NUT A80 - NUTRIÇÃO E ATIVIDADE FÍSICA

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NUT A80 - NUTRIÇÃO E ATIVIDADE FÍSICA

Prof. Dr. Thiago Onofre Freire Nutricionista (UFBA)

Especialista em Nutrição Esportiva (ASBRAN)

Mestre em Biologia Funcional e Molecular (UNICAMP) Doutor em Medicina e Saúde (UFBA)

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Temperatura Corpórea

36,5 o_c

Guyton, 2006

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Temperatura Corpórea

Sports Science Exchange (GSSI), vol. 19,1998

A temperatura poderia aumentar em 1 ºC a cada 5 a 8 minutos, impossibilitando a continuação do exercício em menos de 20 minutos.

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Figure 1 — Effect of body fluid loss on heart rate and core temperature (information adapted from [9] [12] [18][19]).

Int J of Sport Physiology and Performance, 2008, 3, 413-423

Desidratação X Temperatura Corporal

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4-8ml/kg

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J Am Diet Assoc. 2009;109:509-527. • Hidratação • Carboidratos e eletrólitos Glicose Na+ 1 litro de solução 1g de NaCl Desidratação

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Entrada

Saída

Equilíbrio Hídrico

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Sugestões sobre hidratação

• Muito importante

• Nunca esperar o treino • Nunca esperar a sede • Raramente só água

• Sempre pouco e constante

• Sempre fazer o teste da balança

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Quanto se quer perder?

• 60 a 90% recorrem a manobras para redução rápida de peso.

• Estimativas sugerem que 40% dos atletas desejam perder entre 5 e 10% do peso corporal.

• Muitos tentam reduzir mais de 10% do peso corporal.

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Quanto se quer perder?

27kg / 22,5% 6,8kg / 8,8% 4,5kg / 7,3%

Grande parte dos atletas desejam lutar 1 ou 2 categorias abaixo da atual.

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Quanto pode ser perdido?

Franchini et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition 2012, 9:52

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Quanto pode ser perdido?

ACSM – 2009 - Deficiência hídrica de 2 a 3% do peso corpóreo reduz o desempenho esportivo.

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Quanto pode ser perdido?

É contraindicado que haja uma perda rápida superior a 5% do peso corporal

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Quanto pode ser perdido?

100kg – 10% de gordura = 10 kg de gordura / Cat. Pesado 95kg – 5% de gordura = 5 kg de gordura / Cat. Pesado

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Quanto pode ser perdido?

100kg – 28% de gordura = 28kg de gordura / Cat. Pesado

86kg – 16% de gordura = 14kg de gordura / Cat. Meio Pesado

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Quanto pode ser perdido?

86kg – 16% de gordura = 14kg de gordura / Cat. Meio Pesado 79kg – 8,8% de gordura = 7kg de gordura / Cat. Meio Pesado

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Como deve ser perdido?

Franchini et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition 2012, 9:52

Havendo tempo suficiente

• 1kg por semana, deficit calórico - 500 a 1000kcal/dia

• Estímulo para atividades que minimizem a perda de massa magra (musculação).

• Utilizar as recomendações já estabelecidas para maximizar a performance.

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Como deve ser perdido?

Se não houver tempo suficiente

• Restrição gradativa de carboidratos durante a semana até o momento da pesagem.

• Desidratação de até 4% com até o momento da pesagem.

• Aceitar os limites da perda e posicionamento da categoria.

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Distribuição dos Nutrientes na Semana Pré

Competição

Sugestão Thiago Onofre

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 1 2 3 4 5 6 7 8 Calorias (% vet) CHO PROT LIP

SEG TER QUA QUI _{SEX SAB 1 SAB 2 DOM}

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Efeitos colaterais da perda rápida

• Perda de memória, vigor, autoconfiança, concentração.

• Aumento da depressão, fadiga, isolamento, imunodepressão.

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Efeitos colaterais da perda rápida

• 10-20% dos atletas sentem dificuldade de controle no consumo alimentar regular. Esse número aumenta para 30-40% no período pós competitivo.

• Obesidade e sobrepeso.

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Efeitos colaterais da perda rápida

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Efeitos colaterais da perda rápida

Perda da capacidade:

• Aerobia – desidratação, hipovolemia, depleção dos estoques de glicogênio, disturbios hidroeletrolíticos e de termoregulação.

• Anaeróbia – redução da capacidade de tamponamento e dificuldade no aumento de força na temporada.

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Casos extremos

• Uso de laxantes e diuréticos (dopping)

• Óbito - Chung Se-hoon, 22 anos, 74 kg, alta probabilidade de ganhar medalha de ouro nos jogos olimpicos de atlana - encontrado morto na sauna por ataque cardíaco.

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Vitamina D

• A vitamina D facilita a entrada de cálcio, aumenta as concentrações de ATP e fósforo, além de promover síntese protéica na célula muscular.

• Há uma pandemia de deficiência de vitamina D (Holick, 2008; Holick, 2009; Hutchinson, 2010).

• 89% a 93% dos pacientes com dor muscular crônica apresentaram deficiência de vitamina D (Gerwin, 2005; Heath, 2006).

• 40 a 60% dos pacientes com fibromialgia apresentam deficiência de vitamina D (Holick, 2004).

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Vitamin D, Muscle Function, and

Exercise Performance

Pediatr Clin N Am 57 (2010) 849–861 - Lesão Tecidual (degradação protéica) + Síntese protéica

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Vitamina D

• Estudos com atletas da Austrália, Alemanha e França demonstraram deficiência de vitamina D em esportes indoor e até mesmo em ciclistas.(Lovell, 2008; Heaney, 2008; Maımoun, 2006)

• Qual é a concentração ideal de vitamina D para que haja melhora no desempenho esportivo? Será que há benefícios em pessoas que não possuem deficiência desta vitamina? (Pediatr Clin N Am 57 (2010) 849–861)

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20-30 ng/mL

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32-50 ng/mL

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Fosforilação Oxidativa

Complexo IV O₂ - H₂O₂ - OH - Cadeia Respiratória: O₂ + 4 e-_{+ 4 H}+_2H 2O 05 % RLs - Estresse oxidativo

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Ácido Graxo

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Tipos de ácidos graxos

• C-C-C-C-C-C-C-C-C-C saturado

• C-C-C=C-C=C-C-C=C polinsaturado

• C-C-C-C-C=C-C-C-C monoinsaturado

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Azeite de Oliva

• A substituição de ácidos graxos polinsaturados por monoinsaturados, torna as lipoproteínas menos sensíveis a oxidação, reduzindo o aparecimento de

aterosclerose.

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Peroxidação Lipídica

Radicais peroxil (ROO·)

Alcoxil (RO·)

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Mutação

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Fora da Célula

R L

LDL

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Cérebro

60% Gordura

Alzheimer

60% DHA

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Atividade Física e Saúde

• Harvard Alumni Healthy Study (1995) – pessoas que gastam mais que 3458kcal/semana apresentam mortalidade maior do que pessoas menos ativas.

• British Regional Heart Study (1991) – homens que praticam atividade extenuante apresentam maior incidência de ataques cardíacos que aqueles com atividade moderada.

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Defesa Enzimática

Complexo IV O₂ - H₂O₂ - OH - 05% H₂O + ½ O2 Catalase O₂-_+O 2.- + 2 H+  H2O2 + O2 SOD H₂O₂ + 2 GSH  GSSG + 2 H₂O Glutationa Peroxidase Cadeia Respiratória: O₂ + 4 e-_{+ 4 H}+_2H 2O - Estresse oxidativo

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Enzimas

/ Cu / Zn / Mn Catalase SOD Glutationa Peroxidase / Fe / / Se / S / B6 - Estresse oxidativo

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Defesa não enzimática

Radicais peroxil (ROO·)

Alcoxil (RO·) Dl-alpha-tocoferol H+ H+ ROH ROOH alpha-tocoferil Ascorbato H+ - Estresse oxidativo

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SIM

Nutrition Research Reviews (2008), 21, 3–12

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Nutrition Research Reviews (2008), 21, 3–12 Vitamina C:

• O máximo absorvido é 200mg/dia e há evidências de que doses acima de 500mg/dia favorece o estresse oxidativo.

• Altas doses pode favorecer a absorção do ferro, mas prejudicar a absorção de cobre e zinco.

• Num cardápio variado, que mantenha o peso do atleta, suplementar pode ser arriscado e desnecessário.

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Nutrition Research Reviews (2008), 21, 3–12 Vitamina E:

• O consumo em atletas muitas vezes encontra-se abaixo da RDA (12mg/dia).

• Sua deficiência é difícil de ser avaliada, especialmente em situações de estresse (quando há aumento no plasma), mas nesses casos deve existir ajuste na dieta.

• Doses acima de 536mg/dia podem aumentar o estresse oxidativo.

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Nutrition Research Reviews (2008), 21, 3–12

Zinco

• Grande perda em atletas (5mg/dia) quando há suor abundante. Em 2h de treino pode representar 10% da RDA.

• Carência e excesso são prejudiciais.

• Excesso pode prejudicar a absorção do cobre. Sugere-se uma relação de ingestão de 10:1 de Zn:Cu.

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Med. Sci. Sports Exerc.,Vol. 39, No. 2, pp. 283-288, 2007 Controle Atividade < 180 min/semana. ½ IRONMAN IRONMAN Controle Atividade < 180 min/semana. Avaliação no repouso ½ IRONMAN IRONMAN Pré e pós competição 1ª Avaliação 2ª Avaliação - Estresse oxidativo

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Med. Sci. Sports Exerc.,Vol. 39, No. 2, pp. 283-288, 2007

Pior Melhor

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Grupo suplementado > estresse oxidativo

Med. Sci. Sports Exerc.,Vol. 39, No. 2, pp. 283-288, 2007

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J Am Diet Assoc. 2009;109:509-527.

• Vitaminas e Minerais

• O uso de multivitamínicos e minerais não é necessário se o consumo energétivo promove a manutenção do peso através de alimentos variados.

• Atletas em restrição calórica, ou que elimine grupos de alimentos de sua dieta, ou consumam dietas desequilibradas podem precisar desses suplementos.

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Antienvelhecimento

Porque

Envelhecemos?

Journal of Gerontology: 2008, Vol. 63A, No. 6, 547–549

Redução da autofagia

Manutenção de organelas não funcionais com prejuízo da capacidade de síntese, renovação e

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Cardiovasc Res 2005;68:355-365. Espécies Reativas de oxigênio (R.L) Lesão celular Porque Envelhecemos?

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Como estimular a autofagia ?

Journal of Gerontology: 2008, Vol. 63A, No. 6, 547–549

Insulina m-TOR Síntese protéica, ribogênese, crescimento Macro-autofagia

+

-

Glucagon

+

Autofagia Restrição Calórica Aumenta a reciclagem de nutrientes Reduz a concentração de organelas deficientes

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Cardiovascular Research Advance January 28, 2009

• Será que minimizar o excedente calórico funciona?

A perda da proteção cardiovascular, normalmente correlacionada com a idade, pode ser minimizada com restrição calórica,

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