Profa. Graziella Nuernberg Back Brito
BIOQUÍMICA DA SALIVA
Saliva (ou fluido oral) – é um fluído heterogêneo presente na boca em contato com os dentes e mucosa oralEssa saliva é denominada saliva integral (saliva total ou mista)
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
É derivada predominantemente dos 3 pares de glândulas salivares principais:
- parótida - submandibular - sublingual
Também recebe contribuição: - Glândulas salivares menores
- Fluxo crevicular gengival (fluido gengival) Saliva glândula específica – refere-se à saliva coletada diretamente das glândulas salivares
BIOQUÍMICA DA SALIVA
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Glândulas salivares maiores –produzem mais de 90% do volume total da saliva
Glândulas salivares
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
PARÓTIDAS- maiores glândulas salivares Puramente serosas- produzem saliva fina, aquosa e rica em amilase
Glândulas salivares maiores
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
SUBLINGUAIS
-
menores entre asglândulas salivares maiores
Glândulas salivares maiores
Constituídas principalmente de células mucosas - produzem saliva viscosa
SUBMANDIBULARES
-
glândulas mistasConstituídas de células acinares serosas e mucosas
Secretam uma saliva mais viscosa e rica em mucinas
Encontradas principalmente na mucosa bucal e denominadas de acordo com a localização:labial, palatina, lingual ou glossopalatina
Produzem menos de 10% do volume total de saliva
Glândulas salivares menores
São glândulas salivares mistas com predomínio de células mucosas
A taxa de secreção da saliva depende da taxa de formação da saliva primária pelas células acinares
Formação da saliva primária acinar
A saliva primária é isotônica com o plasma Apresenta concentração iônica (Na+e Cl-) idêntica ao do plasma
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
A composição da saliva primária é modificada quando passa através do sistema de ductos, principalmente no ducto estriado
Modificação da saliva ductal
Devido a baixa permeabilidade ductal à água: - reabsorção de Na+ e
Cl-- secreção de K+ e HCO3Cl-- HCO3-Saliva final torna-se hipotônica
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
ESTÁGIOS DE FORMAÇÃO DA SALIVA
Proteínas, água e eletrólitos
Saliva primária isotônicaSecreção de K
+ e HCO3 -Reabsorção de Na+Cl
-Saliva final secretada na boca é
HIPOTÔNICA em relação ao plasma
COMPOSIÇÃO FINAL DA SALIVA
INTEGRAL
As concentrações de Na
+e Cl
-são
muito menores que na saliva primária
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
FUNÇÕES DA SALIVA
LUBRIFICANTE:
Lubrificação da mucosa edos dentes; facilita a deglutição dos alimentos As funções múltiplas da saliva relacionam-se a características do fluido e componentes específicos
Articulação da língua (ajuda na fala)
LIMPEZA:
Auxilia na limpeza dos alimentos;ligada ao fluxo salivar
RESERVATÓRIO DE ÍONS:
soluçãosupersaturada de Ca e P que remineraliza os dentes.
TAMPÃO:
ajuda a neutralizar o pH,prevenindo a desmineralização.
FORMAÇÃO DE PELÍCULA:
barreira deproteção no esmalte a partir de proteínas salivares.
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
FUNÇÕES DA SALIVA
ATIVIDADE ANTIMICROBIANA:
controleda microbiota oral Específica (IgA)
Não específica (lisozima, lactoferrina)
AGLUTINAÇÃO:
Agregação mais rápida decélulas bacterianas.
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
FUNÇÕES DA SALIVA
PALADAR:
Manutenção da acuidade dopaladar por interação com corpúsculos gustativos
FUNÇÃO DIGESTIVA:
- presença da amilase
- mastigação
SABOR: age como um solvente
FUNÇÃO EXCRETORA
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
FUNÇÕES DA SALIVA
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Composição e concentração química dos
componentes da saliva variam segundo:
Velocidade do fluxo salivar:
-saliva em repouso
- estimulada
Tipo de estímulo
COMPOSIÇÃO DA SALIVA
submandibular 46% parótida 46% sublingual 2% submandibular 33% parótida 58% sublingual 2% ESTÍMULO ÁCIDO ESTÍMULO MECÂNICO
Estado de saúde geral dos indivíduos Dieta e estado nutricional dos indivíduos
Composição do plasma sangüíneo
COMPOSIÇÃO DA SALIVA
Ritmo circadiano
Particularidades genéticas
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Outros fatores:
A saliva integral é
composta de mais de
99% de água e menos de
1% de sólidos
A produção diária varia de 1,0-1,5 litroCOMPOSIÇÃO DA SALIVA
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Componentes salivares:
Minerais e eletrólitos TampõesEnzimas, inibidores enzimáticos Inúmeras proteínas não enzimáticas
Fatores de crescimento e citocinas Hormônios Vitaminas Lipídios Complexos multiproteicos 1 litro de saliva ~ 994g de H2O ~ 1g de sólidos ~ 5g subst. dissolvidas Bactérias Cél. descamadas Prot. desnaturadas ~2g subst. inorg ~3g subst. org
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
COMPOSIÇÃO DA SALIVA
1- Composição Inorgânica
Na+, K+, Ca2+, PO 43-, HPO42-, H2PO4-, HCO3-, F-, I-, Cl-, SCN-, NO 2-, SO42-, P2O74-, NH3Cátions metálicos:
Zn, Mo, Cr, Sn, Cu, Fe,
Cd, Ni, Mn, Pb, Hg, Al, Co, S, Sr, etc.
Alguns desses íons estão em [ ] muito baixa, muitos não têm função definida e
desconhece-se a relação com a cárie
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Íons hidrogênio – influencia nas reações químicas do ambiente bucal. Expressos nas medidas de pH.
H2PO4-/ HPO4-2 constituem o tampão fosfato
Importante no tamponamento da saliva não estimulada Ca2+e PO
43-- relacionados com o processo de cárie
Envolvidos no equilíbrio iônico entre o dente e saliva
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
1- Composição Inorgânica
H3PO4 H ++H 2PO4 - H++ HPO 4 -2 H++ PO 4 -3H2CO3 / HCO3- constituem o tampão
bicarbonato. Principal agente tamponante da saliva estimulada
F- é o único elemento químico de eficiência
PREVENTIVA e TERAPÊUTICA Anidrase carbônica
CO2+ H2O H2CO3 H++ HCO 3
-PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
1- Composição Inorgânica
P2O74-- potente inibidor da precipitação de
fosfato de cálcio – diminui a formação de cálculo SCN–(tiocianato) – bactericida
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
1- Composição Inorgânica
100 100 50 200 300 400 Produção de ácido [OSCN-] μMProdução de ácido estimulada pela glicose na placa dentária de indivíduos com diferentes [ ] de hipoticianato (OSCN-) na saliva integral
Produção de ácido estimulada pela glicose na placa dentária de indivíduos com diferentes [ ] de hipoticianato (OSCN-) na saliva integral
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
SCN- + H
2O2 OSCN- + H2O
Peroxidase salivar Mieloperoxidase
Sistema peroxidase salivar (SPS)
Peroxidase salivar (PS)Mieloperoxidase (MP)
presente na saliva é composto de 2 enzimas:
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
3- Proteção das proteínas e células da toxidade do peróxido de hidrogênio (água oxigenada)
Funções do sistema peroxidase
1- Inibe a atividade microbiana
2- Diminui a produção de ácido pela biofilme dental
NO2- é produto da redução do NO3-pela
nitrato redutase bacteriana
NO3- + 2H+ NO2- + H2O
Nitrato redutase
1- Composição Inorgânica
NH3 – eleva o pH salivar e facilita a
precipitação de cálcio
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
1- Composição Inorgânica
2- COMPOSIÇÃO ORGÂNICA
Substâncias de baixo peso molecular (uréia, ácido úrico, vitaminas)
Carboidratos, lipídios, aminoácidos, aminas, hormônios, fatores de crescimento, etc
Proteínas com e sem atividade enzimática
COMPOSIÇÃO DA SALIVA
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
PROTEÍNAS
a) Fosfoproteínas ácidas ricas em Pro e Tyr
Contêm Glu e fosfoserina – CARGA NEGATIVA Possuem pouco ou nenhum COH
Têm grande afinidade pela superfície da HA e mucosa
2- COMPOSIÇÃO ORGÂNICA
Retarda a formação de cálculo dental
Ex: ESTATERINA (fosfoproteína rica em Tyr)
Presente na película adquirida do dente Regula processos de remineralização Atua na estabilização da supersaturação de cálcio e fosfato na saliva e biofilme dentário
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
2- COMPOSIÇÃO ORGÂNICA
b) Glicoproteínas (Mucoproteínas)
Formam as mucoproteínas de alto PM chamadas de MUCINAS (MG-1 e MG-2)
Proteínas associadas a glicosaminoglicanos Elevado conteúdo de ácido siálico, ác. glicurônico, hexosaminas simples ou sulfatadas
Apresentam CARGA NEGATIVA
PROTEÍNAS
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Função das MUCINAS
Transportadoras de Ca2+ e PO4
3-Ligam-se à superfície da HA do dente
Formam agregados bacterianos Responsáveis pela lubrificação da saliva
- + + + + -Barreira de difusão à H+
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
c) Proteínas Básicas
Constituídas pelas glicoproteínas básicas
Podem estar ou não associadas a COH neutros (ex: glicose, frutose, manose, galactose, etc)
Apresentam CARGA POSITIVA
São ricas em His, Lys, Arg ou anel porfirínico
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
2- COMPOSIÇÃO ORGÂNICA
PROTEÍNAS
GUSTINA
SIALINA
Responsável pela acuidade gustativa Normalmente encontra-se associada a Zn2+ Proteína rica em His além de Glu e Asp
Fator elevador do pH do biofilme dentário
Tetrapeptídio básico constituído de Gly-Gly-Lys-Arg
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
c) Proteínas Básicas
HISTATINA
LACTOFERRINA
Importante no equilíbrio da microbiota bucal
Proteína básica contendo o anel porfirínico
Inibe o metabolismo e a proliferação microbiana Liga-se a Fe3+
Contém propriedade antifúngica e antibacteriana
Inibe precipitação do Ca3(PO4)2
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
c) Proteínas Básicas
LACTOPEROXIDASE
Promove oxidação biológica de componentes microbianos
Contém anel porfirínico
Possui potente ação antimicrobiana
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
c) Proteínas Básicas
LISOZIMAS
Conhecido como antibiótico fisiológico Possuem ação bactericida
Degrada o peptideoglicano da parede celular da bactéria
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
CISTATINA
Impede a desmineralização do dente e a formação de cálculo dental
Contém Cys
Mantém a supersaturação da saliva em relação ao cálcio e fosfato
c) Proteínas Básicas
d) Proteínas de origem plasmática Albumina
Fibrinogênio Globulinas Imunoglobulinas
PROTEÍNAS
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
2- COMPOSIÇÃO ORGÂNICA
d) Proteínas de origem plasmática
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
IMUNOGLOBULINAS Anticorpos
Mais abundante é a IgA - contém componente secretório – chamada de SIgA
Cinco classes IgA, IgG e IgM, IgD e IgE Regularmente presentes no plasma e podem ser encontradas na saliva
IgA SECRETORAS
Importantes na prevenção à cárie
Promovem a aglutinação e neutralização dos dos antígenos
Proporciona a 1abarreira contra infecções
Resposta imune da cavidade bucal
Protegem as mucosas contra ação de microrganismos
Diminui a aderência à HA e facilita sua deglutição
AGLUTININAS
Diminuição de Ca+2da saliva retarda ou impede
ligação
Ligam-se às bactérias (carregadas negativa/e): através de pontes de cálcio
Interagem especifica/e com alguns microrganismos Glicoproteínas de alto PM
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
d) Proteínas de origem plasmática
S. mutans
S. sanguis
e) Outros componentes orgânicos
Polissacarídios extracelulares (PEC) sintetizados pelas bactérias a partir de COH da dieta
COH associados a proteínas
Um aumento na concentração de G é observada nos diabéticos
Fontes: dieta, plasmática e glândulas salivares Encontrados apenas em traços livres
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Principalmente na forma de AG livres (75%), (outras formas: colesterol, fosfolipídios... ~ 2,5%)
Glicolipídios (20-30%)
Menor conteúdo lipídico na saliva maior a resistência à cárie
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
e) Outros componentes orgânicos
LIPÍDEOS Atuam no pH = C NH2 NH2 O Urease bacteriana + H2O CO2+ 2 NH3 uréia
Uréia, ácido úrico, creatinina, aminoácidos, aminas, hormônios e vitaminas
Uréia e amônia derivam da degradação de aa
e) Outros componentes orgânicos
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
COMPONENTES ORGÂNICOS DE BAIXO PM
amônia
•Proliferação e diferenciação de céls. epiteliais
•Estimulam o processo de cicatrização
Fatores de crescimento epidermal (EGF)
e) Outros componentes orgânicos
Fatores de crescimento transformantes (TGFs)
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
FATORES DE CRESCIMENTO
ENZIMAS
Enzimas da via glicolítica, fosfatase alcalina, catalase, hialuronidase, ureases, proteases, lipases, desaminases, glicosiltransferase, frutosiltransferase, invertase
Outras enzimas (saliva mista) são originárias da atividade microbiana e tecidos bucais
Saliva apresenta uma variedade de enzimas -saliva da parótida: elevado teor de amilase, fosfatase ácida, estearases, aldolase, peroxidase,
anidrase carbônica
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
AMILASE SALIVAR
Hidrolisar as ligações αααα1,4 do amido e glicogênio produzindo glicose, maltose e dextrina
Atua principalmente sobre os resíduos de alimentos que permanecem na boca
pH ótimo em torno de 6,9
Aumento do fluxo salivar, especialmente da parótida, eleva a produção dessa enzima
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Principais componentes da saliva
MUCINA 1 (MG1) IgA MUCINA 2 (MG2) LACTOFERRINA PEROXIDASE AMILASE ANIDRASE CARBÔNICA FOSFOPROTEÍNA RICA - Pro
LISOZIMA ESTATERINA HISTATINA
1 10 100 1000 10000
Multifuncionalidade
FUNÇÕES Anti-Bacteriana Tampão Digestão Mineralização Lubrificação e viscosidade Proteção dos tecidos Anti-Fungica Anti-Viral Sialinas Amilase Cistatinas, Histatinas, Proteínas ricas em Pro, Estaterinas Mucinas, Estaterinas Cistatinas, Mucinas,Proteínas ricas em Pro, Estaterinas Histatinas Cistatinas, Mucinas Amilase, Histatinas, Mucinas, Peroxidases
Composição e fluxo da saliva são
variáveis importantes na manutenção da
saúde bucal
Na integridade dos tecidos da mucosa, gengiva e tecidos periodontais
Processo de cárie
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Processo doença periodontal
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Sua importância é visível em indivíduos
com hiposalivação
Proliferação bacteriana
Aumento da frequência de lesões de cárie Ulcerações e infecções dos tecidos orais Dificuldades na mastigação, deglutição e fonação
Redução do fluxo salivar pode ser
causada por:
Radioterapia de cabeça e pescoço Medicamentos
Menopausa Anorexia nervosa Desnutrição Jejum frequente
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA
Algumas patologias: diabetes, doença de Parkinson, infecção virótica e doenças autoimunes
Cansaço mental, depressão e ansiedade
Cálculos nas glândulas salivares
PERFIL BIOQUÍMICO DA SALIVA