Prof. Rafael C Silva
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Tomografia Computadorizada
Tomografia Computadorizada
Helicoidal
Helicoidal
As imagens de CT helicoidal são fundamentadas, As imagens de CT helicoidal são fundamentadas, tal qual no CT convencional, ou seja , na obtenção
tal qual no CT convencional, ou seja , na obtenção
de imagem através da exposição de múltiplos
de imagem através da exposição de múltiplos
ângulos de aquisição, sendo que o menor angulo
ângulos de aquisição, sendo que o menor angulo
de giro do tubo é de 180º.
de giro do tubo é de 180º.
A diferença básica, no processo de aquisição das A diferença básica, no processo de aquisição das imagens, esta na relação entre o período de
imagens, esta na relação entre o período de
emissão do feixe e o deslocamento da mesa em
emissão do feixe e o deslocamento da mesa em
direção ao
Tomografia Computadorizada
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Seqüencial
Seqüencial
CT seqüencial
CT seqüencial
–
–
A mesa i
A mesa i
rá executar
rá executar
movimentos fracionados, onde sempre se
movimentos fracionados, onde sempre se
manterá parada durante o período de
manterá parada durante o período de
exposição do objeto ao feixe,desta forma
exposição do objeto ao feixe,desta forma
obtemos imagens que serão armazenadas
obtemos imagens que serão armazenadas
pelo sistema de forma fracionada e
pelo sistema de forma fracionada e
individualizada.
Tomografia Computadorizada
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Movimento Seqüencial
Movimento Seqüencial
Visão do sistema de armazenamento de imagens TC Visão do sistema de armazenamento de imagens TC Seqüencial( dados matemáticos ).
Seqüencial( dados matemáticos ).
Imagem na CPD Objeto de estudo
Tomografia Computadorizada
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Movimento Seqüencial
Movimento Seqüencial
Imagem na CPD
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Movimento Seqüencial
Movimento Seqüencial
Imagem no monitorA desvantagem deste método é que as imagens
obtidas não podem ter alguns de seus parâmetros de aquisição( intervalo de corte ) alterados,obrigando a realização de novos exames para melhor definirmos possíveis lesões.
Este procedimento leva ao aumento de dose aborvida pelo indivíduo.
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Movimento Seqüencial
Movimento Seqüencial
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Movimento Seqüencial
Movimento Seqüencial
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
HELICOIDAL
CT Helicoidal CT Helicoidal -- consiste na aquisição dos scanners consiste na aquisição dos scanners com movimento de emissão constante de radiação do
com movimento de emissão constante de radiação do
tubo de raios
tubo de raios -- x e simultaneamente o movimento de x e simultaneamente o movimento de translação contínuo e de velocidade constante da mesa
translação contínuo e de velocidade constante da mesa
através da abertura do
através da abertura do gantrygantry,,
Desta forma o feixe fará uma trajetória helicoidal em Desta forma o feixe fará uma trajetória helicoidal em relação a estrutura anatômica em estudo.
relação a estrutura anatômica em estudo.
A este método denominamos aquisição volumétrica, A este método denominamos aquisição volumétrica, pois a imagem matemática formada será armazenada
pois a imagem matemática formada será armazenada
pelo sistema de forma contínua, permitindo uma maior
pelo sistema de forma contínua, permitindo uma maior
versatilidade de reconstruções, destacando as
versatilidade de reconstruções, destacando as
reconstruções tridimensionais.
Tomografia Computadorizada
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Movi
Tomografia Computadorizada
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Movi
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
HELICOIDAL
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
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Visão do sistema de armazenamento de Visão do sistema de armazenamento de
imagens CT Helicoidal ( dados matemáticos ).
imagens CT Helicoidal ( dados matemáticos ).
Tomografia Computadorizada
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Imagem CPD
Imagem na Tela
Tomografia Computadorizada
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Os principais fatores técnicos acrescidos ao Os principais fatores técnicos acrescidos ao sistema de aquisição e reconstrução no TC
sistema de aquisição e reconstrução no TC
helicoidal são:
helicoidal são:
1.
1. Redução do tempo de giro do tubo, no ângulo Redução do tempo de giro do tubo, no ângulo de 360º, saindo de 2,7 s para 1s por giro.
de 360º, saindo de 2,7 s para 1s por giro.
2.
2. Maior velocidade de deslocamento da mesa Maior velocidade de deslocamento da mesa ,sincronizada pelo fator denominado PITCH.
,sincronizada pelo fator denominado PITCH.
3.
3. Aumento dos valores de mA aplicados, devido Aumento dos valores de mA aplicados, devido a necessidade do sistema em obter um
a necessidade do sistema em obter um
grande número de informação em um curto
grande número de informação em um curto
espaço de tempo.
espaço de tempo.
4.
4. Acréscimo dos fatores de interpolação de Acréscimo dos fatores de interpolação de dados, proporcionando as reconstruções de
dados, proporcionando as reconstruções de
imagens desejadas. imagens desejadas.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
HELICOIDAL
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
HELICOIDAL
PitchPitch -- fator de deslocamento da mesa em função fator de deslocamento da mesa em função do tempo de giro do tubo em 360º, do intervalo de
do tempo de giro do tubo em 360º, do intervalo de
corte e da espessura de corte.
corte e da espessura de corte.
PITCH = PITCH =
INTERVALO DE CORTE X TEMPO DE ROTAÇÃO DO TUBO(TRT) INTERVALO DE CORTE X TEMPO DE ROTAÇÃO DO TUBO(TRT) ___________________________________________________________
___________________________________________________________
_
_
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
HELICOIDAL
HELICOIDAL
Fator de deslocamento da mesa = PITCHFator de deslocamento da mesa = PITCH
Ex: calcular o Ex: calcular o pitchpitch para:para:
TRT = 1 segundo , espessura de 10 mm e intervalo de 10 TRT = 1 segundo , espessura de 10 mm e intervalo de 10 mm
mm
PitchPitch = = intervalo ( 10mm ) x TRT ( 1 segundo) intervalo ( 10mm ) x TRT ( 1 segundo)
--- = =
1
1
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
HELICOIDAL
Fator de deslocamento da mesa = PITCHFator de deslocamento da mesa = PITCH
Ex: calcular o Ex: calcular o pitchpitch para:para:
TRT = 1 segundo , espessura de 10 mm e TRT = 1 segundo , espessura de 10 mm e intervalo de 15 mm
intervalo de 15 mm
PitchPitch = = intervalo ( 15mm ) x TRT ( 1 segundo).intervalo ( 15mm ) x TRT ( 1 segundo).
--- = =
1,5
1,5
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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HELICOIDAL
HELICOIDAL
Fator de deslocamento da mesa = PITCHFator de deslocamento da mesa = PITCH
Ex: calcular o Ex: calcular o pitchpitch para:para:
TRT = 1 segundo , espessura de 10 mm e TRT = 1 segundo , espessura de 10 mm e intervalo de 20 mm
intervalo de 20 mm
PitchPitch = = intervalo ( 20mm ) x TRT ( 1 segundo)intervalo ( 20mm ) x TRT ( 1 segundo). .
--- = =
2
2
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
HELICOIDAL
HELICOIDAL
PITCH
TOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA HELICOIDAL
COMPUTADORIZADA HELICOIDAL
Tabela de Tabela de pitchpitch comparativacomparativa
1) TRT = 1 segundo 2) TRT =1) TRT = 1 segundo 2) TRT = 1,5 segundo1,5 segundo
Intervalo Espessura Intervalo Espessura PitchPitch Intervalo Espessura Intervalo Espessura PitchPitch
10 mm10 mm 10 mm 110 mm 1 10 mm 10 mm10 mm 10 mm 1.51.5 10 mm10 mm 5 mm5 mm 22 10 mm10 mm 5 mm5 mm 33 5 mm 5 mm 10 mm10 mm 0.50.5 5 mm 10 mm5 mm 10 mm 0.750.75 5 mm 5 mm 15 mm 5 mm 1 5 mm 5 mm5 mm 5 mm 1.51.5 5 mm5 mm 10 mm10 mm 22 5 mm 10 mm5 mm 10 mm 0.750.75
Pitch ( Passo
Pitch ( Passo
)
)
Os valores de Pitch mais comuns são:Os valores de Pitch mais comuns são:
PitchPitch 11 -- exames de rotina exames de rotina -- permite boa reconstrução permite boa reconstrução multiplanar, 3D e angiografica.
multiplanar, 3D e angiografica.
Pitch 1,5Pitch 1,5 -- exames de tórax, angiográficos de baixa e exames de tórax, angiográficos de baixa e média extensão.
média extensão.
Pitch 2Pitch 2 -- exames angiográficos de grandes extensões.exames angiográficos de grandes extensões. –
– As imagens obtidas com Pitch 2, perdem em definição, As imagens obtidas com Pitch 2, perdem em definição, porém permitem uma boa aquisição de vasos com
porém permitem uma boa aquisição de vasos com
elevada concentração de contraste.
Interpolação Interpolação –– É o processo do sistema que utiliza É o processo do sistema que utiliza uma convolução matemática que irá reconstruir
uma convolução matemática que irá reconstruir
uma imagem obtendo dados de duas outras
uma imagem obtendo dados de duas outras
imagens adjacentes.
imagens adjacentes.
Estes dados podem ser interpostos através de uma Estes dados podem ser interpostos através de uma linearidade de perfis de atenuação de meia rotação
linearidade de perfis de atenuação de meia rotação
180º ou rotação completa 360º.
180º ou rotação completa 360º.
Este processo será aplicado ao estabelecermos o Este processo será aplicado ao estabelecermos o novo intervalo de corte a ser utilizado nas
novo intervalo de corte a ser utilizado nas
reconstruções matemáticas de novas imagens.
reconstruções matemáticas de novas imagens.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
HELICOIDAL
HELICOIDAL
Tomografia Computadorizada
Tomografia Computadorizada
Formação da Imagem por
Formação da Imagem por
Interpolação
Tomografia Computadorizada
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Formação da Imagem por
Formação da Imagem por
Interpolação
Objeto de estudo Imagem no CPD
Tomografia Computadorizada
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Formação da Imagem por
Formação da Imagem por
Interpolação
Interpolação
Imagem no CPD Imagem reconstruída no CPD
Nova Imagem na Tela
Tomografia Computadorizada
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Formação da Imagem por
Formação da Imagem por
Interpolação
Interpolação
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA HELICOIDAL TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA HELICOIDAL
Este processo de interpolação de reconstrução de Este processo de interpolação de reconstrução de
imagens, irão nos proporcionar o aumento de número de
imagens, irão nos proporcionar o aumento de número de
imagens no exame, melhorando a sua resolução.
imagens no exame, melhorando a sua resolução.
Ex. região de 30 cm intervalo de 10 mm = 30 imagens, Ex. região de 30 cm intervalo de 10 mm = 30 imagens,
reconstruindo para espessura de 5 mm = 60 imagens, reconstruindo para espessura de 5 mm = 60 imagens, montadas pelos sistema de softwear do equipamento.
montadas pelos sistema de softwear do equipamento.
Este recurso proporciona estudos interpostos de imagens , Este recurso proporciona estudos interpostos de imagens , semelhante ao 10X5 do seqüencial, permitindo uma
semelhante ao 10X5 do seqüencial, permitindo uma
melhor reconstrução das imagens obtidas e melhor
melhor reconstrução das imagens obtidas e melhor
detalhe de uma lesão, pois diminuí a influencia do volume
detalhe de uma lesão, pois diminuí a influencia do volume
espacial na imagem.
espacial na imagem.
OBS: O sistema de Interpolação não altera o valor OBS: O sistema de Interpolação não altera o valor da espessura de corte que foi utilizada para
da espessura de corte que foi utilizada para
adquirir as imagens iniciais.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA HELICOIDAL TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA HELICOIDAL
PrePre--delay delay
Os exames de CT helicoidal, devido sua grande Os exames de CT helicoidal, devido sua grande
velocidade de aquisição, se faz necessário o uso de
velocidade de aquisição, se faz necessário o uso de
bombas infusoras eletrônicas, que deverão ter seu tempo
bombas infusoras eletrônicas, que deverão ter seu tempo
de infusão sincronizado com o pré
de infusão sincronizado com o pré--delay do CT.delay do CT.
O pre O pre --delay irá estabelecer o tempo de início de corte delay irá estabelecer o tempo de início de corte dos scanner, sendo nele incluído o tempo de comando
dos scanner, sendo nele incluído o tempo de comando
de inspiração, quando estabelecido para o exame.
de inspiração, quando estabelecido para o exame.
Os pre Os pre --delay mais utilizados são:delay mais utilizados são:
30 segundos 30 segundos -- fase arterialfase arterial
90 segundos 90 segundos -- fase venosafase venosa
Pré
Pré
delay
delay
-
-
Exemplo de aplicação
Exemplo de aplicação
• Tempo de varredura total do range = 40 seg
•Volume total de contraste = 100 ml
• Meio do range = 20 seg
•Encerrar injeção de contraste com 3/4 do
tempo de varredura total do range = 30 seg
•volume de contraste recomendado =
2mml/seg
•30 seg X 2mml/seg = 60 ml ( aplicado
durante a varredura ).
•40 ml / 2mml/seg = 20 seg = Pré Delay
Tempo total varredura Meio do range
Tempo total varredura Meio do range
Recomendações p/ Helicoidal
Recomendações p/ Helicoidal
Utilizar em exames contrastados o auxílio da Utilizar em exames contrastados o auxílio da bomba infusora.
bomba infusora.
Procurar realizar exames utilizando intervalos de Procurar realizar exames utilizando intervalos de corte sempre inferior a 10 mm.
corte sempre inferior a 10 mm.
Utilizar o sistema Utilizar o sistema seqüêncialseqüêncial para estudo de para estudo de
estruturas estáticas ( Ex crânio ),
estruturas estáticas ( Ex crânio ),
complementando com helicoidal somente quando
complementando com helicoidal somente quando
indicar uma reconstrução 3D.