os autores determinaram a composição química e de minerais, conteúdo de fenólicos totais e de flavonoides, bem como a atividade antioxidante nas cascas in natura e desidratada.
Conforme Da Silva e Orlandelli, (2019, p.8), “o efeito da ingestão de bebida láctea funcional tipo shake, que apresentou boa aceitação entre os provadores que participaram das análises sensoriais”. (...) as autoras acrescentam ainda que “a alegação de funcionalidade do produto foi possível devido à elevada quantidade de fibras alimentares pela presença do amido
4 resistente da banana verde”. Desta maneira, o produto também forneceu uma quantidade considerável compostos fenólicos, o shake de banana verde foi fonte de fibras, principalmente as insolúveis, amido resistente e compostos fenólicos, o que pode atuar na melhoria da qualidade da alimentação das mulheres em fase de menopausa.
As bebidas funcionais contem compostos consideráveis saudáveis ao organismo humano, desta maneira, o shake de banana verde contem fonte de fibras, o que pode proporcionar uma qualidade de vida alimentar para os seus consumidores.
Sobre os pães funcionais Da Silva e Orlandelli, (2019, p.4):
(...) As análises microbiológicas mostraram que os pães funcionais apresentaram menor crescimento de mesófilos aeróbios, bolores e leveduras, Salmonella sp. e Staphylococcus aureus se comparados ao pão convencional, já que esse último contém maior quantidade de carboidratos simples que podem servir como fonte de carbono para o crescimento microbiano. Além disso, roedores machos e fêmeas submetidos à uma dieta rica em pães contendo frutanos não apresentam efeitos adversos sobre os níveis de glicose no sangue, pressão e taxa de adiposidade. Esses resultados indicam que o uso de frutanos de agave é viável e seguro para a elaboração de alimentos funcionais.
Tais componentes encontrados em diversos alimentos podem ser considerados in natura, nesse sentido são ótimas fontes de substâncias funcionais, que fazem bem ao organismo humano.
3 OS SINTOMAS DA MENOPAUSA
A menopausa é segundo De Oliveira Rodrigues et al. (2021, p. 6), “é definida como a cessação da menstruação devido ao esgotamento dos estoques foliculares e é determinada retrospectivamente após 12 meses de amenorreia durante o período de meia-idade”.
Segundo Faria e Oliveira (2017) apesar de ser fisiológico, o climatério e a menopausa podem ser amenizado através de medicação apropriada ou alimentação funcional, no sentido de buscar reduzir-lhes os impactos e sintomas.
5 A pausa da menstruação pode causar diversos sintomas, assim Bernardes (2017) diz que:
A qualidade do sono durante a menopausa, é frequentemente afetada negativamente. Propiciando um aumento das queixas de insónias, de dificuldade em manter o sono durante a noite, e dos diversos despertares noturnos, por parte das mulheres que se encontram nesta fase. Isto pode dever-se a alterações nos níveis hormonais, alterações na pressão arterial, alterações de humor, comorbidades médicas existentes, e ao estilo de vida praticado pelas mulheres em questão (p.26).
A menopausa apresenta muitas vezes uma insônia, ou seja, a qualidade do sono das mulheres acaba sendo afetada diretamente devido a este processo.
Desta forma, este período a mulher queixa-se de ter um sono sem qualidade, tendo que acordar várias vezes a noite, o que consequentemente afeta também as alterações dos hormônios feminino, afetando o humor a comorbidade e entre outros, prejudicando assim a qualidade de vida da mulher.
Segundo Lins (2020 p.9) “no decorrer desse período na vida da mulher, acompanhado de alterações fisiológicas, psicológicas e comportamentais, a fadiga e o estresse também se apresentam como sintomas de importância clínica”. De acordo com a autora, “a fadiga, além de ser comum, pode ser incapacitante e trazer angústias para a população feminina. Mulheres na pós- menopausa sofrem mais por exaustão física e mental quando comparadas àquelas na menopausa e pré-menopausa”. Assim, as mulheres durante esse período passam por diversas alterações hormonais e consequentemente o surgimento de diversos sintomas, como estresse, ansiedade, dores.
A fadiga também se apresenta como um dos sintomas no período da menopausa, o que deixa as mulheres angustiadas, bem como indispostas para realizar suas atividades simples do cotidiano.
Nos estudos De Oliveira Rodrigues et al. (2021), a queda de hormônios pode prejudicar as mulheres de diversas maneiras, causando dores e desconfortos no dia a dia. Tais desconfortos podem ser amenizados com uma boa alimentação, atividades físicas e medicamentos apropriados.
6 Sobre a pré-menopausa De Alcântara et al. (2020) diz que:
Na fase de pré-menopausa sintomas comuns são: a irregularidade dos ciclos menstruais, menorragia ou hipermenorreia. Os fogachos e alterações de humor também podem iniciar. Na fase pós-menopausa algumas mudanças podem ser notadas como o ressecamento vaginal, dispareunia, urgência urinária, disúria, perda da libido, dentre outras (p.2).
A pré-menopausa apresenta pequenas irregularidades no ciclo menstrual, assim como pequenas alterações no humor. Também na fase pós menopausa alguns sintomas são clássicos como ressecamento da vagina e entre outros.
4 METODOLOGIA
A metodologia utilizada neste trabalho foi através da pesquisa bibliográfica e de cunho qualitativa. A buscas dos artigos, livros e entre outros foram através de sites acadêmicos, bem como o google acadêmico. O critério de seleção foi: artigos não pagos e em língua portuguesa, nesta etapa foram descartados artigos e trabalhos em línguas estrangeiras.
Os procedimentos de uma pesquisa qualitativa perpassam por uma análise de dados, assim, “em uma pesquisa qualitativa pode-se utilizar uma variedade de procedimentos e instrumentos de constituição e análise de dados”.
(KRIPKA; SCHELLER; BONOTTO, 2015, p1).
Sobre a pesquisa bibliográfica, Marconi e Lakatos (2007), argumentam que a pesquisa bibliográfica se trata de um levantamento bibliográfico já publicado, que pode ser livros, jornais, revistas e publicações avulsas.
5 ANÁLISE DOS RESULTADOS
5.1 BENEFÍCIOS DO USO DOS ALIMENTOS FUNCIONAIS NA MENOPAUSA
7 Em relação a menopausa Oliveira et al. (2016), sinaliza que “a menopausa é a redução da secreção dos hormônios ovarianos, os estrogênios e a progesterona, por causa da ausência definitiva da atividade folicular ovariana”.
Grande número de estudos realizados nas últimas décadas em mulheres vivenciando a menopausa sublinham a necessidade de acompanhar mais consistentemente os parâmetros de saúde nesta fase e de promover um estilo de vida saudável. (DA SILVA et al., 2020).
De acordo com Oliveira et al. (2016, p7) “a deficiência estrogênica observada na menopausa é responsável por alterações fisiológicas e comportamentais na mulher. As mudanças fisiológicas que ocorrem como ondas calor, suores noturnos e atrofia urogenital” diz ainda que “entre as patológicas destacam-se a osteoporose e as cardiovasculares, as quais interferem na qualidade de vida da mulher, referindo-se a mudança de humor, irritabilidade, insônia e depressão”. Desta forma, as mudanças hormonais na mulher durante a menopausa, é a causa de diversos sintomas neste período, o qual carece cuidado maior em relação a alimentação funcional.
De acordo com Cámpora (2016), atualmente existem uma tendência mundial por alimentos funcionais, a busca por esses alimentos é reforçada pela necessidade de ter uma alimentação mais saudável. E o que são alimentos funcionais? São alimentos que não somente nutrem as células do corpo, mas atuam no organismo melhorando as funções do mesmo.
Segundo Borges e Da Conceição (2021, p.2) “os alimentos funcionais são caracterizados pelas ações metabólicas e/ou fisiológicas que um nutriente como a fibra, ou não nutriente como o licopeno” diz ainda que “os mesmos pode desempenhar no organismo de uma pessoa, no desenvolvimento, manutenção, crescimento e outras diversas funções”. Portanto, os alimentos funcionais trazem benefícios, mulheres que entram no período da menopausa, as mesmas podem consumir esses alimentos podendo ter os sintomas amenizados. Dentre os alimentos funcionais citamos as oleaginosas, as sementes de chia, linhaça, as castanhas, assim como a soja, rica em isoflavonas, tais alimentos tem sua função no organismo, aliviando consideravelmente os sintomas da menopausa.
Conforme Faria e Oliveira (2017), as isoflavonas contidas na soja têm sua importância para tratamentos na menopausa, pois diminui os desconfortos no período da mesma, assim, os suplementos de proteínas de soja,
8 enriquecidos com isoflavonas contribuem amenizando essas dores, bem como para outras doenças tipo as cardiovasculares.
Ainda sobre as propriedades químicas contidas nos alimentos funcionais, da Silva et al. (2016) destaca as fibras dietéticas, os probióticos, os prebióticos, os compostos funcionais, os fotoquímicos, as vitaminas e os minerais essenciais, carotenoides, peptídeos bioativos, além de ácidos graxos insaturados ômega 3.
Por fazerem parte da sugestão de uma dieta saudável, os alimentos funcionais ajudam a reduzir o risco de doenças elevando assim, o indivíduo a uma vida mais saudável por meio de uma alimentação balanceada.
Segundo Faria e Oliveira (2017, p.6) “na tentativa de controlar os sinais e sintomas da síndrome climatérica as mudanças nos hábitos de vida, especialmente na alimentação e prática de atividades físicas, tendem a ser as principais recomendações”. Desta maneira, os alimentos funcionais como soja, nozes, castanhas e outros podem trazer benefícios as mulheres no período da menopausa.
De Souza Carvalho (2020, p.6), “diante do grande número de mulheres que apresentam contraindicações à reposição hormonal com estrógenos, surgiu o interesse no estudo de fito estrógenos”, segue dizendo que “especificamente as isoflavonas da soja, pela sua estrutura química ser semelhante àquelas dos estrógenos, essas substâncias são capazes de se ligarem aos receptores de estrógenos” e podem ser contribuir para amenizar os desconfortos do período da menopausa, uma vez consumido adequadamente, pois a soja é uma alimento considerado funcional e de grande valor para a alimentação da mulher.
Desde o século XXI a indústria farmacêutica tem buscado novas alternativas para as mulheres na fase da menopausa, como diz Faria e Oliveira (2017):
No início do século XXI, através da mídia farmacêutica especializada, chegou ao Brasil a notícia de uma alternativa natural à TRH sintética, largamente utilizada pelas mulheres ocidentais na busca de aliviar os sintomas do climatério. Essa alternativa ficou conhecida como fito hormônios, ou seja, substâncias de origem vegetal com características semelhantes aos hormônios (p.7).
De Carvalho (2014, p.2), “o consumo das isoflavonas da soja tem demonstrado efeitos benéficos à saúde feminina e à prevenção de doenças,
9 além de não serem relatados efeitos adversos com o uso da soja”. Ainda conforme os estudos do autor, “estas isoflavonas podem prevenir a perda óssea pós-menopausa e a osteoporose da mulher, e trazer benefícios para a sua saúde.
Conforme Oliveira Rodrigues et al. (2021), pacientes portadores de algumas doenças que não podem utilizar preparações que contem estrogênio durante a menopausa têm como solução a utilização de fito estrogênios, são compostos naturais presente nas plantas os quais são: terpeno ides, esteróis, saponinas e fenólicos. Em relação ao grupo fenólico, tem as isoflavonas, benéfica ao tratamentos dos sintomas da menopausa.
Segundo Faria e Oliveira (2017, p.18), “percebe-se que na literatura científica que o emprego dos fitos estrogênios no controle dos sinais e sintomas da síndrome climatérica e da menopausa ainda é muito recente”. Havendo ainda muitas lacunas e certamente muito a ser descoberto, contudo o uso dos alimentos funcionais, podem trazer grandes benefícios e conforto para este momento das mulheres.
Para Da Silva et al. (2020, p.6) “a teoria mais acessível mostra que existe uma redefinição e estreitamento do sistema termorregulador em associação com flutuações ou perda da produção de estrogênio”. Ainda segundo os autores “no passado, as ondas de calor eram consideradas relacionadas unicamente com a retirada de estrogênio; no entanto, não há alteração aguda no estradiol durante uma onda de calor”. Nesse sentido, o estrogênio tem eficácia como tratamento nos sintomas da menopausa reduzindo as ondas de calor.
De Campos Oliveira e Sinico (2020, p. 6) “a absorção de cálcio diminui com o passar da idade. Essa diminuição pode ser causada por deficiência dietética e diminuição na produção de vitamina D”. Diz ainda que”. Diz ainda que
“as maiores fontes de cálcio na dieta são o leite e laticínios, outros alimentos ricos são sardinha, feijão e os vegetais de folhas escuras”. Esses alimentos podem favorecer uma boa condição de vida para as mulheres na fase da menopausa.
10 6 CONSIDERAÇÕES FINAIS
De acordo com os autores citados percebeu-se que a menopausa é uma fase em que as mulheres por sua genética sofrem alterações hormonais devido aos sintomas da mesma. Contudo, para amenizar tais sintomas, observou-se que os alimentos funcionais podem contribuir para amenizar os sintomas desta fase das mulheres.
Entre esses alimentos estão a soja, oleaginosas, sementes e entre outros, porém as maiores fontes de cálcio na dieta são o leite e laticínios, outros alimentos ricos são sardinha, feijão e os vegetais de folhas escuras.
Um dos alimentos funcionais que ajudam no período da menopausa é a soja pois esta possui a isoflavonas, que pela sua estrutura química ser semelhante àquelas dos estrógenos, que são substâncias capazes de se ligarem aos receptores de estrógenos, agem e amenizam os sintomas da menopausa.
Observou-se que a absorção de cálcio diminui com o passar da idade.
Desta maneira, essa diminuição pode ser causada por deficiência dietética e diminuição na produção de vitamina D, assim os alimentos funcionais que possuem tais vitaminas é essencial para que a mulher possa repor suas vitaminas no dia a dia.
Conforme os autores percebeu-se a funcionalidade dos alimentos funcionais no período da menopausa das mulheres, que podem contribuir e amenizar suas dores de acordo com o consumo. Desta maneira, o estudo é apenas um esboço que poderá contribuir para novas pesquisas voltadas para a menopausa e os alimentos funcionais.
REFERÊNCIAS
ANDRADE, Christyelle Lima Mendes et al. Intensidade dos sintomas apresentados em dois grupos etários de mulheres climatéricas. 2018.
ANJO, Douglas Faria Corrêa. Alimentos funcionais em angiologia e cirurgia vascular. Jornal vascular brasileiro, v. 3, n. 2, p. 145-154, 2020.
BERNARDES, Vanessa Sofia Pereira. Vivência das mulheres na menopausa e alternativas da THS. 2017. Tese de Doutorado.
11 BORGES, Ana Carolina Lacerda; DA CONCEIÇÃO, Isabela Silva Peres.
BENEFÍCIOS DOS ALIMENTOS FUNCIONAIS NO CONTROLE E TRATAMENTO DO DIABETES MELLITUS (DM)-REVISÃO DE LITERATURA.
Hygeia-Revista Brasileira de Geografia Médica e da Saúde, v. 17, p. 26-44, 2021.
CÁMPORA, M. Clarisa. Alimentos funcionales: tecnología que hace la diferencia.
RIA. Revista de Investigaciones Agropecuarias, v. 42, n. 2, p. 131-137, 2016.
CAÑAS, Gustavo JS; BRAIBANTE, Mara EF. A química dos alimentos funcionais.
Química Nova na Escola, v. 41, n. 3, p. 216-223, 2019.
DA SILVA, Bruna Fernandes et al. MENOPAUSA EM TEMPOS DE PANDEMIA COVID-19. Unesc em Revista, v. 4, n. 2, p. 213-234, 2020.
DA SILVA, Vania Santos; ORLANDELLI, Ravely Casarotti. Desenvolvimento de alimentos funcionais nos últimos anos: uma revisão. Revista Uningá, 2019, 56.2: 182-194.
DE ALCÂNTARA, Laiany Laís, et al. Conhecimento das mulheres e dos homens referente ao climatério e menopausa. Enfermagem em Foco, v. 11, n. 1, 2020.
DE CAMPOS OLIVEIRA, Jaqueline Laura; SINICO, Maria Claudia.
ALIMENTAÇÃO NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA OSTEOPOROSE EM MULHERES NA MENOPAUSA. Interciência & Sociedade, v. 5, n. 2, p. 524- 538, 2020.
DE CARVALHO, Helder Viegas Monteiro. As evidências dos benefícios do consumo das isoflavonas da soja na saúde da mulher: revisão de literatura.
Journal of Health Sciences, v. 16, n. 4, 2014.
DE OLIVEIRA RODRIGUES, Sidney et al. A fitoterapia Morus Nigra: como alternativa no tratamento dos sintomas da menopausa. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 4, p. 38529-38542, 2021.
DE SOUSA CARVALHO, Layonne et al. Ingestã o de isoflavonas e biomarcadores de doenà § as cardiovasculares em mulheres pós-menopá
usicas. RBONE-Revista Brasileira de Obesidade, Nutrià § ã oe Emagrecimento, v. 14, n. 86, p. 382-394, 2020.
FARIA, Ana Cláudia Pereira; OLIVEIRA, Francielda Queiroz.
FITOESTROGÊNIOS COMO ALTERNATIVA NA TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL NO CLIMATÉRIO. Revista Brasileira de Ciências da Vida, v. 5, n. 1, 2017.
KRIPKA, Rosana; SCHELLER, Morgana; BONOTTO, Danusa Lara. Pesquisa Documental: considerações sobre conceitos e características na Pesquisa Qualitativa. CIAIQ.2015, v. 2, 2015.
LINS, Letícia Marques Rodrigues et al. Impactos da menopausa na saúde da mulher. Brazilian Journal of Health Review, v. 3, n. 5, p. 12018-12031, 2020.
12 MARCONI, Maria de Andrade.; LAKATOS, Eva Maria. Metodologia do trabalho científico.7. ed. São Paulo: Editora Atlas, 2007.
OLIVEIRA, Jade et al. Padrão hormonal feminino: menopausa e terapia de reposição. Revista Brasileira de Análises Clínicas, v. 48, n. 3, p. 198-210, 2016.
ROTTA, Elisa. Mariane. et al. Use of avocado peel (Persea americana) in tea formulation:. UNINGÁ, Maringá, v. 56, n. 2, p. 182-194, abr./jun. 2019193 a functional product containing phenolic compounds with antioxidant activity.Acta ScientiarumTechnology, v. 38, n. 1, p. 23-29, 2016.
SALGADO, Jocelem. Alimentos funcionais. Oficina de Textos, 2017.
SANTOS, Mariana Alvina dos, et al. Qualidade do sono e sua associação com os sintomas de menopausa e climatério. Revista Brasileira de Enfermagem, 2021, 74.
SOUZA, Izadora Gomes de et al. Alimentos funcionais na prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis: uma revisão. 2016.
