SICAEV e UM PROJETO DE
APRIMORAMENTO DO
SISTEMA DE INFORMAÇÃO
SOBRE A MORTALIDADE e
NASCIDOS VIVOS
Secretaria Municipal da Saúde de
Ribeirão Preto
SICAEV é um serviço da Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto, criado em 20/07/90 Portaria Municipal de nº 927 e complementada pela portaria municipal nº 1071 de 27/09/1990 (revogada) e alterada com criação do Comitê Técnico do SIM (CTA-SIM) através da portaria 2657 de 21/12/2005. O SICAEV mantêm o controle de todos os impressos de óbitos e nascidos vivos distribuídos no município de RibeirãoPreto.
- Gerenciar um serviço de saúde significa cuidar dos aspectos organizacionais e funcionais. Isto quer dizer lidar com aspectos administrativos como controlar estoques de materiais, equipamentos, gerir finanças, recursos humanos etc...
- Os sistemas de gerência em saúde compõe obrigatoriamente os sistemas informativos da condição do doente, de sua vida, do meio ambiente e de outros fatores que interferem no processo saúde- doença.
Se as causas da morte são registradas de
forma incorreta ou sem clareza, o indivíduo que a classifica e codifica, muito
provavelmente irá inserir a informação na
base de dados de maneira que não refletirá a verdadeira causa da morte.
Dados imprecisos comprometem a utilidade
dos registros nacionais de mortalidade e de todos os programas que são planejados e
implementados com base nas estatísticas de mortalidade e nascidos vivos.
FLUXO DE INVESTIGAÇÃO DAS INFORMAÇÕES DE ÓBITO E NASC. VIVO EM RIB. PRETO CMM, CMI OB. MAL DEF SICAEV INVESTIGAÇÃO DE ÓBITOS
INVESTIGAÇÃO
CAUSA MAL DEFINIDA CAP.
XVIII E MAL DEF POR CAP.
MORTE MATERNA
FETAL INFANTIL
AMBULATÓRIO HOSPITAL DOMICÍLIO IML / SVOI
---Proporção de causa mal definida em ocorridos no município de Ribeirão Preto 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0 140,0 2000 2002 2004 2006 2008 2010
Médico assistiu ao pac. IML SVO PATOLOGIA / HCRP-USP
Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP
PROPORÇÃO DE ÓBITOS INVESTIGADOS E NÃO INVESTIGADOS OCORRIDOS EM RIB. PRETO NO ANO DE 2010
28,7%
71,3%
ÓBITOS MAL DEFINIDOS POR CAP. DA CID-10 INVESTIGADOS E OCORRIDOS EM RIB. PRETO
NO ANO DE 2010
13,6
18,8 57,5
1,9 8,3
CAUSA EXTERNA SEM NECRÓPSIA MORTE NATURAL SEM NECRÓPSIA COM NECRÓPSIA (IML) COM NECRÓPSIA (SVOI)
COM NECRÓPSIA (PATOLOGIA)
PROPORÇÃO DE ÓBITOS DE MAL DEFINIDOS INVESTIGADOS SEGUNDO CAP. DA CID10 OCORRIDOS EM RIB. PRETO NO ANO DE 2010
3,3 13,0 1,2 3,0 1,0 3,1 9,8 44,8 7,2 2,1 0,6 3,0 0,3 2,8 1,0 0,3 3,4 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 CAP I CAP II CAP III CAP IV CAP V CAP VI CAP IX CAP X CAP XI CAP XII CAP XIII CAP XIV CAP XV CAP XVI CAP XVII CAP CAP XX
Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP Princípais causas de óbitos de mal definidas em ocorridos no município de Rib. Preto no ano de 2010
INTERFACE DAS INFORMAÇÕES DO SICAEV SEADE GVE XXIV DATASUS VIG. EPID. ESTATÍSTICAS GAPAT/PARTY (AC. TRÂNSITO) PROGRAMAS SMS RP (HIPERT., IDOSO, ETC..) HOSPITAL UBDS IML SVOI CARTÓRIOS SIM GVE XXIV DATASUS SEADE IMUNIZAÇÃO AMB. GENÉTICA (USP RP) PRODAF ESTATÍSTICA TESTE PÉZINHO FLORESCE (BUSCA NASC. VIVO RISCO) MORTE INFANTIL HOSPITAL CARTÓRIOS SINASC HYGIA
PROPOSTAS
Melhorar os dados contidos na DO (principalmente a causa básica)
1 - Parceria com os hospitais e estabelecimentos de
saúde público e privado, CRM, IML, SVOI, delegado de polícia, cartórios e cartório da corregedoria
permanente, cemitérios, corpo de bombeiro, unidade de resgate.
2- Criação dos núcleos de vigilância hospitalar com interface com os programas da SMS RP.
3 - Implementar o fluxo de informações já existente com outros setores/sistemas (VISA, VE, Comitê do Morte Materna e Infantil, Acidente de transporte, Saúde do Trabalhador).
4 - Recompor o CTA do SIM, através da portaria 2657 de 21/12/2005, estabelecendo comunicação com as instituições/profissionais visando esclarecimento de incorreções e dúvidas quanto ao preenchimento da DO e o Fluxo no
encaminhamento de Cadáver.
5 - Estabelecer parceria com as Faculdades de Medicina do município, buscando capacitação dos médicos quanto ao preenchimento da DO.
Promover o Uso das Informações
1
- Estabelecer fluxo de comunicação com asUnidades de Saúde, com a informação de todos os óbitos ocorridos em sua área de abrangência. Nascidos vivos já ocorre através do “Floresce uma vida”.
2
- Estruturar e promover a análise territorial(geoprocessamento) das informações de importância epidemiológica.
Promover a Melhoria da
Operacionalização do Sistema
1 - Adequar os recursos de georeferenciamento
de óbitos e nascimentos.
2 – Linkage das DOS infantis com as respectivas DNs.
3 - Promover a capacitação de codificação de causas básicas voltada para os
funcionários do SICAEV, núcleos de vigilância epidemiologia hospitalares, etc...
Investir na Qualidade da Fonte Notificadora e no Uso dos Dados pelas mesmas
1
– Incentivando e apoiando a criação dos núcleos de vigilância hospitalar,comissão de revisão de óbitos, etc., e disponibilizando o sistema de
informação e capacitação para a estruturação dos mesmos.
2
- Estabelecer fluxo de retroalimentação deinformações anual ou semestral, padronizadas para cada unidade notificadora.
3
– Divulgar com mais rapidez os dados eanálises preliminares através de home-page da SMS e disponibilizar dados de importância epidemiológica.
4 – Parceria com SVOI E IML agilizando os laudos emitidos por estes.