CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGO PÚBLICO DA PREFEITURA MUNICIPAL DE SERTANEJA, PARANÁ

CADERNO DE PROVA

NUTRICIONISTA

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ANTES DE INICIAR A PROVA, LEIA AS INSTRUÇÕES ABAIXO:

1. Aguarde a orientação do aplicador da Uniuv para iniciar a prova.

2. Leia, atentamente, as questões, e atenha-se a elas, pois nenhum esclarecimento a mais poderá ser dado, e o sucesso de um concurso está na compreensão do que é solicitado. 3. Utilize somente caneta esferográfica preta ou azul para assinalar a folha de respostas. Utilize

lápis e borracha apenas para suas anotações no caderno de provas.

4. Para assinalar as respostas na folha correspondente basta preencher todo o círculo que contém a letra escolhida da questão pertinente da seguinte forma:

5. Será nula a prova, se forem assinaladas todas as questões com uma única alternativa de respostas.

6. Serão nulas as respostas rasuradas ou múltiplas para uma mesma questão. 7. Não se atenha às questões que julgar difíceis, volte a elas, se lhe sobrar tempo.

8. Ao início da prova, o aplicador comunicará o período de tempo concedido para a realização dela.

9. Ao término da prova, entregue TODO O MATERIAL recebido.

10. Preencha claramente os dados na folha de respostas. Assine e marque seu número de inscrição.

11. Não é permitido, em hipótese alguma, o empréstimo de qualquer objeto. 12. Somente poderá ausentar-se da sala da prova, acompanhado do fiscal volante.

13. Permaneça no local da prova pelo prazo mínimo de uma hora, a contar do início da prova. 14. Guarde todo tipo de equipamento de comunicação eletrônico e relógio, durante a execução

da prova.

15. Destaque o espaço abaixo para copiar as suas respostas, para posterior conferência, se quiser.

16. O resultado do concurso não será divulgado por telefone.

17. Após a realização das provas, os gabaritos e o conteúdo das provas objetivas serão divulgados, via internet, no site concursopublico.uniuv.edu.br a partir das 17h do dia 19 de janeiro de 2015.

Os gabaritos e as provas objetivas estarão disponíveis no site da Uniuv,

concursopublico.uniuv.edu.br, a partir das 17h do dia 19 de janeiro de 2015.

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1. Criança pré-escolar, acompanhada pelo Programa de Saúde da Família de seu município, apresenta ao exame físico nutricional, conjuntivas hipocoradas, palidez facial e palmar, sonolência e, ao exame laboratorial de hemograma completo, anemia microcítica e hipocrômica. A frequência de consumo da criança mostra baixa ingestão de carnes vermelhas, leguminosas, hortaliças verde-escuras e frutas cítricas. A provável carência nutricional apresentada é de:

A ( ) Carboidratos; B ( ) Lipídios; C ( ) Ferro; D ( ) Selênio; E ( ) Vitamina E.

2. Mulher, 60 anos, sedentária, com índice de massa corporal de 30 kg/m2_{, vem apresentando}

poliúria, polifagia, polidipsia e perda de peso não intencional nos últimos dois meses, além de glicose sanguínea de jejum igual a 215 mg/dL. Tais sintomas são clássicos de:

A ( ) Diabetes mellitus; B ( ) Diabetes insipidus;

C ( ) Infarto agudo do miocárdio; D ( ) Dislipidemia;

E ( ) Hipertensão arterial sistêmica.

3. Mulher, 60 anos, sedentária, com índice de massa corporal de 30 kg/m2_{, vem apresentando}

poliúria, polifagia, polidipsia e perda de peso não intencional nos últimos dois meses, além de glicose sanguínea de jejum igual a 215 mg/dL e colesterol sanguíneo > 200 mg/dL. A dieta a ser prescrita para essa idosa deve ter as seguintes características, preconizadas recentemente pela Sociedade Brasileira de Diabetes:

I. Normocalórica, normoproteica, normoglicídica (até 10% de sacarose) e reduzida em gorduras saturadas e trans.

II. Hipocalórica, normoproteica, normoglicídica (de 10 a 15% de sacarose) e reduzida em gorduras saturadas.

III. Hipocalórica, hipoproteica, hipoglicídica (até 20% de sacarose) e normal em gorduras saturadas.

IV. Com 14g de fibras para cada 1.000 kcal. Estão corretas as afirmativas:

A ( ) Apenas II; B ( ) II e IV; C ( ) Apenas I; D ( ) Apenas IV; E ( ) III e IV.

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A ( ) Tentativa de normalização do perfil metabólico, estímulo à atividade física regular e orientação alimentar por contagem de carboidratos, levando-se em consideração a insulina exógena administrada;

B ( ) Estabilização do perfil lipídico, estímulo à atividade física esporádica, e orientação alimentar restritiva com dietas proibitivas;

C ( ) Tentativa de normalização do perfil metabólico, exercícios físicos irregulares, e contagem de carboidratos;

D ( ) Estabilização do perfil lipídico, estímulo à atividade física esporádica, e orientação alimentar por contagem de carboidratos;

E ( ) Estabilização do perfil glicêmico, inatividade física, e orientação alimentar por contagem de carboidratos.

5. Para a prevenção da hipertensão arterial, devem-se evitar alimentos ricos em sódio e também reduzir a ingestão de cloreto de sódio (sal de cozinha). Com isso, a Sociedade Brasileira de Hipertensão, atualmente, preconiza uma ingestão de:

A ( ) 10g de sal por dia; B ( ) 12g de sal por dia; C ( ) 1g de sal por dia; D ( ) 5g de sal por dia; E ( ) 2g de sal por dia.

6. Para avaliar se uma criança é obesa, pelo índice de massa corporal (IMC), deve-se considerar o percentil com o seguinte ponto de corte:

A ( ) Abaixo de 85; B ( ) Acima de 97; C ( ) Abaixo de 50; D ( ) Entre 50 e 80; E ( ) Acima de 50.

7. A salmonelose é considerada como uma das DTA – doenças transmitidas por alimentos, sendo estas definidas como:

A ( ) Infecções fúngicas; B ( ) Infecções virais;

C ( ) Infecções resultantes da ingestão de bebidas ou alimentos contaminados por microrganismos patogênicos;

D ( ) Infecções resultantes da ingestão de produtos alimentícios contaminados por microrganismos inofensivos ao ser humano;

E ( ) Infecções generalizadas.

8. A Resolução RDC nº 360, de 23 de dezembro de 2003, define rotulagem nutricional como: A ( ) Descrições químicas dos produtos comercializados;

B ( ) Toda descrição química dos produtos disponíveis em supermercados;

C ( ) Descrição completa dos produtos disponíveis nas prateleiras dos supermercados;

D ( ) Toda descrição que vise informar aos consumidores a composição química dos produtos comercializados;

E ( ) Toda descrição para informação aos consumidores sobre as propriedades nutricionais de um alimento.

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população atendida, deve usar a ferramenta informatizada, chamada de: A ( ) SISVAN – Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional;

B ( ) SISVAN – Sistema de Variância de Alimentação e Nutrição; C ( ) SISAN – Sistema Alimentar Nacional;

D ( ) SISAN – Sistema de Alimentos e Nutrição;

E ( ) SICON – Serviço Informatizado de Controle Nutricional.

10. São diretrizes do PNAE – Programa Nacional de Alimentação Escolar: I. Empregar a alimentação saudável e adequada;

II. Incluir a educação alimentar e nutricional no processo de ensino e aprendizagem;

III. Universalizar o atendimento aos alunos matriculados na rede pública de educação básica;

IV. Controle social exercido pela comunidade, para garantir a oferta da alimentação escolar saudável e adequada;

V. Apoiar o desenvolvimento sustentável;

VI. Garantir o direito à alimentação escolar, visando à segurança alimentar e nutricional dos alunos.

Estão corretas as afirmações encontradas em: A ( ) Apenas itens I, III e V;

B ( ) Apenas itens II, IV e VI; C ( ) Apenas itens I, V e VI; D ( ) Apenas itens II, III e V; E ( ) Todos os itens.

11. A RDC 360/2003 prevê que a rotulagem nutricional contenha: A ( ) Declaração apenas dos nutrientes considerados para fins especiais;

B ( ) Declaração de valor energético, nutrientes e informação nutricional complementar; C ( ) Apenas declaração do valor energético;

D ( ) Declaração de valor energético e nutrientes, excluindo-se a informação nutricional complementar;

E ( ) Apenas a declaração das propriedades nutricionais.

12. Indivíduos vegetarianos estritos (veganos), por não ingerirem alimentos de origem animal, podem apresentar deficiência de qual nutriente?

A ( ) Riboflavina; B ( ) Niacina;

C ( ) Cianocobalamina; D ( ) Ácido ascórbico; E ( ) Tiamina.

13. Atualmente, a osteoporose é uma condição clínica bastante prevalente em nosso meio. Para sua prevenção, além da prática regular de exercícios físicos, é importante que os indivíduos tenham ingestão adequada de cálcio, evitando fatores que diminuam sua biodisponibilidade ou aumentem sua excreção. Para isso, precisam ingerir diariamente:

A ( ) Cafeína; B ( ) Fitatos; C ( ) Álcool;

D ( ) Leite e produtos lácteos; E ( ) Oxalatos.

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14. Indivíduo relata o costume de praticar jejum prolongado (acima de 72 horas). Durante a consulta para reeducação alimentar, o nutricionista deve esclarecer sobre o risco de ocorrer cetoacidose metabólica devido à:

A ( ) Lipólise, cetólise e anabolismo proteico; B ( ) Lipólise, cetogênese e catabolismo proteico; C ( ) Lipogênese, cetogênese e anabolismo proteico; D ( ) Lipogênese, cetólise e catabolismo proteico; E ( ) Lipólise, cetogênese e anabolismo proteico. 15. Analise as afirmativas a seguir:

I. Quando um indivíduo fica em jejum de até 24h, ocorre glicogênese hepática e muscular. II. Indivíduos enfermos desnutridos costumam apresentar uma pior evolução da doença. III. Entre as práticas hospitalares que contribuem para a desnutrição iatrogênica,

destacam-se: baixa rotatividade dos funcionários da equipe de saúde; realização de triagem nutricional logo após a internação hospitalar; observação da presença de hiporexia/inapetência entre os pacientes hospitalizados; intervenção cirúrgica em pacientes desnutridos, preferencialmente após reposição nutricional; adoção precoce de terapia nutricional em estados hipermetabólicos.

É correto o que se afirma: A ( ) No item II;

B ( ) No item I; C ( ) No item III;

D ( ) Em todos os itens; E ( ) Em nenhum dos itens.

16. Medida antropométrica que, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, associa-se ao risco de os indivíduos desenvolverem doenças cardiovasculares:

A ( ) Circunferência da cintura; B ( ) Circunferência da panturrilha; C ( ) Circunferência do braço; D ( ) Circunferência cefálica; E ( ) Circunferência torácica.

17. Paciente adulto apresenta diagnóstico clínico de desnutrição. Após avaliação do estado nutricional, o nutricionista concluiu que a desnutrição é severa, associada à dificuldade de mastigação, devido a lesões orais do tipo estomatite, anemia e edema 2+/4+ mole e frio em membros inferiores, com funções renal e hepática preservadas, prescrevendo dieta para repleção nutricional, devendo esta ter as seguintes características:

A ( ) Hipoproteica, suplementada em micronutrientes, de consistência normal;

B ( ) Hiperproteica, suplementada em vitaminas e minerais, com restrição de alimentos ácidos e picantes, de consistência modificada;

C ( ) Normoproteica, pobre em vitaminas e minerais, com restrição de alimentos ácidos e picantes, de consistência modificada;

D ( ) Hipoproteica, normal em micronutrientes, com restrição de condimentos picantes, de consistência normal;

E ( ) Hiperproteica, normal em vitaminas e minerais, com restrição de alimentos ácidos, de consistência normal.

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18. O edema detectado em pacientes desnutridos pode ser explicado, principalmente, pela hipoalbuminemia, que é consequência de:

A ( ) Insuficiência na ingestão de aminoácidos e depleção das reservas proteicas somáticas; B ( ) Insuficiência na ingestão de ácidos graxos e depleção das reservas proteicas viscerais; C ( ) Insuficiência na ingestão de ácidos graxos e depleção das reservas proteicas somáticas; D ( ) Insuficiência na ingestão de aminoácidos e depleção das reservas proteicas viscerais; E ( ) Insuficiência na ingestão de nutrientes, sem alteração das reservas proteicas corporais. 19. Idoso com sequela de acidente vascular cerebral (AVC) apresenta dificuldade de deglutição.

Portanto o nutricionista deve considerar tal alteração, prescrevendo dieta adequada para: A ( ) Azia;

B ( ) Hematoquezia; C ( ) Disfagia; D ( ) Enterorragia; E ( ) Gastrite.

20. De acordo com o Ministério da Saúde, considerando-se o IMC (índice de massa corporal), o ponto de corte para baixo peso de idosos é:

A ( ) Menor que 18,5 kg/m2

B ( ) Entre 22 e 27 kg/m2

C ( ) Menor que 25 kg/m2

D ( ) Menor que 19 kg/m2

E ( ) Menor que 22 kg/m2

21. Adultos são considerados como pré-obesos quando o IMC está: A ( ) Entre 25 e 29,9 kg/m2

B ( ) Maior que 30 kg/m2

C ( ) Entre 30 e 40 kg/m2

D ( ) Entre 18,5 e 24,9 kg/m2

E ( ) Maior que 35 kg/m2

22. A deficiência de niacina é chamada de: A ( ) Beribéri;

B ( ) Escorbuto; C ( ) Pelagra; D ( ) Raquitismo; E ( ) Doença dos 3 “P”.

23. Indivíduo encontra-se com deficiência de tiamina. Portanto, apresenta: A ( ) Beribéri; B ( ) Escorbuto; C ( ) Pelagra; D ( ) Raquitismo; E ( ) Doença dos 3 “P”.

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24. A deficiência de vitamina C é conhecida como: A ( ) Beribéri;

B ( ) Escorbuto; C ( ) Pelagra; D ( ) Raquitismo; E ( ) Doença dos 3 “P”.

25. Indivíduos com doença celíaca devem evitar alimentos que contenham glúten. Portanto, não devem ingerir os seguintes alimentos:

A ( ) Frutas, hortaliças e leite desnatado; B ( ) Mandioca, milho e frutas;

C ( ) Feijão, arroz e hortaliças; D ( ) Trigo, centeio e cevada;

E ( ) Carne bovina, aves e peixes grelhados.