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Profa. Dra. Albertina Sousa
Enfermagem em Saúde Mental
PREPARATÓRIO RESMULTI-2021
REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (RAPS)
Lei no10.216, de 6 de abril de 2001 Reforma Psiquiátrica
APS
APS: Atenção Primária à Saúde
AMSM: Ambulatório Multiprofissional de Saúde Mental CR: Consultórios na Rua
CAPS: Centro de Atenção Psicossocial UA: Unidade de Acolhimento
CT: Comunidades terapêuticas HP: Hospital Psiquiátrico HD: Hospital-Dia
SRT: Serviço de Residência Terapêutica
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: SAMU 192, sala de estabilização, UPA 24h e pronto socorro.
Portaria GM/MS nº 336 (19 de fevereiro de 2002) Portaria nº 3588 (21 de dezembro de 2017)
Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011
CR
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o
modelo assistencial em saúde mental.
Institui as modalidades de Centros de Atenção Psicossocial
(CAPS) e equipe mínima
Institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Nota técnica 11/2019
Esclarecimentos sobre as mudanças na Política Nacional de Saúde Mental e nas Diretrizes da Política Nacional sobre Drogas
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Centros de Atenção Psicossocial-CAPS
CAPS AD IV: atende pessoas com quadros graves e intenso sofrimento decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas. Sua implantação deve ser planejada junto a cenas de uso em municípios com mais de 500.000 habitantes e capitais de Estado. Objetivos: atender pessoas de todas as faixas etárias; proporcionar serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, incluindo feriados e finais de semana; e ofertar assistência a urgências e emergências, contando com leitos de observação.
15.000
150.000 150.000
70.000
01. (PUC-PR/Prefeitura de São José dos Pinhais - PR 2017) A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) cuja finalidade é a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é composta pelos seguintes equipamentos de saúde:
A) as unidades básicas de saúde (UBS), salas de estabilização, centros de atenção psicossocial (CAPS), centros de orientação e aconselhamento HIV/AIDS (COA), consultório na rua, comunidades terapêuticas e enfermarias especializadas em hospital geral.
B) as unidades básicas de saúde (UBS), centros de atenção psicossocial (CAPS), centro de especialidades médicas (CEM), SAMU 192, UPA 24 horas, salas de estabilização e centros de referência especializados em assistência social (CREAS).
C) as unidades básicas de saúde (UBS), os centros de referências especializados em assistência social (CREAS), o consultório na rua, os centros de atenção psicossocial (CAPS), as comunidades terapêuticas, o SAMU 192 e UPA 24 horas.
D) o consultório na rua, serviços residenciais terapêuticos, centros de convivência, centros de atenção psicossocial (CAPS), unidades básicas de saúde (UBS), SAMU 192 e UPA 24 horas.
E) o consultório na rua, os centros de atenção psicossocial (CAPS), unidades básicas de saúde (UBS), SAMU 192, UPA 24 horas, narcóticos anônimos (NA) e alcoólicos anônimos (AA).
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01. (PUC-PR/Prefeitura de São José dos Pinhais - PR 2017) A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) cuja finalidade é a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é composta pelos seguintes equipamentos de saúde:
A) as unidades básicas de saúde (UBS), salas de estabilização, centros de atenção psicossocial (CAPS), centros de orientação e aconselhamento HIV/AIDS (COA), consultório na rua, comunidades terapêuticas e enfermarias especializadas em hospital geral.
B) as unidades básicas de saúde (UBS), centros de atenção psicossocial (CAPS), centro de especialidades médicas (CEM), SAMU 192, UPA 24 horas, salas de estabilização e centros de referência especializados em assistência social (CREAS).
C) as unidades básicas de saúde (UBS), os centros de referências especializados em assistência social (CREAS), o consultório na rua, os centros de atenção psicossocial (CAPS), as comunidades terapêuticas, o SAMU 192 e UPA 24 horas.
D) o consultório na rua, serviços residenciais terapêuticos, centros de convivência, centros de atenção psicossocial (CAPS), unidades básicas de saúde (UBS), SAMU 192 e UPA 24 horas.
E) o consultório na rua, os centros de atenção psicossocial (CAPS), unidades básicas de saúde (UBS), SAMU 192, UPA 24 horas, narcóticos anônimos (NA) e alcoólicos anônimos (AA).
02. (FUMARC - Prefeitura de Matozinhos – MG/2016) A Portaria 2840, de 29 de dezembro de 2014, cria o Programa de de Desinstitucionalização da Rede de Atenção Psicossocial no âmbito do SUS, institui o respectivo incentivo financeiro de custeio mensal. Compete à equipe, EXCETO apoiar as equipes de profissionais de hospital psiquiátrico
A) e realizar, quando necessária, a avaliação clínica, psiquiátrica e psicossocial das pessoas em situação de internação de longa permanência em hospitais psiquiátricos, objetivando a elaboração de Projeto Terapêutico Singular (PTS), orientado para a desinstitucionalização e reabilitação psicossocial no território.
B) na transformação da organização institucional, com vistas à reabilitação psicossocial, garantindo-se o respeito aos direitos humanos das pessoas internadas e estimulando a internação compulsória.
C) na reestruturação do funcionamento técnico-operacional da instituição, com implementação e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional, e a reorganização das enfermarias de acordo com a procedência das pessoas internadas e/ou municípios de residência atual dos familiares, respeitando-se, sempre que possível, os vínculos estabelecidos entre as pessoas internadas no ambiente hospitalar.
D) no desenvolvimento de estratégias ou ações que favoreçam a construção de protagonismo das pessoas internadas, tais como assembleias, espaços coletivos de encontros e trocas, reapropriação do uso dos objetos pessoais.
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02. (FUMARC - Prefeitura de Matozinhos – MG/2016) A Portaria 2840, de 29 de dezembro de 2014, cria o Programa de de Desinstitucionalização da Rede de Atenção Psicossocial no âmbito do SUS, institui o respectivo incentivo financeiro de custeio mensal. Compete à equipe, EXCETO apoiar as equipes de profissionais de hospital psiquiátrico
A) e realizar, quando necessária, a avaliação clínica, psiquiátrica e psicossocial das pessoas em situação de internação de longa permanência em hospitais psiquiátricos, objetivando a elaboração de Projeto Terapêutico Singular (PTS), orientado para a desinstitucionalização e reabilitação psicossocial no território.
B) na transformação da organização institucional, com vistas à reabilitação psicossocial, garantindo-se o respeito aos direitos humanos das pessoas internadas e estimulando a internação compulsória.
C) na reestruturação do funcionamento técnico-operacional da instituição, com implementação e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional, e a reorganização das enfermarias de acordo com a procedência das pessoas internadas e/ou municípios de residência atual dos familiares, respeitando-se, sempre que possível, os vínculos estabelecidos entre as pessoas internadas no ambiente hospitalar.
D) no desenvolvimento de estratégias ou ações que favoreçam a construção de protagonismo das pessoas internadas, tais como assembleias, espaços coletivos de encontros e trocas, reapropriação do uso dos objetos pessoais.
03. (COPEVE-UFAL - Prefeitura de Barra de São Miguel - AL – 2017) No que se refere aos Componentes da Rede de Atenção Psicossocial, dentro da Política Nacional de Saúde Mental, os Serviços Residenciais Terapêuticos e o Programa de Volta para Casa dizem respeito a
A) Atenção Hospitalar.
B) Atenção Básica em Saúde.
C) Estratégias de Desinstitucionalização.
D) Estratégias de Reabilitação Psicossocial.
E) Atenção Residencial de Caráter Transitório.
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03. (COPEVE-UFAL - Prefeitura de Barra de São Miguel - AL – 2017) No que se refere aos Componentes da Rede de Atenção Psicossocial, dentro da Política Nacional de Saúde Mental, os Serviços Residenciais Terapêuticos e o Programa de Volta para Casa dizem respeito a
A) Atenção Hospitalar.
B) Atenção Básica em Saúde.
C) Estratégias de Desinstitucionalização.
D) Estratégias de Reabilitação Psicossocial.
E) Atenção Residencial de Caráter Transitório.
04. (INSTITUTO UniFil/Prefeitura de Sertaneja-2020) Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial, formados por unidades que prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário, com prioridade a indivíduos com transtorno mental.
Sobre as modalidades do CAPS, associe as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência mais adequada.
1. CAPS I
2. CAPS II
3. CAPSi
4. CAPS III
5. CAPSad
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( ) Atendimento a crianças e adolescentes, para transtornos mentais graves e persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas, atende cidades e ou regiões com pelo menos 70 mil habitantes.
( ) Atendimento a todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas, atende cidades e ou regiões com pelo menos 70 mil habitantes.
( ) Atendimento a todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e persistentes, inclusive pelo uso de substâncias psicoativas, atende cidades e ou regiões com pelo menos 15 mil habitantes.
( ) Atendimento com até 5 vagas de acolhimento noturno e observação; todas faixas etárias; transtornos mentais graves e persistentes inclusive pelo uso de substâncias psicoativas, atende cidades e ou regiões com pelo menos 150 mil habitantes.
( ) Atendimento a todas faixas etárias, especializado em transtornos pelo uso de álcool e outras drogas, atende cidades e ou regiões com pelo menos 70 mil habitantes.
04. (INSTITUTO UniFil/Prefeitura de Sertaneja-2020) Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial, formados por unidades que prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário, com prioridade a indivíduos com transtorno mental.
Sobre as modalidades do CAPS, associe as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência mais adequada.
A) 3 – 2 – 1 – 4 – 5.
B) 1 – 2 – 3 – 4 – 5.
C) 3 – 1 – 2 – 5 – 4.
D) 2 – 3 – 1 – 5 – 4.
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05. (FCC/Prefeitura de São José do Rio Preto/SP-2019) Retaguarda especializada que oferece suporte técnicopedagógico às equipes de referências, responsáveis pela condução de um caso individual, familiar ou comunitário.
Esta é a definição de
A) Projetos de Singularidade transdisciplinar.
B) Serviços de Residências Terapêuticas.
C) Projeto Terapêutico Singular.
D) Apoio matricial.
E) Ambiente Terapêutico.
05. (FCC/Prefeitura de São José do Rio Preto/SP-2019) Retaguarda especializada que oferece suporte técnicopedagógico às equipes de referências, responsáveis pela condução de um caso individual, familiar ou comunitário.
Esta é a definição de
A) Projetos de Singularidade transdisciplinar.
B) Serviços de Residências Terapêuticas.
C) Projeto Terapêutico Singular.
D) Apoio matricial.
E) Ambiente Terapêutico.
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Enfermagem em Saúde Mental
Teoria da de Phil BarkerMaré
Teoria das Relações Interpessoais
de Peplau
Instrumento de coleta de dados padronizado Escalas de avaliação em Saúde Mental/Psiquiatria
COLETA DE DADOS / ENTREVISTA INICIAL 🡪🡪 Deve conter: local motivo e
impressões sobre o paciente registradas pelo entrevistador.
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01. (IMPARH/SMS-SM-2018) No que concerne ao atendimento ao paciente com problemas mental, na etapa de coleta de dados, algumas peculiaridades devem ser levadas em consideração, EXCETO:
A) o profissional deve ter habilidade para estabelecer limites aos pacientes agressivos e, assim, proteger-se e assegurar o contexto da entrevista.
B) o contexto da entrevista varia em função do paciente, do seu estado mental, dos objetivos da entrevista, da personalidade do entrevistador, sem necessariamente considerar o contexto institucional.
C) na anamnese o entrevistador deve se interessar tanto pelos sintomas objetivos como pela vivência subjetiva do paciente, pela cronologia dos fenômenos e dados pessoais e familiares.
D) em casos, por exemplo, de paciente, com quadro demencial ou em estado psicótico grave, que não consegue informar dados sobre sua história, é fundamental a contribuição de um acompanhante que o conheça.
01. (IMPARH/SMS-SM-2018) No que concerne ao atendimento ao paciente com problemas mental, na etapa de coleta de dados, algumas peculiaridades devem ser levadas em consideração, EXCETO:
A) o profissional deve ter habilidade para estabelecer limites aos pacientes agressivos e, assim, proteger-se e assegurar o contexto da entrevista.
B) o contexto da entrevista varia em função do paciente, do seu estado mental, dos objetivos da entrevista, da personalidade do entrevistador, sem necessariamente considerar o contexto institucional.
C) na anamnese o entrevistador deve se interessar tanto pelos sintomas objetivos como pela vivência subjetiva do paciente, pela cronologia dos fenômenos e dados pessoais e familiares.
D) em casos, por exemplo, de paciente, com quadro demencial ou em estado psicótico grave, que não consegue informar dados sobre sua história, é fundamental a contribuição de um acompanhante que o conheça.
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02. (COPEVE-UFAL - Prefeitura de Barra de São Miguel – AL/2017) A avaliação clínica pelo enfermeiro deve ser permeada pela abordagem da clínica ampliada para compreender o indivíduo em sua integralidade contextual e social, fatores determinantes e condicionantes relacionados à saúde e à doença. Para tanto, esse profissional utiliza conhecimentos técnico-científicos e instrumentos para avaliação. A figura representa qual instrumento que se baseia na teoria sistêmica para analisar o contexto psicossocial do indivíduo, família e doença e que permite a continuidade do cuidado?
A) Ecomapa.
B) Genograma.
C) Eneagrama.
D) Partograma.
E) Fluxograma.
02. (COPEVE-UFAL - Prefeitura de Barra de São Miguel – AL/2017) A avaliação clínica pelo enfermeiro deve ser permeada pela abordagem da clínica ampliada para compreender o indivíduo em sua integralidade contextual e social, fatores determinantes e condicionantes relacionados à saúde e à doença. Para tanto, esse profissional utiliza conhecimentos técnico-científicos e instrumentos para avaliação. A figura representa qual instrumento que se baseia na teoria sistêmica para analisar o contexto psicossocial do indivíduo, família e doença e que permite a continuidade do cuidado?
A) Ecomapa.
B) Genograma.
C) Eneagrama.
D) Partograma.
E) Fluxograma.
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03. (CURSO MS-2019) No que se refere aos aspectos a serem considerados durante a avaliação do estado mental pelo enfermeiro, relacione as colunas e marque o item correto:
COLUNA I I- Aparência
II- Atividade psicomotora e comportamento III- Atitude frente ao examinador
IV- Comunicação com o examinador V- Sentimentos despertados
COLUNA II
( ) Relação da atividade física com o funcionamento psicológico, considerando os aspectos quantitativos e qualitativos do comportamento motor do paciente. Achados possíveis: atividade psicomotora normal, retardada ou acelerada, sintomas catatônicos, de agitação, movimentos estereotipados, maneirismos, negativismo, ecopraxia e flexibilidade cérea.
( ) Impressão emocional geral transmitida pelo paciente: sentimentos de tristeza, pena, irritação, desejo de ajudar. Pode ser uma importante pista para a psicopatologia subjacente.
COLUNA II
( ) Descrição das características da fala do paciente: quantidade, velocidade e qualidade de produção. Pode ser descrita como normalmente responsivo, loquaz, taciturno, prolixo, volúvel, não espontâneo. Já a verbalização pode ser rápida, lenta, tensa, hesitante, emotiva, monótona, forte, sussurrada, indistinta.
( ) O modo de andar do paciente, postura, roupas, adornos e maquiagem, higiene pessoal, arrumação dos cabelos, atitude, humor ou afeto predominante, modulação afetiva, sinais ou deformidades físicas importantes, idade aparente, expressões faciais e contato visual.
( ) Pode ser amigável, cooperativa, irônica, hostil, defensiva, sedutora ou ambivalente. É interessante que, além de classificar este quesito, realize-se uma descrição sumária da parte do relato do paciente que fez o examinador pensar em tal atitude (exemplificar).
A) II – IV – V – I - III B) II – III – IV – I - V C) II – V – IV – I - III D) III – I – IV – V - II E) II – I – III- V – IV
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COLUNA II
( ) Descrição das características da fala do paciente: quantidade, velocidade e qualidade de produção. Pode ser descrita como normalmente responsivo, loquaz, taciturno, prolixo, volúvel, não espontâneo. Já a verbalização pode ser rápida, lenta, tensa, hesitante, emotiva, monótona, forte, sussurrada, indistinta.
( ) O modo de andar do paciente, postura, roupas, adornos e maquiagem, higiene pessoal, arrumação dos cabelos, atitude, humor ou afeto predominante, modulação afetiva, sinais ou deformidades físicas importantes, idade aparente, expressões faciais e contato visual.
( ) Pode ser amigável, cooperativa, irônica, hostil, defensiva, sedutora ou ambivalente. É interessante que, além de classificar este quesito, realize-se uma descrição sumária da parte do relato do paciente que fez o examinador pensar em tal atitude (exemplificar).
A) II – IV – V – I - III B) II – III – IV – I - V C) II – V – IV – I - III D) III – I – IV – V - II E) II – I – III- V – IV
Coleta de dados: avaliação das funções mentais
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04. (EMATER-MG/2018) De acordo com Dalgalarrondo (2000), em diversos quadros neurológicos e psicopatológicos, o nível de consciência diminui de forma progressiva, desde o estado normal, vigil, desperto, até o estado no qual não há qualquer resquício de atividade consciente.
Associe as colunas, relacionando corretamente os graus de rebaixamento da consciência às suas características.
GRAUS DE REBAIXAMENTO DA CONSCIÊNCIA (1) Obnubilação da consciência
(2) Coma (3) Sopor
CARACTERÍSTICAS
( ) Nesse estado, não é possível qualquer atividade voluntária consciente.
( ) Estado de turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por estímulo enérgico, sobretudo de natureza dolorosa.
( ) Há diminuição do grau de clareza do sensório, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração.
( ) Rebaixamento da consciência em grau leve ou moderado.
( ) Neste estado, o paciente pode apresentar reações de defesa, mas é incapaz de qualquer ação espontânea.
04. (EMATER-MG/2018) De acordo com Dalgalarrondo (2000), em diversos quadros neurológicos e psicopatológicos, o nível de consciência diminui de forma progressiva, desde o estado normal, vigil, desperto, até o estado no qual não há qualquer resquício de atividade consciente.
Associe as colunas, relacionando corretamente os graus de rebaixamento da consciência às suas características.
A sequência correta dessa associação é A) (1); (1); (3); (2); (2).
B) (2); (2); (1); (1); (3).
C) (2); (3); (1); (1); (3).
D) (3); (2); (3); (3); (1).
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05. (UEM/UEM-2018) Assinale a alternativa que completa corretamente a seguinte definição:
“________________” é a função mental que focaliza, de uma só vez, diversos estímulos que estão dispersos espacialmente, realizando uma captação rápida de informações e fornecendo um conhecimento instantâneo para o indivíduo.
A) Atenção difusa
B) Atenção discriminativa C) Atenção seletiva
D) Atenção concentrada E) Atenção distribuída
05. (UEM/UEM-2018) Assinale a alternativa que completa corretamente a seguinte definição:
“________________” é a função mental que focaliza, de uma só vez, diversos estímulos que estão dispersos espacialmente, realizando uma captação rápida de informações e fornecendo um conhecimento instantâneo para o indivíduo.
A) Atenção difusa
B) Atenção discriminativa
C) Atenção seletiva Capacidade de responder a um único estímulo, mesmo quando exposto a vários outros, ignorando-os.
D) Atenção concentrada Concentração: o cérebro se foca em apenas uma atividade, excluindo todos os estímulos ao redor.
E) Atenção distribuída Refere a intercalar o foco entre duas tarefas, ora atentando- se às instruções, ora executando o passo orientado.
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06. (EMATER/MG-2018) Segundo Dalgalarrondo (2000), em relação ao processo temporal de aquisição e de evocação de elementos mnêmicos, a neuropsicologia divide a memória em fases ou tipos.
A esse respeito, é incorreto afirmar que a memória
A) imediata tem capacidade ilimitada de apreensão e independe de treino.
B) remota é a capacidade de evocação de informações e de acontecimentos ocorridos no passado.
C) imediata confunde-se com a atenção, pois é a capacidade de reter o material imediatamente após ser percebido.
D) recente se refere à capacidade de reter a informação por um período curto
de tempo e possui capacidade limitada.
06. (EMATER/MG-2018) Segundo Dalgalarrondo (2000), em relação ao processo temporal de aquisição e de evocação de elementos mnêmicos, a neuropsicologia divide a memória em fases ou tipos.
A esse respeito, é incorreto afirmar que a memória
A) imediata tem capacidade ilimitada de apreensão e independe de treino.
B) remota é a capacidade de evocação de informações e de acontecimentos ocorridos no passado.
C) imediata confunde-se com a atenção, pois é a capacidade de reter o material imediatamente após ser percebido.
D) recente se refere à capacidade de reter a informação por um período curto
de tempo e possui capacidade limitada.
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07. (IF-PE-2019) As ilusões, as alucinações, a alucinose e a pseudoalucinação são alterações qualitativas da sensopercepção no campo da psicopatologia. Qual das afirmações a seguir descreve CORRETAMENTE as alucinações?
A) Definem-se como a percepção clara e definida de um objeto (voz, ruído, imagem) sem a presença do objeto estimulante real.
B) Caracterizam-se pela percepção deformada, alterada, de um objeto real e presente. Há sempre um objeto externo real, gerador do processo de sensopercepção, mas tal percepção é deformada, adulterada, por fatores patológicos diversos.
C) São um fenômeno de alteração da sensopercepção que não apresenta os aspectos vivos e corpóreos de uma imagem perceptiva real, aproximando-se mais de uma imagem representativa.
Assim, a alteração percebida é pouco nítida, de contornos imprecisos, sem vida e corporeidade.
D) São um fenômeno em que o paciente percebe a alteração da sensopercepção como estanha a si mesmo. Assim, tais alterações são imediatamente criticadas pelo sujeito, que reconhece seu caráter patológico.
E) São uma atividade psíquica, geralmente voluntária, que consiste na evocação de imagens percebidas no passado (imagem mnêmica) ou na criação de novas imagens (imagem criada). Tal processo de produção de imagens geralmente ocorre na ausência de estímulos sensoriais.
07. (IF-PE-2019) As ilusões, as alucinações, a alucinose e a pseudoalucinação são alterações qualitativas da sensopercepção no campo da psicopatologia. Qual das afirmações a seguir descreve CORRETAMENTE as alucinações?
A) Definem-se como a percepção clara e definida de um objeto (voz, ruído, imagem) sem a presença do objeto estimulante real.
B) Caracterizam-se pela percepção deformada, alterada, de um objeto real e presente. Há sempre um objeto externo real, gerador do processo de sensopercepção, mas tal percepção é deformada, adulterada, por fatores patológicos diversos.
C) São um fenômeno de alteração da sensopercepção que não apresenta os aspectos vivos e corpóreos de uma imagem perceptiva real, aproximando-se mais de uma imagem representativa.
Assim, a alteração percebida é pouco nítida, de contornos imprecisos, sem vida e corporeidade.
D) São um fenômeno em que o paciente percebe a alteração da sensopercepção como estanha a si mesmo. Assim, tais alterações são imediatamente criticadas pelo sujeito, que reconhece seu caráter patológico.
E) São uma atividade psíquica, geralmente voluntária, que consiste na evocação de imagens percebidas no passado (imagem mnêmica) ou na criação de novas imagens (imagem criada). Tal processo de produção de imagens geralmente ocorre na ausência de estímulos sensoriais.
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08. (IADES/SEASTER/PA-2019) Indica se o paciente sabe em que momento cronológico está vivendo, a hora do dia, se é manhã, tarde ou noite, o dia da semana, o dia do mês, o mês do ano, a época do ano, bem como o ano corrente.
A definição apresentada refere-se à orientação:
A) espacial.
B) imediata.
C) autopsíquica.
D) neurogênica.
E) temporal.
08. (IADES/SEASTER/PA-2019) Indica se o paciente sabe em que momento cronológico está vivendo, a hora do dia, se é manhã, tarde ou noite, o dia da semana, o dia do mês, o mês do ano, a época do ano, bem como o ano corrente.
A definição apresentada refere-se à orientação:
A) espacial.
B) imediata.
C) autopsíquica.
D) neurogênica.
E) temporal.
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09. (FCC-TRT 6ª Região-2012) Paratimia ou inadequação afetiva é a A) diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva.
B) incapacidade de o paciente modular a resposta afetiva com a situação existencial.
C) reação completamente incongruente a situações existenciais ou a determinados conteúdos ideativos, revelando desarmonia profunda da vida psíquica.
D) perda profunda de todo o tipo de vivência afetiva.
E) incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências da vida.
09. (FCC-TRT 6ª Região-2012) Paratimia ou inadequação afetiva é a A) diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva.
B) incapacidade de o paciente modular a resposta afetiva com a situação existencial.
C) reação completamente incongruente a situações existenciais ou a determinados conteúdos ideativos, revelando desarmonia profunda da vida psíquica.
D) perda profunda de todo o tipo de vivência afetiva.
E) incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências da vida.
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10. (FGV/MPE-AL-2018) As alterações na área da sensopercepção estão presentes como sintomas de muitos transtornos mentais, sendo critérios importantes na avaliação clínica, diagnóstico e orientação dos tratamentos.
Sobre as alterações na sensopercepção, assinale a afirmativa correta.
A) Os delírios auditivos na esquizofrenia paranoide são de cunho predominantemente persecutório.
B) O paciente com Transtorno de Déficit de Atenção tem a percepção hipovigil e hipertenaz.
C) As esquizoidias táteis são comuns em pacientes com síndrome de abstinência do álcool.
D) As substâncias sintéticas perturbadoras, como o LSD, são capazes de promover alucinações nos usuários.
E) A característica essencial de um ataque de pânico é uma alucinose de catástrofe ou perigo iminente.
10. (FGV/MPE-AL-2018) As alterações na área da sensopercepção estão presentes como sintomas de muitos transtornos mentais, sendo critérios importantes na avaliação clínica, diagnóstico e orientação dos tratamentos.
Sobre as alterações na sensopercepção, assinale a afirmativa correta.
A) Os delírios auditivos na esquizofrenia paranoide são de cunho predominantemente persecutório.
B) O paciente com Transtorno de Déficit de Atenção tem a percepção hipovigil e hipertenaz.
C) As esquizoidias táteis são comuns em pacientes com síndrome de abstinência do álcool.
D) As substâncias sintéticas perturbadoras, como o LSD, são capazes de promover alucinações nos usuários.
E) A característica essencial de um ataque de pânico é uma alucinose de catástrofe ou perigo iminente.
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11. A análise semiológica investiga o pensamento na anamnese psiquiátrica quanto à forma, curso e conteúdo. A correta associação entre as perturbações do pensamento e linguagem às suas respectivas descrições ocorre em:
I. Fuga de ideias 1. Repetição de palavras de forma incessante durante dias, semanas ou até meses.
II. Inibição do pensamento 2. Excesso de detalhismo, sem importância.
III. Verbigeração 3. Aceleração excessiva do curso. Leva à perda da linha associativa.
IV. Prolixidade 4. Perda da capacidade criativa, dos conteúdos.
V. Desagregação 5. Pensamento que se impõe ao paciente, contra a sua vontade, e é reconhecido pelo paciente como próprio.
VI. Pensamento obsessivo 6. Perda dos enlaces associativos.
11. A análise semiológica investiga o pensamento na anamnese psiquiátrica quanto à forma, curso e conteúdo. A correta associação entre as perturbações do pensamento e linguagem às suas respectivas descrições ocorre em:
A) I-1; II-6; III-3; IV-5; V-4; VI-2.
B) I-4; II-3; III-1; IV-2; V-6; VI-5.
C) I-2; II-5; III-6; IV-3; V-4; VI-1.
D) I-3; II-4; III-1; IV-2; V-6; VI-5.
E) I-3; II-4; III-1; IV-2; V-5; VI-6.
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12. (FCC/ METRÔ-SP – 2010) São características da Esquizofrenia Tipo Catatônico:
acentuada perturbação psicomotora, extremo negativismo, mutismo, peculiaridades dos movimentos voluntários, ecolalia ou ecopraxia. A ecolalia é a
A) adoção voluntária de posturas inadequadas ou bizarras ou por trejeitos faciais.
B) repetição patológica, tipo papagaio e aparentemente sem sentido de uma palavra ou frase que outra pessoa acabou de falar.
C) atividade motora excessiva aparentemente desprovida de sentido e não influenciada por estímulos externos.
D) imitação repetitiva dos movimentos de outra pessoa.
E) atividade motora manifestada por cataplexia (flexibilidade cérea) ou estupor.
12. (FCC/ METRÔ-SP – 2010) São características da Esquizofrenia Tipo Catatônico:
acentuada perturbação psicomotora, extremo negativismo, mutismo, peculiaridades dos movimentos voluntários, ecolalia ou ecopraxia. A ecolalia é a
A) adoção voluntária de posturas inadequadas ou bizarras ou por trejeitos faciais.
B) repetição patológica, tipo papagaio e aparentemente sem sentido de uma palavra ou frase que outra pessoa acabou de falar.
C) atividade motora excessiva aparentemente desprovida de sentido e não influenciada por estímulos externos.
D) imitação repetitiva dos movimentos de outra pessoa.
E) atividade motora manifestada por cataplexia (flexibilidade cérea) ou estupor.
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Psicopatologias e emergências psiquiátricas
01. (FCC - Câmara Legislativa do DF-2018) Um indivíduo com Transtorno de Personalidade (TP), que se caracteriza por sentimento de dúvida, perfeccionismo, preocupação por pormenores e rigidez excessiva, apresenta personalidade compatível com o TP do tipo
A) Anancástica ou Obsessivo-compulsivo.
B) Esquizoide.
C) Histriônica.
D) Antissocial.
E) Paranoide.
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01. (FCC - Câmara Legislativa do DF-2018) Um indivíduo com Transtorno de Personalidade (TP), que se caracteriza por sentimento de dúvida, perfeccionismo, preocupação por pormenores e rigidez excessiva, apresenta personalidade compatível com o TP do tipo
A) Anancástica ou Obsessivo-compulsivo.
B) Esquizoide.
C) Histriônica.
D) Antissocial.
E) Paranoide.
02. (IF/PA-2019) Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo (DSM-V, 2014). O que difere entre eles são os aspectos de duração, momento ou etiologia presumida. Em relação aos sintomas do transtorno depressivo maior analise as afirmativas a seguir.
I. Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado por relato subjetivo (p. ex., sente-se triste, vazio, sem esperança) ou por observação feita por outras pessoas (p. ex., parece choroso).
II. Envolvimento excessivo em atividades com elevado potencial para consequências dolorosas (p. ex., envolvimento em surtos desenfreados de compras, indiscrições sexuais ou investimentos financeiros insensatos).
III. Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as
atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicada por relato
subjetivo ou observação feita por outras pessoas).
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02. (IF/PA-2019) Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo (DSM-V, 2014). O que difere entre eles são os aspectos de duração, momento ou etiologia presumida. Em relação aos sintomas do transtorno depressivo maior analise as afirmativas a seguir.
IV. Inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele.
V. Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias.
Estão CORRETAS: A) I, II e III.
B) I, III e IV.
C) II, III e V.
D) I, III e V.
E) I, III, IV e V.
02. (IF/PA-2019) Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo (DSM-V, 2014). O que difere entre eles são os aspectos de duração, momento ou etiologia presumida. Em relação aos sintomas do transtorno depressivo maior analise as afirmativas a seguir.
IV. Inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele.
V. Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias.
Estão CORRETAS: A) I, II e III.
B) I, III e IV.
C) II, III e V.
D) I, III e V.
E) I, III, IV e V.
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03. (CESPE/CEBRASPE-TJ-PA-2020) Um paciente relata medo e ansiedade constantes há mais de um mês em situações corriqueiras da vida.
Apresentando semblante bastante triste, relata que tem uma visão constante de estar sendo avaliado negativamente pelas pessoas ao seu redor, que se sente embaraçado e que tem medo de ser humilhado, ou rejeitado, ou ofender os outros. Ele apresenta ataques inesperados de medo e ansiedade recorrentes quando se encontra em festas ou quando apresenta trabalhos na faculdade.
Nesse caso, o paciente apresenta sintomas característicos do A) transtorno de estresse pós-traumático.
B) transtorno de adaptação.
C) transtorno depressivo maior.
D) transtorno de pânico.
E) transtorno de ansiedade social.
03. (CESPE/CEBRASPE-TJ-PA-2020) Um paciente relata medo e ansiedade constantes há mais de um mês em situações corriqueiras da vida.
Apresentando semblante bastante triste, relata que tem uma visão constante de estar sendo avaliado negativamente pelas pessoas ao seu redor, que se sente embaraçado e que tem medo de ser humilhado, ou rejeitado, ou ofender os outros. Ele apresenta ataques inesperados de medo e ansiedade recorrentes quando se encontra em festas ou quando apresenta trabalhos na faculdade.
Nesse caso, o paciente apresenta sintomas característicos do A) transtorno de estresse pós-traumático.
B) transtorno de adaptação.
C) transtorno depressivo maior.
D) transtorno de pânico.
E) transtorno de ansiedade social.
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04. (AOCP-SUSUPE/PA-2018) Sobre a esquizofrenia e os transtornos psicóticos, seus subtipos e suas características clínicas, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Tipo Paranoide.
2. Tipo Desorganizado.
3. Tipo Catatônico.
4. Tipo Indiferenciado.
( ) Atividade motora excessiva desprovida de propósito ou muito diminuída, estereotipia, negativismo ou mutismo extremos.
( ) Discurso e comportamentos desorganizados, atitudes tolas, risos imotivados, conhecida também como esquizofrenia hebefrênica.
( ) Delírios persecutórios de grandeza, de somatização, místicos e de ciúme;
alucinação delirante e agressividade.
( ) Delírios e alucinações de qualquer tipo, incoerência e desorganização do pensamento sem satisfazer os critérios para os outros subtipos.
04. (AOCP-SUSUPE/PA-2018) Sobre a esquizofrenia e os transtornos psicóticos, seus subtipos e suas características clínicas, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
A) 4 – 2 – 1 – 3.
B) 3 – 4 – 1 – 2.
C) 4 – 1 – 2 – 3.
D) 4 – 3 – 1 – 2.
E) 3 – 2 – 1 – 4.
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05. (CESPE/CEBRASPE-TJ/PA-2020) Determinado paciente apresenta um padrão persistente e inflexível que abrange uma faixa ampla de situações pessoais e sociais. Ele relata dificuldades de adaptação social que lhe causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativo. Diz que guarda rancores persistentemente, desconfia das pessoas e não se dispõe a perdoar insultos, injúrias ou menosprezo dos quais pensa ter sido alvo. Ele costuma recusar-se a responder perguntas pessoais, afirmando que tais informações 🡪🡪não são da conta de ninguém🡪🡪. Também sente, com frequência, que seu caráter ou sua reputação foram atacados e, de alguma forma, desrespeitados. Relata, ainda, difícil convivência e apresenta frequentes problemas em relacionamentos íntimos. Ele diz ter reações raivosas com rápidos contra-ataques quando se sente insultado.
Considerando-se que esse paciente não apresenta outros sintomas além dos mencionados, é correto afirmar que, nesse caso, o diagnóstico mais provável é de transtorno da personalidade A) esquizotípica.
B) esquizoide.
C) paranoide.
D) borderline.
E) evitativa.
05. (CESPE/CEBRASPE-TJ/PA-2020) Determinado paciente apresenta um padrão persistente e inflexível que abrange uma faixa ampla de situações pessoais e sociais. Ele relata dificuldades de adaptação social que lhe causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativo. Diz que guarda rancores persistentemente, desconfia das pessoas e não se dispõe a perdoar insultos, injúrias ou menosprezo dos quais pensa ter sido alvo. Ele costuma recusar-se a responder perguntas pessoais, afirmando que tais informações 🡪🡪não são da conta de ninguém🡪🡪. Também sente, com frequência, que seu caráter ou sua reputação foram atacados e, de alguma forma, desrespeitados. Relata, ainda, difícil convivência e apresenta frequentes problemas em relacionamentos íntimos. Ele diz ter reações raivosas com rápidos contra-ataques quando se sente insultado.
Considerando-se que esse paciente não apresenta outros sintomas além dos mencionados, é correto afirmar que, nesse caso, o diagnóstico mais provável é de transtorno da personalidade A) esquizotípica.
B) esquizoide.
C) paranoide.
D) borderline.
E) evitativa.
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• Emergências Psiquiátricas (EP)
Emergência: risco de morte ou risco social grave, necessitando de intervenções imediatas e inadiáveis (tempo medido em minutos ou horas). Ex: violência, suicídio ou tentativa de suicídio, estupor depressivo, excitação maníaca, automutilação.
Urgência: riscos menores que necessitam de intervenções em curto prazo (tempo medido em dias ou semanas).
Eletivas: a rapidez da intervenção não é um critério essencialmente importante.
Exemplos: ansiedade leve, distúrbios de relacionamento interpessoal.
Objetivos de um atendimento de emergência:
1) Estabilização do quadro;
2) Estabelecimento de uma hipótese diagnóstica;
3) Exclusão de uma causa orgânica;
4) Encaminhamento.
06. (FUNDATEC/ Prefeitura de Porto Xavier - RS-2018) Emergências psiquiátricas podem ser definidas como alterações agudas do pensamento, do humor, do comportamento ou das relações sociais que requerem uma intervenção médica imediata, devido à possibilidade de evolução rápida para um resultado deletério.
Entre os possíveis resultados negativos, incluem-se sofrimento psíquico significativo, perda da autonomia, comprometimento do papel social e risco potencial ou evidente à integridade psíquica e física do indivíduo ou de outras pessoas. No atendimento ao paciente na emergência psiquiátrica, é importante agir de forma integrada e planejada. Dessa forma, assinale a resposta INCORRETA quanto aos objetivos no atendimento inicial.
A) Estabelecimento da hipótese diagnóstica.
B) Exclusão de uma causa orgânica.
C) Realização de abordagem de contenção em todos os pacientes, para não se ferirem ou ferirem a equipe.
D) Estabilização do quadro, de forma a realizar o controle dos sintomas.
E) Realização de encaminhamentos: orientar o local ou o retorno para realizar tratamento.
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06. (FUNDATEC/ Prefeitura de Porto Xavier - RS-2018) Emergências psiquiátricas podem ser definidas como alterações agudas do pensamento, do humor, do comportamento ou das relações sociais que requerem uma intervenção médica imediata, devido à possibilidade de evolução rápida para um resultado deletério.
Entre os possíveis resultados negativos, incluem-se sofrimento psíquico significativo, perda da autonomia, comprometimento do papel social e risco potencial ou evidente à integridade psíquica e física do indivíduo ou de outras pessoas. No atendimento ao paciente na emergência psiquiátrica, é importante agir de forma integrada e planejada. Dessa forma, assinale a resposta INCORRETA quanto aos objetivos no atendimento inicial.
A) Estabelecimento da hipótese diagnóstica.
B) Exclusão de uma causa orgânica.
C) Realização de abordagem de contenção em todos os pacientes, para não se ferirem ou ferirem a equipe.
D) Estabilização do quadro, de forma a realizar o controle dos sintomas.
E) Realização de encaminhamentos: orientar o local ou o retorno para realizar tratamento.
07. (UFRJ-2013) Em uma enfermaria psiquiátrica, com relação à contenção física, podemos airmar:
A) O paciente contido deve ser reavaliado em curto intervalo de tempo (inferior a uma hora). A contenção deve ser considerada o último recurso, e o paciente não poderá ser contido em local isolado.
B) A contenção deverá ser realizada com o objetivo de não permitir que o paciente desenvolva sua crise. Este paciente deverá ser isolado dos demais pacientes.
C) O paciente deverá ser contido pela equipe de segurança local que possui habilidade para tal procedimento.
D) O paciente deverá ser contido sempre que se mostrar inadequado às normas do serviço, principalmente nos casos de agitação psicomotora.
E) O paciente contido deverá ser mantido em jejum enquanto perdurar a necessidade de contenção com o objetivo de se evitar broncoaspiração.
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07. (UFRJ-2013) Em uma enfermaria psiquiátrica, com relação à contenção física, podemos airmar:
A) O paciente contido deve ser reavaliado em curto intervalo de tempo (inferior a uma hora). A contenção deve ser considerada o último recurso, e o paciente não poderá ser contido em local isolado.
B) A contenção deverá ser realizada com o objetivo de não permitir que o paciente desenvolva sua crise. Este paciente deverá ser isolado dos demais pacientes.
C) O paciente deverá ser contido pela equipe de segurança local que possui habilidade para tal procedimento.
D) O paciente deverá ser contido sempre que se mostrar inadequado às normas do serviço, principalmente nos casos de agitação psicomotora.
E) O paciente contido deverá ser mantido em jejum enquanto perdurar a necessidade de contenção com o objetivo de se evitar broncoaspiração.
08. (IF/TO-2019) A maioria das pessoas que se matam dão avisos sobre suas intenções.
Se o paciente se torna quieto e aparenta estar tranquilo, pode ser um sinal importante de que resolveu a ambivalência e decidiu morrer. Como forma de auxiliar na avaliação, há uma série de fatores predisponentes, precipitantes e protetores que devem ser sondados a fim de ajudar na definição de presença ou ausência de risco de suicídio.
Analise as proposições seguintes, no que se refere à definição desses fatores, e marque a opção correta.
I. Fatores predisponentes: sexo (masculino: tentativa, feminino: suicídio), idade (mais jovens: suicídio, mais idosos: tentativa), história familiar de comportamento suicida, alcoolismo ou outros transtornos mentais, tentativas prévias, presença de doenças físicas, estado civil: divorciado, viúvo, solteiro e casado, estar desempregado ou aposentado, entre outros.
II. Fatores protetores: ausência de transtorno mental, gestação, senso de responsabilidade para com a família, suporte social positivo, religiosidade, estar empregado, satisfação elevada com a vida, presença de criança na família, capacidade de resolução de problemas positiva, teste de realidade intacto, relação terapêutica positiva.
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08. (IF/TO-2019) A maioria das pessoas que se matam dão avisos sobre suas intenções.
Se o paciente se torna quieto e aparenta estar tranquilo, pode ser um sinal importante de que resolveu a ambivalência e decidiu morrer. Como forma de auxiliar na avaliação, há uma série de fatores predisponentes, precipitantes e protetores que devem ser sondados a fim de ajudar na definição de presença ou ausência de risco de suicídio.
Analise as proposições seguintes, no que se refere à definição desses fatores, e marque a opção correta.
III. Fatores precipitantes: separação conjugal, ruptura de relação amorosa, rejeição afetiva e/ou social, alta recente de hospitalização psiquiátrica, graves perturbações familiares, perda do emprego, modificação na situação econômica ou financeira, gestação indesejada, vergonha, culpa, ansiedade intensa, insônia global, intoxicação por substâncias psicoativas, temor de ser descoberto (por algo socialmente indesejado).
A) Todas as afirmativas estão corretas.
B) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
C) Somente a afirmativa III está correta.
D) Somente as afirmativas II e III estão incorretas E) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
• Psicofármacos
- Reduzir os sintomas prejudiciais oriundos do transtorno mental, em curto, médio e longo prazos;
- Melhorar a adaptação do indivíduo com a realidade, aumentando sua qualidade de vida e contribuindo para o bem-estar físico e mental;
- Auxílio na reinserção social e no reestabelecimento da autonomia do indivíduo.
Escolha dos psicofármacos
- Tratamento da fase aguda, de manutenção e para a prevenção de recaídas.
- Eficácia individual;
- Especificamente, deve-se levar em conta:
a) o diagnóstico;
b) o perfil e a gravidade dos sintomas;
c) a idade do paciente;
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Escolha dos psicofármacos
d) a presença de comorbidades psiquiátricas e clínicas;
e) a presença de problemas físicos;
f) o uso de outras medicações com as quais a nova medicação possa interagir;
g) as características clínicas do paciente;
h) o perfil de efeitos colaterais e tolerabilidade das medicações;
i) a história prévia pessoal de transtorno psiquiátrico e resposta a tratamentos anteriores;
j) a história prévia de resposta a tratamentos em familiares;
i) a disponibilidade, o custo e as preparações disponíveis das medicações.
09. (IMPARH/SMS-SM-2018) Os psicofármacos influenciam diretamente nos resultados do tratamento de muitas pessoas portadoras de transtornos mentais. O enfermeiro desempenha papel fundamental no cuidado e nas orientações, devendo conhecer os princípios que orientam o tratamento farmacológico; assim se pode afirmar como sendo correto:
A) o medicamento é selecionado com base em seu efeito sobre os sintomas-alvo do cliente. Sua eficácia é avaliada, em grande parte, por sua capacidade de diminuir ou de eliminar os sintomas-alvo.
B) a potência do psicofármaco descreve a quantidade de fármaco necessária; por exemplo, fármacos de alta potência exigem dosagens mais altas, para atingir a eficácia esperada.
C) muitos fármacos psicotrópicos têm de ser ministrados em dosagens adequadas por algum tempo antes de seu efeito ser completamente alcançado; temos como exceção os antidepressivos tricíclicos.
D) medicamentos psicotrópicos são diminuídos de forma súbita, para que se consiga a minimização do efeito rebote ou dos sintomas de abstinência.
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10. (IMPARH/SMS-SM-2018) Os psicofármacos influenciam diretamente nos resultados do tratamento de muitas pessoas portadoras de transtornos mentais. O enfermeiro desempenha papel fundamental no cuidado e nas orientações, devendo conhecer os princípios que orientam o tratamento farmacológico; assim se pode afirmar como sendo correto:
A) o medicamento é selecionado com base em seu efeito sobre os sintomas-alvo do cliente. Sua eficácia é avaliada, em grande parte, por sua capacidade de diminuir ou de eliminar os sintomas-alvo.
B) a potência do psicofármaco descreve a quantidade de fármaco necessária; por exemplo, fármacos de alta potência exigem dosagens mais altas, para atingir a eficácia esperada.
C) muitos fármacos psicotrópicos têm de ser ministrados em dosagens adequadas por algum tempo antes de seu efeito ser completamente alcançado; temos como exceção os antidepressivos tricíclicos.
D) medicamentos psicotrópicos são diminuídos de forma súbita, para que se consiga a minimização do efeito rebote ou dos sintomas de abstinência.
11. (FUNDATEC/ Prefeitura de Flores da Cunha - RS -2017) Em situações de urgência psiquiátrica, o tratamento mais indicado de pacientes com agitação psicomotora é realizado com a administração de:
A) Clorpromazina intramuscular, que geralmente reduz o risco de lesão e de hipotensão, associada ao uso intramuscular de haloperidol.
B) Diazepam, que reduz o risco de absorção errática e promove rápida sedação e tranquilização.
C) Prometazina intramuscular, associado ao haloperidol intramuscular, que geralmente favorecem a sedação e promovem uma tranquilização mais rápida.
D) Diazepam, que além da absorção mais uniforme, reduz o risco de parada respiratória e, em geral, é suficiente para efeito antipsicótico, sedativo e ansiolítico.
E) Clorpromazina intramuscular e Diazepam, que em geral reduzem o risco de
lesão e de hipotensão e de parada respiratória, conduzindo a uma sedação
rápida.
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11. (FUNDATEC/ Prefeitura de Flores da Cunha - RS -2017) Em situações de urgência psiquiátrica, o tratamento mais indicado de pacientes com agitação psicomotora é realizado com a administração de:
A) Clorpromazina intramuscular, que geralmente reduz o risco de lesão e de hipotensão, associada ao uso intramuscular de haloperidol.
B) Diazepam, que reduz o risco de absorção errática e promove rápida sedação e tranquilização.
C) Prometazina intramuscular, associado ao haloperidol intramuscular, que geralmente favorecem a sedação e promovem uma tranquilização mais rápida.
D) Diazepam, que além da absorção mais uniforme, reduz o risco de parada respiratória e, em geral, é suficiente para efeito antipsicótico, sedativo e ansiolítico.
E) Clorpromazina intramuscular e Diazepam, que em geral reduzem o risco de
lesão e de hipotensão e de parada respiratória, conduzindo a uma sedação
rápida.
11. (UFRJ-2013) R.S.T, 35 anos, está internada na enfermaria feminina do Instituto de Psiquiatria e faz uso de Carbonato de Lítio por conta de seu diagnóstico. Sabendo dos efeitos indesejáveis e tóxicos deste psicofármaco, a enfermeira deverá incluir no cuidado a esta paciente:
A) Aferir os sinais vitais regularmente, observar queixas de eventos gastrointestinais (diarreia/
vômitos), observar e registrar presença de edemas, observar níveis de litemia, observar e registrar presença de tremores grosseiros.
B) Aferir a pressão arterial regularmente, observar queixas de cefaleia e anorexia, registrar queixas de insônia, observar e registrar presença de sangue nas fezes ou na urina, observar e registrar acatisia. Aferir os sinais vitais regularmente, observar e registrar e presença de acatisia, registrar presença de tremores grosseiros, observar presença de sangue nas fezes, observar sinais de impregnação como ataxia.
C) Aferir os sinais vitais de 2/2 horas, observar presença de acatisia, observar sinais de diarreia, observar presença ardência urinária acompanhada de sangramento, observar e registrar aparecimento de fotossensibilidade.
D) Aferir os sinais vitais regularmente, observar e registrar presença de eventos gastrointestinais (diarreia/vômitos), observar e registrar sinais de hematêmese, observar e registrar presença de insônia.
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11. (UFRJ-2013) R.S.T, 35 anos, está internada na enfermaria feminina do Instituto de Psiquiatria e faz uso de Carbonato de Lítio por conta de seu diagnóstico. Sabendo dos efeitos indesejáveis e tóxicos deste psicofármaco, a enfermeira deverá incluir no cuidado a esta paciente:
A) Aferir os sinais vitais regularmente, observar queixas de eventos gastrointestinais (diarreia/
vômitos), observar e registrar presença de edemas, observar níveis de litemia, observar e registrar presença de tremores grosseiros.
B) Aferir a pressão arterial regularmente, observar queixas de cefaleia e anorexia, registrar queixas de insônia, observar e registrar presença de sangue nas fezes ou na urina, observar e registrar acatisia. Aferir os sinais vitais regularmente, observar e registrar e presença de acatisia, registrar presença de tremores grosseiros, observar presença de sangue nas fezes, observar sinais de impregnação como ataxia.
C) Aferir os sinais vitais de 2/2 horas, observar presença de acatisia, observar sinais de diarreia, observar presença ardência urinária acompanhada de sangramento, observar e registrar aparecimento de fotossensibilidade.
D) Aferir os sinais vitais regularmente, observar e registrar presença de eventos gastrointestinais (diarreia/vômitos), observar e registrar sinais de hematêmese, observar e registrar presença de insônia.
12. (FCC-TRT - 18ª Região (GO)-2008) A associação correta entre a reação adversa do uso de neurolépticos (antipsicóticos) e sua respectiva descrição ocorre em:
A) I-4; II-3; III-2; IV-5; V-1. B) I-2; II-3; III-1; IV-5; V-4.
C) I-3; II-2; III-1; IV-5; V-4. D) I-2; II-5; III-3; IV-4; V-1.
E) I-2; II-5; III-1; IV-3; V-4.
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